LAPORAN KERJA BULANAN

PERIODE MARET 2021

Oleh:

dr Niliona Patangguh

INSTALASI CSSD

RUMAH SAKIT PERMATA KUNINGAN

2021
 BAB I
KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN

2.1 Sumber Daya Manusia

2.1.1 Instalasi CSSD

Tenaga Cssd terdiri atas 2 (dua) orang dengan latar belakang pendidikan
Sarjana Keperawatan 1 (satu) orang dan 1 (satu) Profesi keperawatan
dengan jadwal kerja mulai dari pukul 07.00 – 21.00.

Tabel 2.1 Ketenagaan Instalasi CSSD

Lama
Nama Pendidikan Sertifikat Pelatihan STR SIP/SIK
Kerja
Syariski Suci Damayanti,S.Kep S-1 5 bulan - -
Ns.Tegar Dwi Putra N,S.Kep S-1 Profesi 5 bulan - -

A. Analisis Beban Kerja Aktual

Tabel 2.2 Analisis Beban Kerja Aktual Instalasi CSSD

  Kebutuhan Ketersediaan Kekurangan
Ka Instalasi 1 1 0
Pelaksana 2 2 0
Distrubusi 1 0 1
Jumlah Kebutuhan 4 3 1
 B. Permasalahan SDM

Seluruh staf di Instalasi CSSD hadir sesuai jadwal pada bulan Maret
2021, pertukaran dinas dilakukan sesuai izin dari atasan dengan
menggunakan surat pertukaran dinas yang dapat dipertanggung
jawabkan.

2.1.2 Turn Over Karyawan

Tabel 2.3 Turn Over Karyawan

No Profesi/Unit Kerja SDM Awal SDM Masuk SDM Keluar SDM Akhir
.
1 Pelaksana 2 0 0 2

2.2 Fasilitas
2.2.1 Fasilitas Sarana

Fasilitas sarana Instalasi CSSD berada di lantai LG RS Permata

Kuningan,secara detail mengenai sarana di Instalasi CSSD terdapat pada tabel
2.4.
Satua
No. Nama Alat Tanggal Qty Kondisi Keterangan
n
1 Mesin Sealing 28/12/2020 1 Unit Baik  
2 Mesin Huxley Steam Sterilizer 28/12/2020 1 Unit Baik

3 Meja Kerja 28/12/2020 1 Unit Baik  

4 Meja Proses Sterilisasi 28/12/2020 3 Unit Baik  
5 Kursi Jaring Hidroloik 28/12/2020 1 Unit Baik  
6 Kursi Lipat 28/12/2020 1 Unit Baik  
7 Lemari Barang 28/12/2020 1 Unit Baik  
8 Telpon 28/2/2021 1 Unit Baik
 Kerusakan dan kebutuhan sarana yang terjadi pada bulan Maret 2021
dirangkum dalam Tabel 2.5.

Tabel 2.5 Kerusakan dan Kebutuhan Sarana di Instalasi CSSD

No. Kerusakan/Kebutuhan Ruangan/Alat Tindak Lanjut
1 - - -

2.2.2 Fasilitas Prasarana

Fasilitas Prasarana Instalasi CSSD dibedakan atas alat umum dan alat
medis, secara detail mengenai Prasarana di Instalasi CSSD terdapat pada
lampiran.
Kerusakan prasarana yang terjadi pada bulan Maret 2021 dirangkum dalam
Tabel 2.6
Tabel 2.6 Kerusakan, Kebutuhan dan Penambahan Prasarana di Instalasi CSSD
No. Kerusakan/Kebutuhan Ruangan Tindak Lanjut
1. - - -

2.2.3 Penggunaan Bahan Medis Habis Pakai

Penggunaan Bahan Medis Habis Pakai Instalasi CSSD yang terlampir pada
Tabel 2.7 pada bulan Maret 2021 adalah sebagai berikut:

Tabel 2.7 Penggunaan Bahan Medis Habis Pakai di Instalasi CSSD

No. Nama Bahan Medis Ruangan Qty Satuan
1. Masker KN95 CSSD 20 PCS
2. Masker Medis CSSD 35 Pcs
3. Sarung Tangan Non Steril CSSD 40 Pcs
4. Apron CSSD 15 Pcs
5. NurseCup CSSD 15 Pcs
6. Alkohol 70 % CSSD 1 Ltr
7. Cairan Viruzyme CSSD 1 Ltr
8. Cairan Virusolop CSSD 1 Ltr
9. Cairan Pirudet CSSD 1 Ltr
10. Hand Sanitizer CSSD 1 Ltr
Table 2.9. Stok opname 28 Maret 2021

N KONDISI
NAMA BAHAN QTY SATUAN BERAT SATUAN
O
Liter BAIK
1 Alkohol 70% 1 500 Ml
Pcs BAIK
2 Seafty Google 2 -
Pcs BAIK
3 Masker Medis  20 -
Pcs BAIK
4 Masker KN95  4 -
Pcs BAIK
5 Apron  6 -
BAIK
6 Pouches Besar  1 - -
BAIK
7 Pouches Kecil  1 - -
BAIK
8 Hand Sanitizer  1 Liter 500 Ml
BAIK
9 Hazmat Spunbon  30 Pcs -
BAIK
10 NurseCup  20 Pcs -
Liter BAIK
11 Pirudet 12 1 5 Liter
BAIK
12 Virusolop 1 Liter 5 Liter
BAIK
13 Viruzyme 1 Liter 5 Liter
BAIK
14 Buku Besar 2 Pcs -
BAIK
15 Buku Kecil 1 Pcs -
BAIK
16 HPS Sinar Dunia 500 Lembar -
BAIK
17 Map Hijau 4 Pcs -
BAIK
18 Spidol 1 Pcs -
BAIK
19 Gunting 2 Pcs -
BAIK
20 Pulpen 5 Pcs -
BAIK
21 Label Joyko 1 Pcs -
BAIK
22 Stabilo Blue 1 Pcs -
BAIK
23 Memo Organizer Black 1 Pcs -
BAIK
24 Box File Black 1 Pcs -
BAIK
25 Jam Dinding 1 Pcs -
2.2.3 Penggunaan Bahan Medis/ATK di Intalasi CSSD

Penggunaan Bahan medis/Atk Instalasi CSSD yang terlampir pada Tabel

2.10 merupakan Store Request yang dilakukan Instalasi CSSD ke Gudang Medis

dan Gudang Umum sesuai dengan kebutuhan.

Tabel 2.10 Penggunaan Bahan Medis/Atk di Instalasi CSSD

No Nama Barang Total Satuan

.
1. Alkohol 1 Ltr
2. Masker Medis 40 PCS
3. Masker KN95 35 PCS
4. Apron 35 Pcs
5. Sarung Tangan Non Steril 124 PCS
6. NurseCup 35 PCS
7. Hazmat Spunbon 30 PCS
8. Tisu 1 PCS

2.3 Mutu dan Keselamatan Pasien

2.3.1 Identifikasi Masalah

Tabel 2.11 Identifikasi Masalah CSSD

Rencana
Waktu
No. Identifikasi Masalah Alur Kebijakan Pedoman Panduan SPO Dampak Tindak
Realisasi
Lanjut
1 - - - - - - - - -

2.3.2 Rapat Unit

Tabel 2.12 Rapat Ruangan dan Unit

No. Tanggal Kegiatan Peserta Materi Absensi
1 - - - -
 BAB II

HASIL YANG DICAPAI

3.1 Keluhan
3.1.1 Unit dan Pasien

Selama periode Maret 2021 tidak ada keluhan yang berasal dari Unit dan

keluarga pasien mengenai Pelayanan maupun Fasilitas di Instalasi CSSD

3.2 Standar Mutu

Instalasi CSSD telah melakukan kegiatan pelayanan terhadap unit yang

berkaitan

3.2.1 Indikator CSSD

Indikator mutu di Instalasi CSSD dapat tercapai sesuai dengan target yang

telah ditetapkan dengan rincian sebagai berikut:

Tabel 3.5Indikator CSSD

No Unit Indikator Standar Hasil
1 Indikator CSSD Ketepatan Proses Pensterilan ≥ 80 % 100 %
2 Indikator CSSD Ketepatan Waktu ≥ 80 % 100 %
Pendistribusian Alat

Indikator CSSD dapat tercapai sesuai dengan target yang telah ditetapkan.
3.3 Standar Mutu
Instalasi CSSD telah melakukan kegiatan pelayanan terhadap unit yang

berkaitan

3.3.1 Indikator CSSD

Indikator mutu di Instalasi CSSD dapat tercapai sesuai dengan target yang

telah ditetapkan dengan rincian sebagai berikut:

Tabel 3.5Indikator CSSD

No Unit Indikator Standar Hasil
1 Indikator CSSD Ketepatan Proses Pensterilan ≥ 80 % 100 %
2 Indikator CSSD Ketepatan Waktu ≥ 80 % 100 %
Pendistribusian Alat

Indikator CSSD dapat tercapai sesuai dengan target yang telah ditetapkan.
 BAB III

PENDISTRIBUSIAN

1.1 Pendistribusian Alat Steril Pada Bulan Maret 2021 Instalasi CSSD

No Tanggal Nama Alat Unit Total

1 1/3/2021 Linen Set Operasi OK 1
2 1/3/2021 Klem Perinatalog 1
i
3 1/3/2021 Bak Instrumen Perinatalog 1
i
4 3/3/2021 Com Sedang Poli 1
5 3/3/2021 Bengkok Poli 1
6 3/3/2021 Big Kassa OK 10
7 3/3/2021 Klem Usus OK 2
8 4//3/2021 Set Laparatomy Obgyn OK 1
9 4/3/ 2021 Linen Set Operasi OK 1
10 5/3/2021 Kassa OK 11
11 5/3/2021 Linen Set Operasi OK 1
12 8/3/2021 Big Kassa OK 30
13 8/3/2021 Kassa Big Has OK 10
14 9/3/2021 Com Kecil Lt 2 1
15 9/3/2021 Com Sedang Lt 2 1
16 9/3/2021 Gv Set Lt 2 1
17 10/3/2021 Gv Set Vk 1
18 10/3/2021 Hecting Set Vk 1
19 10/3/2021 Gunting Vk 1
20 10/3/2021 Klem Vk 1
21 10/3/2021 Set SC OK 1
22 10/3/2021 Korentang OK 1
23 10/3/2021 Com Kecil OK 2
24 10/3/2021 Nearbeka OK 1
25 10/3/2021 Vacum OK 1
26 10/3/2021 Selang Suction OK 1
27 10/3/2021 Linen Set OK 1
28 10/3/2021 Bak Instrumen Perinatalog 2
i
29 10/3/2021 Com Kecil Perinatalog 1
i
30 14/3/2021 Set Minor OK 1
31 14/3/2021 Set Laparatomy Obgyn OK 1
32 14/3/2021 Bengkok OK 2
33 14/3/2021 Com Kecil OK 5
34 14/3/2021 Com Sedang OK 1
35 14/3/2021 Bak Instrumen OK 1
36 14/3/2021 Korentang OK 1
37 14/3/2021 Gv Set Vk 1
38 14/3/2021 Gv Set Perinatalog 1
i
39 15/3/2021 Linen Set OK 1
40 15/3/2021 Gunting Perinatalog 1
i
41 15/3/2021 Bengkok Perinatalog 1
i
42 15/3/2021 Gv Set VK 1
42 15/3/2021 Hecting Set VK 1
44 15/3/2021 Kassa VK 3
45 18/3/2021 Hecting Set IGD 1
46 20/3/2021 Gv Set Poli 1
47 20/3/2021 Bengkok Poli 1
48 20/3/2021 Com Poli 1
49 20/3/2021 Kassa Poli 3
50 21/3/2021 Bak Instrumen Perinatalog 1
i
51 21/3/2021 Pinset Perinatalog 1
i
52 21/3/2021 Klem Perinatalog 1
i
53 21/3/2021 Gunting Perinatalog 1
i
54 21/3/2021 Set Partus VK 1
55 21/3/2021 Set Hecting VK 1
56 21/3/2021 Bengkok VK 1
57 21/3/2021 Kassa Big Has OK 20
58 21/3/2021 Kassa X Ray OK 21
59 21/3/2021 Com Kecil OK 7
60 21/3/2021 Com Sedang OK 4
61 21/3/2021 Bengkok OK 1
62 21/3/2021 Linen Set Operasi OK 1
63 21/3/2021 Set Bedah Minor OK 1
64 21/3/2021 Set Laparatomy Bedah OK 1
65 21/3/2021 Set SC OK 1
66 21/3/2021 Set Laparatomy Obgyn OK 1
67 21/3/2021 Set Curetage OK 1
68 21/3/2021 Porset OK 2
69 21/3/2021 Korentang OK 1
70 22/3/2021 Bak Instrumen Besar Lt 2 1
71 22/3/2021 Bak Instrumen Kecil Lt2 1
72 22/3/2021 Bengkok Lt 2 1
73 23/3/2021 Set SC OK 1
74 23/3/2021 Bengkok OK 1
75 23/3/2021 Com Kecil OK 2
76 23/3/2021 Com Sedang OK 1
77 23/3/2021 Selang Suction OK 1
78 23/3/2021 Tabung Suction OK 1
79 23/3/2021 Set Partus VK 3
80 23/3/2021 Set Hecting VK 5
81 23/3/2021 Vacum VK 1
82 23/3/2021 Bak Instrumen Perinatalog 2
i
83 23/3/2021 Gunting Perinatalog 2
i
84 23/3/2021 Klem Perinatalog 1
i
85 23/3/2021 Selang Suction OK 1
86 24/3/2021 Linen Set OK 1
87 26/3/2021 Set Hecting IGD 1
88 26/3/2021 Partus Set Vk 3
89 26/3/2021 Hecting Set Vk 3
90 26/3/2021 Gv Set VK 1
91 26/3/2021 Cim Sedang VK 1
92 26/3/2021 Tampon VK 1 Pak
93 26/3/2021 Set SC OK 1
94 28/3/2021 Set SC OK 1
95 28/3/2021 Bengkok OK 1
96 28/3/2021 Com Sedang OK 1
 97 28/3/2021 Com Kecil OK 2
98 28/3/2021 Bak Instrumen OK 1
99 28/3/2021 Kassa Big OK 2
100 28/3/2021 Tabung Suction OK 1
101 28/3/2021 Bak Instrumen Perinatalog 1
i
102 28/3/2021 Gunting Perinatalog 1
i
103 29/3/2021 Linen Set OK 1

1.2 Perbandingan Distribusi Alat Steril Bulan Februari Dan Bulan Maret
Instalasi CSSD

No Tanggal Total Bulan Total Bulan

Februari Maret
1. 1 5 3
2. 2 2 0
3. 3 3 4
4. 4 0 2
5. 5 0 2
6. 6 0 0
7. 7 10 0
8. 8 2 2
9. 9 15 3
10. 10 13 14
11. 11 12 0
12. 12 4 0
13. 13 0 0
14. 14 0 9
15. 15 2 6
16. 16 5 0
17. 17 2 0
18. 18 0 1
19. 19 0 0
20. 20 0 4
21. 21 0 20
22. 22 4 3
23. 23 8 15
24. 24 0 1
25. 25 0 0
26. 26 0 7
27. 27 2 0
28. 28 1 9
29. 29 - 1
30. 30 - 0
31. 31 - 0
JUMLAH 90 106