KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
PENDIDIKAN KEWARGANEGARAAN DAN
ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
Jalan Raya Arhanud, Pendem, Junrejo, Kota Batu, Provinsi Jawa Timur
Kode Pos 65324 Telepon/Faksimile (0341) 532100, 532110
Laman: p4tkpknips.kemdikbud.go.id Sur-el: pppptk.pknips@kemdikbud.go.id

Nomor : 3125/B6.3.1/PP.01.07/2021 31 Agustus 2021

Lampiran : 1 berkas.
Hal : Permohonan Peserta Lokakarya 1 Program PGP Angkatan 3.

Yang terhormat:
1. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur
2. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Jember
3. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Banyuwangi
Di Tempat

Sebagai rangkaian kegiatan Program Pendidikan Guru Penggerak Angkatan 3 adalah kegiatan
Lokakarya 1 secara tatap muka dengan tujuan agar Calon Guru Penggerak mampu memahami
pentingnya mengembangkan diri; mampu menjelaskan penerapan kompetensi Guru
Penggerak dalam menjalankan peran sebagai pemimpin pembelajaran; mampu
mengidentifikasi posisi diri berdasarkan kompetensi Guru Penggerak; dan mampu
menjelaskan rencana pengembangan diri.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu Pimpinan Institusi berkenan untuk
memberikan izin dan menugaskan nama-nama terlampir untuk menghadiri dan mengikuti
kegiatan Lokakarya 1 sesuai dengan daftar dan jadwal terlampir.

Untuk tempat pelaksanaan kegiatan seperti dalam daftar berikut.

Wilayah Mitra Kode Kelas Waktu Tempat

1. Banyuwangi 1 4 September 2021 Hotel Kokoon
2. Banyuwangi 2 Jam: 08.00 WIB - Jl. Raya Jember No.KM 7, Dusun
3. Banyuwangi 3 selesai Krajan, Dadapan, Kec. Kabat,
Kab. Banyuwangi
Kab. Banyuwangi
1. Banyuwangi 4 4 September 2021 Hotel El Royale
2. Banyuwangi 5 Jam: 08.00 WIB - Jl. Raya Jember KM 7 Pakistaji,
3. Banyuwangi 6 selesai Dusun Krajan, Dadapan, Kec.
4. Banyuwangi 7 Kabat, Kab. Banyuwangi

1. Jember 1 4 September 2021 Hotel Meotel Jember by Daffam

2. Jember 2 Jam: 08.00 WIB - Jl. Karimata No.43, Gumuk
3. Jember 3 selesai Kerang, Sumbersari, Kec.
Sumbersari, Kab. Jember
Kab. Jember
1. Jember 4 4 September 2021 Hotel Java Lotus Jember
2. Jember 5 Jam: 08.00 WIB - Jl. Gatot Subroto No.47,
3. Jember 6 selesai Tembaan, Kepatihan, Kaliwates,
4. Jember 7 Jember Regency, Kab. Jember
Untuk kelancaran dalam pelaksanaan kegiatan ini, dimohon memperhatikan hal-hal sebagai
berikut.
1. Dinas memberitahukan tentang kegiatan Lokakarya tersebut dan ada ijin tertulis
dari Satgas Covid-19 setempat.
2. Pendamping dan CGP membawa surat tugas dari Dinas Pendidikan atau atasan masing-
masing.
3. Membawa dan menyerahkan kepada panitia hasil rapid test antigen COVID-19
dinyatakan negatif beserta kuitansinya. Rapid test antigen dilaksanakan H-1 sebelum
kegiatan berlangsung.
4. Peserta wajib menjaga dan menjalankan protokol kesehatan dengan selalu memakai
masker, menjaga jarak minimal 2 meter dengan peserta lainnya, dan mencuci tangan.
5. Seluruh pembiayaan yang berhubungan dengan pelaksanaan kegiatan ini, dibebankan
pada DIPA PPPPTK PKn dan IPS tahun 2021.

Informasi lebih lanjut tentang kegiatan ini, dapat menghubungi narahubung Indah Kurnia
Ratri (Hp. 081334107355) dan Mujiono Hariyanto (Hp. 081330019478).

Atas perhatian dan kerja sama yang baik, kami sampaikan terima kasih.

Kepala,

Dr. H. Subandi, M.M.

Tembusan: NIP 196303251990031001
1. Direktur Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan;
2. Direktur P3GTK;
3. Kepala Sekolah/Pemipin Instansi Pengajar Praktik dan CGP.
Lampiran 1 Surat Kepala PPPPTK PPPPTK PKn dan IPS
Nomor : 3125/B6.3.1/PP.01.07/2021
Tanggal : 31 Agustus 2021

DAFTAR PESERTA DAN KELAS LOKAKARYA 1

PROGRAM PENDIDIKAN GURU PENGGERAK ANGKATAN 3
PROVINSI JAWA TIMUR
Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
FASHIHATUL ULA SD NEGERI 1 KARANGHARJO Kab. Banyuwangi
DWI RETNO NARYOYANTI SD NEGERI 8 KARANGHARJO Kab. Banyuwangi
SMKN 1 MARTYA ANDHAR WULAN SD NEGERI 8 TULUNGREJO Kab. Banyuwangi
MOH. ISMUNI
TEGALSARI EKO WIDODO SMP NEGERI 2 KALIBARU Kab. Banyuwangi
NIKEN DWI ARIFIANTI SD NEGERI 6 TEGALHARJO Kab. Banyuwangi
DIAH AYU RESTI PALUPI SMP ISLAM KALIBARU Kab. Banyuwangi
CITRA AYUNINGSIH TKS AISIYAH 2 Kab. Banyuwangi
LULUK HARIYANTI SD MUHAMMADIYAH 2 Kab. Banyuwangi
NANIK PUJI ASTUTI TK AISYIYAH 4 ANANG BASARODIN SMAN 1 GLAGAH Kab. Banyuwangi
SUHINDRA SD NEGERI 2 REJOSARI Kab. Banyuwangi
Banyuwangi
1 ISTIQOMAH TK KHADIJAH 127 Kab. Banyuwangi
ARI TRINURANI, S.PD SMP KATOLIK SANTO YUSUP Kab. Banyuwangi
BANYUWANGI
VINCENTIA MARIA AFFIAR SMP KATOLIK SANTO YUSUP Kab. Banyuwangi
BANYUWANGI
SMKS GAJAH
HARI PUSDIKA TRISNO SMP KATOLIK SANTO YUSUP Kab. Banyuwangi
ISTIQOMAH MADA
PUTRA BANYUWANGI
BANYUWANGI
NUR FILAILI SD NEGERI MODEL BANYUWANGI Kab. Banyuwangi
IMA FATMAWATI SD NEGERI MODEL BANYUWANGI Kab. Banyuwangi
MURIANINGSIH RATNA SMP AL IRSYAD BANYUWANGI Kab. Banyuwangi
SARI
NINIK ISTI MURYANI SD NEGERI 1 PANDEREJO Kab. Banyuwangi
ANASTASIA DITEANA NOER SMAS KATOLIK HIKMAH MANDALA Kab. Banyuwangi
PONCOWATI SISWOYO
SD NEGERI 1
Banyuwangi LINA KAMALIN NURUL HIDAYAT SMP ISLAM TERPADU AL USWAH Kab. Banyuwangi
LATENG
2 ZUMROTUS SOLIKHAH SD ISLAM AL KHAIRIYAH Kab. Banyuwangi
MOCH. LUDFIE SD NEGERI 1 PANDEREJO Kab. Banyuwangi
MOH. BADRUN SD NEGERI 1 PAKIS Kab. Banyuwangi
 Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
RAHMAT ARDIYANSAH SD ISLAM AL KHAIRIYAH Kab. Banyuwangi
YULIANI SD NEGERI KEBALENAN Kab. Banyuwangi
SANI ROHIMAH SMP NEGERI 3 BANYUWANGI Kab. Banyuwangi
SRI WIDOWATI SMAN 1 GIRI
YULI HANDAYANI TKN PEMBINA Kab. Banyuwangi
ANDI EKO PRAMONO SD NEGERI 4 PENGANJURAN Kab. Banyuwangi
DEDI TRI DARMAWAN SD NEGERI KAMPUNG MANDAR Kab. Banyuwangi
ASMANAH SD NEGERI 3 JAJAG Kab. Banyuwangi
ERNAWATI SD NEGERI 4 TEGALHARJO Kab. Banyuwangi
TK PERTIWI 34 YUDI PRAMONO SD KATOLIK ST PETRUS JAJAG Kab. Banyuwangi
SUBARIYAH
SIDOREJO INDRAYATI SMP NEGERI 2 SILIRAGUNG Kab. Banyuwangi
AHMAD AZIZ JAUHARI SMP NEGERI 4 SILIRAGUNG Kab. Banyuwangi
ZAENAL ARIFIN SMP NEGERI 1 BANGOREJO Kab. Banyuwangi
LIA RISTIANA DEWI TK KARTINI 2 BENCULUK Kab. Banyuwangi
NURUL WATONI DINUL Q SMP NEGERI 1 CLURING Kab. Banyuwangi
SUMARLI SMP NEGERI 1 CLURING Kab. Banyuwangi
DEWI SANGADAH TK SIWI PENI
I'IS LILIA VIVI SMP NEGERI 1 CLURING Kab. Banyuwangi
ERNA PUJIATI SMP NEGERI 1 CLURING Kab. Banyuwangi
DESY ARYANI SD NEGERI 5 BENCULUK Kab. Banyuwangi
SYSKA DEWI PERDANI PUTRI SMP NEGERI 2 CLURING Kab. Banyuwangi
TUTUS PRAYOGA SMP NEGERI 2 CLURING Kab. Banyuwangi
Banyuwangi SDLB ABCD BAMBANG SUGIARTO SMP PGRI 1 CLURING Kab. Banyuwangi
PIPIT SUPARLIN
3 PGRI 3 CLURING MOH. SYAIFUDIN SMP PGRI 1 CLURING Kab. Banyuwangi
EKA SHOPYA WIJAYA SD NEGERI 2 TAMPO Kab. Banyuwangi
TANTI YUS EVA SD NEGERI 2 CLURING Kab. Banyuwangi
HUDI SANTOSO SMP BUSTANUL MAKMUR Kab. Banyuwangi
SMA NEGERI 2 MUHAMMAD MUSOFA SMP BUSTANUL MAKMUR Kab. Banyuwangi
AKHMAD TARUNA BIMA GILANG OKJIANTO SMP BUSTANUL MAKMUR Kab. Banyuwangi
DARMAWAN BHAYANGKARA RINA SETYAWATI SMP BUSTANUL MAKMUR Kab. Banyuwangi
JAWA TIMUR KWARTI SRI REJEKI SIWI SMAN 1 GENTENG Kab. Banyuwangi
CITRA KUMALASARI SMAS MUHAMMADIYAH 3 GENTENG Kab. Banyuwangi
MUHAMAD DHARMAWAN SMP NEGERI 2 GENTENG Kab. Banyuwangi
JANATIN NAIM SMP NEGERI 2 GENTENG Kab. Banyuwangi
Banyuwangi TKS SARASWATI WINARNI PUJI LESTARI TKS AISYIYAH BUSTANUL ATHFAL 3 Kab. Banyuwangi
TRIA SUSANTI
4 KALIGONDO SITI ZULAIKAH SMP NEGERI 1 GENTENG Kab. Banyuwangi
TRI WULANDARI SD MUHAMMADIYAH 6 Kab. Banyuwangi
OCITA DIAN ANTARI SMP NEGERI 3 GENTENG Kab. Banyuwangi
 Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
VINDA PUSPA.DT. TK DHARMA WANITA 2 BENCULUK Kab. Banyuwangi
TATIN YULIASTUTI SMP NEGERI 2 PURWOHARJO Kab. Banyuwangi
SMKN 1 AKHLAKUL KARIMAH SMAN 1 TEGALDLIMO Kab. Banyuwangi
ANDRIK WIYONO
TEGALSARI EVIANI MASRUROH TKS KHODIJAH 114 KARANGMULYO Kab. Banyuwangi
YUSA ANA FITRIA TKS KHADIJAH 120 Kab. Banyuwangi
NANIN PASRONI SMP NEGERI 1 TEGALSARI Kab. Banyuwangi
WAHYU WINDARI SMAN 1 GIRI Kab. Banyuwangi
CHITRA ARTI MAHARANI SMAN 1 GIRI Kab. Banyuwangi
SMP NEGERI 1 ARIYAN PRADANA SMAN 1 GIRI Kab. Banyuwangi
MUISMAN
LICIN SULIS MANGESTI SD NEGERI 3 JAMBESARI Kab. Banyuwangi
SORAIDA SDN 3 GROGOL Kab. Banyuwangi
ARIS HARTATI SMP NEGERI 2 KALIPURO Kab. Banyuwangi
AGUS HERMANTO SD NEGERI 3 SEGOBANG Kab. Banyuwangi
FERI SUKMANA SD NEGERI 2 SUMBERANYAR Kab. Banyuwangi
SMKN HARDIYANTI UTAMI SMAS IBRAHIMY WONGSOREJO Kab. Banyuwangi
HASAN HOLIK
WONGSOREJO GHONY HASANUDIN SD NEGERI 3 BANGSRING Kab. Banyuwangi
Maya Juwita Jayanti SMPN 3 WONGSOREJO SATU ATAP Kab. Banyuwangi
ADI MUJIANTO SMP NEGERI 1 KALIPURO Kab. Banyuwangi
PARWATI SMAN 1 MUNCAR Kab. Banyuwangi
ROIS AMRULLAH AKBAR SMAN 1 MUNCAR Kab. Banyuwangi
Banyuwangi SD NEGERI 2 WITIYAWANTI TK SARASWATI Kab. Banyuwangi
SITI MAESAROH
5 TEMBOKREJO WAHYU SUWANDONO SMP NEGERI 1 MUNCAR Kab. Banyuwangi
DEWI SARTIKA SMP DARUL ULUM Kab. Banyuwangi
NUR AZIZAH TK AISYIYAH BUSTANUL ATHFAL I Kab. Banyuwangi
LILIK WAHYUNI SD NEGERI 8 SUMBERBERAS Kab. Banyuwangi
NOVITRI ARIESTUTI SD NEGERI 6 TEMBOKREJO Kab. Banyuwangi
SMP NEGERI 2 MAZRO'ATUL ILMI DINIYAH SMP AL AZHAR MUNCAR Kab. Banyuwangi
AGUS SYAFI'I
ROGOJAMPI VIA RISTA INDRIANA SMP AL AZHAR MUNCAR Kab. Banyuwangi
ALI SODIKIN SD NEGERI 4 KEDUNGREJO Kab. Banyuwangi
SAIFRON KASIATI SMPN 1 BLIMBINGSARI SATU ATAP Kab. Banyuwangi
IPUNG DJOKO SULISTIJAWAN SMAN PESANGGARAN Kab. Banyuwangi
LUVI WIDIASTUTI SD NEGERI 3 SARONGAN Kab. Banyuwangi
SMAS
Banyuwangi EKO PRAMESTI DIANA RATNAWATI SD NEGERI 1 SARONGAN Kab. Banyuwangi
MUHAMMADIY
6 SUMARTO SITI SYIFAUN NURMAIDAH SD NEGERI 1 SARONGAN Kab. Banyuwangi
AH 3 GENTENG
MAT KHOSEN SD NEGERI 5 KANDANGAN Kab. Banyuwangi
YONI YOGISMA PURWATAMA SMAN GLENMORE Kab. Banyuwangi
 Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
RUBI SATRIA PUTRA SD NEGERI 3 GOMBOLIRANG Kab. Banyuwangi
SUCIYATI SD NEGERI 2 DADAPAN Kab. Banyuwangi
SD LAZUARDI
HAPPY KUKUH WICAKSONO SMAS KATOLIK HIKMAH MANDALA Kab. Banyuwangi
TURSINA
KUSUMAWATI ARMIE SETIA GANI SD LAZUARDI TURSINA BANYUWANGI Kab. Banyuwangi
BANYUWANGI
DANIK AGUSTINA SD NEGERI 2 KALIREJO Kab. Banyuwangi
ANISATUL MUNADHIROH SMP NEGERI 1 KABAT Kab. Banyuwangi
WAHONO HASFI YUDO SD NEGERI 3 SEMPU Kab. Banyuwangi
SASONGKO
SMP NEGERI SHERLY KUSTURIKA SD NEGERI 2 TEGALARUM Kab. Banyuwangi
MANBAUL ANDRIANI
SASI ANDRIANI
FALAH IKA TRINA FAUZIANA SD NEGERI 1 ALASMALANG Kab. Banyuwangi
SINGOJURUH NI'MATUS SALISA SD NEGERI 1 ALASMALANG Kab. Banyuwangi
RIFA RAMAYANTI SD NEGERI 3 SINGOJURUH Kab. Banyuwangi
LUKMAN ARIF SD NEGERI GAMBOR Kab. Banyuwangi
SHOIMATUL MASY'ULA SD NEGERI 5 BALAK Kab. Banyuwangi
SULASTRI SD NEGERI 5 BALAK Kab. Banyuwangi
SMP NEGERI 3
MEIKO ELFARISANTO SD NEGERI 2 PARANGHARJO Kab. Banyuwangi
MASHUDI SONGGON SATU
VERRY YUDIYANTO SD NEGERI 4 SONGGON Kab. Banyuwangi
ATAP
MEGAWATI SMP NEGERI 1 SEMPU Kab. Banyuwangi
Banyuwangi LUKMAN HAKIM SD NEGERI 4 WATUKEBO Kab. Banyuwangi
7 FAHMI TRIATMANTO SD NEGERI 1 PARIJATAH KULON Kab. Banyuwangi
IFA KHOIRUN NIKMAH SMP NEGERI 1 SRONO Kab. Banyuwangi
ENDANG POETRI SMP NEGERI 2 MIFTAHUL FAWAID, S.PD SMAN SRONO Kab. Banyuwangi
ASTUTIK GENTENG NUROKHMAN SMP NEGERI 2 SRONO Kab. Banyuwangi
MASNIYAH SD NEGERI 4 KEBAMAN Kab. Banyuwangi
IRWAN FAUZI SD NEGERI 4 GENDOH Kab. Banyuwangi
SANTI PUSPITA DEWI SMAN AMBULU Kab. Jember
LELY WIDYANINGSIH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN KARANG Kab. Jember
KEDAWUNG 02
UPTD SATUAN BAGUS INDRAJIT UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN KARANG Kab. Jember
PENDIDIKAN KEDAWUNG 02
ENY RUSMIATI
Jember 1 SMPN 2 SITI MAKFIYATUL SMP PLUS ASRAMA PEMBINA Kab. Jember
JENGGAWAH HASANAH MASYARAKAT
AN RINI MUDAYANTI SMAN JENGGAWAH Kab. Jember
MARIYATUL QIBTIYAH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 2 Kab. Jember
JENGGAWAH
 Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
SITI CHUSUSIYAH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN KARANG Kab. Jember
DUREN 03
LIA DWI AGUSTIN UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 Kab. Jember
BALUNG
UPTD SATUAN
PUJI SANTOSO SMAS BAITUL ARQOM Kab. Jember
PENDIDIKAN
SUWONDO WAHYU ISMAWATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 3 Kab. Jember
SMPN 2
BALUNG
GUMUKMAS
MIMIN YULISTIYOWATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 3 Kab. Jember
BALUNG
OMAN SUGANDHI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
SUKORENO 02
FADHULLAH SMP 11 MA ARIF BANGSALSARI Kab. Jember
HARYANI WIDARYANTI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
BANGSALSARI 03
TUTIK SRI REJEKI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 Kab. Jember
TRINANI SMKS
BANGSALSARI
ISWAHYUNINGTYA WALISONGO
SLAMET SUGIANTO UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 2 Kab. Jember
S RAMBIPUJI
BANGSALSARI
YULI EKA STYOWATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 3 Kab. Jember
BANGSALSARI
DIAN ETI PANGASTITI TKS AL ISHLAH Kab. Jember
ZUHROTUL MUNAWAROH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 2 JELBUK Kab. Jember
TUTIK WARIDATUL UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 JELBUK Kab. Jember
JANNAH
ANDRI SULISTIYONO SMAN PLUS SUKOWONO Kab. Jember
SITI NURKHAYATI SMKN 5 JEMBER
SYAIFUL RAHMAN SMAN PLUS SUKOWONO Kab. Jember
EKO MULYO UTOMO UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
SUMBERJAMBE 01
NANING SRI LESTARI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 2 ARJASA Kab. Jember
Jember 2
SITI AYU WANDIRA UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 Kab. Jember
PAKUSARI
KHOIRUL ANWAR SMAN PAKUSARI Kab. Jember
SMKS ISLAM
AGUS TAUFIK SUPIYAH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN GEBANG 04 Kab. Jember
BUSTANUL
RAHMAN HILALIA MAZIDATUL IFA SDS AL BAITUL AMIEN Kab. Jember
ULUM
TAUFIQURROHMAN UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 2 Kab. Jember
LAILIATUS SOIMATUL UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 4 Kab. Jember
HIKMAH
 Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
LILIK MASRUROH SDS AL BAITUL AMIEN Kab. Jember
DIANA PUJI LESTARI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN JEMBER Kab. Jember
LOR 03
UPTD SATUAN
DODIK YULIANTO UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN JEMBER Kab. Jember
PENDIDIKAN
SUGIANTO LOR 01
SDN JEMBER
TANTI DWI RAHAYU SDS AL BAITUL AMIEN Kab. Jember
LOR 03
WURI ANDAYANI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN GEBANG 03 Kab. Jember
NUR ISNAINI ISMAIL UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN JEMBER Kab. Jember
LOR 01
RATNANINGRUM UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 2 MAYANG Kab. Jember
PUJI FITRIYANTI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 2 MAYANG Kab. Jember
MUTIK UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
UPTD SATUAN
MAYANG 01
WAHYU BUDI PENDIDIKAN
MIFTAFUL AMALIA UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 Kab. Jember
LUKITASARI SDN JEMBER
HIDAYAH MAYANG
LOR 01
SAMSUL ANAM UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
MUMBULSARI 01
ZAENUL FATTAH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN SILO 05 Kab. Jember
DESTIA IKA ANDRIANI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
KLATAKAN 02
SITI SUBUH HEMI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
DARUNGAN 01
UPTD SATUAN HANIFATUL SUSMIYAH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
Jember 3
PENDIDIKAN TANGGUL KULON 01
TARUSUP
SMPN 1 YENI ARTI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
UMBULSARI TANGGUL WETAN 05
SAMSUL ROHMAN UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
SIDOMEKAR 02
SUNARTO UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 2 Kab. Jember
SUMBERBARU
TUTIK FATMEIGATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN JEMBER Kab. Jember
LOR 01
INDAH MAHARANI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN GEBANG 03 Kab. Jember
MOH. GOZALI
SMKN 4 JEMBER MOKHAMAD NURJAM'I UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN GEBANG 05 Kab. Jember
FIRDAUS
RATNA INDAYANI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 4 Kab. Jember
QUDTSI SMAS MUHAMMADIYAH 3 JEMBER Kab. Jember
NANANG BUDI RAHARJO SDS AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH Kab. Jember
 Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
HENDI AGUSDIANTO UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
KLUNGKUNG 03
MUTMAINAH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
SUKORAMBI 03
RATIH DWI PUJI LESTARI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
DUKUHMENCEK 03
SUDIARTO SMKN 5 JEMBER
TITIK KURNIAWATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
KLUNGKUNG 03
AGUSTINA INDRIANI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
JENGGAWAH 04
GUNTUR BAYU WIBISONO UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 Kab. Jember
JENGGAWAH
HUSNUL KHOTIMAH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 Kab. Jember
Jember 4 GUMUKMAS
UPTD SATUAN
DZURROTUL A'YUNIL UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
HALIFAH HASTUTI PENDIDIKAN
ASMAWIYAH KENCONG 07
TRIYANI SDN WONOREJO
PRATITA AYU INAWATI SMAN 1 KENCONG Kab. Jember
03
AHMAD HOLID JAMHURI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN BAGON 02 Kab. Jember
SRI PURNAMASARI SMP MUHAMMADIYAH 6 WULUHAN Kab. Jember
ARI PUTRI NUGRAHENI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
KEBONAGUNG 01
UPTD SATUAN YULIATI NINGSIH TKS ABA 1 KALIWATES Kab. Jember
PENDIDIKAN FATIHATUL TKS ABA 1 KALIWATES Kab. Jember
UDIK KRISTYONO
SMPN 12 HIDAYATILLAH INDRIANY
JEMBER ANA MEGAWATI KB AL KAUTSAR Kab. Jember
INDAH NURCHOLIFAH TKS ABA 1 KALIWATES Kab. Jember
LUTFIAH FITRI KHOTIMAH TKS ABA 1 KALIWATES Kab. Jember
JUNAIDA DYAH EKA R SDS AL FURQAN Kab. Jember
AIN ANTIKASARI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
KEMUNING LOR 02
NURAINI SDS AL BAITUL AMIEN 02 (FULL DAY Kab. Jember
NURFARIDA SCHOOL)
Jember 5 SMKN 5 JEMBER
KUSUMASTUTI ALICE ADHIKARINI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN TEGAL Kab. Jember
JULIASTUTY BESAR 02
SITI MAIMUNAH SMP KARTIKA IV-4 Kab. Jember
SULISTIYONINGSIH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 1 Kab. Jember
JEMBER
 Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
MUTMAINNAH SDS AL BAITUL AMIEN 02 (FULL DAY Kab. Jember
SCHOOL)
IMAM BAHROJI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 8 Kab. Jember
JEMBER
CHRISTINA RENCI TKS RUKUN HARAPAN Kab. Jember
UPTD SATUAN
ABDUL AZIZ MAHARDIKA
PENDIDIKAN
MUSLIM FARIDA UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
SMPN 1 AJUNG
KEBONAGUNG 01
ANDIKA FENCE HIJRATUL SMAN 4 JEMBER Kab. Jember
ACHMAD
MUHAMMAD EFFENDI, SMAN 4 JEMBER Kab. Jember
S.PD
ACHMAD FAWAID HASIM UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
KALIWATES 01
SUHENDRO PURWANTO SDS AL BAITUL AMIEN 02 (FULL DAY Kab. Jember
SCHOOL)
SMP
SHAIFUL SONNA DWI NILA INDRIANI SMAS ST PAULUS Kab. Jember
MUHAMMADIY
ADITIA LAILATUL KHOFIFAH SDS ILMU AL QURAN Kab. Jember
AH 3 RAMBIPUJI
LIA HIKMAWATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
NOGOSARI 07
MEDYA ARI KUSUMA UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
WARDANI NOGOSARI 07
EKA DIYAH RAHAYU UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
ANDONGREJO 02
MUHAMMAD IMRON UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
Arif Harimukti PONDOKREJO 03
SMAN 2 JEMBER
Hidayatulah IIN SUPMAWATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
SIDODADI 01
ADEN UBAIT SMAN AMBULU Kab. Jember
Jember 6 HARIS SUTANTO SMAN AMBULU Kab. Jember
ASTUTI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 14 Kab. Jember
INDRI WAHYU LESTARI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 11 Kab. Jember
SAYUTI SMP ISLAM TERPADU AL-GHOZALI Kab. Jember
RINDYA SANTI SMKS
M. KHOTIB FIRDAUS SDS MUHAMMADIYAH I Kab. Jember
UTAMI TRUNOJOYO
DINA PRIANTI SDS PELITA HATI Kab. Jember
SITI AISYIAH PURNAMA SDS PELITA HATI Kab. Jember
SARI
 Pengajar Praktik Calon Guru Penggerak
Kode Kelas Nama Pengajar
Asal instansi Nama CGP Asal Sekolah Kab/Kota
Praktik
FITRIA NURHASANAH TKS MUSLIMAT NU 61 Kab. Jember
Ana Muslikha SMPS Islam Terpadu Ibnu Sina Wuluhan Kab. Jember
DESI DWI ISTANTI TKS HARAPAN BUNDA Kab. Jember
MASKURATUL UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN SERUNI Kab. Jember
UMI ROSYIDAH TKS ABA II
MUNAWAROH 03
UMI MUNTAMAH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
SUMBEREJO 05
MUKHAMMAD YASIN SMP PLUS AL AMIEN Kab. Jember
Jember 7 RIZQON MUHARAM SDS AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH Kab. Jember
NANIK TRIWIDAYATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN Kab. Jember
KEBONSARI 04
ANI FRIDA RAHMAWATI UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 3 Kab. Jember
SDS PELITA
UTAMI JEMBER
HATI
ANIS PRASETIYANINGSIH UPTD SATUAN PENDIDIKAN SMPN 3 Kab. Jember
JEMBER
DWI YULIASTUTIK SMAN KALISAT Kab. Jember
SIGIT SUGIARTO SMAN KALISAT Kab. Jember

Kepala Bagian Tata Usaha,

Sumadianto Affandi, S.Pd., M.M.

NIP 197006222002121001
Lampiran 2 Surat Kepala PPPPTK PPPPTK PKn dan IPS
Nomor : 3125/B6.3.1/PP.01.07/2021
Tanggal : 31 Agustus 2021

JADWAL KEGIATAN LOKAKARYA 1

PROGRAM PENDIDIKAN GURU PENGGERAK ANGKATAN 3
PROVINSI JAWA TIMUR

Waktu
No Kegiatan/Materi Petugas
(WIB)
07.30 – 08.00 Registrasi Panitia

1. 08.00 – 08.45 Pengembangan Diri Pengajar Praktik

2. 08.45 – 09.30 Pengenalan Kompetensi Guru Penggerak Pengajar Praktik

3. 09.30 – 10.15 Pengenalan Kompetensi Guru Penggerak Pengajar Praktik

10.15 – 10.30 Istirahat

4. 10.30 – 11.15 Posisi Diri Pengajar Praktik

5. 11.15 – 12.00 Posisi Diri Pengajar Praktik

12.00 – 13.00 Istirahat

6. 13.00 – 13.45 Pembuatan Rencana Pengembangan Diri Pengajar Praktik

7. 13.45 – 14.30 Pembuatan Rencana Pengembangan Diri Pengajar Praktik

8. 14.30 – 15.15 Refleksi Pengajar Praktik

Penutupan dan Penyelesaian Panitia
15.15 – 15.30
Administrasi