Surat Tugas Kolektif

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIWA

Jln. Andi Djaja Nomor 01 Siwa Kec. Pitumpanua Kabupaten Wajo Provinsi SUL-SEL
Tlp/Fax 0472-321003 Kode Pos 90992 E-mail: rumahsakitsiwa@yahoo.co.id Website: www.rsudsiwa-wajokapb.go.id
SURAT TUGAS
Nomor : 094/044/RSUD SIWA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : dr. Nur Fadilah, S. Ked

NIP : 19900914 201902 2 001
Pangkat/Gol : Penata Muda Tingkat I, III/b
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Instansi : RSUD Siwa
2. Nama : dr. Baso Agusofyang, S. Ked

NIP : 19930819 20201 2 001
Pangkat/Gol. : Penata Muda Tingkat I, III/b
Jabatan : Dokter ahli pertama
3. Nama : Rostan, S. Kep.Ns

NIP : 198502 2020110 1 001
Pangkat/Gol. : Penata III/c
Jabatan : Perawat Madya
4. Nama : Nur Intan, S. Kep.Ns

NIP :-
Pangkat/Gol :-
Jabatan :-
5. Nama : Sitti Rahmah, S.ST

NIP : 19791218 20080 1 2 009
Pangkat/Gol : Penata Muda Tingkat I, III/b
Jabatan : Bidan Muda
Dalam rangka mengikuti Pelatihan Tata Laksana Vaksinasi Covid 19 di Puskesmas dan Rumah
Sakit dengan metode Full Daring dengan menggunakan Aplikasi Zoom Meeting.
Demikian surat tugas ini dibuat kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penuh
rasa tanggung jawab.
Siwa, 8 Januari 2021

Direktur RSUD Siwa
dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten Wajo Nomor :

005/06/DPRD tanggal 11 Januari 2021, perihal menghadiri undangan :
MENUGASKAN:
1. Nama : dr. H. Gusaidi, S.Ked., M. Kes

NIP : 19680104 200604 1 004
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/a
Jabatan : Direktur RSUD SIWA
2. Nama : Syafruddin, A.Md. TEM

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Jabatan : Staf RSUD Siwa
Untuk :
Mengikuti Rapat Kerja Komisi I DPRD Kab.Wajo, pada tanggal 13 Januari 2021 di Ruang Rapat
Komisi I DPRD Kab. Wajo.
Demikian surat tugas dibuat kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penuh rasa
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Bupati Wajo Nomor : 360/08/BPBD tanggal 15 Januari 2021, perihal
menghadiri undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19680104 200604 1 004

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Mengikuti Rapat Koordinasi Penanganan Corona Virus Disease 2019, pada tanggal 18 Januari
2021 di Ruang Pola Kantor Bupati Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Ketua IAI PC Wajo Nomor : B2.060/PC-IAI/Kab.WAJO/I/2021

tanggal 20 Januari 2021 :
MENUGASKAN:
1. Nama : Hj. Hartati M., S.Si, Apt

NIP : 19781007 200903 2 001
Jabatan : Apoteker RSUD Siwa
2. Nama : Harnias, S.Si, Apt

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Jabatan : Apoteker RSUD Siwa
Untuk :
Mengikuti Relawan Kesehatan Gempa Sulbar, tanggal 20 s/d 22 Januari 2021 di Sulawesi
Barat.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat BPKPD Kab. Wajo Nomor : 950/186/BPKPD tanggal 18 Januari

2021, perihal undangan :
MENUGASKAN:
1. Nama : Murniati, S. ST
NIP :19791122 200502 2 002
Pangkat/Gol. : Penata Tingkat I, III/d
Jabatan : Bendahara Pengeluaran
2. Nama : Syafruddin, A. Md. TEM

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Menghadiri acara Pembuatan Akun Bendahara, pada tanggal 20 Januari 2021 di Aula BPKPD
Kab. Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Dasar Surat : Telaahan Staff
MENUGASKAN:
1. Nama : Hasriadi, A.Md. Rad

NIP :19880920 201902 1 001
Pangkat/Gol. : Pengatur, II/c
Jabatan : Pengurus Barang

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Pengurusan Rekomendasi Pergantian Plat Kendaraan Dinas RSUD Siwa, pada tanggal 8
Januari 2021 di BPKPD bagian Aset Kab. Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:

NIP :19880920 201902 1 001
2. Nama : Baso Angga Deru

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Membawa Laporan Belanja Modal, pada tanggal 12 Januari 2021 di BPKPD bagian Aset Kab.
Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:

NIP :19880920 201902 1 001
2. Nama : Andi Lucya Anggerayny, A.Md. Keb

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Membawa Perbaikan Belanja Modal, pada tanggal 14 Januari 2021 di BPKPD bagian Aset Kab.
Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:

NIP :19880920 201902 1 001
2. Nama : Nirwana, SKM

NIP : 19951028 201902 2 003
Pangkat/Gol. : Penata III/a
Untuk :
Melaksanakan Rekonsiliasi Belanja Modal tahun 2020 di BPKPD di bagian Aset Kab. Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Nomor : 094/ /RSUD SIWA
Dasar Surat : Telaahan Staf
MENUGASKAN:
1. Nama : Wawan Setiawan, S.Kep., Ns

NIP :-
Pangkat/Gol. :-

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Membawa Sample Pemeriksaan Swab, pada tanggal 28 s/d 29 Januari 2021 di BBLK Makassar
Jl. Perintis Kemerdekaan KM 11 Tamalanrea, Kec. Tamalanrea, Kota Makassar.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Bupati Wajo Nomor : 005/88.a/Bappelitbangda tanggal 28 Januari

2021, perihal menghadiri undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19680104 200604 1 004
2. Nama : Bidya Marsi, S. KM, M.Adm.Kes

NIP : 19820125 200902 2 003
Pangkat/Gol. : Penata, III/c
Jabatan : Kasi Perencanaan

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Mengikuti Pembukaan Musrenbang RKPD Kabupaten Wajo Tahun 2022 di Kecamatan TA.
2021, pada tanggal 1 Februari 2021 di Ruang Pola Kantor Bupati Kabupaten Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Bupati Wajo Nomor : 005/022/Diskominfotik tanggal 1 Februari 2021,

perihal menghadiri undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19680104 200604 1 004

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Mengikuti acara Audiensi dan Pemutaran Rancangan Video Refleksi 2 Tahun Kepimimpinan
Bupati dan Wakil Bupati Wajo oleh Direktur OBJEVT Media Digitama, pada tanggal 2 Februari
2021 di Ruang Pola Kantor Bupati Wajo.
tanggung jawab.
Siwa, 1 Februari 2021

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:
1. Nama : Hj. Jumrawati, A. Md. Kep

NIP : 19671203 198801 2 002
Jabatan : Kepala Subbagian Tata Usaha

NIP :-
Pangkat/Gol :-
Untuk :
Konsultasi E-Kinerja, pada tanggal 15 Januari 2021 di Kantor BKPSDM
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:

NIP : 19671203 198801 2 002

NIP :-
Pangkat/Gol. :-

NIP :-
Pangkat/Gol :-
Untuk :
Mengikuti Asistensi Kenaikan Pangkat, pada tanggal 27 Januari 2021 di Kantor BKPSDM.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:

NIP : 19671203 198801 2 002

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Membawa Berkas Kenaikan Pangkat, pada tanggal 29 Januari 2021 di Kantor BKPSDM.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Dinas Kesehatan Kab. Wajo Nomor : 005/284/Dinkes tanggal 29

Januari 2021, perihal menghadiri undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19680104 200604 1 004

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Menghadiri acara Pencanangan Vaksinasi COVID-19 Tingkat Kab. Wajo, pada tanggal 3
Februari 2021 di Puskesmas Salewangeng Jl. Mangga No. 1 Sengkang.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Sekretariat Daerah Kab. Wajo Nomor : 050/100/Bappelitbangda

tanggal 29 Januari 2021, perihal menghadiri undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19820125 200902 2 003
2. Nama : Ummi Rukiah Wardi, A.Md. TEM

NIP : 19970622 202012 2 002
Pangkat/Gol. : CPNS

NIP :-
Pangkat/Gol :-
Untuk :
Mengikuti Sosialisasi Penginputan Ranwal Renja OPD, pada tanggal 4 Februari 2021 di Aula
Bappelitbangda Kabupaten Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Bappelitbangda Kab. Wajo Nomor : 050/75/Bappelitbangda tanggal

22 Januari 2021, perihal menghadiri undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19820125 200902 2 003
2. Nama : Uni Sal Lukman Dg Mattola, SKM, M.Kes

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Menghadiri Asistensi Penyusunan Laporan, pada tanggal 25 Januari 2021 di Ruang Rapat
Bidang Perencanaan, Pengendalian dan Evaluasi Pembangunan Daerah Bappelitbangda.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Sekretariat Daerah Kabupaten Wajo Nomor : 060/14/Org tanggal 10

Februari 2021, perihal menghadiri undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19680104 200604 1 004

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Mengikuti Studi Komparasi Terkait Perubahan Tata Kerja dan Penatausahaan Keuangan,
Kepegawaian dan Aset pada RSUD, pada tanggal 11 Februari 2021 di Kantor Bupati Pinrang.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Nomor: 094/249/RSUD SIWA
MENUGASKAN:

NIP : 19680104 200604 1 004

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Diskusi terkait Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) sebagai perangkat daerah berubah menjadi
Unit Pealaksana Teknis Daerah (UPTD) pada Dinas Kesehatan, pada tanggal 29 Januari 2021
di Ruang Organisasi Tata Laksana dan Pelayanan Publik Kab. Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat dari Bupati Wajo Nomor : 005/81.a/Dinas PMD, pada tanggal 4
Februari 2021 perihal undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19680104 200604 1 004

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Mengikuti Sosialisasi Pilkades Serentak Tahun 2021, pada tanggal 10 Februari 2021 di Ruang
Pola Kantor Bupati Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:
1. Nama : Wawan Setiawan, S.Kep., Ns

NIP :-
Pangkat/Gol. :-

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Membawa Sample Pemeriksaan Swab, pada tanggal 15 s/d 16 Februari 2021 di BBLK
Makassar Jl. Perintis Kemerdekaan KM 11 Tamalanrea, Kec. Tamalanrea, Kota Makassar.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:

NIP :-
Pangkat/Gol. :-

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Membawa Sample Pemeriksaan Swab, pada tanggal 8 s/d 9 Februari 2021 di BBLK Makassar
Jl. Perintis Kemerdekaan KM 11 Tamalanrea, Kec. Tamalanrea, Kota Makassar.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
Berdasarkan Surat Sekretariat Daerah Kabupaten Wajo Nomor : 005/07/Bappelitbangda

tanggal 11 Januari 2021, perihal menghadiri undangan :
MENUGASKAN:

NIP : 19680104 200604 1 004

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Mengikuti Orientasi RKPD Kab. Wajo Tahun 2022 untuk Menyamakan Persepsi dalam
Perumusan Prioritas Pembangunan Daerah Tahun 2022, pada tanggal 13 Januari 2021 di Aula
Kantor Bappelitbangda Kabupaten Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:

NIP :19880920 201902 1 001

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Pengurusan Pergantian Plat Kendaraan Dinas Direktur RSUD Siwa (DW 24 B), pada tanggal 22
Februari 2021 di BPKPD bagian Aset Kab. Wajo.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004
SURAT TUGAS
MENUGASKAN:

NIP :19880920 201902 1 001

NIP :-
Pangkat/Gol. :-
Untuk :
Membawa Blood Pressure Monitor/Tensimeter yang Error/Rusak, pada tanggal 23 Februari

2021 di PT Bintang Lima Medika.
tanggung jawab.

Direktur RSUD Siwa

NIP. 19680104 200604 1 004

Surat Tugas Kolektif

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Tugas Kolektif

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SIWA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : dr. Nur Fadilah, S. Ked

2. Nama : dr. Baso Agusofyang, S. Ked

3. Nama : Rostan, S. Kep.Ns

4. Nama : Nur Intan, S. Kep.Ns

5. Nama : Sitti Rahmah, S.ST

Siwa, 8 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Berdasarkan Surat Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten Wajo Nomor :

1. Nama : dr. H. Gusaidi, S.Ked., M. Kes

2. Nama : Syafruddin, A.Md. TEM

Siwa, 12 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

1. Nama : dr. H. Gusaidi, S.Ked., M. Kes

2. Nama : Syafruddin, A.Md. TEM

Siwa, 15 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Berdasarkan Surat Ketua IAI PC Wajo Nomor : B2.060/PC-IAI/Kab.WAJO/I/2021

1. Nama : Hj. Hartati M., S.Si, Apt

2. Nama : Harnias, S.Si, Apt

Siwa, 20 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Berdasarkan Surat BPKPD Kab. Wajo Nomor : 950/186/BPKPD tanggal 18 Januari

2. Nama : Syafruddin, A. Md. TEM

Siwa, 20 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Dasar Surat : Telaahan Staff

1. Nama : Hasriadi, A.Md. Rad

2. Nama : Syafruddin, A. Md. TEM

Siwa, 7 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Dasar Surat : Telaahan Staff

1. Nama : Hasriadi, A.Md. Rad

2. Nama : Baso Angga Deru

Siwa, 11 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Dasar Surat : Telaahan Staff

1. Nama : Hasriadi, A.Md. Rad

2. Nama : Andi Lucya Anggerayny, A.Md. Keb

Siwa, 13 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Dasar Surat : Telaahan Staff

1. Nama : Hasriadi, A.Md. Rad

2. Nama : Nirwana, SKM

Siwa, 26 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Dasar Surat : Telaahan Staf

1. Nama : Wawan Setiawan, S.Kep., Ns

2. Nama : Syafruddin, A.Md. TEM

Siwa, 28 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Berdasarkan Surat Bupati Wajo Nomor : 005/88.a/Bappelitbangda tanggal 28 Januari

1. Nama : dr. H. Gusaidi, S.Ked., M. Kes

2. Nama : Bidya Marsi, S. KM, M.Adm.Kes

3. Nama : Syafruddin, A.Md. TEM

Siwa, 29 Januari 2021

dr. H. GUSAIDI, S.Ked., M. Kes

Berdasarkan Surat Bupati Wajo Nomor : 005/022/Diskominfotik tanggal 1 Februari 2021,

1. Nama : dr. H. Gusaidi, S.Ked., M. Kes

2. Nama : Syafruddin, A.Md. TEM

Siwa, 1 Februari 2021