(Kop Sekolah Yang Baru)

PEMERINTAH SUMATERA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SMA .............................
Jalan.......

……………Juli 2020
Nomor :
Lampiran : 2 (dua)berkas Kepada Yth,
Perihal : Permohonan Konfirmasi Mutasi Data PTK Kepala Cabang
pada Aplikasi Dapodik di -
(Perubahan Sekolah Induk) Tempat

Bersama surat ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Cabang Dinas
Wilayah ..................Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Barat untuk Mutasi Data PTK pada Aplikasi
Dapodik, sedangkan Gaji PTK di Bayarkan Dari …………… berdasarkan hasil bazetting PTK memang
kekurang guru untuk memenuhi guru di SMA……………untuk mengizi jam yang kosong di pembelajaran
di sekolah besar harapan untuk dapat di setetujui oleh atas nama:

1. Nama : JUSMAINI
2. NIP :
3. NUPTK : 2233756658300053
4. NIK : 1377034109780002
5. Tempat/Tanggal Lahir : tapus, 1 september 1978
6. Pangkat/Golongan Ruang :
7. Status Kepegawaian : guru honor
8. Alamat Sekolah Lama
- Unit Kerja : SMK N I PARIAMAN
- NPSN : 10307420
- Alamat : jl. Kol. Ahmad hosen. Air santok
- Kabupaten/Kota : Pariaman
- Kecamatan : pariaman timur

9. Alamat Sekolah Baru : SMA MANUNGGAL BAKHTI PARIAMAN

- Unit Kerja :
- NPSN :
- Alamat :
- Kabupaten/Kota : Pariaman
- Kecamatan :

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan sebagai berikut:

1. Fotocopy SK Penugasan/Nota Tugas/Surat Tugas dari Instansi yang berwenang
2. Fotocopy SK Pembagian Tugas/SK Beban Mengajar dari Sekolah Baru
3. SK dari Komite untuk Negeri atau SPK dari BOP atau BOS khusus Sekolah Negeri dan untuk Sekolah Swasta SK
Yayasan/copiy ktp

Demikian surat permohonan ini saya ajukan dan atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Hormat Saya,

Kepala Sekolah,

Nama Kepala Sekolah Baru

NIP. JUSMAINI, S. Pd

Catatan: DARI CABANG DINAS ?????? ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

- Operator dapodik sekolah baru harus sudah melakukan penarikan data PTK dari sekolah lama melalui
web: https://data.dikdasmen.kemdikbud.go.id
Sese Cabang Dinas Kab/Kota dan di koordinasikana dengan Khusus Kota Padang Bidang GTK Sese Surat Ini sesuai Sekolah apa benar kekurangan guru dan Pemebalajaran di Sekolah tersebut berdasarkan
pengamatan Pengawas Binaan Sekolah tersebut bahwa di sekolah tersebut betul kekurang guru karena Salah satu Guru Sudah Pensiun dll

Paraf Pengawas Binaan dan Cabang Dinas

baru Ke Admin Dapodik Subag Program dan Perencanaan Pendidikan Dinas Pendidikan Sumbar

Akan di input atau di robah admin dapodik Sekolah Induk PTK