Kelompok 1 (Gonorrhea)

1. Andhika Rezeky Gunawan Gani

Seorang laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada ujung kelamin, dan
nyeri saat buang air kecil. Pasien sempat berhungan sexual dengan pekerja sex komersil (PSK) 2
minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan eksudat mukopurulent pada urethra disertai
dengan erythema dari urethra. Dari pemeriksaan mikroskopis ditemukan adanya bakteri
berbentuk seperti biji kopi. Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien tersebut adalah ...

A. Pelvic Inflammatory Disease

B. Urethritis Non Gonore

C. Bartolinitis

D. Prostatitis

E. Trikomoniasis

Jawaban : D

Berdasarkan gejala, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang, dapat diketahui

bahwa laki-laki tersebut menderita penyakit gonore. Maka komplikasi yang dapat terjadi adalah
Prostatitis. Pelvic Inflammatory Disease (PID) dan Bartolinitis adalah komplikasi yang dapat
terjadi pada pasien perempuan, sedangkan Urethritis Non Gonore dan Trikomoniasis merupakan
diagnosis banding dari penyakit gonore

2. Alian Ridho

Seorang laki-laki usia 27 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan gatal pada ujung
kemaluan, nyeri saat kencing, keluar duh tubuh warna putih / kuning kehijauan kental dari uretra,
pada pemeriksaan klinis didapatkan orifisium uretra hiperimis, edema, ektoprin, urethral
discomfort serta dysuria, pasien dilakukan pemeriksaan penunjang dengan tes enzyme-liked
immunosorbent assay dengan hasil mengarah pada diagnosis gonore disease. Selain itu pasien
juga telah mengalami komplikasi berupa bartolinitis. Berdasarkan scenario diatas maka drug of
choice yang paling tepat adalah…

A. Sefiksim 400 Mg peroral selama 5 hari

B. Kanamisin 2 gr injeksi IM dosis tunggal

C. Ceftriaxzone 250 mg injeksi IM dosis tunggal

D. Gentamisin 1 mg/kgBB IV/ 8 jam

E. Eritromisin 4 x 500 mg/hari peroral minimal selama 3 minggu

Jawaban : A. Sefiksim 400 Mg peroral selama 5 hari

Pembahasan: pada scenario dikatakan bahwa diagnosis berdasarkan anamnesis,

pemeriksaan klinis dan penunjang mengarah pada gonore disease namun telah terjadi kompilkasi
berupa bartolinitis sehingga penatalaksanaan berdasarkan pedoman regimen pengobatan dari
kemenkes RI tahun 2015 maka drug of choice atau obat pilihan yang paling tepat adalah sefiksim
dengan dosis 400 Mg peroral selama 5 hari. Sedangkan opsi B dan C merupakan obat alternative
sedangkan opsi D dan E merupakan penatalaksanaan yang lebih tepat diberikan pada penyakit
granuloma inguinale.

3. Mohamad Taifiq Ajra

Komplikasi penyakit gonore yang terjadi pada perempuan adalah …..

A. Epididimitis

B. Vesikulitis seminalis

C. Infeksi Cowpers & kelenjar Tyson

D. Prostatitis akut/kronis

E. Pelvic Inflammatory Diseases

Jawaban : E. Pelvic Inflammatory Diseases

Pembahasan : KOMPLIKASI

Laki-laki:

• Epididimitis

• Prostatitis akut/kronis

• Vesikulitis seminalis

• Infeksi Cowpers & kelenjar Tyson

Perempuan:

•Pelvic Inflammatory Diseases (PID) kerusakan pd tuba fallopi, kehamilan ektopik/

menjadi steril
4. Ridho Tianggara

Seorang laki laki 30 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil sejak 2 hari
yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluhkan gatal pada ujung kemaluan dan keluar duh dari
urethra. Diagnosis yang tepat pada pasien diatas adalah ...

A. Gonore

B. Uretritis non gonore

C. Sifilis

D. Limfogranuloma venereum

E. Ulkus molle

Jawaban : A

Pembahasan : gejala klinis dari gonore antara lain nyeri saat kencing, gatal pada ujung
kemaluan dan keluar duh berwarna putih/kuning kehijauan kental dari urethra

5. Moh. Rizal Fahreza S. Sadjar

6. Nur Hijrah Puji Astuti

Seorang wanita 27 tahun, riwayat kontak seksual 3 hari yang lalu. Pasien mengeluh
keluar nanah dari Orifisium Uretra Eksterna warna kemerahan , bengkak, Orifisium Uretra
Eksterna terasa nyeri, dan terdapat demam. Diagnosis keadaan diatas adalah ...

a.Sifilis

b.Limfogranuloma venerum

c.Gonorrhoe

d.Ulkus molle

Pembahasan : gonore adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh

Neisseria gonorrhoeae. Pada infeksi gonore, gejala khas yang timbul adalah adanya pus yang
mukopurulen, tanda tanda radang seperti kemerahan, bengkak dan demam. Penularannya
melalui kontak seksual, dengan masa tunas yang singkat, umumnya2-5hari

7. Safera Ariyanti

Seorang anak remaja laki-laki berusia 13 tahun datang ke poliklinik diantar oleh ibunya.
Remaja tersebut datang dengan keluhan gatal pada ujung kemaluan, nyeri saat kencing, dan
keluar cairan kental seperti nanah berwarna putih dari uretra. Setelah di lakukan anamnesis lebih
lanjut, pasien mengaku pernah mengalami sexualabuse. Dari pemeriksaan penunjang diketahui
bahwa pasien telah terinfeksi bakteri neisseriagonorrhoeae. Diketahui berat badan pasien tersebut
35 kg. Pengobatan yang paling tepat untuk di berikan kepada pasien tersebut yaitu....

a. Ceftriaxone 300 mg injeksi IM dosis tunggal

b. Cefiksim 280 mg dosis tunggal

c. Kanamisin 3 gr injeksi IM dosis tunggal

d. Cefiksim 400 mg dosis tunggal

e. Ceftriaxone 400 mg injeksi IM dosis tunggal.

Jawaban B. Cefiksim 280 mg dosis tunggal

Alasannya : dosis cefiksim untuk anak dengan BB < 45 kg = 8 mg/kgBB dosis tunggal.
Maka 35 kg × 8 mg/kgBB = 280 mg.

8. Putri Dita S. Koeswanto

Seorang pasien 26 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan rasa gatal dan panas di
ujung kemaluan. Pasien juga mengeluhkan keluar darah dan nyeri saat ereksi dan buang air kecil.
Yang menyebabkan pasien pengidap penyakit ini lebih dominan laki-laki adalah…

a. Laki-laki lebih sering merokok

b. kebanyakan wanita jarang berobat kedokter karena gejalanya asimtomatik

c. pola hidup perempuan cenderung lebih sehat daripada laki-laki

d. kebanyakan laki-laki jarang berobat kedokter karena gejalanya asimtomatik

e. pola hidup laki-laki cenderung lebih sehat daripada perempuan

Analisis:Disuria atau nyeri saat kencing merupakan keluhan terbanyak oleh

pasien baik laki-laki maupun perempuan pengidap gonore, dan keluhan ini lah
mendorong mereka untuk dating berobat. Sekitar 80% pasien gonore tidak nampak,
sehingga kebanyakan wanita jarang berobat ke dokter

9. Nur Auliyah R. Abd Kadir

Seorang laki" umur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada ujung penis,
pasien pernah berhungan sexual dengan pekerja sex 1 minggu yang lalu dan dari pemeriksaan
fisik didapatkan eksudat mukopurulent pada urethra disertai dengan erythema dari urethra. Dari
pemeriksaan mikroskopis ditemukan adanya bakteri, bentuk bakteri apakah yang terdapat pada
pemeriksaan mikroskopik?
 A. Bakteri Diplokokus gram positif

B. Bakteri Steptokokus gram negatif

C. Bakteri Diplokokus gram negatif

D. Bakteri Diplokokus

E. Bakteri Steptokokus gram positif

Jawab: C

Karena dari kasus diatas laki" tersebut terdiagnosis terkena gonore karena gejala yang
dialami pasien sama dengan gejala dari gonore. Gonore disebabkan infeksi dari bakteri Neisseria
gonorrhoae, yang berbentuk diplokokus gram negatif.

10. Nurani Ibrahim

Seorang laki" umur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada ujung penis,
nyeri saat buang air kecil, demam, dan menggigil. Pasien mengaku pernah berhubungan sexual
dengan pekerja sex 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan eksudat
mukopurulent pada urethra disertai dengan erythema dari urethra, pada pemeriksaan colok dubur
didapatkan prostat teraba membengkak, hangat, dan nyeri. Dari pemeriksaan mikroskopis
ditemukan adanya bakteri diplococcus gram negatif, berbentuk seperti biji kopi. Penatalaksanaan
yang dapat menjadi pilihan untuk diberikan kepada pasien tersebut adalah ...

A. Sefiksim 400 mg per oral selama 3 hari

B. Sefiksim 400 mg per oral selama 5 hari

C. Sefiksim 400 mg per oral dosis tunggal

D. Ceftriaxone 250 mg injeksi IM dosis tunggal

E. Kanamisin 2 gr injeksi IM dosis tunggal

Jawab: B

Berdasarkan gejala, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang, dapat diketahui

bahwa pasien tersebut menderita penyakit gonore dengan komplikasi prostatitis bakterial
akut. Obat pilihan yang dapat diberikan kepada pasien gorone yang disertai dengan
komplikasi (bartolinitis, prostatitis) adalah Sefiksim 400 mg per oral selama 5 hari, atau
obat alternatif berupa : 1. Levofloksasin 500 mg per oral 5 hari atau

2. Kanamisin 2 gr injeksi IM 3 hari atau

3. Ceftriaxone 250 mg injeksi IM 3 hari

11. Faurin Furqan

Seorang pasien laki-laki umur 28 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
teradapat Gatal pada ujung kemaluan, Nyeri saat kencing dan Keluar duh tubuh warna
putih/kuning kehijauan kental dari uretra. Pasien mengaku memiliki pasangan sejenis. Pada
pemeriksaan klinis terdapat Urethral discomfort, duh tubuh anal + gatal / nyeri / discomfort anus/
perianal. Apakah kuman penyebab penyakit dari pasien diatas?

A. Neisseria gonorrhoeae

B. Chlamydia trachomatis

C. Ureaplasma urealyticum

D. Streptobacillus ducreyi

E. Thricomonas Vaginalis

Jawaban : A. Neisseria gonorrhoeae

penjelasan: Untuk pasien diatas diagnosis nya gonorrhea yang disebabkan oleh bakteri
Neisseria gonorrhoeae.

12. Wira Adhitya Putra

Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan gatal diujung kemaluan dan
nyeri ketika BAK yang disertai dengan keluarnya cairan kuning kehijauan kental dari uretranya.
Pasien kemudian diberikan obat golongan sefalosporin dan edukasi. Pada hari keberapa pasien
dianjurkan untuk kembali mengontrol penyakitnya?

a. 5 hari

b. 6 hari

c. 7 hari

d. 8 hari

e. 9 hari

Jawaban : (C)

Pembahasan :

Pasien gonore akan diberika obat golongan sefalosporin yang disertai dengan edukasi
terkait hubungan seksual. Selanjutnya pasien dianjurkan untuk melakukan kontrol
terhadap penyakit yang dideritanya pada hari ke-7
13. Bagus Aditya Laksono

14. Muhamad Fahran Darise

15. Shintabella Mirzya Cintya

Seorang laki - laki datang ke praktek dokter dengan keluhan gatal pada ujung kemaluan ,
nyeri saat kencing dan keluar seperti nanah warna putih kental dari saluran kencingnya . Dia juga
mengaku telah berhubungan seksual satu minggu yang lalu . Setelah dilakukan pemeriksaan
lanjut , dokter menemukan infeksi bakteri gram negatif dan bentuknya seperti biji kopi . Apa
diagnosis pada kasus diatas ?

A. Sifilis

B. Gonore

C. Ureteritis non gonore

D. Ulkus Mole

E. Chancroid

Jawaban : B. Gonore

Pembahasan : Pada Anamnesis penderita gonore akan mengeluhkan gatal pada ujung
kemaluan , nyeri saat kencing dan keluar seperti nanah warna putih kental dari saluran
kencingnya serta melakukan hubungan seksual sebelumnya.