SOAL PERKEMIHAN

Ns. Andika Sulistiawan, M.Kep

1. Seorang pria berumur 27 tahun datang dengan keluhan terdapat darah saat berkemih,
terasa nyeri saat berkemih, klien didiagnosa uretritis. Dari keluhan tersebut apa
masalah yang dialami pasien?
a. Disuria
b. Enuresis
c. Hematuria
d. Poliuria
e. Nokturia
2. Tn. D berumur 34 tahun, berprofesi sebagai pekerja bangunan, masuk rumah sakit
dengan keluhan nyeri saat mulai berkemih dan nyeri pada abdomen bagian bawah sejak
3 hari yang lalu. Lalu perawat melakukan pengkajian pada Tn. D, dari hasil pengkajian
didapatkan mukosa memerah dan edema, terdapat ulserasi pada bagian uretra, ada rasa
gatal yang menggelitik, serta terdapat pus pada awal miksi, skala nyeri pasien 8, klien
juga mengatakan sulit tidur sejak 3 hari yang lalu, serta klien tampak gelisah. Dengan
diagnosa medis uretritis. Bedasarkan kasus tersebut apa masalah keperawatan utama
yang harus ditangani?
a. Hipertermia
b. Nyeri akut
c. Nyeri kronis
d. Gangguan pola tidur
e. Risiko Penyebaran Infeksi
3. Seorang laki-laki umur 38 tahun datang ke RS dengan keluhan kesulitan dalam
berkemih, saat berkemih mengejan, pancaran mengecil dan bercabang, kadang timbul
bercak darah di celana dalam. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan udem dan nyeri
tekan pada daerah pinggang, penyempitan pada uretra, kreatinin meningkat. Apa
kemungkinan penyakit yang dialami pasien tersebut
a. Nefrolitiasis
b. Hepatoma
c. Striktur Uretra
d. Ruptur Uretra
e. Sistitis
4. Tn. B usia 38 tahun mengeluh nyeri pada saat berkemih, mengalami desakan untuk
berkemih, dan keluar cairan yang mengandung nanah dari uretra, serta nyeri pada
abdomen bagian bawah. Gangguan miksi yang terjadi pada pasien tersebut adalah
a. Inkontinensia urine
b. Retensi urine
c. Disuria
d. Urethritis
e. Urolithiasis
5. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dating kesebuah rumah sakit dengan keluhan utama
keluar cairan kental nanah dari kemaluannya. Tidak ada rasa sakit di daerah prostat.
pemeriksaan mikroskopis pada discharge ditemukan leukosit dan netrofil. Tetapi, tidak
ditemukan bakteri. Berdasarkan kasus tersebut diagnosis medis adalah?
a. Non gonococa urethritis
b. Urethritis gonococal
c. Sistitisinterstisialis
d. Sistitis acute
e. Prostatitis acute
f. Seorang pasien mengeluh nyeri bagian pinggul, demam, mual, muntah dan tidak enak
badan, bedasarkan kasus tersebut pasien mengalami ISK bagian?
a. Lateral
b. Atas
c. Bawah
d. Depan
e. Belakang
g. Cara yang efektif untuk mencegah terjadinya Infeksi Saluran Kemih adalah
a. Tidak menaham BAK sewaktu siang hari
b. Mengkonsumsi anti aging yang banyak
c. Minum banyak air putih
d. Menghindari stress
e. Meningkatkan pengetahuan tentang ISK
6. Tn. H umur 48 tahun dibawa kerumah sakit dengan keluhan nyeri saat berkemih, nyeri
dirasakan seperti tertusuk tusuk dengan skala 8 dan sudah berlangsung sekitar 7 bulan.
Tn.H merasa cemas sekali saat ini dan tidak mengetahui apa apa tentang penyakitnya,
Dari kasus tersebut, masalah utama keperawatannya adalah
 a. Nyeri akut
b. Nyeri kronis
c. Hipertermi
d. Kurang Pengetahuan
e. Ansietas
7. Tn. A di diagnosa Pielonefritis sejak 3 hari yang lalu, tn. A mengeluh sakit pinggang,
sering buang air kecil, mual, rasa sakit ketika buang air kecil, rasa sakit pada tulang
rusuk atau panggul, pasien tidak nafsu makan dan tidak dapat melakukan aktifitas
seperti biasa. Vital sign Suhu 39,70 C.masalah keperawatan yang tepat pada kasus
tersebut adalah?
a. Nutrisi kurang dari kebutuhan
b. Nyeri akut
c. Hipertermi
d. Gangguan perubahan perfusi jaringan
e. Gangguan mobilitas fisik
8. Tn.A usia 46 tahun pekerjaan Kuli bangunan masuk kerumah sakit dengan keluhan
nyeri pinggang yang menjalar ke punggung,pasien juga mengeluh demam disertai
menggigil .Pada saat pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costovertebra angle
(CVA) bila terjadi pielonefritis dan didapatkan skala nyeri 7 . hasil pemeriksaan IVP
didapatkan Obstruksi nefrogram dan dilatasi dari system urinarius. Istri Tn.A juga
mengatakan bahwa Tn.A memiliki kebiasaan yang kurang mengonsumsi air putih.
Berdasarkan kasus diatas Tn.A mengalami . . . .
a. Gagal ginjal
b. Infeksi saluran kemih
c. Obstruksi saluran kemih
d. Hidronefrosis
e. Nefrosistitis

9. Suatu kondisi yang ditandai dengan penyempitan saluran urethra karena adanya
jaringan parut dan kontraksi dikenal dengan gangguan ....
a. Striktur Ureter
b. Obstruksi Ginjal
c. Uretra Polikistik
d. Striktur Uretra
 e. uretrolitiasis
10. Seorang laki-laki 62 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 24
jam yang lalu. Dalam 5 bulan terakhir pasien jika buang air kecil harus mengejan dan
jika keluar terasa sakit dan sedikit. TTV : TD = 160 /90 mmHg, Nadi = 82 x/mnt, Suhu
36,5, RR = 22 x/mnt. Status lokalis abdomen, VU teraba dua jari diatas suprapubik.
Pada colok dubur, teraba prostat membesar simetris. Masalah yang dialami pasien
tersebut adalah
a. Adenokarsinoma prostat
b. Vesicolithiasis
c. Striktur Uretra
d. Benigna Prostat Hiperplasia
e. Keganaasan Prostat
11. Pemeriksaan diagnostic untuk mengetahui panjangnya penyempitan uretra disebut....
a. Uretrografi
b. Uretroskopi
c. Uroflowmetri
d. Laboratorium
e. Kimia urin
12. Seorang pasien datang dengan keluhan bengkak dikedua kaki, dari hasil perkusi
abdomen didapatkan data adanya ascites, pasien mengatakan BAK hanya sekitar 150
ml, minum sekitar 5 gelas. Pengkajian yang harus dilakukan untuk mementukan
kelebihan cairan adalah
a. Kaji intake dan output
b. Kaji adanya edema
c. Timbang BB
d. Berikan diuretic
e. Ascites punksi
13. Salah satu penatalaksanaan pada hidroneprosis adalah dengan cara memasukkan selang
kateter melalui kulit bagian belakang (panggul) kedalam ginjal dengan tujuan
mengeluarkan cairan, tindakan tersebut adalah
a. Pemasangan Dower cateter
b. Nefrostomy
c. Esurt
d. Stent ureter
 e. Irigasi
14. Pada penyakit obstruksi kandung kemih apa yang akan terlihat pada pemeriksaan IVP
adalah
a. Obstruksi nefrogram dan dilatasi dari system urinarius
b. Kreatinin meningkat
c. Terdapat bakteri
d. Terjadi pembekuan darah .
e. Striktur ureta
15. Tindakan medis yang ditujukan untuk mengatasi obstruksi kandung kemih adalah?
a. Diet rendah kalsium
b. ESWL (Extracorporeal shockwave lithotripsi)
c. Membatasi minum air putih
d. Olahraga setiap hari
e. Nefrotomi
16. Tn.A, 35 tahun datang ke rumah sakit dengan mengeluh gatal, rasa sakit/ adanya rasa
terbakar saat buang air kecil di area penis. Pada saat pemeriksaan yang dilakukan oleh
perawat terdapat cairan kental berwarna putih keluar dari penis. Ketika ditanya
mengenai status, Tn.A mengatakan belum menikah. Tn.A mengaku sering pergi ke
club-club malam dan berganti-ganti wanita untuk melakukanhubungan seksual . dari
penjelasan tersebut, Tn.A didiagnosis GNO (Urethtritis Non-Gonokokal). Dari kasus
tersebut , tindakan yng pertama kali dilakukan adalah?
a. Tentukan lokasi, karakteritik dan keparahan nyeri lalu tentukan pilihan obat
analgesik berdasarkan tipe dan keparahan nyeri
b. Kurangi tingkat kecemasan pasien dengan pendekatan dan ajarkan pasien teknik
relaksasi dan nafas dalam
c. Berikan antibiotik: cefixime 400mg injeksi Intra muscular bokong kanan dan kiri
d. Edukasi pasien dengan baik, minta pasien untuk menghindari/ berhenti
melakukan kontak seksual agar pengobatan yang dijalani berhasil serta tidak
terjadinya komplikasi lebih lanjut
e. Lakukan anamnesis, pengkajian dan pemeriksaan fisik pada sistem genitourinaria
17. Bakteri penyebab terbanyak yang menyebabkan Urinary Tractus Infection adalah?
a. E. Coli
b. Proteus SPP
c. Klebsiella
 d. Enterobacter SPP
e. Pseudomonas
18. Seorang pasien ke Rumah Sakit dengan keluhan demam, sebelulan yang lalu pasien di
diagnosa peritonitis, nyeri pada sistem perkemihan dari hasil pemeriksaan laboratorium
pasien mengalami bakterimia, secara ptaofisilogis bagaimana proses penyebaran
bakteri
a. Bakteri Intestinal sistem limfatik ISK
b. Bakteri Intestinal Hematogen ISK
c. Bakteri Intestinal jalur mekanik ureta ISK
d. Bakteri Intestinal ureta ISK
e. Bakteri Intestinal kandung kemih ISK