1. Seorang wanita 27 tahun, riwayat kontak seksual 3 hari yang lalu.

Pasien mengeluh
keluar nanah dari OUE warna kemerahan , bengkak, OUE terasa nyeri, dan terdapat
demam. Diagnosis keadaan diatas adalah (Gonorrhoe)

2. Seorang laki laki 10 tahun, riwayat demam dan nyeri menelan sejak 5 hari yang lalu,
lalusejak 3 hari yang lalu BAK kurang dari 1 gelas/hari, nyeri pinggang , BUN (blood
Urea Nitrogen) meningkat, laboratorium urin eritrosit (+), protein (+), diagnosis
keadaan diatas adalah (Glomerulonefritis akut)

3. Seorang anak perempuan 6 tahun datang dengan keluhan BAK kurang. Riwayat diare
danmuntah muntah sejak 3 hari yang lalu. Ayahnya kemudian mempuasakan anaknya
darimakan dan minum. Hari ini anaknya minum air > 7 liter tetapi BAK tetap sedikit.
Diagnosis yang tepat adalah (Gagal ginjal akut)

4. Anak 6 tahun sejak 5 hari yang lalu bengkak pada matanya, sejak 2 hari yang lalu
disertai panas badan dan nyeri pinggang. Menurut orang tuanya, kencing keruh dan
bergumpal. Pemeriksaan awal untuk tentukan diagnosis adalah (Albumin urin)

5. Pria usia 50 tahun tidak mempunyai anak setelah menikah selama 5 tahun,
ditemukantanda tanda pubertas sekunder, penis berukuran normal, teraba 1 testis pada
scrotumkanan, teraba benjolan ukuran 3x4 di inguinal kiri. Diagnose? (Kriptokismus)

6. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan
beberapahari buang air kecil kemerahan, pusing, mual. Saat diperiksa penderita
demam, kelopak mata sedikit sembab dan hipertensi. Hasil pemeriksaan laboratorium
urin didapatkanwarna kuning kemerahan, eritrosit +3, protein (-). Pada pemeriksaan
darah didapatkankomplemen C3 menurun. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
(Glomerulonefritis)

7. Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan sulit kencing. Pemeriksaan
fisik didapatkan retensi urin, vesica urinaria penuh dan nyeri tekan (+). Pada direct
rectal touche (DRE) diduga terdapat pembesaran prostat. Pasien dapat kencing setelah
dipasang katheter. Direncanakan pemeriksaan radiologis ultrasonografi abdomen
bawah. Apakah persiapan yang diperlukan? (minum banyak, menahan kencing
(katheter di klem)

8. Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan.
Pasien sudah membawa hasil laboratorium urin menunjukkan Ca oksalat +++,
 kreatinin 1,31 mg /dl. Pada pemeriksaan ultrasonografi didapatkan pelebaran sistema
pelvico calices dextra. Dokter merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut. Apakah
pemeriksaan penunjang lanjutan yang dibutuhkan? (pielografi intra vena)

9. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama nyeri
perut, bersifat hilang timbul pada daerah pinggang kanan atas, disertai mual, muntah
dan jumlah buang air kecil berkurang. Dari hasil laboratorium darah didapatkan
ureum 51.8, kreatinin 4.39. Hasil laboratorium urin diperoleh sedimen kalsium oksalat
+2, sel epitel 2-4/LP, dan eritrosit pucat 3-4/LP. Apakah diagnosis yang paling
mungkin? Nephrolithiasis
10. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke dokter dengan nyeri abdomen akut.
Untuk menyingkirkan kemungkinan kehamilan ektopik dilakukan pemeriksaan urin
untuk hormon beta hCG (hCG). Apakah contoh bahan urin terbaik untuk kondisi
tersebut? urin acak

11. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Pasien juga mengeluh tidak dapat kencing. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan adanya hematoma penis dan perineum dan terdapat kesan vesika urinaria
penuh. Apakah tindakan yang paling tepat untuk mengatasi keluhan tersebut? (pungsi
supra pubik)
12. Seorang laki-laki berumur 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan kencing sedikit.
Pasien tersebut seminggu sebelumnya mendapat injeksi derivat aminoglikosida untuk
suatu prediksi infeksi saluran kemih. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, suhu 370C, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit.
Hasil pemeriksaan urin rutin adalah protein (++) dan hematuria gros. Hasil
pemeriksaan kadar kreatinin 7 mg/dl dan kadar ureum 200 mg/dl. Satu bulan yang
lalu, kadar kreatinin pasien adalah 1,2 mg/dl dan ureum 45 mg/dl. Apakah diagnosis
yang paling mungkin? (Gagal ginjal akut nefrotoksik)
13. Pemberian obat yang tepat pada pasien dewasa dengan diagnosis inkontentinesia urin
adalah (Diuretika)
14. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun, dibawa ke tempat praktik dokter. Rencananya,
ia akan disirkumsisi. Namun, pada pemeriksaan fisik, preputium tidak dapat ditarik ke
belakang dan balanitis (-). Tindakan yang paling tepat dilakukan adalah (Sirkumsisi
langsung)
15. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke sebuah rumah sakit dengan keluhan
utama keluar cairan kental nanah dari kemaluannya. Tidak ada rasa sakit di daerah
prostat. Pekerjaannya supir truk antarkota dan antarprovinsi. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, ferkuensi
nafas 20 kali/menit dan suhu 36,8 derajat celcius. Pemeriksaan mikroskopis pada
discharge ditemukan banyak leukosit dan netrofil. Tapi, tidak ditemukan bateri.
Diagnosa apa yang paling mungkin dengan informasi tersebut? (Non gonococa
uretritis)

16. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke puskesmas. Denan keluhan luka-luka
kesil di kemaluan disertai rasa perih dan gatal, setelah berhubungan dengan pekerja
seks komersial. Empat bulan yang lalu juga mengalami hal yang sama setelah sepuluh
hari berhubungan dengan pekerja seks komersial. Keluhan juga disertai dengan
demam dann sakit pinggang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 80 kali /menit, frekuensi napas 20 kali/ menit dan suhu 36,8
derajat celcius. Terdapat uulkus keil. Multipel, vesikel dikorpus penis dan vesikel ada
yang ditutupi oleh pus. Apa diagnosanya?(Herpes geniital rekuren)

17. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun memilik riwayat demam dan nyeri menelan
sejak kurang lebih 5 hari yang lalu. Kemudian, kurang lenih 3 hari yang lalu, BAK si
anak kurang dari segelas/ har, nyeri pinggang, BUN meningkat, anoratorium urine
 eritrosit (+), protein (+), dan silinder (+). Dignosis keadaan di atas adalah
(Glomerulonefritis akut)

18. Seorang anak perempuan berusia 6 tahunn dibawa ke dokter dengan keluhan BAK
kurang. Riwayat diare dan muntah-muntah kurang lebih 3 hari yang alu. Ayahnya
kemudian mempuasakan ananknya. Hari ini anaknya minum air >7 liter, tetapi BAK
sedikit. Diagnosis keadaan ini adalah (Gagal ginjal akut)

19. Seorang pria berusia 50 tahun mengalami kolik abdomen kanan atas. Dan urinnya
berwarna kemerahan. Kolik yang dirasakan tidak menyebar. Pada foto polos abdomen
terdapat banyak gambaran radio-opaq berukuran 1 cm disubkostal XII kanan.
Diagnosis kelainan ini adalahNefrolithiasis kanan kanan

20. Seorang pria berusia 30 tahun , sudah menikah selama 5 tahun namun belum
mempunyai anak, memiliki tanda-tanda seks sekunder (+), bentuk dan ukuran penis
normal , ada benjolan di inguinal kanan berukuran 4x3 cm. Kemungkinan
diagnosanya adalah ...Kriptorkismus

21. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa oleh orangtuanya ke dokter karena
didapatkan pembesaran pada testis kanannya. Pada palpasi terdapat nodul yang
berbatas jelas berdiameter 3 cm pada testis kanan tersebut. Pada pemeriksaan
histopatologi pada nodul setelah di oprasi, tampak sel-sel ganas yang tersusun sebagai
lembaran-lembaran maupun bentukan-bentukan kelenjar. Sel-sel tersebut berbentuk
kuboidal, serta didapatkan bentukan hialin globul pada beberapa kelenjar. Selain itu,
terdapat pula bentukan-bentukan mikrokista dan gromeruloid primitif. Jenis tumor
testis apakah yang mungkin diderita oleh anak ini ?Tumor yolk sac

22. Seorang pria usia 70 tahun mengalami sulit buang air kecil, pemeriksaan IVP
menunjukkan adanya indentasi pada bagian bawah vesika urinaria. Diagnosa yang
paling mungkin adalah ...Hiperplasia prostat

23. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke dokter karena keluhan kolik abdomen kiri
sejak tadi malam, yang menjalar sampai ke selangkangan. Pada pagi harinya, tampak
urin penderita bercampur darah. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya
kelainan patologis pada tubuhnya. Kelainan apakah yang paling mungkin diderita
oleh pasien ini ? Batu ureter
24. Seorang pria berumur 18 tahun yang menerima pengobatan untuk infeksi HIV
menderita myalgia (linu otot/pegalpegal). Kreatinin dalam darahnya 1,2 mg/dl,
dengan kreatinin fosfokinasenya 7,400 U/L. Hasil dipstick analisis urinnya positif ada
darah, tapi hanya ada 24 sel darah merah perlapang pandang mikroskop dengan
perbesaran tinggi. Manakah obatobat dibawah ini yang paling terkait dengan gagal
ginjal akutnya (Acute Renal Failure)? Zidovudin

25. Pernyataan manakah di bawah ini yang benar tentang pengobatan dengan diuretik
loopacting pada gagal ginjal akut? (Terapi diuretik kemungkinan berkaitan
dengan hipokalemia parah)

26. Seorang anak lakilaki berumur 7 tahun mengalami gejala awal gagal organ
multisistem dengan ARF pada pneumonia Klebsiella dan sepsis. TDnya 87/50 mmHg,
detak jantung 96/min dengan pemberian infuse kontinyu 6 g/kg/min dopamin. Dia
mendapat pernafasan bantuan mekanik dan memiliki PO2 74 torr ketika menerima
60% oksigen inspirasi. Tekanan oklusi kapiler pulmonar 22 mmHg. Pengeluaran
urinnya <5 ml/jam. Data laboratorium, termasuk kreatinin 4,3 mg/dl, BUN 92 mg/dl,
potassium 5,3 mEq/L, dan bikarbonat 19 mEq/L. Diputuskan untuk memulai terapi
penggantian ginjal (RRT). Pernyataan perbandingan modalitas RRT manakah di
bawah ini yang benar? (CVVH berkaitan dengan peningkatan survival yang lebih
baik dibandingkan dengan dialisis peritoneal.)

27. Pernyataan manakah di bawah ini yang benar tentang pengobatan dengan diuretik
loopacting pada gagal ginjal akut? (Terapi diuretik kemungkinan berkaitan
dengan hipokalemia parah)

28. Seorang anak lakilaki berumur 6 tahun menunjukkan gejala awal multisistem gagal
organ dan ARF setelah mengalami kecelakan sepeda motor di mana dia mengalami
trauma berat. TDnya 80/47 mmHg dengan 0,07 g/kg/menit norepinefrin. Dia
diintubasi dan mendapat ventilasi mekanik, saturasi oksigen 98% pada FIO2 0,40.
 Pengeluaran urin 15 ml/jam. Data laboratorium menunjukkan kreatinin serum 2,9
mg/dl, BUN 49 mg/dl, potassium 4,8 mEq/L, dan bikarbonat 22 mEq/L. Dokter di
bagian perawatan kritis meminta anda untuk memulai RRT (renal replacement
therapy). Pernyataan manakah yang benar tentang waktu yang tepat untuk mengawali
RRT? (Dalam sebuah analisis retrospektif pasienpasien ARF, memulai RRT
secara dini mengurangi jumlah kematian 50%)

29. Seorang laki-laki 10 tahun mengeluh air kencingnya berwarna gelap dan wajahnya
sembab. Penderita mengeluh nyeri waktu menelan, demam serta tenggorokkan terasa
sakit 2 minggu yang lalu, tapi sekarang semua gejala tersebut sudah hilang. Dari hasil
pemeriksaan fisik sekarang tekanan darahnya meningkat 150/90, oedem di wajah dan
kaki. Dari hasil pemeriksaan kimia darah,terjadi peningkatan kreatinin dan urea darah
serta penurunan albumin plasma. Pada pemeriksaan urine didapatkan proteinuria dan
gross hematuria. Berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan fisik serta laboratorium
tersebut, pasien patut diduga menderita (Glomerulonephritis)

30. Patogenesis dasar dari penyakit yang diderita anak tersebut adalah (Autoimun)