SOAL NEFRO UROLOGI

1. Tn. Prabowo usia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Nyeri disertai
dengan mual. Riwayat demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapat nyeri ketok
costovertebra kanan (+). Pada pemeriksaan lab urin ditemukan kalsium (+++). Apa diagnosis
yang tepat pada pasien ini?
a. Ureterolithiasis
b. Vesikulolitiasis
c. Nefrolitiasis
d. Glomerulonefritis
e. Pyelonefritis

2. Tn. Prabowo usia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Nyeri disertai
dengan mual. Riwayat demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapat nyeri ketok
costovertebra kanan (+). Pada pemeriksaan lab urin ditemukan kalsium (+++). Pemeriksaan
penunjang untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini?
a. Sistografi
b. Uretrografi
c. Retrograde pielografi
d. Sistouretrografi
e. BNO-IVP

3. Pria berusia 61 tahun datang ke RS dengan keluhan pancaran kencing melemah sejak 4 bulan
yang lalu. Pada anamnesa, pasien tidak mengeluh nyeri dan keluar cairan bening. Pasien
sering terbangun pada malam hari karena sering kencing. Pasien mengeluh setiap kencing
harus mengejan dan tidak puas setelah kencing. Pasien tidak mengeluh demam. Pada
pemeriksaan fisik TD 110/80 N 18 RR 20. Pada memeriksaan rectal toucher, didapatkan
pembesaran prostat, simetris, dan rata. Pada pemeriksaan urin tidak didapatkan bakteri. Apa
kemungkinan hormon yang berperan pada keluhan di atas?
A. Dehidrotestosteron
B. Aldosterone
 C. Progesterone
D. HCG
E. Testosterone

4. Pasien laki-laki 50 tahun datang ke IGD mengeluhkan nyeri saat kencing disertai sedikit
darah dan rasa tidak puas. Nyeri ketok pinggang (+). Riwayat sering makan makanan tinggi
protein. Dari hasil USG didapatkan: hiperechoic shadow ukuran 2x3x1 cm di VU.
Diagnosis?
A. Ca buli
B. Vesikolitiasis
C. Ureterolitiasis
D. Nefrolitiasis
E. Urethritis

5. Seorang laki-laki 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan demam dan tidak bisa buang air kecil. Pasien riwayat sering
minum susu berkalsium tinggi karena osteoporosis dan suka menahan kencing. Pemeriksaan
fisik TD 130/90, N 100 x/menit, RR 16 x/menit, suhu 39,2oC. Nyeri ketok costovertebral
kanan (+) . Lab: Hb 12,4; leukosit 10.000; MCV MCH normal; Creatinine 1,31g/dl. Apa
pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis pasien ini?
A. Uretrografi
B. Cystografi
C. Retrograde pyelografi
D. Voiding uretrocystografi
E. Intravenous pyelografi

6. Seorang laki-laki 39 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan
fraktur pelvis. Pada pemeriksaan kontras didapatkan kontras memenuhi ruang perivaskuler.
Penanganan yang paling tepat adalah?
A. Sistostomi
B. Reparasi buli
 C. Pemasangan plat
D. Pemasangan screw
E. Pemasangan kateter urin

7. An. Ello, 4 tahun diantar keluarganya karena sakit saat BAK yang dirasakan di sekitar
kemaluan disertai dengan penggelembungan preputium. Hal ini sering berulang dan
dibelikan obat di warung. Pemeriksaan status lokalis ditemukan preputium hiperemis dan ada
tampak pus. Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Uretrolithiasis dan fimosis
b. Sistitis dan fimosis
c. Prostatitis dan fimosis
d. Balanitis dan fimosi
e. Uretritis dan fimosis

8. Tn. Tommy, 60 tahun datang dengan keluhan susah buang air kecil. Sebelumnya pasien tidak
pernah mengalami keluhan tersebut. Pada colok dubur didapatkan prostat membesar
unilateral, konsistensi kenyal, tidak nyeri. Hormon apa yang berpengaruh pada pembesaran
prostat?
a. Aldosteron
b. Insulin
c. Testoteron
d. Kortisol
e. hCG

9. An. Misty, 6 tahun dibawa kedua orang tuanya dengan keluhan sakit saat buang air kecil.
Pasien menjadi malas buang air kecil. Pasien juga sebelumnya mengalami demam selama 3
hari, demam turun dengan obat penurun panas. Pada PF didapatkan keadaan umum baik,
kesadaran kompos mentis, pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal. Nyeri tekan
daerah suprapubik (+). Pada pemeriksaan lab didapat leukosit 10-15/lpb dan eritrosit 1-2/lpb.
Pemeriksaan baku emas untuk penyakit di atas adalah...
a. IVP
 b. Kultur urin
c. USG ginjal dan kandung kemih
d. Urinalisis
e. Darah rutin

10. Tn. Uno 56 tahun datang dengan keluhan sulit berkemih sejak 1 hari yang lalu. Terdapat
riwayat kencing berdarah, passing stone, dan nyeri berkemih. Terdapat nyeri pinggang yang
menjalar sampai kemaluan. Pada pemeriksaan fisik tampak buli-buli penuh dan nyeri ketok
CVA positif. Pada pemeriksaan BNO-IVP, tampak gambaran tanduk rusa. Hal ini
menunjukkan bahwa kelainan berada di....
a. Uretra
b. Ureter
c. Penis
d. Ginjal
e. Vesika urinaria

11. Pasien mengeluh nyeri saat BAK, BAK sedikit-sedikit, tidak puas. Pasien juga mengeluh
demam. Pada pemeriksaan colok dubur, teraba prostat, nyeri, pool atas tidak terba.
Diagnosis?
a. BPH
b. prostatitis
c. ca prostat
d. ISK
e. tumor prostat

12. Tn. Rahmad 42 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit kencing yang memberat sejak 1
minggu yang lalu. Sejak 2 bulan terakhir, pasien mengaku BAK tidak lampias. Sering
terbangun kencing di malam hari hingga 3 kali. Sejak 1 minggu terakhir, pancaran air
kencing dirasa berkurang. Pasien merasa BAK nya tidak lancar dan seringkali hanya
menetes. Darah maupun pasir pada kencing disangkal pasien. Pasien memiliki riwayat
kencing nanah berulang ketika masih muda dan jarang diobati. Pada pmeriksan tanda vital
 dalam batas normal. Pada pemeriksan fisik ditemukan vesika urinaria teraba penuh, pool atas
prostat teraba, nodul pada prostat (-). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah....
a. Pembesaran prostat jinak
b. Adenokarsinoma prostat
c. Striktur uretra
d. Vesikolitiasis
e. Infeksi saluran kemih

13. Seorang wanita usia 31 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggan kanan hilang timbul
sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai buang air kecil disertai nyeri dan keruh. Pada
pemeriksaan urin rutin didapatkan leukosit (+) dan blast (+) dan pada pemeriksaan BNO
didapatkan gambaran radiopaque pada daerah suprapubik. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Pielonefritis
B. Pionefrosis
C. Nefrolithiasis
D. Pielonefrolithiasis
E. Hidronefrosis

14. Pasien laki-laki, 40th datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan yang menjalar ke
kemaluan. Pasien bekerja sebagai seorang supir. Pasien jarang minum. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan nyerik CVA (+). Kemungkinan diagnosa?
a. Batu ureter dextra
b. Batu ginjal dextra
c. Batu kandung kemih
d. Batu empedu
e. Batu uretra

15. Wanita nyeri pinggang kanan. pada pemeriksaan ketok ginjal didapati nyeri pada
costovertebra kanan. pada pemeriksaan lab didapati leukosit 16.000 , ureum 20, kreatinin
1.4.pada urin didapatkan proteinuria +2, eritrosit 16-25, leukost 20-30. apakah diagnosis?
a. Glomerulonefritis
 b. Pyelonefritis
c. Vesikolitiasis
d. Sindrome nefrotik
e. Nefrolitiasis

16. Seorang laki-laki berusia 77 tahun, datang ke UGD karena kencing berdarah. Nyeri saat
kencing Tidak dirasakan. Keluhan sudah dirasakan 9bulan. Dalam2 bulan terakhir ini,
kencing sering tidak lampias, sehingga sering harus mengejan. Bangun malam hari untuk
kencing sampai 4 kali. Pinggang sering merasa pegal. Akhir-akhir ini kencingnya sedikit, dan
pasien merasa lemes, pucat, mual-mual, seperti mau pingsan. Apakah diagnosis paling
mungkin padakasus di atas?
a. Prostat hiperplasi
b. Gagal ginjal
c. Kencing batu
d. Infeksi kandung kencing
e. Keganasan

17. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Setelah BAK juga merasa
tidak puas. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan prostat teraba licin kenyal, pada
bagian atas teraba ujung, nodul (-), Dari pemeriksaan penunjang didapatkan PSA 2,5 ng,
penatalaksaan yang tepat adalah
a. PDE
b. Alpha blocker
c. Alpha reduktase Inhibitor
d. Antibiotik
e. Pembedahan

18. Seorang pria 40 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan BAK yang berwarna merah dang
tidak nyeri selama 6 bulan lalu. Keluhan dirasakan tidak setiap kali BAK, pasien memiliki
riwayat kebiasaan merokok 2 bungkus/hari selama 20 tahun, creatinin 1,2. Urinalisis: dari
hasil sedimen eritrosit Full/LPB. Apa diagnosis dari penyakit tersebut
 a. Tumor prostat
b. BPH
c. Tumor ginjal
d. tumor ureter
e. tumor buli

19. Seorang pria datang ingin melakukan general check up. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan skrotum kiri teraba masa berkelok-kelok atau kantung cacing.
Dari pemeriksaan analisis sperma didapatkan oligoastenosperma. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien tersebut
a. Epididymitis
b. Hernia
c. hydrocele
d. varicocelle
e. torsio testis

20. Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa ke piliklinik karena kantong buah zakar sebelah kanan
terasa kosong. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB : 6000g, PB: 72 cm. Pada pemeriksaan
skrotum sebelah kanan tidak teraba testis dan tidak Nampak hiperemis. Apa diagnosis yang
paling tepat ?
a. mikropenis
b. torsio testis
c. retraktil testis
d. epididimidis
e. kriptokidismus