YAYASAN PEMBANGUNAN KAMPUS JABAL GHAFUR

AKADEMI KEPERAWATAN JABAL GHAFUR

UJIAN TENGAH SEMESTER T. A 2019/2020

PENGASUH : Ns. Badrul Zaman, S.Kep.,M.Kep

MATA UJI : Metodologi Keperawatan
TINGKAT/ SMT : II / III
Waktu : 100 Menit
B

A. SOAL CHOISE
Pilihlah salah satu jawaban yang tersedia dibawah ini dengan benar

Ny. H 54 dirawat diruang penyakit dalam. Dari hasil pengkajian didapatkan data; pasien
sesak nafas, TD: 140/80mmHg, N: 86x/m, RR: 35x/m cepat dan dangkal, suara nafas
wheezing dan menggunakan otot bantu pernafasan pasien terlihat gelisan dan ketakutan. Ny.
H mendapatkan terapi oksiget 2 liter/mnt.
1. Dari kasus diatas yang bukan merupakan data objektif adalah ?
a. Suara nafas wheezing.
b. Pasien sesak nafas.
c. Frekuesnsi pernafasan 35 L/mnt.
d. Pasien terlihat gelisah dan ketakutan.
e. Tekanan darah 140/80 mmHg.
2. Dari kasus diatas masalah yang muncul adalah :
a. Kecemasan
b. Hipoksia
c. Intoleransi aktifitas
d. Pola nafas tidak efektif
e. Bersihan jalan nafas tidak efektif
3. Score dari niali Gasglow Coma Scale pada tingkat kesadaran sopor/stupor adalah
a. 9-7
b. 11-10
c. 13-12
d. 6-5
e. 4-3
4. Pengumpulan data pada tahap pengkajian memerlukan beberapa metode, kecuali ?
a. Komunikasi yang efektif
b. Observasi
c. Pemeriksaan fisik
d. Kepustakaan
e. Pemeriksaan diagnostik
5. Husna merupakan seorang perawat diruangan saraf, diruangan tersebut ada pasien berumur
25 tahun dengan Dx medis stroke yang baru dibawa dari IGD. Hal pertama kali yang harus
dilakukan perawat Husna adalah ?
a. Menentukan maslaah pasien
b. Menganalisa data
c. Mengevaluasi pasien
d. Mendiagnosa pasien
e. Melakukan pengkajian keperawatan
6. Tn Z datang ke RS untuk memeriksa istrinya yang berumur 38 tahun. Tn. Z memberitahu
perawat bahwa istrinya BAB 6x sehari sudah 3 hari, dan kurang minum serta keadaan umum
lemas. Dari hasil pemeriksaan fisik T : 37,8c. N : 120x/m. Masalah keperawatan yang terjadi
pada Tn. Z adalah ?
a. Pola nafas tidak efektif.
b. Diare.
c. Cemas.
d. Defisit volume cairan
e. Hipertermi.
7. Dari kasus diatas, yang merupakan pengkajian pola eliminasi adalah ?
1. T : 37,8.
2. Konsistensi BAB cair.
3. Tn. Z mengatakan istrinya diare.
4. BAB 6x dalam sehari.
5. Keadaan umu lemas.
8. Data N : 120x/m diatas dapat diperoleh dengan cara ?
a. Palpasi
b. Inspeksi
c. Perkusi
d. Auskultasi
e. Palpasi dan auskultasi
9. Berdasarkan UU No. 36 Tahun 2014, yang bukan pengelompokan dari Tenaga
Kesehatan adalah sebagai berikut ?
a. Psikolog klinis
b. Tenga akupuntur
c. Keteknisan medis
d. Tenaga teknik biomedika
e. Tenaga kesehatan tradisional
10. Penilaian klinis tentang individu, keluarga, atau komunitas yang didapatkan melalui proses
pengumpulan data yang disengaja dan sistematis merupakan pengertian dari ?
a. Analisa data
b. Observasi
c. Intervensi
d. Diagnosa
e. Evaluasi
11. Suatu tindakan yang diprakarsai sendiri oleh perawat untuk membantu klien dalam
mengatasi masalahnya sesuai dengan kebutuhan merupakan pengertian dari ?
a. Dependen implementasi
b. Intervensi keperawatan
c. Independent implementasi
d. Interdependen implementasi
e. Rencana keperawatan
12. pernyataan yang bukan tentang rencana keperawatan adalah ?
a. Bertujuan untuk mencapai hasil yang diharapkan dengan kerangka waktu yang telah
ditentukan.
b. Merupakan bagian dari intervensi keperawatan.
c. Memiliki komponen yang terdiri dari diagnosa keperawatan, nursing outcome dan
nursing income.
d. Rencana keperawatan mengurangi masalah kesehatan.
e. Rencana keperawatan meningkatkan perilaku sehat.
13. Manfaat yang bukan dari penggunaan rencana keperawatan diantaranya ?
a. Sebagai sumber informasi dalam ronde keperawatan.
b. Laporan pergantian jaga perawat.
c. Menentukan kebutuhan pasien.
d. Diskusi tim kesehatan.
e. Bersifat permanen.
14. Dibawah ini merupakan perbedaan diagnosa keperawatan dengan diagnosa medis, kecuali ?
a. Diagnosa medis berfokus pada faktor-faktor yang bersifat pengobatan penyakit.
b. Diagnosa keperawatan berfokus pada reaksi pasien terhadap penyakit.
c. Diagnosa medis berubah sesuai perubahan respon pasien.
d. Diagnosa medis berorientasi pada keadaan patologis.
e. Diagnosa keperawatan bersifat statis dan memiliki sistem klasifikasi.
15. Suatu pernyataan dari masalah pasien yang dapat bersifat nyata, resiko dan potensial dan
membutuhkan tindakan keperawatan, sehingga masalah tersebut dapat ditangulangi atau
dikurangi disebut ?
a. Pengkajian
b. Diangnosa
c. Intervensi
d. Impelmentasi
e. Evaluasi
 Pasien T usia 52 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dengan skala 5 dan gatal disemua
bagian tubuhnya, seluruh tubuh bapak B tampak menghitam seperti memar. Tekanan darah
160/90 mmHg, RR 30 x/menit, S 37,1 C. Klien tampak lemah, pasien T merasa cemas
dengan kondisi dengan kesehatannya.
16. Masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus diatas adalah?
a. Nyeri akut
b. Kecemasan.
c. Hipertensi
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Hambatan mobilitas fisik
17. Dari kasus diatas yang merupakan data objektif adalah
1. Pasien T usia 52.
2. Tekanan darah 160/90 mmHg
3. Skala nyeri 5
4. Pasien mengatakan gelisah
5. Seluruh badan tampak memar dan hitam
Pasien A usia 20 tahun dirawat diruang RPDW dengan diagnosa Ca Mammae. Pasien A
dianjurkan untuk operasi oleh dokter, namum pasien A menolaknya alasan takut bila
dioperasi dan takut tidak cantik lagi karena pasien A belum menikah. Sehingga pasien A
memutuskan untuk berobat alternatif.
18. Masalah keperawatan utama yang mundul diatas adalah:
a. Kecemasan
b. Defisit pengetahuan
c. Resiko kerusakan anggota tubuh
d. Resiko infeksi
e. Gangguan rasa nyaman

B. SOAL ESSAY
Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan tepat dan benar

Kasus
Seorang pasien datang ke IGD dengan kekambuhan asma dan mengeluh sesak nafas, muka pucat,
pernafasan cuping hidung, pasien mengeluh pusing, sakit kepala, tidak mau makan karena mual
dan sesekali muntah, saat ini pasien batuk dan pilek, tampak lendir pada saluran pernafsan.
Sebelum sakit pasien tidur 8 jam sehari, selama sakit pasien tidur hanya 5 jam. Berat badan
menurun 3kg selama seminggu ini.
1. Sebutkan diagnosa keperawatan yang muncul dari kasus diatas minimal 3 diagnosa?
2. Buatlah rencana keperawatan dari tiap-tiap diagnosa tersebut yang meliputi : Diagnosa,
tujuan/kriteria hasil, intervensi, rasional, implementasi dan catatan perkembangan ?

= SELAMAT MENJAWAB DENGAN BAIK=