LAPORAN PENDAHULUAN

KEPERAWATAN GERONTIK
PERTEMUAN III: SABTU, 1 OKTOBER 2016

A. Latar Belakang
Pada pertemuan kedua, perawat melanjutkan pengkajian psikososial
dan pengkajian fungsional, serta menanyakan tentang keluhan-keluhan yang
yang dialami oleh kakek W saat ini. Kakek W tidak mengalami masalah
psikososial dan keseimbangan. Untuk pengkajian fungsional, kakek W masih
sangat mandiri dalam melakukan ADL. Pada pemeriksaan fisik kakek W
didapatkan data yaitu: tekanan darah: 170/120 mmHg, nadi: 85 x/menit, RR:
20 x/i, suhu: 36.5’C.
Berdasarkan kondisi diatas maka pada pertemuan kali ini akan
dilakukan pengkajian lebih lanjut untuk mendapatkan data pengkajian
keseimbangan dan pengkajian status mental. Pengkajian keseimbangan
dibutuhkan untuk menguatkan analisa mengenai resiko jatuh yang dimiliki
nenek dengan melihat kondisi rumah yang ditinggali kakek W.

B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa Keperawatan
Belum dapat dibuat diagnosa karena pengkajian belum selesai.
2. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pertemuan sebanyak tiga kali di harapkan akan
mendapatkan data pengkajian dengan lengkap.
3. Tujuan Khusus
Setelah 1x45 menit interaksi, diharapkan:
a. Dapat terbina hubungan saling percaya antara perawat dan klien
b. Didapatkan pengkajian lebih lanjut tentang pengkajian keseimbangan
dan pengkajian status mental.
B. Rencana Kegiatan
1. Topik : Pengkajian keseimbangan dan pengkajian status mental.
2. Metode : Tanya jawab, observasi dan diskusi
3. Media : Format pengkajian, sphygmomanometer, stetoskop, dan
termometer
4. Hari/tanggal : Sabtu, 1 Oktober 2016
5. Waktu : 45 menit

C. Strategi Pelaksanaan
No Alokasi Waktu Kegiatan
Fase Orientasi
a. Mengucapkan salam
1. 10.00 – 10.10 b. Validasi perasaan
c. Menjelaskan maksud dan tujuan
d. Membuat kontrak (topik, waktu, tempat)
Fase Kerja
a. Mengukur tekanan darah, suhu, dan nadi.
2. 10.10 – 10.40
b. Melakukan pengkajian keseimbangan, dan
pengkajian status mental.
Fase terminasi
a. Membuat kesimpulan hasil pertemuan
b. Membuat kontrak (waktu, tempat, dan topik)
3. 10.40 – 10.45
pertemuan selanjutnya
c. Validasi perasaan klien
d. Mengucapkan salam

D. Kriteria Evaluasi
1. Kriteria struktur
a. Tersedianya format pengkajian
b. Telah membuat kontrak sebelumnya
c. Tempat pengkajian sesuai dengan yang disepakati.
2. Kriteria proses
a. Klien (lansia) dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
b. Klien (lansia) dapat mengikuti dari awal sampai akhir kegiatan
c. Klien (lansia) aktif memberikan jawaban selama interaksi
d. Tidak ada gangguan selama proses interaksi.
3. Kriteria hasil
a. Terbinanya hubungan saling
percaya antara klien dengan perawat
b. Didapatkan data pengkajian
selengkap-lengkapnya.