MEMASANG KATETER URINE

NAMA

NIP

NILAI

UNIT KERJA :

NO

LANGKAH
0

1.
2.

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

11.
12.
13.
14.

15.

Klien diberi tahu tentang tindakan yang akan

dilakukan
Persiapan alat:
1 Sarung tangan steril
2 Jelly
3 Cairan antiseptik
4 Kapas steril dan povidone iodine
5 Vinset
6 Syringe yang berisi aquadesh 15 cc,untuk
mengisi balon kateter
7 Kateter urine dengan ukuran yang sesuai
(semakin besar nomor, semakin besar
diameter kateter)
8 Underpad/ perlak
9 Sarung tangan bersih
10 Kantung kateter steril (urine bag), plester,
safety pin
11 Plester hipoalergik
12 Tempat spesimen jika diperlukan
Lakukan kebersihan tangan (sesuai SPO
kebersihan tangan)
Ucapkan salam dan sebutkan nama perawat
Identifikasi pasien
Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan
Jaga privasi pasien (scarem, gordeng, tutup
pintu)
Letakkan alas tahan air (underpad) bawah
bokong pasien
Posisikan pasien
a Laki-laki : posisi supine dengan kaki abduksi
b Perempuan : posisi dorsal rekumben dengan
lutut fleksi dan kedua kaki direntangkan
Tutup area pinggang kecuali area perineal
dengan kain
Lakukan kebersihan tangan (sesuai SPO
kebersihan tangan)
Gunakan sarung tangan steril
Lakukan desinfeksi dengan cairan proviodine
iodine di area urogenitalia (sesuai SPO vulva
hygiene atau SPO perineal hygiene)
Periksa apakah balon berkembang sempurna

NILAI
1

16.

17.

18.
19.
20.
21.

22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.

dengan memasukkan cairan dan menarik semua

cairan kembali ke spuit
Mengambil kateter dan berikan jelly sepanjang
kateter dengan tetap mempertahankan tekhnik
steril
Masukkan kateter ke dalam uretra sampai urine
mengalir. Untuk pasien laki-laki posisikan penis
tegak lurus 90 derajat dengan tubuh saat
memasukkan kateter sepanjang 5 7 cm, dan 5
cm untuk pasien perempuan dewasa.
Jika waktu memasukkan kateter ada tahanan
jangan dilanjutkan.
Pada saat pemasangan anjurkan pasien untuk
menarik nafas panjang (bila sadar)
Hubungkan kateter ke urine bag
Masukkan kateter 5 cm setelah urine keluar. Isi
balon dengan aqua steril (sesuai petunjuk pada
kemasan kateter). Kemudian tarik keteter
perlahan untuk memastikan balon kateter sudah
terfiksasi dengan baik di dalam kandung kemih.
Lepaskan sarung tangan dan buang ke tempat
sampah (sesuai SPO pemilahan sampah)
Lakukan fiksasi luar kateter urine dengan plester
hipoalergik
Rapikan pasien dan bantu mengatur posisi
pasien agar nyaman
Bersihkan dan rapikan alat
Evaluasi respon pasien
Terminasi
Lakukan kebersihan tangan (sesuai SPO)
Dokumentasikan tindakan dan hasil
a Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta
respon klien pada lembar catatan klien
b Catat tanggal dan jam melakukan tindakan
dan nama perawat yang melakukan dan tanda
tangan/paraf pada lembar catatan klien

Total Nilai
Baturaja, .......................
Asessor

(.....................................)