MENGGANTI LAKEN DENGAN ATAU TANPA PASIEN

NAMA

NIP

NILAI

UNIT KERJA :

NO

LANGKAH
0

1.
2.

3.
4.
5.
6.
7.
8.

9.
10.
11.

12.

13.
14.
15.
16.
17.

Klien diberi tahu tentang tindakan yang akan

dilakukan
Persiapan alat:
1 Laken kecil / stik laken
2 Laken besa
3 Perlak
4 Selimut
5 Underpad
6 Sarung tangan
7 Tempat linen kotor / ember besar tertutup
Dengan pasien diatasnya
Lakukan kebersihan tangan (sesuai SPO
kebersihan tangan)
Ucapkan salam dan sebut kan nama petugas
Identifikasi pasien
Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan
Jaga privasi pasien (scarem/ gordeng/ tutup
pintu)
Posisikan pasien miring kesebelah kiri (dengan
perawat berdiri di sebelah kanan) dengan kaki di
tekuk yang didekat perawat.
Lepaskan alat tenun yang kotor lalu di giling satu
persatu sampai bawah punggung pasien
Gulung sepray kecil (stik laken) sampai ke
punggung pasien .
Sprey besar yang di gulung setengah bagian
kemudian gulungan nya di letakkan di bawah
punggung pasien dan setengah bagian lagi di
ratakan serta dipasang pada kasur
Letakkan sepray / laken yang bersih di atas
tempat tidur dan digulung di bawah linen kotor
(rapikan )
Letakkan underpad bersih.
Letakkan sprey kecil / stik laken, digulung dan
rapikan.
Perawat pindah ke sebelah kiri pasien
Pindah posisi pasiendengan miringkan kesebelah
kanan( dengan cara seperti poin 6)
Lipat sprey besar / laken, underpead dan speray
kecil / stik / stic laken yang kotor dengan cara
digulung kedalam sampai menjadi gulungan
kecil, lalu masukkan ke linen kotor.

NILAI
1

18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

8.
9.
10.
11.
12.

Tarik sprey besar/laken yang bersih dan rapikan

Tarik perlak dan rapikan
Tarik sprey kecil/stick laken dan rapikan
Kembalikan posisi pasien ke tempat semula
Sarung bantal yang kotor dilepaskan, diganti dan
dirapikan
Selimut kotor diganti dengan yang bersih,
letakkan ke tempat linen kotor
Rapikan pasien dan bantu mengatur posisi
pasien agar nyaman
Bersihkan dan rapikan alat
Evaluasi respon pasien
Terminasi
Lakukan pemilahan laken infeksi dan non infeksi,
tempatkan sesuai tempatnya
Lakukan kebersihan tangan
Dokumentasikan hasil dan tindakan
Tanpa pasien diatasnya
Lakukan kebersihan tangan
Letakkan alat-alat didekat tempat tidur
Lipat stick laken kotor yang sebelah kanan ke
tengah laken hingga menjadi gulungan kecil
Lipat stick laken kotor yang sebelah kiri ke tengah
laken hingga menjadi gulungan kecil
Lipat laken, yang kotor
Taruh laken, stick laken ke tempat linen kotor
Ganti laken, dengan menaruhnya ditengah dan
mendahulukan bagian kaki kemudian ditarik ke
bagian atas kepala tempat tidur dan melipat
ujungnya hingga membentuk sudut 45o
Pasang stick laken
Ganti sarung bantal
Letakkan bantal di atas tempat tidur
Rapikan alat-alat
Lakukan kebersihan tangan
Total Nilai

Baturaja, .......................
Asessor

(.....................................)