Nama : Kania Sephia Putri

NIM : 20170303002

Tahap tumbuh kembang keluarga pada kasus adalah tahapan perkembangan keluarga dengan
anak remaja. Pada kasus usia anak pertama yaitu 16 tahun. Tugas perkembangan keluarga yaitu
menyeimbangkan kebebasan dan tanggung jawab ketika remaja menjadi dewasa dan semakin
mandiri, memfokuskan kembali hubungan perkawinan, dan berkomunikasi secara terbuka antara
orangtua dan anak-anak berdasarkan buku ELSEIVER

Terdapat salah satu diagnosa keperawatan berdasarkan kasus yaitu : Ketidakefektifan

managemen kesehatan keluarga

NURSING CARE PLAN (NCP)

00080 : KETIDAKEFEKTIFAN MANAJEMEN KESEHATAN KELUARGA

TUK 1
Setelah dilakukan tindakan keperawatan dalam waktu 3x24 jam, keluarga mampu mengenal
masalah kesehatan dengan kriteria hasil:
Domain IV : Pengetahuan tentang kesehatan dan perilaku
Kelas S : Pengetahuan tentang kesehatan
Outcome : Pengetahuan : proses penyakit yaitu pemahaman tentang proses penyakit tertentu
dan komplikasinya meningkat dengan indikator :
1. Faktor predisposisi dan presipitasi dari 2 (pengetahuan terbatas) menjadi 4
(pengetahuan baik)
2. Faktor resiko dari 2 (pengetahuan terbatas) menjadi 4 (pengetahuan baik)
3. Tanda dan gejala penyakit dari 2 (pengetahuan terbatas) menjadi 4 (pengetahuan baik)
4. Proses perjalanan penyakit dari 2 (pengetahuan terbatas) menjadi 4 (pengetahuan baik)
5. Strategi meminimalkan perkembangan penyakit dari
2 (pengetahuan terbatas) menjadi 4 (pengetahuan baik)
6. Potensial komplikasi penyakit dari 2 (pengetahuan terbatas) menjadi 4 (pengetahuan baik)
7. Manfaat manajemen penyakit dari 2 (pengetahuan terbatas) menjadi 4 (pengetahuan baik)

INTERVENSI :
Domain 3 : Perilaku
Kelas S : Pendidikan Pasien
Intervensi : Pengajaran proses penyakit (5603)
1. Identifikasi tingkat pengetahuan keluarga tentang proses penyakit
2. Jelaskan patofisiologi, anatomi, dan fisiologi jika diperlukan
3. Review pengetahuan keluarga tentang keadaan penyakit
4. Jelaskan tanda dan gejala umum tentang penyakit
5. Gali kesiapan keluarga untuk manajemen tanda dan gejala penyakit
6. Identifikasi faktor penyebab penyakit
7. Berikan informasi tentang keadaan penyakit
8. Identifikasi perubahan fisik akibat penyakit
9. Diskusikan perubahan gaya hidup lebih sehat untuk mencegah komplikasi
10. Diskusikan program pengobatan
11. Instruksikan keluarga untuk mengontrol tanda dan gejala penyakit
12. Anjurkan keluarga untuk melaporkan tanda dan gejala kepada tenaga kesehatan
13. Keluarga mampu mengambil keputusan terhadap masalah kesehatan yang dialami

TUK 2
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, keluarga mampu mengambil
keputusan yang tepat terhadap masalah kesehatan dengan kriteria hasil :
Domain IV : Pengetahuan tentang kesehatan dan perilaku
Kelas R : Kepercayaan tentang kesehatan
Outcome : Kepercayaan mengenai kesehatan : ancaman yang dirasakan yaitu keyakinan
pribadi bahwa masalah kesehatan yang mengancam merupakan hal yang serius dan memiliki
potensi konsekuensi negatif terhadap gaya hidup meningkat dengan indikator :
- Merasakan ancaman kesehatan dari skala 2 (lemah) menjadi 4 (kuat)
- Kekhawatiran mengenai penyakit dari skala 2 (lemah) menjadi 4 (kuat)
- Kekhawatiran mengenai potensi komplikasi dari skala 2 (lemah) menjadi 4 (kuat)
- Merasakan keparahan penyakit dari skala 2 (lemah) menjadi 4 (kuat)
- Merasakan keparahan komplikasi dari skala 2 (lemah) menjadi 4 (kuat)
- Persepsi bahwa kondisi mungkin membutuhkan durasi lama dari skala 2 (lemah)
menjadi 4 (kuat)

INTERVENSI :
Domain 5 : Keluarga
Kelas X : Perawatan Sepanjang Hidup
Intervensi : Dukungan keluarga
1. Puji reaksi emosional terhadap kondisi anggota keluarga yang sakit
2. Ajarkan perencanaan perawatan pada keluarga terhadap anggota keluarga yang sakit
3. Berikan pilihan keluarga yang akan membatu keluarga membuat keputusan terkait
perawatan anggota keluarga yang sakit
4. Anjurkan kepada seluruh anggota keluarga untuk membuat keputusan tentang perawatan
5. Anjurkan kepada keluarga untuk membuat keputusan yang mempunyai efek jangka panjang
sesuai dengan stuktur dan keuangan keluarga

TUK 3
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, keluarga mampu memberikan
perawatan bagi yang mempunyai masalah kesehatan dengan kriteria hasil :
Domain VI : Kesehatan keluarga Kelas X : Kesejahteraan keluarga
Outcome : Partisipasi keluarga dalam perawatan profesional yaitu kapasitas keluarga untuk
terlibat dalam pemberian perawatan dan evaluasi perawatan yang diberikan oleh tenaga
kesehatan meningkat dengan indikator :
- Berpartisipasi dalam perencanaan perawatan dari 2 (jarang menunjukkan) menjadi 4
(sering menunjukkan)
- Berpartisipasi dalam menyediakan perawatan dari 2 (jarang menunjukkan) menjadi 4
(sering menunjukkan)
- Mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi perawatan dari 2 (jarang
menunjukkan) menjadi 4 (sering menunjukkan)
 - Bekerja sama dalam menentukan perawatan dari 2 (jarang menunjukkan) menjadi 4
(sering menunjukkan)
- Berpartisipasi dalam tujuan bersama terkait dengan perawatan dari 2 (jarang
menunjukkan) menjadi 4 (sering menunjukkan)
- Mengevaluasi efektivitas perawatan dari 2 (jarang menunjukkan) menjadi 4 (sering
menunjukkan)

INTERVENSI
Domain 6 : Sistem kesehatan
Kelas Y : Mediasi sistem kesehatan
Intervensi : Dukungan pengambilan keputusan
1. Tentukan apakah ada perbedaan pandangan klien dan penyedia perawatan kesehatan
mengenai kondisi klien
2. Bantu klien untuk mengklarifikasi nilai dan harapan yang mungkin akan membantu dalam
membuat pilihan yang penting dalam hidupnya
3. Informasikan pada klien mengenai pandangan atau solusi alternatif dengan cara yang jelas
dan mendukung
4. Bantu klien mengidentifikasi keuntungan dan kerugian dari setiap alternatif pilihan
Fasilitasi percakapan klien mengenai tujuan perawatan
6. Fasilitasi pengambilan keputusan yang bersifat kolaboratif
7. Hormati hak klien menerima dan menolak informasi
8. Berikan informasi sesuai permintaan klien
9. Bantu klien menjelaskan keputusan kepada orang lain
10. Jadilah penghubung antara klien dengan keluarga
11. Jadilah penghubung antara klien dan penyedia pelayanan kesehatan lain

TUK 4
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, keluarga mampu memodifikasi
lingkungan untuk menjamin kesehatan dengan kriteria hasil :
Domain VI : Kesehatan keluarga Kelas X : Kesejahteraan keluarga
Outcome : Iklim sosial keluarga yaitu kapasitas keluarga untuk menyediakan lingkungan yang
mendukung yang ditandai dengan hubungan dan tujuan anggota keluarga dengan indikator :
- Menetapkan rutinitas keluarga dari 2 (jarang menunjukkan) menjadi 4
(sering menunjukkan)
- Mempertahankan rutinitas keluarga dari 2 (jarang menunjukkan) menjadi 4 (sering
menunjukkan)
- Mendukung satu sama lain dari 2 (jarang menunjukkan) menjadi 4 (sering
menunjukkan)

INTERVENSI :
Domain 3 : Perilaku Kelas R : Bantuan Koping
Intervensi : Dukungan emosional
1. Buat pernyataan yang mendukung dan berempati
2. Rangkul dan sentuh klien dengan penuh dukungan
3. Dukung menggunakan mekanisme pertahanan yang sesuai
4. Bantu klien mengenali perasaannya
5. Dorong klien untuk mengekspresikan perasaan cemas, marah, atau sedih
6. Berikan dukungan selama fase mengingkari, marah, tawar menawar
7. Temani klien dan berikan jaminan keselamatan dan keamanan selama periode cemas
8. Berikan bantuan dalam membuat keputusan

TUK 5
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama waktu 3x24 jam, keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan dengan kriteria hasil :
Domain IV : Pengetahuan tentang kesehatan dan perilaku
Kelas S : Pengetahuan tentang kesehatan
Outcome : Pengetahuan : sumber-sumber kesehatan yaitu tingkat pemahaman yang
disampaikan tentang sumber-sumber asuhan kesehatan yang relevan dengan indikator :
- Sumber perawatan kesehatan terkemuka dari 2 (terbatas) menjadi 4 (baik)
- Sumber-sumber perawatan darurat dari 2 (terbatas) menjadi 4 (baik)
- Strategi untuk mengakses layanan kesehatan dari 2 (terbatas) menjadi 4 (baik)

INTERVENSI
Domain 6 : Sistem Kesehatan
Kelas Y : Mediasi Sisten Kesehatan
Intervensi : Panduan sistem pelayanan kesehatan
1. Jelaskan sistem perawatan kesehatan, bagaimana sistem kerja dan apa yang dapat keluarga
harapkan
2. Bantu klien untuk memilih perawatan kesehatan professional
3. Instruksikan kepada klien tipe pelayanan yang diharapkan dari setiap tipe penyedia
perawatan kesehatan
4. Informasikan kepada klien tentang perbedaan tipe fasilitas pelayanan kesehatan
5. Informasikan kepada klien bagaimana cara mengakses pelayanan gawat darurat melalui
telepon
6. Anjurkan klien berkonsultasi dengan tenaga kesehatan professional lain
7. Informasikan kepada klien tentang biaya, waktu, alternatif, dan risiko yang muncul selama
prosedur dan pemeriksaan
8. Identifikasi dan fasilitasi kebutuhan transportasi untuk menjangkau fasilitas pelayanan
kesehatan

Domain 6 : Sistem Kesehatan

Kelas Y : Mediasi Sistem Kesehatan
Intervention : Perawatan Awal Rapat Inap
1. Jelaskan klien dan keluarga tentang harapan dari perawatan
2. Arahkan klien dan keluarga ke fasilitas pelayanan kesehatan
3. Tunjukkan riwayat kesehatan masa lalu, pengobatan, alergi, hasil pengkajian fisik, status
ekonomi, psikologis, kepercayaan dan keyakinan, dan risiko
4. Rujuk ke dokter selama perawatan klien