Anda di halaman 1dari 8

CEKLIST MANAJEMEN PROGRAM KESGAZI

PUSKESMAS : SUVERVISOR :
SASARAN TARGET CAKUPAN KESENJANGAN SASARAN TARGET CAKUPAN KESENJANGAN KETERANGAN
NO URAIAN 2017 2018 ADA TIDAK
1 PROTAP
2 PETA SASARAN
3 STRUKTUR ORGANISASI UNIT KESGAZI
4 SARPRAS KEBIDANAN SET DAN GIZI SET
5 ALUR PELAYANAN KESGAZI
6 DATA BERJALAN
7 PROMKES KESGAZI
8 KI
9 K4
10 DET.RESTI NAKES
11 DET.RESTI MASYARAKAT
12 RESTI YG DITANGANI
13 RESTI YG DIRUJUK
14 PERSALINAN NAKES
15 PERSALINAN FASKES
16 PERSALINAN DARI LUAR WILAYAH
17 PERSALINAN DUKUN
18 KUNJUNGAN NIFAS LENGKAP
19 KN LENGKAP
20 KUNJUNGN BAYI
21 KUNJUNGN BALITA
22 STICKER P4K
23 CAKUPAN PELAKS KELAS IBU
24 PENJARINGAN ANAK SD
25 PENJARINGAN ANAK SMP
26 PENJARINGAN ANAK PAUD
27 PELAKSANAAN SUSCATIN
28 PEMERIKS HB REMAJA
29 PENYULUHAN KESPRO REMAJA
30 KASUS KTA KTP YG DITANGANI
31 CAKUPAN PELAKS KELAS IBU
32 CAKUPAN PELAYANAN LANSIA
33 CAKUPAN SDIDTK
34 JUMLAH POSYANDU LANSIA
35 PELAKSANAAN PUSKESMAS SANTUN LANSIA
SASARAN TARGET CAKUPAN KESENJANGAN SASARAN TARGET CAKUPAN KESENJANGAN KETERANGAN
URAIAN 2017 2018 ADA TIDAK
36 JUMLAH PESERTA KB AKTIF
37 JUMLAH GAGAL KB
38 JUMLAH KEMATIAN PERINATAL
39 JUMLAH KEMATIAN NEONATUS
40 JUMLAH KEMATIAN BAYI
41 JUMLAH PERSALINAN DUKUN
42 JUMLAH KEMATIAN BALITA
43 JUMLAH KEMATIAN BUMIL
44 JUMLAHN KEMATIAN BULIN
45 JUMLAH KEMATIAN BUFAS
46 JUMLAH NEONATUS RESTI
47 JUMLAH NEONATUS RESTI YANG DITANGANI
48 JUMLAH BAYI/BALITA GIZI KURANG bb/U
49 JUMLAH BAYI/BALITA KURUS bb/tb
50 JUMLAH BAYI/BALITA GIRANG/GIRUKDPT PMT
51 JUMLAH BADUTA/BALITA STUNTING
52 JUMLAH BALITA GIZI LEBIH
53 JUMLAH BUMIL KEK
54 JUMLAH BUMIL KEK YG DAPAT PMT
55 JUMLAH REMATRI ANEMIA
56 JUMLAH BUMIL ANEMIA
57 JUMLAH ASI EKSKLUSIF LULUS 6 BULAN
58 JUMLAH ASI EKSKLUSIF RECAL 0-6 BULAN
59 D/S
60 N/D
61 BGM/D
62 2T/D
63 T/D
64 VITAMIN A BAYI 6-12
65 VITAMIN A BALITA 12 BLN - 59 BLN
66 VITAMIN A BUFAS
67 JUMLAH SD YG DI PERIKSA YODINA TES
68 JUMLAH TEMUAN GARAM TDK BERYODIUM
69 FE 1
70 FE 3
71 JUMLAH smp /sma YG DAPET FE REMATRI
72 JUMLAH SISWA SMP/SMA YG DAPAT FE REMATRI
73 JUMLH BIDAN DESA
74 JUMLAH BIDES YG TINGGAL DIDESA

SASARAN TARGET CAKUPAN KESENJANGAN SASARAN TARGET CAKUPAN KESENJANGAN KETERANGAN


URAIAN 2017 2018 ADA TIDAK
JUMLAH CACAT KONGENITAL
75 JUMLAH GIZI BURUK
76 JUMLAH GIZI BURUK YANG DITANGANI
77 JUMLAH GIZI BURUK YANG BERGESER GIRANG/N
78 JUMLAH IMD
79 JUMLAH BIDAN PENJUAL SUFOR
80 JUMLAH POSYANDU BAYI BALITA
81 JUMLAH BAYI YG DIM MTBM
82 JUMLAH BAYI BALITA YG DI MTBS

PENINGKATAN SDM
NAMA BIDAN JENIS PELATIHAN TAHUN

KOORDINATOR BIMTEK PROGRAM KESGAZI,

(..................................................................)
NIP.

TEMUAN KRITIK SARAN


NANA
LAPORAN BULAN BERJALAN SEKSI KESGAZI ( GIZI )
BULAN
NO INDIKATOR SASARAN TARGET CAKUPAN JANUARI FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES
1 KI
2 K4
3 DET.RESTI NAKES
4 DET.RESTI MASYARAKAT
5 RESTI YG DITANGANI
6 RESTI YG DIRUJUK
7 PERSALINAN NAKES
8 PERSALINAN FASKES
9 PERSALINAN DARI LUAR WILAYAH
10 PERSALINAN DUKUN
11 KUNJUNGAN NIFAS LENGKAP
12 KN LENGKAP
13 KUNJUNGN BAYI
14 KUNJUNGN BALITA
15 STICKER P4K
16 CAKUPAN PELAKS KELAS IBU
17 PENJARINGAN ANAK SD
18 PENJARINGAN ANAK SMP
19 PENJARINGAN ANAK PAUD
20 PELAKSANAAN SUSCATIN
21 PEMERIKS HB REMAJA
22 PENYULUHAN KESPRO REMAJA
23 KASUS KTA KTP YG DITANGANI
24 CAKUPAN PELAKS KELAS IBU
25 CAKUPAN PELAYANAN LANSIA
26 CAKUPAN SDIDTK
27 JUMLAH POSYANDU LANSIA
28 PELAKSANAAN PUSKESMAS SANTUN LANSIA
29 JUMLAH PESERTA KB AKTIF
30 JUMLAH GAGAL KB
31 JUMLAH KEMATIAN PERINATAL
32 JUMLAH KEMATIAN NEONATUS
33 JUMLAH KEMATIAN BAYI
34 JUMLAH PERSALINAN DUKUN
35 JUMLAH KEMATIAN BALITA

SASARAN TARGET CAKUPAN JANUARI FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES
36 JUMLAH KEMATIAN BUMIL
37 JUMLAHN KEMATIAN BULIN
38 JUMLAH KEMATIAN BUFAS
39 JUMLAH NEONATUS RESTI
40 JUMLAH NEONATUS RESTI YANG DITANGANI
41 JUMLAH BAYI YG DIM MTBM
42 JUMLAH BAYI BALITA YG DI MTBS
LAPORAN BULAN BERJALAN SEKSI KESGAZI ( GIZI )
BULAN
NO INDIKATOR SASARAN TARGET CAKUPAN JANUARI FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES
1 JUMLAH BAYI/BALITA GIZI KURANG bb/U 91,426
2 JUMLAH BAYI/BALITA KURUS bb/tb 91426
3 JUMLAH BAYI/BALITA GIRANG/GIRUKDPT PMT 91426
4 JUMLAH BUMIL KEK 20092
5 JUMLAH BUMIL KEK YG DAPAT PMT
6 JUMLAH REMATRI ANEMIA
7 JUMLAH BUMIL ANEMIA 20092 31.70%
8 JUMLAH ASI EKSKLUSIF LULUS 6 BULAN 75%
9 JUMLAH ASI EKSKLUSIF RECAL 0-6 BULAN 40%
10 D/S 79.12%
11 N/D 83%
12 BGM/D 0.65%
13 2T/D 2.85%
14 T/D 2.20%
15 VITAMIN A BAYI 6-12 87%
16 VITAMIN A BALITA 12 BLN - 59 BLN
17 VITAMIN A BUFAS 84%
18 JUMLAH SD YG DI PERIKSA YODINA TES
19 JUMLAH TEMUAN GARAM TDK BERYODIUM
20 FE 1
21 FE 3
22 JUMLAH smp /sma YG DAPET FE REMATRI
23 JUMLAH SISWA SMP/SMA YG DAPAT FE REMATRI
24 JUMLH BIDAN DESA
25 JUMLAH BIDES YG TINGGAL DIDESA
26 JUMLAH CACAT KONGENITAL
27 JUMLAH GIZI BURUK
28 JUMLAH GIZI BURUK YANG DITANGANI
29 JUMLAH GIZI BURUK YANG BERGESER GIRANG/N
30 JUMLAH IMD
31 JUMLAH BIDAN PENJUAL SUFOR
32 JUMLAH POSYANDU BAYI BALITA
LAPORAN BULAN BERJALAN SEKSI KESGAZI ( GIZI )
BULAN
NO INDIKATOR SASARAN TARGET CAKUPAN JANUARI FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES
1 JUMLAH BAYI/BALITA GIZI KURANG bb/U 91,426 100 102 95 75 72 49 42 39
2 JUMLAH BAYI/BALITA KURUS bb/tb 91426
3 JUMLAH BAYI/BALITA GIRANG/GIRUKDPT PMT 91426
4 JUMLAH BUMIL KEK 20092
5 JUMLAH BUMIL KEK YG DAPAT PMT
6 JUMLAH REMATRI ANEMIA
7 JUMLAH BUMIL ANEMIA 20092 31.70%
8 JUMLAH ASI EKSKLUSIF LULUS 6 BULAN 75%
9 JUMLAH ASI EKSKLUSIF RECAL 0-6 BULAN 40%
10 D/S 79.12%
11 N/D 83%
12 BGM/D 0.65%
13 2T/D 2.85%
14 T/D 2.20%
15 VITAMIN A BAYI 6-12 87%
16 VITAMIN A BALITA 12 BLN - 59 BLN
17 VITAMIN A BUFAS 84%
18 JUMLAH SD YG DI PERIKSA YODINA TES
19 JUMLAH TEMUAN GARAM TDK BERYODIUM
20 FE 1
21 FE 3
22 JUMLAH smp /sma YG DAPET FE REMATRI
23 JUMLAH SISWA SMP/SMA YG DAPAT FE REMATRI
24 JUMLH BIDAN DESA
25 JUMLAH BIDES YG TINGGAL DIDESA
26 JUMLAH CACAT KONGENITAL
27 JUMLAH GIZI BURUK
28 JUMLAH GIZI BURUK YANG DITANGANI
29 JUMLAH GIZI BURUK YANG BERGESER GIRANG/N
30 JUMLAH IMD
31 JUMLAH BIDAN PENJUAL SUFOR
32 JUMLAH POSYANDU BAYI BALITA

Anda mungkin juga menyukai