PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUMI EMAS
KECAMATAN BATANGHARI
Jl. Desa Bumi Emas Kec. Batanghari Kab. Lampung Timur Kode Pos: 34181
Telp. (0725) 5100463 email: puskesmasbumiemas@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUMI EMAS

NOMOR : 440/69.L/SK/0202/2018/

TENTANG
PENETAPAN FORMULARIUM OBAT- OBATAN
PUSKESMAS BUMI EMAS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS BUMI EMAS

Menimbang : a. Bahwa jenis dan kekuatan obat-obatan yang dipergunakan

dalam pemberian terapi klinis sangat menentukan keberhasilan
pengobatan ;
b. Bahwa untuk menjamin mutu pelayanan klinis di Puskesmas
Bumi Emas, maka jenis dan kekuatan obat-obatan dimaksud
pada dictum a) perlu dibatasi dan ditentukan dalam formularium;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b perlu
penetapan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Formularium
Obat di Puskesmas Bumi Emas;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 51 Tahun 2009
Tentang Pekerjaan Kefarmasian;
3. Permenkes No. 75 taun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1121 tahun 2008 tentang
pedoman teknis pengadaan Obat publik dan Perbekalan
Kesehatan untuk pelayanan kesehatan dasar
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUMI EMAS

TENTANG FORMULARIUM OBAT-OBATAN PUSKESMAS BUMI
EMAS
Kesatu :
Kedua : Menetapkan Formularium Obat-obatan di Puskesmas Bumi Emas;
Formularium dimaksud pada dictum petama sebagai erlampir pada
Ketiga : keputusan ini.
Formularium Obat-obatan dimaksid pada dictum pertama sebagai
dasar bagi seluruh kedokteran paramedic di Puskesmas Bumi Emas
Keempat : dalam emberian terapi klinis pada pasien.
Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bumiemas
Pada tanggal : 27 Maret 2018
Kepala UPTD Puskesmas Bumi Emas

DESNA DAMAYANTI