Anda di halaman 1dari 13

ISI DULU Sesuaikan DATA DIRI (Huruf Ungu).

TIDAK DICETAK

Masa penilaian : 01 Januari 2020 s.d 31 Desember 2020

NO KETERANGAN PERORANGAN GURU


1 Nama Dra. Sri Wilujeng
2 Nomor Induk Pegawai 19660406 200801 2 013
3 NUPTK 2738 7446 4730 0012
4 Nomor Seri Karpeg P. 235255
5 Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT Penata , III/c 01 Oktober 2013
6 Tempat dan Tanggal Lahir Tuban, 06 April 1966
7 Jenis Kelamin Perempuan
8 Pendidikan Tertinggi S1 /Akta IV
9 Jabatan Fungsional - TMT Guru Muda III/c 01 Januari 2013
Lama 17 Tahun 02 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 18 Tahun 02 Bulan
11 Jenis Guru Guru Mata Pelajaran Matematika
12 Unit Kerja SMP Ngeri 2 Colomadu
TMT Sebagai Guru 27 Agustus 1994
Telp. / Fax 0271 780300
Jalan atau kampung Pulosari
Desa/Kelurahan Malangjiwan
Kecamatan Colomadu
Kabupaten Karanganyar
Provinsi Jawa Tengah
LAMPIRAN I : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 TAHUN 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010

DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU
NOMOR :

Instansi : SMP Ngeri 2 Colomadu Masa penilaian : 01 Januari 2020 s.d 31 Desember 2020

NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Dra. Sri Wilujeng
2 Nomor Induk Pegawai 19660406 200801 2 013
3 NUPTK 2738 7446 4730 0012
4 Nomor Seri Karpeg P. 235255
5 Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT Penata , III/c 01 Oktober 2013
6 Tempat dan Tanggal Lahir Tuban, 06 April 1966
7 Jenis Kelamin Perempuan
8 Pendidikan Tertinggi S1 /Akta IV
9 Jabatan Fungsional - TMT Guru Muda III/c 01 Januari 2013
Lama 17 Tahun 02 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 18 Tahun 02 Bulan
11 Jenis Guru Guru Mata Pelajaran Matematika
12 Unit Kerja SMP Ngeri 2 Colomadu

UNSUR YANG DINILAI


ANGKA KREDIT MENURUT ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 3 4 5
1 UNSUR UTAMA

A PENDIDIKAN

1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta

. Doktor (S-3) 0
. Magister (S-2) 0
. Sarjana (S-1)/Diploma IV 100 100
2) Mengikuti pelatihan prajabatan
- Pelatihan prajabatan fungsional bagi guru calon pegawai
negeri sipil/program induksi 0

B PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU

1) Melaksanakan proses pembelajaran


- Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak 233.166 20.250 253.416
lanjut hasil penilaian

2) Melaksanakan proses bimbingan


- Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan,
mengevaluasi dan menilai hasil bimbingan, menganalisis
hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil
pembimbingan

C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi


sekolah/madrasah

1 Menjadi Kepala Sekolah/Madrasah per tahun 0.000


2 Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah
3 Menjadi ketua program keahlian/program studi atau
yang sejenisnya
4 Menjadi kepala perpustakaan
5 Menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau
yang sejenisnya
6 Menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan
yang menyelenggarakan pendidikan inklusi, pendidikan
terpadu atau yang sejenisnya.

7 Menjadi wali kelas ( 5% x PK Guru ) 1.013 1.013


8 Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya
9 Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap
proses dan hasil belajar.

10 Membimbing guru pemula dalam program induksi

11 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler 2% 0.000


12 Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah
dan karya inovatif
13 Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi
tanggungjawabnya (khusus Guru Kelas)

JUMLAH 233.166 21.263 254.429

C PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

1) Melaksanakan pengembangan diri 16.150 16.150


1 Mengikuti diklat fungsional

a. Lamanya lebih dari 960 jam 0.000


b. Lamanya antara 641 s.d 960 jam 0.000
c. Lamanya antara 481 s.d 640 jam 0.000
d. Lamanya antara 181 s.d 480 jam 0.000
e. Lamanya antara 81 s.d 180 jam 0.000
f. Lamanya antara 30 s.d 80 jam 0.000
2 Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru
a. Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok
kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum
0.000
dan atau pembelajaran

b. Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar,


kologium dan diskusi panel)

1) Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah 0.000


2) Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah 0.000
c. Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas
dan kewajiban guru 0.450 0.450

JUMLAH 16.150 0.450 16.600


2) Melaksanakan publikasi ilmiah 0 0.000
1 Presentasi pada forum ilmiah
a. Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau
lokakarya ilmiah 0.000
b. Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium
atau diskusi ilmiah 0.000
2. Melaksanakan publikasi Ilmiah hasil penelitian atau
gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal
a. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya,
diterbitkan/dipublikasikan dalam bentuk buku ber
ISBN dan diedarkan secara nasional atau telah lulus 0.000
dari penilaian BNSP.

b. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian


pada bidang pendidikan di sekolahnya,
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal 0.000
ilmiah tingkat nasional yang terakreditasi.

c. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian


pada bidang pendidikan di sekolahnya,
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal 0.000
ilmiah tingkat provinsi.
d. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya,
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah ilmiah 0.000
tingkat kabupaten/ kota.

e. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian


pada bidang pendidikan di sekolahnya, diseminarkan
di sekolahnya, disimpan di perpustakaan. 0.000

f. Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam


bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada
satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan di 0.000
perpustakaan.

g. Membuat Tulisan Ilmiah Populer di bidang


pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya.
1) Membuat Artikel Ilmiah Populer di bidang
pendidikan formal dan pembelajaran pada
satuan pendidikannya dimuat di media masa 0.000
tingkat nasional

2) Membuat Artikel Ilmiah Populer di bidang


pendidikan formal dan pembelajaran pada
satuan pendidikannya dimuat di media masa 0.000
tingkat provinsi (koran daerah).

h. Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan


formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya.

1) Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan


formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat 0.000
nasional yang terakreditasi

2) Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan


formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat
nasional yang tidak terakreditasi/ tingkat provinsi. 0.000

3) Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan


formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat lokal
(kabupaten/kota/ sekolah/madrasah dstnya). 0.000

3 Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku


pengayaan, dan pedoman Guru:
a. Membuat buku pelajaran per tingkat/buku pendidikan
per judul:
1) Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BSNP
0.000
2) Buku pelajaran yang dicetak oleh penerbit dan
ber ISBN 0.000
3) Buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi
belum ber-ISBN. 0.000

b. Membuat modul/diktat pembelajaran per semester:

1) Digunakan di tingkat Provinsi dengan


pengesahan dari Dinas Pendidikan Provinsi. 0.000
2) Digunakan di tingkat kota/kabupaten dengan
pengesahan dari Dinas Pendidikan 0.000
Kota/Kabupaten.

3) Digunakan di tingkat sekolah/madrasah setempat


0.000

c. Membuat buku dalam bidang pendidikan:


1) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh
penerbit dan ber-ISBN. 0.000
2) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh
penerbit tetapi belum ber-ISBN. 0.000
d. Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan
oleh kepala sekolah/madrasah tiap karya. 0.000

e. Membuat buku pedoman guru 0.000


JUMLAH 0 0 0.000
3) Melaksanakan karya inovatif

. Menemukan teknologi tepatguna


a. Kategori Kompleks 0.000
b. Kategori Sederhana 0.000
. Menemukan / menciptakan karya seni

a. Kategori kompleks 0.000


b. Kategori sederhana 0.000
. Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum:

a. Membuat alat pelajaran:

1) Kategori kompleks 0.000


2) Kategori sederhana 0.000
b. Membuat alat peraga:

1) Kategori kompleks 0.000


2) Kategori sederhana 0.000
c. Membuat alat praktikum:
1) Kategori kompleks 0.000
2) Kategori sederhana 0.000
. Mengikuti Pengembangan Penyusunan Standar,
Pedoman, Soal dan sejenisnya

a. Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/


Soal dan sejenisnya pada tingkat nasional. 0.000

b. Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/


Pedoman/Soal dan sejenisnya pada tingkat provinsi. 0.000

JUMLAH 0 0 0.000

JUMLAH UNSUR UTAMA 349.316 21.713 371.029

2 UNSUR PENUNJANG

PENUNJANG TUGAS GURU


A. Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang
yang diampunya 0.000
1 Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan
bidang yang diampunya:

a Doktor (S-3) 0.000


b Pascasarjana (S-2) - 0.000
c Sarjana (S-1) / Diploma IV 0.000
B. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru 28.240 28.240
1 Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:
a Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata /
praktik industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya
0.000

b Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi


terhadap proses dan hasil belajar tingkat :

1) sekolah Panitia US 0.000


2) nasional Panitia UN 0.000
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:

1) Pengurus aktif 0.000


2) Anggota aktif 0.75 0.75 1.500

d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai:

1) Pengurus aktif 0.000


2) Anggota aktif 0.000
e. Menjadi tim penilai angka kredit 0.000
f. Menjadi tutor/pelatih/instruktur 0.000
C. Perolehan penghargaan/tanda jasa
. Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana
Karya Satya

a. 30 (tiga puluh) tahun 0.000


b. 20 (dua puluh) tahun 0.000
c. 10 (sepuluh) tahun 0.000
. Memperoleh Penghargaan/tanda jasa 0.000

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 28.990 0.75 29.740

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 378.306 22.463 400.769

III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK

1 Surat Pernyataan melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas


tambahan dan/atau tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah

2 Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan keprofesian


berkelanjutan

3 Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang tugas guru

IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1 ………………..
2 ………………..
3 …………………
4 dan seterusnya
Colomadu, 31 Desember 2020
Guru Madya (Kepala Sekolah)

Joko Widodo, S.Pd, M.Pd


NIP. 19630909 198803 1 012

V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

1 ………………..
2 ………………..
3 …………………
4 dan seterusnya Penilai 1

NIP :

Penilai 2

NIP :

VI CATATAN KETUA TIM PENILAI

1 ………………..
2 ……………….. ……………………………….
3 ………………… Ketua Tim Penilai
4 dan seterusnya

NIP :
LAMPIRAN II : PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 TAHUN 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010

SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Joko Widodo, S.Pd, M.Pd
Nomor Induk Pegawai : 19630909 198803 1 012
NUPTK : 2241741643200010
Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT : Pembina, IV/a, 01 Oktober 2003
Jabatan : Guru Madya (Kepala Sekolah)
Unit Kerja : SMP Negeri 2 Colomadu
Menyatakan bahwa :
Nama : Dra. Sri Wilujeng
Nomor Induk Pegawai : 19660406 200801 2 013
NUPTK : 2738 7446 4730 0012
Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT : Penata , III/c 01 Oktober 2013
Jabatan : Guru Muda
Unit Kerja : SMP Ngeri 2 Colomadu

Telah melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tertentu, sebagai berikut :

HASIL PENILAIAN
NO. URAIAN KINERJA
NILAI KATEGORI
Pembelajaran / Bimbingan dan Tugas Tertentu
A. Melaksanakan proses pembelajaran
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil
pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil
penilaian :
1. Tahun 2020 = Nilai PKG 20.25 BAIK
B. Melaksanakan proses bimbingan
Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan, mengevaluasi dan menilai hasil
bimbingan, menganalisis hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil
pembimbingan :
1. Tahun …
2. Tahun …
C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah *)
1. Menjadi Wali Kelas ( 5% x PKG )
1. Tahun 2020 = Nilai PKG 1.013
2. Menjadi Pemb. Ekskul ( 2% x PKG )
1. Tahun 2020 = Nilai PKG

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing, untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Colomadu, 31 Desember 2020
Kepala Sekolah

Joko Widodo, S.Pd, M.Pd


NIP. 19630909 198803 1 012
LAMPIRAN II : PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 TAHUN 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN
BERKELANJUTAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Joko
: Widodo, S.Pd, M.Pd
Nomor Induk Pegawai 19630909
: 198803 1 012
NUPTK 2241741643200010
:
Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT Pembina,
: IV/a, 01 Oktober 2003
Jabatan Guru
: Madya (Kepala Sekolah)
Unit Kerja SMP
: Negeri 2 Colomadu
Menyatakan bahwa :
Nama Dra.
: Sri Wilujeng
Nomor Induk Pegawai 19660406
: 200801 2 013
NUPTK 2738
: 7446 4730 0012
Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT Penata
: , III/c 01 Oktober 2013
Jabatan Guru
: Muda
Unit Kerja SMP
: Ngeri 2 Colomadu

Telah melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut :

Jumlah
Jumlah Volume Angka Keterangan / Bukti
No. Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Angka
Kegiatan Kredit Fisik
Kredit

1 2 3 4 5 6 7 8

1. Melaksanakan Pengembangan diri


1) Peserta Kegiatan Kolektif Guru (KKG) Paket
I 9/30/2020 Sertifikat 1 kali 0.15 0.15 Sertifikat

2) Peserta Kegiatan Kolektif Guru (KKG) Paket


II 10/21/2020 Sertifikat 1 kali 0.15 0.15 Sertifikat

3) Peserta Kegiatan Kolektif Guru (KKG) Paket


III 11/18/2020 Sertifikat 1 kali 0.15 0.15 Sertifikat

Jumlah 0.45
2. Melaksanakan Publikasi Ilmiah
1) laporan PTK ……….
2) .....
Jumlah
3. Melaksanakan Karya Inovatif
1) laporan Karya ...
2) .....
Jumlah

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Colomadu, 31 Desember 2020


Kepala Sekolah

Joko Widodo, S.Pd, M.Pd


NIP. 19630909 198803 1 012
eterangan / Bukti
Fisik

tifikat

tifikat

tifikat

estinya.
LAMPIRAN II : PERATURAN BERSAMA MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 TAHUN 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS GURU

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Joko Widodo, S.Pd, M.Pd
Nomor Induk Pegawai : 19630909 198803 1 012
NUPTK : 2241741643200010
Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT : Pembina, IV/a, 01 Oktob30 Desember 1899
Jabatan : Guru Madya (Kepala Sekolah)
Unit Kerja : SMP Negeri 2 Colomadu
Menyatakan bahwa :
Nama : Dra. Sri Wilujeng
Nomor Induk Pegawai : 19660406 200801 2 013
NUPTK : 2738 7446 4730 0012
Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT : Penata , III/c 01 Oktober 2013
Jabatan : Guru Muda
Unit Kerja : SMP Ngeri 2 Colomadu Guru Perta
Telah melakukan kegiatan penunjang tugas guru, sebagai berikut :

Jumlah Jumlah
Angka Keterangan /
No. Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Volume Angka
Kredit Bukti Fisik
Kegiatan Kredit

1 2 3 4 5 6 7 8

Surat
Surat Keterangan,
1. Menjadi Anggota aktif PGRI 2020 Keterangan, 1 kali 0.75 0.75 Kartu PGRI
Kartu PGRI

2. - - - - - - -

3. - - - - - - -

4.

Jumlah 0.75

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Colomadu, 31 Desember 2020
Kepala Sekolah

Joko Widodo, S.Pd, M.Pd


NIP. 19630909 198803 1 012
LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/v/PB/2010
TANGGAL : 6 Mei 2010

PENETAPAN ANGKA KREDIT


PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Nomor : / / 2021

Masa Penilaian : 01 Januari 2020 s.d 31 Desember 2020


I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : Dra. Sri Wilujeng
2 Nomor Induk Pegawai : 19660406 200801 2 013
3 NUPTK : 2738 7446 4730 0012
4 Nomor Seri Karpeg : P. 235255
5 Pangkat, Golongan/ Ruang - TMT : Penata , III/c 01 Oktober 2013
6 Tempat dan Tanggal Lahir : Tuban, 06 April 1966
7 Jenis Kelamin : Perempuan
8 Pendidikan Tertinggi : S1 /Akta IV
9 Jabatan Fungsional - TMT : Guru Muda 01 Januari 2013
Lama : 17 Tahun 02 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru : 18 Tahun 02 Bulan
11 Unit Kerja : SMP Ngeri 2 Colomadu

II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH


1. UNSUR UTAMA
A. Pendidikan
1). Mengikuti Pendidikan dan memperoleh
100 0 100
Gelar/ Ijazah/ Akta
2). Mengikuti Pelatihan Prajabatan 0 0 0
B. Pembelajaran/ Bimbingan dan Tugas Tertentu 233.166 21.263 254.429
C. Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan
1). Melaksanakan Pengembangan Diri 16.150 0.45 16.6
2). Melaksanakan Publikasi Ilmiah 0 0 0
3). Melaksanakan Karya Inovatif 0 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 349.316 21.71 371.029
2. UNSUR PENUNJANG
1). Ijazah sesuai / tidak sesuai 0 0 0
2). Penunjang Tugas Guru 28.990 0.75 29.74
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 28.990 0.75 29.74
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 378.306 22.46 400.769

III BELUM DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK KENAIKAN JABATAN GURU MUDA, III/d TMT. 01-01-2021

Ditetapkan di : Karanganyar
Pada Tanggal : 04 Januari 2021
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Karanganyar

Asli disampaikan dengan hormat kepada : Drs. Tarsa,M.Pd


Kepala BKN dan Kanreg BKN Pembina Utama Muda
Tembusan disampaikan kepada : NIP 19620511 198405 1 003
1. Guru yang bersangkutan
2. Sekretaris Tim Penilai Guru yang bersangkutan
3. Kepala BKD Kabupaten Karanganyar
4. Kepala Sekolah yang bersangkutan
KENDALI PENILAIAN DUPAK GURU

Masa Penilaian : 01 Januari 2020 s.d 31 Desember 2020

KETERANGAN PERORANGAN
1. N a m a : Dra. Sri Wilujeng
2. Nomor Induk Pegawai : 19660406 200801 2 013
3. Pangkat / Golongan Ruang / TMT : Penata , III/c / 01 Oktober 2013
4. Jabatan Fungsional / TMT : Guru Muda / 01 Januari 2013
5. Unit kerja : SMP Ngeri 2 Colomadu
6. Kabupaten : Karanganyar
7. Apelan : III/c ke III/d
A. KINERJA
1. PAK Lama : 378.306
2. Pendidikan : 0
3. KBM dan Tugas : 21.713
4. Penunjang : 0.750
JUMLAH NILAI 400.769
B. PKB
No. Jenis Pengembangan Diri Nilai Keterangan
1. Diklat Fungsional 0.00
2. Kegiatan Kolektif 0.45
3. Kegiatan Ilmiah 0.00
JUMLAH NILAI 0.45

No. Jenis Publikasi Ilmiah/Karya Inovatif Kriteria Nilai Alasan


1. -
2. -
3. -

JUMLAH NILAI

Catatan Tim Penilai :

Penilai I, Penilai II,

............................................ ............................................
NIP. NIP.

Anda mungkin juga menyukai