Anda di halaman 1dari 1

Analisah data

Data senjang Ds dan Do Etiologi/penyebab Masalah


keperawatan
DS : Pasien mengeluh ada luka Ada luka tusuk dibagian Nyeri akut
tusuk dibagian dada kanan dada kananbisa
DO : -Pasien masih bisa berbicara namun sambal
berbicara namun sambal menahan sakitfrekuensi
menahan sakit nadi meningkatNYERI
- Bibir pucat AKUT
- Pergerakan dinding dada
menurun
- Suara nafas menurun
DS : Pasien mengeluh sesak Pasien mengeluh sesak Pola nafas
nafas nafasSuara nafas tidak efektif
DO : - Suara nafas menurun menurunTerdapat suara
- Terdapat suara dullness dullnessRR
- RR 28x/menit 28x/menitPOLA
- Bibir pucat NAFAS TIDAK EFEKTIF
DS : Pasien mengeluh ada luka Ada luka tusuk dibagian Hipovolemia
tusuk dibagian dada kanan dada kananPerdarahan
DO : - Perdarahan awal 1600cc awal 1600ccAkral
- CRT 4 detik teraba dinginTerdapat
- Akral teraba dingin akumulasi cairan berupa
- TD 100/70 mmhg darah dicavum pleura
- Hasil foto thoraks adanya dextraHIPOVOLEMIA
akumulasi cairan berupa
darah dicavum pleura
dextra.

Anda mungkin juga menyukai