Lampiran 1

PROGRAM ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMAIYAH GORONTALO

PENJELASAN PENELITIAN

Judul Penelitian : Hubungan kepatuhan minum obat, diet dan olahraga dengan
kadar glukosa darah pasien DM di klinik Polda Gorontalo.
Nama Peneliti : Hamdrayani
Nim : CO1420210
Saya mahasiswa program studi Ners Universitas Muhammadiyah
Gorontalo, bermaksud melakukan penelitian untuk mengetahui hubungan
kepatuhan minum obat, diet dan olahraga dengan kadar glukosa darah pasien
DM di klinik Polda Gorontalo.
Saya menjamin bahwa penelitian ini tidak berdampak negatif atau
merugikan siswa sebagai responden. Bila selama penelitian saudara(i)
merasakan ketidaknyamanan maka saudara(i) berhak untuk berhenti dari
penelitian.
Saya akan berusaha menjaga hak-hak saudara(i) sebagai responden dari
kerahasiaan selama penelitian berlangsung, dan peneliti menghargai keinginan
responden untuk tidak meneruskan dalam penelitian kapan saja saat penelitian
berlangsung. hasil penelitian ini kelak akan dimanfaatkan sebagai masukan bagi
Puskesmas Marisa.
Dengan penjelasan ini saya sangat mengharapkan partisipasi saudara(i).
atas perhatian dan partisipasi saudara(i) dalam penelitian ini saya ucapkan
terima kasih.
Gorontalo, November 2021

Peneliti 
Lampiran 2

PROGRAM ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMAIYAH GORONTALO

LEMBAR PERSETUJUAN

Judul Penelitian: Hubungan kepatuhan minum obat, diet dan olahraga dengan
kadar glukosa darah pasien DM di klinik Polda Gorontalo
Nama Peneliti : Hamdrayani
Nim : CO1420210

Berdasarkan penjelasan yang telah disampaikan oleh peneliti tentang

penelitian yang akan dilaksanakan sesuai judul ditas, saya mengetahui bahwa
tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kepatuhan minum obat,
diet dan olahraga dengan kadar glukosa darah pasien DM di klinik Polda
Gorontalo. Saya memahami bahwa keikut sertaan saya dalam penelitian sangat
besar manfaatnya bagi saya.
Saya memahami bahwa resiko yang akan terjadi sangat kecil dan saya
berhak menghentikan keikut sertaan saya dalam penelitian ini tanpa mengurangi
hak-hak saya sebagai responden. Saya juga mengerti bahwa catatan mengenai
penelitian ini akan dijamin kerahasiaannya, semua berkas yang mencantumkan
identitas, subyek penelitian hanya akan dilakukan untuk keperluan pengolahan
data dan bila sudah tidak digunakan akan dimusnahkan serta hanya peneliti
yang tahu kerahasiaan data tersebut.
Dengan menandatangani persetujuan ini berarti saya telah menyatakan
berpartisipasi dalam penelitian ini tanpa paksaan dan sukarela.
Gorontalo,….November 2021

Responden Peneliti
 Lampiran 3

HUBUNGAN KEPATUHAN MINUM OBAT, DIET

DAN OLAHRAGA DENGAN KADAR GLUKOSA
DARAH PASIEN DM DI KLINIK POLDA
GORONTALO

LEMBAR KUISIONER

Kode responden

Petunjuk : Beri tanda centang (√) pada salah satu pilihan jawaban yang
disediakan.

Nomor / Kode Responden :

I. Data Demografi
Umur :

Jenis kelamin :

Pendidikan :

Lama menderita DM :

II. Hasil pemeriksaan kadar glukosa darah

.....................................mg/dl

III. Kepatuhan Diet

Petunjuk Pengisian : Jawablah pertanyaan dibawah ini denga memberikan

tanda cek list (√) pada kolom .
 Selalu (dilakukan setiap hari)
 Kadang-kadang (dilakukan setidaknya 1-3 kali dalam seminggu)
 Tidak Pernah (tidak pernah dilakukan)
 Kadang- Tidak
No Pernyataan Selalu
Kadang Pernah
1 Saya makan tepat waktu sesuai jadwal
makan yang sudah dikonsultaskan ke
dokter, perawat atau petugas
kesehatan lain.

2 Saya makan makanan sesuai dengan

anjuran dokter, perawat dan petugas
kesehatan lain.

3 Saya tidak makan makanan yang

mengandung banyak lemak seperti
santan, makanan cepat saji dan
goring-gorengan.

4 Saya tidak menggunakan pemanis

khusus untuk penderita diabetes
seperti gula jagung saat ingin
mengkonsumsi makanan dan minuman
manis.

5 Saya makan lebih dari tiga kali sehari.

6 Saya tidak mengkonsumsi sayur dan

buah sesuai dengan saran yang
dianjurkan oleh dokter atau perawat
setiap hari.

7 Saya lupa diet saat menghadiri pesta

dengan makan makanan dan minuman
sesuka hati.

8 Saya ikut makan masakan keluarga

walaupun bertentangan dengan diet
saya.

9 Saya makan disaat lapar dan tidak lagi

mencari makanan seperti saya
sebelum dinyatakan menderita
diabetes
 10 Lebih baik saya makan singkong dari
pada makan banyak nasi.

IV. Minum obat

Isilah pilihan jawaban dengan mencontreng (√) kolom yang telah disediakan.
Pilihlah jawaban berikut ini jika:
Kuesioner Morisky Medication Adherence Scale (MMAS)
Pilihan jawaban
No PERTANYAAN
YA TIDAK
1 Apakah Bapak/Ibu terkadang lupa meminum obat?
2 Apakah Bapak/Ibu pada suatu hari tidak meminum
obat selama 2 minggu terakhir,?
3 Apakah Bapak/ Ibu pernah mengurangi atau
menghentikan penggunaan obat tanpa memberitahu
dokter karena merasakan kondisi yang lebih buruk/
atau tidak nyaman saat menggunakan obat?
4 Apakah Bapak/Ibu terkadang lupa untuk membawa
serta obat Saat melakukan perjalanan atau
meninggalkan rumah?
5 Apakah Bapak/Ibu kemarin meminum semua obat?
6 Apakah Bapak/Ibu terkadang memilih untuk berhenti
minum obat saat merasa keadaan membaik?
7 Apakah Bapak/ Ibu pernah merasa terganggu karena
keadaan seperti ini sebagian orang merasa tidak
nyaman jika harus meminum obat setiap hari.?
8 Apakah Bapak/Ibu sering meminum obat?

V. OLAH RAGA
 Isilah pilihan jawaban dengan mencontreng (√) kolom yang telah disediakan.
Pilihlah jawaban berikut ini jika:
 Ya
 Tidak

Pilihan jawaban
Pertanyaan
YA TIDAK
Saya melakukan aktivitas olah raga dengan
frekuensi 3-5 kali seminggu secara teratur
dengan durasi 30-60 menit
Lampiran 4
HASIL PENGOLAHAN DATA STATISTIK

Frequency Table

kel.usia

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

36-47 tahun 5 16,7 16,7 16,7

Valid 48-58 tahun 25 83,3 83,3 100,0

Total 30 100,0 100,0

jenis kelamin

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

pria 20 66,7 66,7 66,7

Valid wanita 10 33,3 33,3 100,0

Total 30 100,0 100,0

pendidikan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent

SMA 9 30,0 30,0 30,0

Valid Sarjana 21 70,0 70,0 100,0

Total 30 100,0 100,0

kel.kepatuahndiet

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

tidak patuh 9 30,0 30,0 30,0

Valid patuh 21 70,0 70,0 100,0

Total 30 100,0 100,0

 kel.kepatuahnmiunumobat

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

tidak patuh 8 26,7 26,7 26,7

Valid patuh 22 73,3 73,3 100,0

Total 30 100,0 100,0

olah raga

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

tidak teratur 9 30,0 30,0 30,0

Valid teratur 21 70,0 70,0 100,0

Total 30 100,0 100,0

kadar glukosa darah

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

tidak normal 8 26,7 26,7 26,7

Valid normal 22 73,3 73,3 100,0

Total 30 100,0 100,0

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

kel.kepatuahndiet * kadar
30 100,0% 0 0,0% 30 100,0%
glukosa darah
 kel.kepatuahndiet * kadar glukosa darah Crosstabulation

kadar glukosa darah Total

tidak normal normal

Count 8 1 9

tidak patuh Expected Count 2,4 6,6 9,0

% of Total 26,7% 3,3% 30,0%

kel.kepatuahndiet
Count 0 21 21

patuh Expected Count 5,6 15,4 21,0

% of Total 0,0% 70,0% 70,0%

Count 8 22 30

Total Expected Count 8,0 22,0 30,0

% of Total 26,7% 73,3% 100,0%

Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square 25,455a 1 ,000

b
Continuity Correction 21,112 1 ,000
Likelihood Ratio 28,516 1 ,000
Fisher's Exact Test ,000 ,000
N of Valid Cases 30

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.40.
b. Computed only for a 2x2 table

Risk Estimate

Value 95% Confidence Interval

Lower Upper

For cohort kadar glukosa

,111 ,018 ,705
darah = normal
N of Valid Cases 30
 Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

kel.kepatuahnmiunumobat *
30 100,0% 0 0,0% 30 100,0%
kadar glukosa darah

kel.kepatuahnmiunumobat * kadar glukosa darah Crosstabulation

kadar glukosa darah Total

tidak normal normal

Count 7 1 8

tidak patuh Expected Count 2,1 5,9 8,0

% of Total 23,3% 3,3% 26,7%

kel.kepatuahnmiunumobat
Count 1 21 22

patuh Expected Count 5,9 16,1 22,0

% of Total 3,3% 70,0% 73,3%

Count 8 22 30

Total Expected Count 8,0 22,0 30,0

% of Total 26,7% 73,3% 100,0%

Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square 20,644a 1 ,000

Continuity Correctionb 16,620 1 ,000
Likelihood Ratio 20,631 1 ,000
Fisher's Exact Test ,000 ,000
N of Valid Cases 30

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.13.
b. Computed only for a 2x2 table
 Risk Estimate

Value 95% Confidence Interval

Lower Upper

Odds Ratio for

kel.kepatuahnmiunumobat 147,000 8,082 2673,730
(tidak patuh / patuh)
For cohort kadar glukosa
19,250 2,786 132,986
darah = tidak normal
For cohort kadar glukosa
,131 ,021 ,821
darah = normal
N of Valid Cases 30

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

olah raga * kadar glukosa

30 100,0% 0 0,0% 30 100,0%
darah

olah raga * kadar glukosa darah Crosstabulation

kadar glukosa darah Total

tidak normal normal

Count 8 1 9

tidak teratur Expected Count 2,4 6,6 9,0

% of Total 26,7% 3,3% 30,0%

olah raga
Count 0 21 21

teratur Expected Count 5,6 15,4 21,0

% of Total 0,0% 70,0% 70,0%

Count 8 22 30

Total Expected Count 8,0 22,0 30,0

% of Total 26,7% 73,3% 100,0%

 Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square 25,455a 1 ,000

Continuity Correctionb 21,112 1 ,000
Likelihood Ratio 28,516 1 ,000
Fisher's Exact Test ,000 ,000
N of Valid Cases 30

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.40.
b. Computed only for a 2x2 table

Risk Estimate

Value 95% Confidence Interval

Lower Upper

For cohort kadar glukosa

,111 ,018 ,705
darah = normal
N of Valid Cases 30