TIM PENYUSUN

Pengarah
Drs. Sukaryo Teguh Santoso, M.Pd
Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Jawa Timur

Penanggung Jawab
Shodiqin, SH, MM
Sekretaris Perwakilan BKKBN Provinsi Jawa Timur

Penyusun
Ninis Syarifah, S.IP, M.PH
Widyaiswara

Editor
Dra. Dike Sarwidiyani
Penyuluh Keluarga Berencana

Diterbitkan Oleh:
Perwakilan BKKBN Provinsi Jawa Timur
Tahun 2021

i
 KATA PENGANTAR

Penyuluh Keluarga Berencana (PKB) termasuk dalam rumpun jabatan fungsional

yang berkewajiban untuk menyusun angka kredit setiap semester dalam satu
tahun. Peraturan terkait penyusunan angka kredit PKB telah dirumuskan dalam
Permenpan No. 21 tahun 2018 dan Perka BKKBN No 19 tahun 2018 yang
selanjutnya diperbaharui melalui Permenpan No.10 tahun 2021 dan Perban
BKKBN No 3 tahun 2021.

Perubahan aturan ini tentunya membuat adanya perubahan dalam aturan

penyusunan angka kredit bagi PKB. Untuk itu dibutuhkan buku petunjuk yang
memudahkan PKB dalam melakukan penyusunan angka kredit dengan baik dan
mudah dipahami oleh PKB, khususnya di lingkungan Perwakilan BKKBN Provinsi
Jawa Timur.

Saya menyambut baik tersusunnya Buku Pedoman Penilaian Angka Kredit

Jenjang Ahli Muda ini. Melalui buku pedoman yang dibuat diharapkan para PKB
Ahli Muda dapat menyusun Daftar Usulan Penilaian Angka Kredit (DUPAK)
secara lebih mudah dan sistematis. Pada jenjang PKB Ahli Muda uraian
tugasnya meliputi: Unsur Pendidikan, Penyuluhan Program KKBPK (17 uraian
tugas), Pelayanan Program KKBPK (4 uraian tugas), Penggerakan Program
KKBPK (5 uraian tugas), Pengembangan Program KKBPK (2 uraian tugas), serta
Pengembangan Profesi. Selanjutnya dengan adanya pedoman yang telah
tersusun, PKB lebih disiplin dalam melakukan pengumpulan DUPAK secara tepat
waktu sesuai uraian tugas jabatannya.

Ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kami sampaikan

kepada tim penyusun Buku Pedoman Penilaian Angka Kredit Jenjang Ahli
Muda yang telah berhasil menyelesaikan tugasnya dengan baik. Selanjutnya
buku ini dapat menjadi acuan bagi PKB Ahli Muda dalam menyusun DUPAK tiap
semester yang jika ke depan ada perubahan dapat disesuaikan menurut
ketentuan yang berlaku.

Surabaya, 30 September 2021

Kepala

Drs. Sukaryo Teguh Santoso, M.Pd

 DAFTAR ISI

TIM PENYUSUN ........................................................................................................... i

KATA PENGANTAR .................................................................................................... ii
DAFTAR ISI ................................................................................................................ iii
UNSUR PENDIDIKAN JENJANG AHLI MUDA ........................................................... 1
UNSUR PENYULUHAN PROGRAM KKBPK JENJANG AHLI MUDA ....................... 3
UNSUR PELAYANAN PROGRAM KKBPK JENJANG AHLI MUDA ........................ 25
UNSUR PENGGERAKAN PROGRAM KKBPK JENJANG AHLI MUDA ................... 33
UNSUR PENGEMBANGAN PROGRAM KKBPK JENJANG AHLI MUDA ............... 44
UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI JENJANG AHLI MUDA ................................ 48
UNSUR PENUNJANG TUGAS PENYULUH KB JENJANG AHLI MUDA .................. 60
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 65
LAMPIRAN ............................................................................................................... 66

iii
 UNSUR PENDIDIKAN
JENJANG AHLI MUDA

1
 NO URAIAN TUGAS
ANGKA KREDIT BUKTI FISIK
JABATAN
1 Pendidikan Sekolah dan S1/D-4 : 100 1. Copy ijazah yang telah
Memperoleh Ijazah/Gelar S-2 : 150 dilegalisir oleh Universitas/PT
S-3 : 200 dengan Akreditasi Minimal B
dari Fakultas sesuai Rumpun
Sosial yang diakui
2. Menyertakan SK
Pencantuman gelar dari BKN
3. Surat ijin melaksanakan Ijin
Belajar atau Tugas Belajar

2 Pendidikan dan Pelatihan > 961 jam : 4.

15 Menyertakan Surat Tugas
Teknis/Fungsional di 641-960 jam : 9 mengikuti Pendidikan dan
Bidang Program KKBPK 481-640 jam : 6 Pelatihan serta melampirkan
dan Memperoleh Surat 161-480 jam : 3 Copy Sertifikat Pendidikan dan
Tanda Tamat Pendidikan 81-160 jam : 2 Pelatihan
dan Pelatihan (STTPP) 30-80 jam : 1
atau Sertifikat < 30 jam : 0,5
3 Pendidikan dan Pelatihan 2 5. Menyertakan Surat Tugas
Prajabatan Golongan III mengikuti Pendidikan dan
Pelatihan Prajabatan serta
melampirkan Copy Sertifikat
Pendidikan dan Pelatihan
Prajabatan
6.

Kualifikasi pendidikan bidang ilmu sosial atau kualifikasi pendidikan lain yang
relevan;
Ilmu Komunikasi, Komunikasi Hubungan masyarakat, Komunikasi Massa, Komunikasi Pembangunan, Komunikasi Penyiaran
Islam, Ilmu Kesejahteraan Sosial, Pembangunan Sosial, Teknologi Informasi, Ilmu Desain, Ilmu Design Terapan, Ilmu
Multimedia, Design Komunikasi Visual, Ilmu Komputer dan Informatika, Sosiologi, Sosiologi Pedesaan, Ilmu Antropologi,
Antropologi Sosial, Ilmu Sains Politik, Ilmu Sosiatri, Ilmu Kependudukan, Demografi, Ilmu Administrasi Niaga, Ilmu Administrasi
Negara, Ilmu Administrasi Publik, Ilmu Pembangunan, Ilmu Kesehatan, Ilmu Kesehatan Masyarakat, Ilmu Kesehatan
Lingkungan, Ilmu Pemerintahan, Ilmu Ekonomi Manajemen, Ilmu Ekonomi, Ekonomi Pembangunan, Ekonomi Sumber Daya,
Ilmu Manajemen, Ilmu Manajemen Pemasaran, Manajemen Media dan Komunikasi, Manajemen Komunikasi, Administrasi
Bisnis, Manajemen Bisnis, Ilmu Akuntansi, Kebijakan Publik, Studi Pembangunan, Ilmu Perencanaan Wilayah, Ilmu
Perencanaan Wilayah dan Pedesaan, Ilmu Perencanaan Wilayah dan Kota, Psikologi Umum, Ilmu Keluarga, Ilmu Pendidikan
Lingkungan, Ilmu Pendidikan Bimbingan dan Konseling, Ilmu Pendidikan Non Formal, Ilmu Pendidikan Masyarakat, Ilmu
Pendidikan Anak Usia Dini, Pendidikan Agama, Ilmu Agama, Ilmu Kebidanan, Ilmu Keperawatan, Ilmu Kedokteran, Ilmu Gizi,
Ilmu Gizi Masyarakat, Hukum, Ilmu Biologi, Statistika Terapan, Ilmu Geografi, Pertanian, Sains Terapan,

Selain kualifikasi pendidikan diatas, pimpinan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional dapat menetapkan
tambahan kualifikasi pendidikan yang dibutuhkan dalam program.

2
UNSUR PENYULUHAN PROGRAM
KKBPK JENJANG AHLI MUDA

17 URAIAN TUGAS

3
1. Menyusun Materi Sarasehan di Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Menyusun materi sarasehan yang meliputi
1. Analisa data kependudukan, KB dan
pembangunan keluarga,
2. Profil hasil pendataan keluarga,
3. Peta keluarga data lintas sektor dan
4. Rencana pelayanan Program KKBPK atau
Kampung KB di tingkat daerah kabupaten/kota

Hasil Kerja : Dokumen materi sarasehan di tingkat daerah

kabupaten/kota

Standar kualitas : Dokumen materi sarasehan

hasil kerja

Bukti Fisik:
DOKUMEN MATERI SARASEHAN
DI KABUPATEN/KOTA………..

1. Latar Belakang Penyusunan Materi Sarasehan

2. Tujuan Penyusunan Materi Sarasehan
3. Pelaksanaan Penyusunan Materi Sarasehan
- Hari/Tanggal
- Tempat
4. Tanggal Pelaksanaan Sarasehan
5. Hasil Penyusunan Materi Sarasehan
a. Analisa Data Kependudukan, KB dan Pembangunan Keluarga/
b. Profil Hasil Pendataan Keluarga/
c. Peta Keluarga Data Lintas Sektor/
d. Rencana Pelayanan Program KKBPK atau Kampung KB di tingkat daerah
kabupaten/kota

Mengetahui ………………….., tgl ………………….

Kepala Dinas/ Pejabat yang Berwenang Penyuluh KB

(……………………………………….) ( …………………………………… )
NIP. NIP.

4
2. Menganalisa dan Menginterpretasikan Pendataan di Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.10
Rincian Kegiatan : Melakukan analisa dan interpretasi data hasil
pendataan yang meliputi :
1. Analisa dan
2. Interpretasi data Kependudukan, KB dan
Pembangunan Keluarga di tingkat daerah
kabupaten/kota

Hasil Kerja : Laporan hasil analisis dan interpretasi

pendataan di tingkat daerah kabupaten/kota

Standar kualitas hasil : Laporan hasil analisis dan interpretasi

kerja pendataan di tingkat daerah kabupaten/ kota
diketahui oleh Kepala Dinas/pejabat yang
berwenang

Bukti Fisik
LAPORAN ANALISIS DAN INTERPRETASI PENDATAAN
KABUPATEN……………………….

 Analisa Data Kependudukan, KB dan Pembangunan Keluarga

Melihat tren data Bangga Kencana. Proses melihat susunan dan struktur data. Data
yang ditampilkan berupa grafik, tabel, diagram, dan lain-lain.
 Interpretasi – Narasi hasil analisis data
Proses memaknai atau menafsirkan data yang ada. Interpretasi melibatkan proses
pengambilan kesimpulan, generalisasi, korelasi dan sebab akibat dari data-data
yang tergambar pada analisis data.

Mengetahui ………………….., tgl ………………….

Kepala Dinas/ Pejabat yang Berwenang Penyuluh KB

(……………………………………….) ( …………………………………… ……..)

NIP. NIP.

5
3. Melakukan KIE Melalui Media Massa di Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Melalui Surat Kabar/Majalah/Radio dan Melalui Media Sosial
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan KIE tentang program KKBPK melalui:
1. Surat kabar/majalah/radio
2. dan/atau melalui media sosial
(Facebook/Instagram/Youtube/Twitter)

Hasil Kerja : Laporan hasil KIE melalui media massa di

tingkat daerah kabupaten/kota melalui surat
kabar/ majalah/radio dan media sosial
(Facebook/instagram/Youtube/Twitter)

Standar kualitas hasil : Naskah dan dokumentasi hasil KIE media massa
kerja dan/atau media sosial

Bukti Fisik
1. NASKAH MATERI KIE

2. DOKUMENTASI
 Foto kegiatan saat melakukan KIE (radio)
 Bukti KIE yang diterbitkan oleh Surat Kabar/Majalah
 dan/atau Bukti KIE melalui media sosial berupa tangkapan layar
(screenshot)

6
4. Mengembangkan KIE Melalui Media Massa di Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.10
Rincian Kegiatan : Melakukan pengembangan KIE tentang Program
KKBPK melalui:
1. media massa elektronik
(radio/televisi/film/video)
2. Media sosial
(Facebook/instagram/Youtube/Twitter)
3. Cetak (surat kabar/majalah/ tabloid/buku) di
tingkat daerah kabupaten/kota.

Hasil Kerja : Dokumen pengembangan KIE melalui media

massa di tingkat daerah kabupaten/kota.
Standar kualitas hasil : Dokumen pengembangan KIE melalui media
kerja massa elektronik, media sosial dan cetak di tingkat
daerah kabupaten/kota dilampirkan fotocopy surat
kabar/majalah/ tabloid/media sosial dengan
softfile/dokumentasi/ buku atau screenshoot

Bukti Fisik

DOKUMEN PENGEMBANGAN KIE MELALUI MEDIA MASSA

DI KABUPATEN/KOTA………………….

 Sumber media (media asli) sebelum pengembangan berupa

screenshoot/foto/link
 Hasil Pengembangan KIE berupa Soft file/dokumentasi/buku/
screenshoot pengembangan KIE yang dipublikasi di media massa
elektronik, media sosial atau media cetak (surat kabar/ majalah/
tabloid/media sosial dimana pengembangan KIE yang dipublikasi)

7
5. Melakukan Penilaian Lomba Program KKBPK di Tingkat
Daerah Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan penilaian lomba Program KKBPK tingkat
kabupaten/kota yang meliputi lomba IMP atau
lomba ketahanan dan kesejahteraan keluarga
(BKB/BKR/BKL/ UPPKS/PIK-R/M) atau lomba KB
Lestari, atau lomba Kampung KB atau lomba yang
berhubungan Program KKBPK dengan membentuk
:
1. Tim penilaian,
2. Menyiapkan instrumen penilaian,
3. Pelaksanaan penilaian dan
4. Rekapitulasi hasil penilaian

Hasil Kerja : Laporan hasil penilaian lomba Program

KKBPK di tingkat daerah kabupaten/kota.

Standar kualitas hasil : Berita Acara Hasil Penilaian Lomba Program

kerja KKBPK di tingkat daerah kabupaten/kota
(sebagaimana lampiran dalam anak lampiran 18).

Bukti Fisik
BERITA ACARA HASIL PENILAIAN LOMBA PROGRAM KKBPK

8
6. Melakukan Pembinaan Poktan Holistik Integratif
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan pembinaan poktan holistik integratif
(BKB, Posyandu, PAUD) yang meliputi :
1. Aspek pengorganisasian,
2. Aspek pengelolaan,
3. Aspek pencatatan dan pelaporan

Dengan Penentuan
1. Kelompok,
2. Waktu,
3. Tempat/lokasi dan
4. Metode pembinaan serta penyiapan materi melalui
kegiatan pertemuan kelompok dan
pendampingan (sebagai fasilitator / motivator /
katalisator)

Hasil Kerja : Laporan hasil pembinaan poktan holistik

integratif.
Standar kualitas hasil : Notulensi hasil pembinaan poktan holistik integratif
kerja dilampiri dokumentasi

Bukti Fisik:
1. NOTULEN KEGIATAN PEMBINAAN POKTAN HOLISTIK INTEGRATIF
a. Hari/Tanggal
b. Waktu dan Tempat Pelaksanaan
c. Pelaksanaan Pembinaan
- Pembukaan (dibuka oleh siapa)
- Penyampaian materi pembinaan
- Diskusi (Tanya Jawab)
- Penutup

Mengetahui ……………………, tgl ……….

Kepala Desa/Ketua Poktan Penyuluh KB

(…………………………………) (……………….……………)

2. DOKUMENTASI : Foto Kegiatan

9
7. Monitoring dan Evaluasi Program KKBPK di Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.10
Rincian Kegiatan : Melakukan monitoring (pemantauan) yang meliputi:
1. Input,
2. Proses dan
3. Output Program KKBPK atau Kampung KB
dan evaluasi yang meliputi :
1. Output,
2. Outcome dan
3. Impact (dampak) Program KKBPK di tingkat daerah
kabupaten/kota.

Hasil Kerja : Laporan hasil monitoring dan evaluasi Program

KKBPK di tingkat daerah kabupaten/kota.
Standar kualitas : Laporan hasil monitoring dan evaluasi Program
hasil kerja KKBPK di tingkat daerah kabupaten/ kota diketahui
oleh Kepala Dinas/pejabat yang berwenang

Bukti Fisik

LAPORAN HASIL MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM KKBPK DI KABUPATEN ………….

1. Monitoring
a. Input
- Waktu
- Perencanaan
- Sarana/Prasarana
- Biaya
- SDM
- Teknologi Informasi dan Komunikasi
- Prosedur
b. Proses (Pelatihan/Sosialisasi/Pelaksanaan Kegiatan)
c. Output (Peningkatan kuantitas dan kualitas/Capaian
Hasil/Persentase kesertaan/Peningkatan Ketrampilan)

2. Evaluasi
a. Output
Hasil kegiatan yang dicapai dalam jangka pendek
b. Outcome
Hasil pencapaian jangka menengah dan membutuhkan sebagian
kontribusi dari pihak, misalnya. Peningkatan partisipasi

10
 c. Impact
Pengaruh yang ditimbulkan dari hasil kegiatan yang
menggambarkan aspek makro pelaksanaan kegaiatan secara
sektoral, regional dan nasional misal penurunan TFR

Mengetahui ………………….., tgl ………………….

Kepala Dinas/ Pejabat yang Berwenang Penyuluh KB

(……………………………………….) ( …………………………………… )
NIP. NIP.

11
8. Menyusun Materi Rakor/Raker Program KKBPK di Tingkat
Daerah Provinsi
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Menyusun materi rakor/raker Program KKBPK yang
meliputi :
1. Evaluasi kegiatan,
2. Analisa data hasil pencapaian Program KKBPK,
3. Hambatan/permasalahan dan
4. Upaya pemecahan masalah serta
5. Perencanaan Program KKBPK untuk
pembentukan kesepakatan pelaksanaan Program
KKBPK di tingkat daerah provinsi

Hasil Kerja : Dokumen materi rakor/raker Program KKBPK di

tingkat daerah provinsi
Standar kualitas : Dokumen materi rakor/raker Program KKBPK di
hasil kerja tingkat daerah provinsi diketahui oleh Bidang
Advokasi, Penggerakan dan KIE Perwakilan BKKBN
Provinsi

Bukti Fisik
DOKUMEN PENYUSUNAN MATERI RAKOR/RAKER
PROGRAM KKBPK
DI PROVINSI ……………………..

1. Evaluasi Kegiatan
2. Analisa Data Hasil Pencapaian Program Bangga Kencana
3. Hambatan/Permasalahan
4. Upaya Pemecahan Masalah
5. Perencanaan Pembentukan Kesepakatan Pelaksanaan Program
KKBP di Tingkat Daerah Provinsi

Mengetahui ……………………, tgl …………..

Bidang ADPIN Penyuluh KB,
Perwakilan BKKBN Provinsi Jawa Timur

(…………………………………………….) (…………………………….)
NIP. NIP.

12
9. Melakukan Evaluasi Program KKBPK di Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan evaluasi pelaksanaan Program KKBPK,
1. Kegiatan yang telah dilaksanakan,
2. Hasil pencapaian Program KKBPK yang telah
dicapai,
3. Hambatan/ permasalahan dan upaya pemecahan
masalah serta
4. Perencanaan Program KKBPK di tingkat daerah
kabupaten/kota
Hasil Kerja : Laporan hasil evaluasi Program KKBPK di tingkat
daerah kabupaten/kota
Standar kualitas : Laporan evaluasi Program KKBPK di tingkat
hasil kerja daerah kabupaten/kota diketahui oleh Kepala
Dinas/pejabat yang berwenang.

Bukti Fisik

LAPORAN HASIL EVALUASI PROGRAM KKBPK

DI TINGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTA ……………………..

1. Perkembangan Pencapaian Program KKBPK (dalam bentuk tabel,

grafik, diagaram, dan sebagainya)
2. Hambatan/Permasalahan
3. Upaya Pemecahan Masalah
4. Perencanaan Program KKBPK ke depannya

Mengetahui ………………….., tgl ………………….

Kepala Dinas/ Pejabat yang Berwenang Penyuluh KB

(……………………………………….) ( …………………………………… )
NIP. NIP.

13
10. Mengumpulkan Bahan Materi Penyusunan Panduan Teknis
Pelayanan KKBPK di Tingkat Provinsi
Angka Kredit : 0.50
Rincian Kegiatan : Mengumpulkan bahan materi penyusunan panduan
teknis pelayanan KKBPK yang meliputi:
1. Landasan hukum,
2. Kebijakan dan strategi Program KKBPK,
3. Pengorganisasian,
4. Perencanaan dan pelaksanaan serta
5. Pemantauan dan evaluasi pelayanan KKBPK
di tingkat daerah provinsi

Hasil Kerja : Dokumen bahan materi penyusunan panduan

teknis pelayanan KKBPK di tingkat daerah
provinsi

Standar kualitas : Dokumen panduan teknis pelayanan KKBPK

hasil kerja dengan dilampiri surat tugas dari Kepala
Perwakilan BKKBN Provinsi/Kepala Bidang yang
membidangi (sebagaimana lampiran dalam anak
lampiran 26)

Bukti Fisik

DOKUMEN PANDUAN TEKNIS PELAYANAN KKBPK

1. Landasan Hukum
2. Kebijakan dan Strategi Program KKBPK
3. Pengorganisasian
4. Perencanaan dan Pelaksanaan
5. Pemantauan dan Evaluasi Pelayanan KKBPK

14
SURAT TUGAS

15
11. Mengumpulkan Bahan Materi Penyusunan Panduan Teknis
Penyuluhan KKBPK di Tingkat Daerah Provinsi
Angka Kredit : 0.50
Rincian Kegiatan : Mengumpulkan bahan materi penyusunan panduan
teknis penyuluhan KKBPK yang meliputi:
1. Landasan hukum,
2. Kebijakan dan strategi Program KKBPK,
3. Pengorganisasian,
4. Perencanaan dan pelaksanaan serta
5. Pemantauan dan evaluasi penyuluhan
KKBPK di tingkat daerah provinsi

Hasil Kerja : Dokumen bahan materi penyusunan panduan

teknis penyuluhan KKBPK di tingkat daerah
provinsi

Standar kualitas : Dokumen panduan teknis penyuluhan KKBPK

hasil kerja dengan dilampiri surat tugas dari Kepala
Perwakilan BKKBN Provinsi/Kepala Bidang yang
membidangi (sebagaimana lampiran dalam anak
lampiran 26)

Bukti Fisik

DOKUMEN PANDUAN TEKNIS PENYULUHAN KKBPK

1. Landasan Hukum
2. Kebijakan dan Strategi Program KKBPK
3. Pengorganisasian
4. Perencanaan dan Pelaksanaan
5. Pemantauan dan Evaluasi Penyuluhan KKBPK

16
SURAT TUGAS

17
12. Mengumpulkan Bahan Materi Penyusunan Panduan Teknis
Penggerakan KKBPK di Tingkat Daerah Provinsi
Angka Kredit : 0.50
Rincian Kegiatan : Mengumpulkan bahan materi penyusunan panduan
teknis penggerakan KKBPK yang meliputi:
1. Landasan hukum,
2. Kebijakan dan strategi Program KKBPK,
3. Pengorganisasian,
4. Perencanaan dan pelaksanaan serta
5. Pemantauan dan evaluasi penggerakan
KKBPK di tingkat daerah provinsi

Hasil Kerja : Dokumen bahan materi penyusunan panduan

teknis penggerakan KKBPK di tingkat daerah
provinsi

Standar kualitas : Dokumen panduan teknis penggerakan KKBPK

hasil kerja dengan dilampiri surat tugas dari Kepala
Perwakilan BKKBN Provinsi/Kepala Bidang yang
membidangi (sebagaimana lampiran dalam anak
lampiran 26)

Bukti Fisik

DOKUMEN PANDUAN TEKNIS PENGGERAKAN KKBPK

1. Landasan Hukum
2. Kebijakan dan Strategi Program KKBPK
3. Pengorganisasian
4. Perencanaan dan Pelaksanaan
5. Pemantauan dan Evaluasi Penggerakan KKBPK

18
SURAT TUGAS

19
13. Menyusun Rencana Kerja Mingguan Program KKBPK di
Wilayah Binaan
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Menyusun rencana kerja mingguan Program
KKBPK yang meliputi :
1. Pokok kegiatan,
2. Rincian kegiatan,
3. Waktu,
4. Lokasi,
5. Sasaran dan
6. Hasil yang diharapkan

Hasil Kerja : Rencana kerja mingguan Program KKBPK di

wilayah binaan
Standar kualitas : Rencana kerja mingguan Program KKBPK
hasil kerja diketahui oleh Ka.UPT/Koordinator Penyuluh
KB/pejabat yang ditunjuk (sebagaimana lampiran
dalam anak lampiran 5)

Bukti Fisik

20
14. Menyusun Rencana Kerja Bulanan Program KKBPK di
Wilayah Binaan
Angka Kredit : 0.10
Rincian Kegiatan : Menyusun rencana kerja mingguan Program
KKBPK yang meliputi :
1. Hari/Tanggal
2. Pokok kegiatan,
3. Rincian kegiatan,
4. Lokasi,
5. Sasaran dan
6. Pelaksana

Hasil Kerja : Rencana kerja bulanan Program KKBPK di wilayah

binaan
Standar kualitas : Rencana kerja bulanan Program KKBPK diketahui
hasil kerja oleh Ka.UPT/Koordinator Penyuluh KB/pejabat yang
ditunjuk (sebagaimana lampiran dalam anak
lampiran 6)

Bukti Fisik

21
15. Menyusun Rencana Kerja Tahunan Program KKBPK di
Wilayah Binaan
Angka Kredit : 0.10
Rincian Kegiatan : Menyusun rencana kerja Tahunan Program KKBPK
yang meliputi :
1. Kegiatan tugas jabatan
2. Angka Kredit
3. Target (kuantitas/output, kualitas/mutu, waktu)

Hasil Kerja : Rencana kerja Tahunan Program KKBPK di wilayah

binaan

Standar kualitas : Rencana kerja tahunan Program KKBPK diketahui

hasil kerja oleh atasan langsung (sebagaimana lampiran dalam
anak lampiran 7)

Bukti Fisik

22
16. Mengembangkan Program KKBPK pada Poktan secara
Holistik dan Integratif
Angka Kredit : 0.10
Rincian Kegiatan : Melakukan pengembangan Program KKBPK pada
poktan secara holistik integratif yang meliputi :
1. Pengembangan bentuk kegiatan,
2. Potensi (dana dan sarana),
3. Pengorganisasian,
4. Pengelolalan dan Pengembangan materi
dengan melibatkan berbagai sektor/institusi
masyarakat dan LSOM serta
5. Pengembangan kemandirian poktan

Hasil Kerja : Laporan hasil pengembangan Program KKBPK pada

poktan secara holistik dan integratif

Standar kualitas : Laporan hasil pengembangan Program KKBPK

hasil kerja pada poktan secara holistik dan integratif
diketahui oleh Kepala Dinas/pejabat yang
berwenang

Bukti Fisik

LAPORAN HASIL PENGEMBANGAN PROGRAM KKBPK

PADA POKTAN SECARA HOLISTIK DAN INTEGRATIF

1. Pengembangan bentuk kegiatan,

2. Potensi (dana dan sarana),
3. Pengorganisasian,
4. Pengelolalan dan Pengembangan materi dengan melibatkan berbagai
sektor/institusi masyarakat dan LSOM serta
5. Pengembangan kemandirian poktan

Mengetahui ………………….., tgl ………………….

Kepala Dinas/ Pejabat yang Berwenang Penyuluh KB

(……………………………………….) ( …………………………………… )
NIP. NIP.

23
17. Melaksanakan Sarasehan di Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan sarasehan hasil pendataan meliput:
1. Penyajian analisa hasil pendataan dan
2. Rencana tindak lanjut pelayanan Program KKBPK
di tingkat kabupaten/kota dengan menyiapkan
- Materi sarasehan,
- Peserta,
- Jadwal,
- Tempat dan
- Pembiayaan

Hasil Kerja : Laporan hasil sarasehan di tingkat daerah

kabupaten/kota
Standar kualitas : Berita Acara Hasil Penyelenggaraan Pelaksanaan
hasil kerja Sarasehan di tingkat daerah kabupaten/kota
(sebagaimana lampiran dalam anak lampiran 19)

Bukti Fisik
BERITA ACARA HASIL PENYELENGGARAAN SARASEHAN

24
 UNSUR
PELAYANAN PROGRAM KKBPK
JENJANG AHLI MUDA

4 URAIAN TUGAS

25
18. Melakukan Persiapan Fasilitasi Pelayanan KKBPK di
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melaksanakan persiapan fasilitasi pelayanan
KKBPK di tingkat Kabupaten/Kota meliputi
1. Sarana,
2. Prasarana dan
3. Kegiatan pelayanan Program Kependudukan,
Keluarga Berencana (pelayanan KB di faskes
KB statis/faskes KB bergerak) atau Program
Pembangunan Keluarga (kegiatan pelayanan
ketahanan dan kesejahteraan keluarga
BKB/BKR/BKL/UPPKS/PIK-R/M), maupun
pelayanan kepada poktan sosial lainnya

Hasil Kerja : Laporan hasil persiapan fasilitasi pelayanan

KKBPK di tingkat daerah kabupaten/kota
Standar kualitas : Dokumen/laporan dilampiri visum kegiatan
hasil kerja (sebagaimana lampiran dalam anak lampiran 25)

Bukti Fisik

LAPORAN HASIL PERSIAPAN FASILITASI PELAYANAN KKBPK

DI KABUPATEN/KOTA…………………

1. Persiapan Sarana
Sarana merupakan segala sesuatu yang dapat digunakan sebagai alat
dalam mencapai suatu maksud atau tujuan. Artinya, sarana mengarah pada
benda-benda atau alat yang bergerak.

Contohnya, sarana pada suatu sekolah atau kantor seperti komputer, meja,
kursi, dokumen, rak, papan tulis, dan lain sebagainya.

2. Persiapan Prasarana
Prasarana merupakan segala sesuatu yang menjadi penunjang utama
terselenggaranya suatu proses. Proses tersebut dapat berupa suatu
pembangunan, usaha, ataupun proyek. Pada intinya, prasarana tertuju
pada benda-benda yang tidak dapat bergerak.

Contohnya, prasarana yang terdapat pada suatu sekolah atau kantor, yaitu
gedung, ruang belajar, ruang rapat, tanah lapang, dan lain sebagainya.

26
 3. Kegiatan pelayanan Program Kependudukan, Keluarga
Berencana (pelayanan KB di faskes KB statis/faskes KB
bergerak) atau Program Pembangunan Keluarga (kegiatan
pelayanan ketahanan dan kesejahteraan keluarga
BKB/BKR/BKL/UPPKA/PIK-R), maupun pelayanan kepada
poktan sosial lainnya;

……………….., tgl

Penyuluh KB
NIP.

VISUM KEGIATAN:

Catatan.
Pada bagian Mengetahui (Nama dan TTD) di tabel visum adalah nama dan
tandatangan dari sasaran.

27
19. Melaksanakan Fasilitasi Pelayanan KKBPK di Tingkat
Daerah Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melaksanakan fasilitasi pelayanan KKBPK di
tingkat Kabupaten/Kota meliputi
1. Sarana,
2. Prasarana dan
3. Kegiatan pelayanan Program Kependudukan,
Keluarga Berencana (pelayanan KB di faskes
KB statis/faskes KB bergerak) atau Program
Pembangunan Keluarga (kegiatan pelayanan
ketahanan dan kesejahteraan keluarga
BKB/BKR/BKL/UPPKS/PIK-R/M), maupun
pelayanan kepada poktan sosial lainnya

Hasil Kerja : Laporan hasil fasilitasi pelayanan KKBPK di

tingkat daerah kabupaten/kota

Standar kualitas : Laporan hasil fasilitasi dilampiri dengan visum

hasil kerja kegiatan (sebagaimana lampiran dalam anak
lampiran 25)

Bukti Fisik

LAPORAN HASIL FASILITASI PELAYANAN KKBPK

DI KABUPATEN/KOTA…………………

1. Sarana
Sarana merupakan segala sesuatu yang dapat digunakan sebagai alat
dalam mencapai suatu maksud atau tujuan. Artinya, sarana mengarah pada
benda-benda atau alat yang bergerak.

Contohnya, sarana pada suatu sekolah atau kantor seperti komputer, meja,
kursi, dokumen, rak, papan tulis, dan lain sebagainya.

2. Prasarana
Prasarana merupakan segala sesuatu yang menjadi penunjang utama
terselenggaranya suatu proses. Proses tersebut dapat berupa suatu
pembangunan, usaha, ataupun proyek. Pada intinya, prasarana tertuju
pada benda-benda yang tidak dapat bergerak.

28
 Contohnya, prasarana yang terdapat pada suatu sekolah atau kantor, yaitu
gedung, ruang belajar, ruang rapat, tanah lapang, dan lain sebagainya.

3. Kegiatan pelayanan Program Kependudukan, Keluarga

Berencana (pelayanan KB di faskes KB statis/faskes KB
bergerak) atau Program Pembangunan Keluarga (kegiatan
pelayanan ketahanan dan kesejahteraan keluarga
BKB/BKR/BKL/UPPKS/PIK-R/M), maupun pelayanan kepada
poktan sosial lainnya;

VISUM KEGIATAN :

Catatan.
Pada bagian Mengetahui (Nama dan TTD) di tabel visum adalah nama dan
tandatangan dari sasaran.

29
20. Memantau Ketersediaan Alat Obat Kontrasepsi di Fasilitas
Kesehatan di Wilayah Binaan
Angka Kredit : 0.10
Rincian Kegiatan : Memantau ketersediaan alat obat kontrasepsi
melalui :
1. Register pelayanan KB dan
2. Register alat dan obat kontrasepsi yang
mencatat:
- Mutasi alokon baik saldo awal bulan,
- Penerimaan,
- Pengeluaran serta
- Saldo akhir bulan dari semua jenis alat dan
obat kontrasepsi

Hasil Kerja : Laporan hasil pemantauan ketersediaan alat obat

kontrasepsi di fasilitas kesehatan di wilayah
binaan;

Standar kualitas : Laporan hasil pemantauan ketersediaan alat obat

hasil kerja kontrasepsi di fasilitas kesehatan diketahui oleh
pimpinan faskes/pejabat yang berwenang

Bukti Fisik
LAPORAN HASIL PEMANTAUAN
KETERSEDIAAN ALAT OBAT KONTRASEPSI
DI FASILITAS KESEHATAN………….

Pemantauan Ketersediaan alokon dilakukan melalui:

1. Pelaksanaan
- Hari/Tanggal
- Waktu
- Tempat
-
2. Tabel Pelayanan KB Baru dan Ulangan di Fasilitas Kesehatan
(per mix kontrasepsi)

Bulan: MIX KONTRASEPSI

Tahun: IUD Implan Suntik Pil Kondom
KB Baru
KB Ulangan

30
3. Tabel Alokon yang mencatat
- Mutasi alokon baik saldo awal bulan,
- Penerimaan,
- Pengeluaran serta
- Saldo akhir bulan dari semua jenis alat dan obat kontrasepsi;

Mengetahui ………………, tgl …………....

Pimpinan Faskes/ Penyuluh KB,
Pejabat yang Berwenang

(.........................................) (.........................................)

31
21. Menyusun Rencana Kebutuhan Alat Kontrasepsi
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Menyusun rencana kebutuhan alat obat kontrasepsi
3 (tiga) bulan kedepan sesuai dengan:
1. Sasaran PUS,
2. Kesertaan ber-KB (PPM),
3. Peserta KB Baru dan Aktif di wilayah kerja
binaan
Hasil Kerja : Laporan hasil rencana kebutuhan alat obat
kontrasepsi
Standar kualitas : Laporan hasil rencana kebutuhan alat kontrasepsi
hasil kerja diketahui oleh pimpinan faskes/pejabat yang
berwenang
Bukti Fisik
LAPORAN HASIL
RENCANA KEBUTUHAN ALAT KONTRASEPSI
DI……………………….

Kebutuhan alat dan kontrasepsi untuk 3 (tiga) bulan ke depan adalah

sebagai berikut:
Misal
- Di lihat kebutuhan alat obat kontrasepsi di tahun sebelumnya
(Akseptor baru + Akseptor ulangan)
- Jumlah tersebut di atas di bagi 12 bulan
- Ditambahkan proyeksi kebutuhan
-
No Jenis Alokon Jumlah
1. Kondom
2. Pil
3. Suntik
4. dst

Kebutuhan tersebut didasarkan pada:

1. Sasaran PUS,
2. Kesertaan ber-KB (PPM),
3. Peserta KB Baru dan Aktif di wilayah kerja binaan;

……………….,tgl ……………..
Mengetahui Yang melaporkan
Pimpinan Faskes/Pejabat
yang Berwenang

(…………………………..) (...............................)

32
 UNSUR
PENGGERAKAN PROGRAM KKBPK
JENJANG AHLI MUDA

5 URAIAN TUGAS

33
22. Melakukan Advokasi Ke Tokoh Formal Di Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan advokasi kepada tokoh formal
(Pembuat Keputusan/ Kebijakan/ DPRD/ Bupati/
Walikota/ Kepala Dinas/ Dinas/ Intansi Sektor
Terkait) di tingkat kabupaten/kota dengan
1. Menentukan/analisis sasaran advokasi,
2. Menyusun isi pesan advokasi, dan
3. Menentukan teknik advokasi

Hasil Kerja : Laporan advokasi ke tokoh formal di tingkat

daerah Kabupaten/Kota
Standar kualitas hasil : Laporan hasil advokasi dilampiri dengan visum
kerja kegiatan (sebagaimana lampiran dalam anak
lampiran 25)

Bukti Fisik
LAPORAN HASIL ADVOKASI TOKOH FORMAL
DI TINGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTA ………….

1. Hari/Tanggal
2. Waktu dan Lokasi Advokasi
3. Sasaran Advokasi (Pembuat Keputusan/ Kebijakan/ DPRD/ Bupati/
Walikota/ Kepala Dinas/ Dinas/ Intansi Sektor Terkait)
4. Materi/Isi Pesan Advokasi, dan
5. Teknik advokasi;
Contoh Teknik/Metode Advokasi Lobi politik (Political Lobbying), Seminar /
presentasi, Debat, Dialog, Negosiasi, Petisi, Mobilisasi, Konferensi Pers,
Wisata Pers (Press Tour)

Mengetahui ……………….., tgl ……………

Sasaran Advokasi

(......................................) (................................................)
NIP.

34
 VISUM KEGIATAN :

Pada bagian Mengetahui (Nama dan TTD) di tabel visum adalah nama dan
tandatangan dari sasaran

35
23. Melakukan Advokasi Ke Tokoh Informal Di Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan advokasi kepada tokoh informal (Tokoh
Agama/Tokoh Adat/Tokoh Masyarakat /Tokoh
Wanita/Tokoh Pemuda/Pengusaha) tingkat
kabupaten/kota dengan
1. Menentukan/analisis sasaran advokasi,
2. Menyusun isi pesan advokasi, dan
3. Menentukan teknik advokasi

Hasil Kerja : Laporan advokasi ke tokoh informal di tingkat

Kabupaten/Kota

Standar kualitas hasil : Laporan hasil advokasi di tingkat daerah

kerja kabupaten/kota dilampiri dengan visum kegiatan
(sebagaimana lampiran dalam anak lampiran 25)

Bukti Fisik
LAPORAN HASIL ADVOKASI TOKOH INFORMAL
DI TINGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTA ………….

1. Hari/Tanggal
2. Waktu dan Lokasi Advokasi
3. Sasaran Advokasi (Tokoh Agama/Tokoh Adat/Tokoh Masyarakat /Tokoh
Wanita/Tokoh Pemuda/Pengusaha)
4. Materi/Isi Pesan Advokasi, dan
5. Teknik advokasi;
Contoh Teknik/Metode Advokasi Lobi politik (Political Lobbying), Seminar /
presentasi, Debat, Dialog, Negosiasi, Petisi, Mobilisasi, Konferensi Pers,
Wisata Pers (Press Tour)

Mengetahui ………………, tgl…………………..

Sasaran Advokasi Penyuluh KB,

(...............................) (……….................................)
NIP.

36
 VISUM KEGIATAN :

Pada bagian Mengetahui (Nama dan TTD) di tabel visum adalah nama dan
tandatangan dari sasaran

37
24. Melakukan Fasilitasi Program KKBPK Kepada PPKBD/Sub-
PPKBD/Poktan
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melaksanakan fasilitasi program KKBPK meliputi
1. Sarana,
2. Prasarana dan
3. Kegiatan kepada PPKBD/ Sub-
PPKBD/Kelompok KB/Poktan

Hasil Kerja : Laporan fasilitasi Program KKBPK kepada

PPKBD/Sub-PPKBD/Kelompok KB/Poktan

Standar kualitas hasil : Notulensi hasil fasilitasi Program KKBPK

kerja kepada PPKBD/ SubPPKBD/ Kelompok
KB/Poktan dilampirkan dengan dokumentasi
kegiatan

Bukti Fisik

I. NOTULEN HASIL FASILITASI PROGRAM KKBPK

KEPADA PPKBD/SUB-PPKBD/POKTAN

1. Hari/Tanggal
2. Waktu dan Lokasi Fasilitasi
3. Sasaran
4. Metode Fasilitasi
Seperti:
- Focused Group Discussion (FGD)
FGD adalah suatu proses pengumpulan data dan informasi yang sistematis
mengenai suatu permasalahan tertentu yang sangat spesifik melalui diskusi
kelompok.

- Curah Pendapat
Yaitu fasilitator menanyakan satu hal kemudian sasaran merespon. Semua
jawaban peserta ditulis di papan/kertas besar.

- Diskusi Umum
Yaitu seluruh sasaranan berada dalam satu forum untuk membahas topik
yang sama. sasaran saling tukar menukar pengetahuan, informasi, pemikiran,
gagasan.

38
 5. Materi Fasilitasi
Misal terkait dengan sarana, prasarana dan kegiatan
6. Hasil yang Diharapkan

Mengetahui ………………….., tgl ………………….

Pejabat Pemangku Wilayah/ Penyuluh KB,
IMP/KetuaPoktan

(……………………………………….) ( …………………………………… )
NIP NIP.

II. Dokumentasi: Foto Kegiatan

39
25. Melakukan Persiapan dalam Pelaksanaan Fasilitasi Kemitraan
dengan Organisasi Formal di Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan persiapan dalam pelaksanaan fasilitasi
kemitraan Program KKBPK dengan organisasi
formal meliputi
1. Aspek kegiatan,
2. Dana,
3. Sarana dan prasarana Program KKBPK
dengan
1. Identifikasi dan pendekatan kepada mitra,
2. Menganalisis kegiatan,
3. Merumuskan program,
4. Kesiapan bermitra (pembentukan kesepakatan),
5. Koordinasi antar mitra di tingkat daerah
kabupaten/kota
Hasil Kerja : Laporan fasilitasi kemitraan dengan organisasi
formal di tingkat daerah kabupaten/kota
Standar kualitas hasil : Laporan hasil fasilitasi kemitraan dilampiri dengan
kerja visum kegiatan (sebagaimana lampiran dalam
anak lampiran 25)

Bukti Fisik
LAPORAN HASIL FASILITASI KEMITRAAN
DENGAN ORGANISASI FORMAL
DI KABUPATEN/KOTA ………….

1. Judul Kegiatan
2. Pelaksanaan Kegiatan
a. Hari
b. Tanggal
c. Waktu
d. Tempat
3. Sasaran Kegiatan
4. Sumber Dana
5. Sarana dan Prasarana Program KKBPK
6. Metode
7. Hasil Kesepakatan
………………….,tgl ………………….
Penyuluh KB

( ……………………………………)
NIP.

40
VISUM KEGIATAN :

Pada bagian Mengetahui (Nama dan TTD) di tabel visum adalah nama dan
tandatangan dari sasaran

41
26. Melakukan Persiapan dalam Pelaksanaan Fasilitasi Kemitraan
dengan Organisasi Informal di Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.06
Rincian Kegiatan : Melakukan persiapan dalam pelaksanaan fasilitasi
kemitraan Program KKBPK dengan organisasi
informal meliputi:
1. Aspek kegiatan,
2. Dana,
3. Sarana dan prasarana Program KKBPK
dengan
1. Identifikasi dan pendekatan kepada mitra,
2. Menganalisis kegiatan,
3. Merumuskan program,
4. Kesiapan bermitra (pembentukan
kesepakatan),
5. Koordinasi antar mitra di tingkat daerah
kabupaten/kota
Hasil Kerja : Laporan hasil fasilitasi kemitraan dengan
organisasi informal di tingkat daerah
kabupaten/kota
Standar kualitas hasil : Laporan hasil kemitraan dilampiri dengan visum
kerja kegiatan (sebagaimana lampiran dalam anak
lampiran 25)

Bukti Fisik
LAPORAN HASIL FASILITASI KEMITRAAN
DENGAN ORGANISASI INFORMAL
DI KABUPATEN/KOTA ………….
1. Judul Kegiatan
2. Pelaksanaan Kegiatan
a. Hari
b. Tanggal
c. Waktu
d. Tempat
3. Sasaran Kegiatan
4. Sumber Dana
5. Sarana dan Prasarana Program KKBPK
6. Metode
7. Hasil Kesepakatan
………………….., tgl……………
Penyuluh KB

(…………………………………)
NIP.

42
VISUM KEGIATAN :

Pada bagian Mengetahui (Nama dan TTD) di tabel visum adalah nama dan
tandatangan dari sasaran

43
 UNSUR
PENGEMBANGAN PROGRAM KKBPK
JENJANG AHLI MUDA

2 URAIAN TUGAS

44
27. Melakukan Pengembangan Program KKBPK di Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota
Angka Kredit : 0.30
Rincian Kegiatan : Melakukan pengembangan Program KKBPK yang
meliputi:
1. Pengembangan bentuk kegiatan,
2. Potensi (dana dan sarana),
3. Pengorganisasian dan administrasi
penyelenggaraan (tim operasional),
4. Pengembangan materi dengan melibatkan
berbagai sektor/institusi masyarakat dan LSOM
serta
5. Pengembangan kemandirian institusi
masyarakat/LSOM dalam Program KKBPK di
tingkat daerah kabupaten/kota
Hasil Kerja : Dokumen pengembangan Program KKBPK di
tingkat daerah kabupaten/kota
Standar kualitas hasil : Dokumen pengembangan Program KKBPK di
kerja tingkat daerah kabupaten/kota dilampiri dengan
surat tugas dari Kepala Dinas/pejabat yang
berwenang (sebagaimana lampiran dalam anak
lampiran 26)

Bukti Fisik
DOKUMEN PENGEMBANGAN PROGRAM KKBPK
DI KABUPATEN/KOTA……….

1. Pengembangan bentuk kegiatan

2. Potensi (dana dan sarana)
3. Pengorganisasian dan administrasi penyelenggaraan (tim operasional)
4. Pengembangan materi dengan melibatkan berbagai sektor/institusi
masyarakat dan LSOM serta
5. Pengembangan kemandirian institusi masyarakat/LSOM dalam
Program KKBPK di tingkat daerah kabupaten/kota

45
46
28. Menyiapkan Konsep Model Pengembangan Perencanaan
Penyuluhan KB
Angka Kredit : 0.30
Rincian Kegiatan : Penentuan konsep model sesuai kearifan lokal dan
perumusan konsep model pengembangan
perencanaan penyuluhan KB yang meliputi
1. Pengembangan kelembagaan,
2. Sumberdaya manusia,
3. Sarana, prasarana dan alat bantu
penyuluhan,
4. Pengembangan metode,
5. Materi
6. Jaringan informasi,
7. Sistem integrasi,
8. Penyebarluasan materi penyuluhan

Hasil Kerja : Dokumen konsep model pengembangan

perencanaan penyuluhan KB

Standar kualitas hasil : Dokumen konsep model pengembangan

kerja perencanaan penyuluhan KB diketahui oleh
Kepala Dinas/pejabat yang berwenang

Bukti Fisik
DOKUMEN
KONSEP MODEL PENGEMBANGAN PENYULUHAN KB

1. Pengembangan kelembagaan,
2. Sumberdaya manusia,
3. Sarana, prasarana dan alat bantu penyuluhan,
4. Pengembangan metode, materi, jaringan informasi, dan Sistem
integrasi,
5. Penyebarluasan materi penyuluhan

Mengetahui
………………….,tgl ………………….
Kepala Dinas/ Pejabat yang Berwenang Penyuluh KB

(……………………………………….) ( …………………………………… )
NIP. NIP.

47
 UNSUR
PENGEMBANGAN PROFESI
JENJANG AHLI MUDA

48
A. PEMBUATAN KARYA TULIS/KARYA ILMIAH DI BIDANG
PROGRAM KKBPK
1. Membuat Karya Tulis/Karya Ilmiah Hasil Penelitian,
Pengkajian, Survei dan Evaluasi di Bidang Program KKBPK
yang Dipublikasikan

a. Dalam bentuk Buku yang Diterbitkan dan Diedarkan secara

Nasional

Angka Kredit : 12.5

Rincian Kegiatan : KTI disusun dengan memperhatikan kaidah-kaidah
penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di bidang
Program Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga. Hasil KTI dibuat dalam
bentuk buku.

Hasil Kerja : Buku KTI

Standar kualitas : Buku KTI memiliki Internasional Standar of Book

hasil kerja Numbers (ISBN);

Bukti Fisik : Softcopy Buku tentang Penelitian, Pengkajian,

Survey dan Evaluasi di bidang Program KKBPK
yang telah diterbitkan oleh Penerbit dan diedarkan
secara Nasional

b. Dalam Majalah Ilmiah yang Diakui oleh LIPI

Angka Kredit : 6
Rincian Kegiatan : KTI disusun dengan memperhatikan kaidah-kaidah
penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di bidang
Program Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga. Hasil KTI dimuat dalam
sebuah majalah ilmiah
Hasil Kerja : Majalah Ilmiah

Standar kualitas : Majalah ilmiah diakui oleh Lembaga Ilmu

hasil kerja Pengetahuan Indonesia (LIPI)

Bukti Fisik : Softcopy dokumen Penelitian, Pengkajian, Survey

dan Evaluasi di bidang Program KKBPK yang telah
diterbitkan dalam jurnal ilmiah LIPI.

49
2. Membuat Karya Tulis/Karya Ilmiah Hasil Penelitian, Pengkajian,
Survei dan Evaluasi di Bidang Program KKBPK yang Tidak
Dipublikasikan;

a. Dalam Bentuk Buku

Angka Kredit : 8
Rincian Kegiatan : KTI disusun dengan memperhatikan kaidah-kaidah
penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di bidang
Program Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga. Hasil KTI dibuat dalam
bentuk buku.
Hasil Kerja : Buku KTI

Standar kualitas : Buku KTI terdokumentasikan di perpustakaan

hasil kerja dengan dilengkapi nomor katalog buku
perpustakaan

Bukti Fisik : Softcopy Buku hasil Penelitian, Pengkajian, Survey

dan Evaluasi di bidang Program KKBPK dan telah
didokumentasikan pada perpustakaan
dinas/instansi terkait. Dengan dilengkapi adanya
nomor katalog buku Perpustakaan dan surat
keterangan dari Kepala Dinas/ Kepala Perwakilan BKKBN
Provinsi (sistematika dan surat keterangan sesuai PERKA
BKKBN No.08/2019)

b. Dalam Bentuk Makalah

Angka Kredit : 4
Rincian Kegiatan : KTI disusun dengan memperhatikan kaidah-kaidah
penelitian, pengkajian, survei dan evaluasi di bidang
Program Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga. Hasil KTI dibuat dalam
bentuk makalah.
Hasil Kerja : Makalah KTI;
Standar kualitas : Makalah KTI terdokumentasikan di perpustakaan
hasil kerja dengan dilengkapi nomor katalog buku
perpustakaan;
Bukti Fisik : Softcopy makalah hasil Penelitian, Pengkajian,
Survey dan Evaluasi di bidang Program KKBPK dan
telah didokumentasikan pada perpustakaan
dinas/instansi terkait. Dengan dilengkapi adanya
nomor katalog buku Perpustakaan surat keterangan
dari Kepala Dinas/ Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi
(sistematika dan surat keterangan sesuai PERKA BKKBN
No.08/2019)

50
51
3. Membuat KTI Berupa Tinjauan atau Ulasan Ilmiah dengan
Gagasan Sendiri di Bidang Program Kependudukan,
Keluarga Berencana dan Pembangunan Keluarga yang
Dipublikasikan

a. KTI Dalam Bentuk Buku

Angka Kredit : 12.5

Rincian Kegiatan : KTI melalui tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri di bidang Program
Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga. Hasil KTI dibuat dalam
bentuk buku.

Hasil Kerja : Buku KTI

Standar kualitas : Buku KTI memiliki International Standard of Book
hasil kerja Numbers (ISBN), diterbitkan dan diedarkan secara
nasional dilengkapi dengan adanya keterangan
penerbitan dan peredaran dari lembaga/ organisasi
profesi/ penerbit yang berbadan hukum.
Bukti Fisik : Softcopy Buku yang telah diterbitkan oleh
Penerbit, dan diedarkan secara Nasional
memiliki ISBN

b. KTI Dalam Bentuk Majalah Ilmiah

Angka Kredit : 6
Rincian Kegiatan : KTI melalui tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri di bidang Program
Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga dan hasil KTI dimuat
dalam sebuah majalah ilmiah.

Hasil Kerja : Majalah Ilmiah;

Standar kualitas : Majalah ilmiah diakui oleh Lembaga Ilmu
hasil kerja Pengetahuan Indonesia (LIPI).

Bukti Fisik : Softcopy dokumen yang telah diterbitkan dalam

jurnal ilmiah LIPI

52
4. Membuat KTI berupa Tinjaun atau Ulasan Ilmiah dengan
Gagasan Sendiri di Bidang Program Kependudukan, Keluarga
Berencana dan Pembangunan Keluarga yang Tidak
Dipublikasikan
a. KTI Dalam Bentuk Buku

Angka Kredit : 7
Rincian Kegiatan : KTI melalui tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri di bidang Program Kependudukan, Keluarga
Berencana dan Pembangunan Keluarga. Hasil KTI
dibuat dalam bentuk buku.

Hasil Kerja : Buku KTI

Standar kualitas : Buku KTI terdokumentasikan di perpustakaan dengan

hasil kerja dilengkapi adanya nomor katalog buku perpustakaan.

Bukti Fisik : Softcopy Buku hasil tinjauan atau ulasan ilmiah

dengan gagasan sendiri di bidang Program KKBPK
yang telah didokumentasikan pada perpustakaan di
dinas/instansi terkait dengan dilengkapi nomor
katalog buku Perpustakaan. Surat keterangan dari Kepala
Dinas/ Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi (sistematika dan
surat keterangan sesuai PERKA BKKBN No.08/2019)

b. KTI Dalam Bentuk Makalah

Angka Kredit : 3.5
Rincian Kegiatan : KTI melalui tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri di bidang Program Kependudukan, Keluarga
Berencana dan Pembangunan Keluarga. Hasil KTI
dibuat dalam bentuk makalah.

Hasil Kerja : Makalah KTI

Standar kualitas : Makalah KTI terdokumentasikan di perpustakaan
hasil kerja dengan dilengkapi adanya nomor katalog buku
perpustakaan.

Bukti Fisik : Softcopy Makalah hasil tinjauan atau ulasan ilmiah

dengan gagasan sendiri di bidang Program KKBPK
yang telah didokumentasikan pada perpustakaan di
dinas/instansi terkait dengan dilengkapi nomor
katalog buku Perpustakaan. Surat keterangan dari Kepala
Dinas/ Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi (sistematika dan
surat keterangan sesuai PERKA BKKBN No.08/2019)

53
54
5. Membuat Tulisan Ilmiah Populer di Bidang Program
Kependudukan, Keluarga Berencana dan Pembangunan
Keluarga yang disebarluaskan melalui Media Massa

Angka Kredit : 2
Rincian Kegiatan : Tulisan ilmiah populer di bidang Program Kependudukan,
Keluarga Berencana dan Pembangunan Keluarga serta
berisikan fakta-fakta dan data-data yang dapat
dipertangungjawabkan melalui pencantuman sumber
referensi. Tulisan disebarluaskan melalui media massa
seperti surat kabar, media sosial, website dan media lainnya.
Hasil Kerja : Naskah ilmiah

Standar kualitas : Naskah tulisan ilmiah dilampiri dengan

hasil kerja / fotocopy / printscreen/ potongan naskah yang
Bukti Fisik telah termuat di media massa dan diketahui
oleh Pejabat yang berwenang.

6. Menyampaikan Prasaran berupa Tinjauan, Gagasan, dan atau

Ulasan Ilmiah di Bidang Program Kependudukan, Keluarga
Berencana dan Pembangunan Keluarga pada Pertemuan
Ilmiah

Angka Kredit : 2.5

Rincian Kegiatan : Tulisan terkait di bidang Program

Kependudukan, Keluarga Berencana dan
Pembangunan Keluarga serta berisikan fakta-
fakta dan data-data yang dapat
dipertanggungjawabkan melalui pencantuman
sumber referensi yang ditujukan sebagai bahan
untuk menyusun hasil pertemuan ilmiah.
Hasil Kerja : Naskah Prasaran

Standar kualitas : Naskah prasaran diketahui oleh panitia

hasil kerja / penyelenggara pertemuan ilmiah dan dilampiri
Bukti Fisik surat tugas dari pejabat yang berwenang.

55
B. PENERJEMAHAN/PENYADURAN BUKU DAN BAHAN-
BAHAN LAIN DI BIDANG KKBPK
1. Menerjemahkan/Menyadur di Bidang Program KKBPK yang
Dipublikasikan
a. Dalam Bentuk Buku yang Diterbitkan dan Diedarkan
secara Nasional

Angka Kredit : 7
Rincian Kegiatan : Menyadur:
menyusun kembali tanpa merubah garis besar
tulisan awal baik yang berasal dari bahasa
Indonesia atau bahasa asing lain, mengikhtisarkan,
mengolah kembali tulisan yang sudah ada.

Menerjemahkan:
menyalin atau memindahkan suatu bahasa lain /
mengalihbahasakan.

Hasil Kerja : Buku Terjemahan/Penyaduran

Standar kualitas : Softfile buku dengan dilampiri dengan bukti
hasil kerja / sumber saduran/terjemahan beserta
Bukti Fisik pengarangnya. Hasil saduran/terjemahan
memiliki ISBN

b. Dalam Majalah Ilmiah yang Diakui oleh Instansi yang

Berwenang
Angka Kredit : 3.5
Rincian Kegiatan : Menyadur:
menyusun kembali tanpa merubah garis besar
tulisan awal baik yang berasal dari bahasa
Indonesia atau bahasa asing lain, mengikhtisarkan
mengolah kembali tulisan yang sudah ada.

Menterjemahkan:
Menyalin atau memindahkan suatu bahasa lain /
mengalihbahasakan.

Hasil Kerja : Majalah Terjemahan/Penyaduran

Standar kualitas : Softfile dengan fotocopy/ printscreen/ potongan
hasil kerja / naskah yang telah dimuat dalam jurnal ilmiah
Bukti Fisik yang telah diakui oleh instansi yang berwenang
dengan mencantumkan sumber
saduran/terjemahan beserta pengarangnya

56
2. Menerjemahkan/Menyadur di Bidang Program KKBPK yang
Tidak Dipublikasikan
e. Dalam Bentuk Buku

Angka Kredit : 3
Rincian Kegiatan : Menyadur:
menyusun kembali tanpa merubah garis besar
tulisan awal baik yang berasal dari bahasa
Indonesia atau bahasa asing lain, mengikhtisarkan,
mengolah kembali tulisan yang sudah ada.

Menerjemahkan:
menyalin atau memindahkan suatu bahasa lain/
mengalihbahasakan.

Hasil Kerja : Buku Terjemahan/Penyaduran

Standar kualitas : Softfile buku dengan dilampiri bukti sumber
hasil kerja / saduran/terjemahan beserta pengarangnya.
Bukti Fisik

f. Dalam Bentuk Makalah

Angka Kredit : 1.5

Rincian Kegiatan : Menyadur:
menyusun kembali tanpa merubah garis besar
tulisan awal baik yang berasal dari bahasa
Indonesia atau bahasa asing lain, mengikhtisarkan,
mengolah kembali tulisan yang sudah ada.

Menerjemahkan:
menyalin atau memindahkan suatu bahasa lain/
mengalihbahasakan.
Hasil Kerja : Makalah Terjemahan/Penyaduran

Standar kualitas : Softfile makalah dengan dilampiri bukti sumber

hasil kerja / saduran/terjemahan beserta pengarangnya.
Bukti Fisik

57
3. Membuat Abstrak Tulisan Ilmiah di Bidang Program KKBPK
yang Dimuat Dalam Penelitian

Angka Kredit : 6 per lembar

Rincian Kegiatan : Meringkas isi dari suatu karya tulis ilmiah yang berfungsi
sebagai alat bantu seorang pembaca agar bisa mengerti inti
dari tujuan seorang penulis.

Hasil Kerja : Abstrak

Standar kualitas : Hasil abstrak tulisan ilmiah yang sudah terbit
hasil kerja / dalam jurnal ilmiah nasional
Bukti Fisik

C. PENYUSUNAN BUKU PEDOMAN / KETENTUAN

PELAKSANAAN / KETENTUAN TEKNIS DI BIDANG
PROGRAM KKBPK

1. Menyusun dan/atau Menyempurnakan Ketentuan Pelaksanaan

Bidang Program KKBPK

Angka Kredit : 8
Hasil Kerja : Ketentuan Pelaksanaan Bidang Program
KKBPK
Standar kualitas : Softfile buku hasil penyempurnaan tentang
hasil kerja / Ketentuan Pelaksanaan Program KKBPK serta
Bukti Fisik mencantumkan sumber buku

2. Menyusun dan/atau Menyempurnakan Pedoman Bidang

Program KKBPK

Angka Kredit : 6
Hasil Kerja : Pedoman Pelaksanaan Bidang Program
KKBPK
Standar kualitas : Softfile buku hasil penyempurnaan tentang
hasil kerja / Pedoman Program KKBPK serta mencantumkan
Bukti Fisik sumber buku

58
3. Menyusun dan/atau Menyempurnakan Petunjuk Teknis
Bidang Program KKBPK

Angka Kredit : 3
Hasil Kerja : Petunjuk Teknis Bidang Program KKBPK

Standar kualitas : Softfile buku hasil penyempurnaan tentang

hasil kerja / Petunjuk Teknis Program KKBPK serta
Bukti Fisik mencantumkan sumber buku

59
 UNSUR
PENUNJANG TUGAS PENYULUH KB
JENJANG AHLI MUDA

60
A. Pengajar/Pelatih di Bidang Program KKBPK

Angka Kredit : 0.15 per 2 Jam Pelajaran

Hasil Kerja : JP
Standar kualitas : Surat Tugas menjadi pengajar/Pelatih pada
hasil kerja / Pendidikan dan Pelatihan di bidang Program
Bukti Fisik KKBPK dilampiri dengan Jadwal
mengajar/melatih serta Materi yang diampu

B. Peran Serta dalam Seminar/Lokakarya/Konferensi di

Bidang Program KKBPK
1. Mengikuti Seminar/Lokakarya;
a. Pemrasaran
Angka Kredit : 3
Hasil Kerja : Sertifikat

Standar kualitas : Surat undangan menjadi Pemrasaran pada

hasil kerja/ Seminar/Lokakarya di Bidang Program KKBPK
Bukti Fisik dilampiri dengan Copy Sertifikat
Seminar/Lokakarya sebagai Pemrasaran

b. Pembahas/Moderator/Narasumber
Angka Kredit : 2
Hasil Kerja : Sertifikat
Standar kualitas : Surat undangan menjadi Pembahas / Moderator
hasil kerja/ / Narasumber pada Seminar / Lokakarya di
Bukti Fisik Bidang Program KKBPK dilampiri dengan Copy
Sertifikat Seminar / Lokakarya sebagai
Pembahas / Moderator / Narasumber

c. Peserta

Angka Kredit : 1
Hasil Kerja : Sertifikat

Standar kualitas : Copy sertifikat Seminar/Lokakarya dilampiri

hasil kerja/ dengan Surat tugas dari OPD KB atau
Hasil Kerja Perwakilan BKKBN Provinsi/ surat edaran / surat
pemberitahuan / rundown / undangan
pelaksanaan kegiatan

61
2. Mengikuti Delegasi Ilmiah
a. Ketua

Angka Kredit : 1.5

Hasil Kerja : Sertifikat
Standar kualitas : Surat Tugas dari Kepala Dinas OPD KB
hasil kerja/ Kab/Kota/Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi
Bukti Fisik menjadi Ketua dalam Delegasi Ilmiah di Bidang
Program KKBPK dilampiri dengan Copy
Sertifikat Pertemuan Ilmiah

b. Anggota

Angka Kredit : 1
Hasil Kerja : Sertifikat
Standar kualitas : Surat Tugas dari Kepala Dinas OPD KB
hasil kerja/ Kab/Kota/Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi
Bukti Fisik menjadi Anggota dalam Delegasi Ilmiah di
Bidang Program KKBPK dilampiri dengan
Copy Sertifikat Pertemuan Ilmiah

C. Keanggotaan dalam Organisasi Profesi

Menjadi anggota Organisasi Profesi sebagai;
1. Ketua/Wakil Ketua

Angka Kredit : 1 per tahun

Hasil Kerja : SK Kepengurusan

Standar kualitas : Copy SK Kepengurusan IPeKB sebagai

hasil kerja/ Ketua/Wakil Ketua dan diusulkan pada
Bukti Fisik Semester 2

2. Anggota
Angka Kredit : 0.75 per tahun
Hasil Kerja : Kartu Tanda Anggota IPeKB

Standar kualitas : Copy Kartu Tanda Anggota IPeKB dan

hasil kerja/ diusulkan pada Semeter 2
Bukti Fisik

62
D. Keanggotaan dalam Tim Penilai
Menjadi Anggota Tim Penilai Kinerja Jabatan Fungsional
Penyuluh KB

Angka Kredit : 0.04 per DUPAK

Hasil Kerja : SK Tim Penilai

Standar kualitas : SK Tim Penilai Kinerja Jabatan Fungsional

hasil kerja/ Penyuluh KB dilampiri dengan Daftar nama
Bukti Fisik Penyuluh KB yang telah dinilai

E. Memperoleh Tanda Penghargaan/Tanda Jasa

Tanda Penghargaan/Tanda Jasa Satya Lencana Karya Satya;

1. 30 (tiga puluh) tahun

Angka Kredit : 3
Hasil Kerja : SK

Standar kualitas : Copy SK Penganugerahan Satya Lencana

hasil kerja/ Karya Satya & Copy Piagam Tanda
Bukti Fisik Kehormatan

2. 20 (dua puluh) tahun

Angka Kredit : 2
Hasil Kerja : SK

Standar kualitas : Copy SK Penganugerahan Satya Lencana

hasil kerja/ Karya Satya & Copy Piagam Tanda
Bukti Fisik Kehormatan

3. 10 (sepuluh) tahun
Angka Kredit : 1
Hasil Kerja : SK

Standar kualitas : Copy SK Penganugerahan Satya Lencana

hasil kerja/ Karya Satya & Copy Piagam Tanda
Bukti Fisik Kehormatan

63
F. Memperoleh Gelar Kesarjanaan Lainnya
Memperoleh Ijazah yang Tidak Sesuai dengan Bidang
Tugasnya;

1. S-3 (Strata-Tiga)
Angka Kredit : 15
Hasil Kerja : Ijazah

Standar kualitas : Ijazah yang Dilegalisir Pejabat yang

hasil kerja/Bukti Berwenang
Fisik

2. S-2 (Strata-Dua)
Angka Kredit : 10
Hasil Kerja : Ijazah

Standar kualitas : Ijazah yang Dilegalisir Pejabat yang

hasil kerja/ Berwenang
Bukti Fisik

3. S-1 (Strata-Satu)/D-4 (Diploma-Empat)

Angka Kredit : 5
Hasil Kerja : Ijazah

Standar kualitas : Ijazah yang Dilegalisir Pejabat yang

hasil kerja/ Berwenang
Bukti Fisik

64
 DAFTAR PUSTAKA

BKKBN. (2018). Peraturan Kepala BKKBN Nomor 19 Tahun 2018 tentang Petunjuk Teknis
Pelaksanaan Jabatan Fungsional Penyuluh Keluarga Berencana.

BKKBN. (2018). Peraturan Kepala BKKBN Nomor 8 Tahun 2019 tentang Pedoman Teknis
Penyusunan Karya Tulis/Karya Ilmiah Penyuluh Keluarga Berencana

BKKBN. (2021). Peraturan Kepala BKKBN Nomor 3 Tahun 2021 tentang Perubahan Atas
Peraturan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Nomor 19
Tahun 2018 Tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan jabatan Fungsional Penyuluh
Keluarga Berencana

Republik Indonesia. (2018). Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan

Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 2018 Tentang Jabatan
Fungsional Penyuluh Keluarga Berencana.

Republik Indonesia. (2021). Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan

Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 10 Tahun 2021 Tentang Perubahan
Atas Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 2018 tentang Jabatan Fungsional Penyuluh
Keluarga Berencana

65
LAMPIRAN

66
67
68
69
70
71