ANALISIS JURNAL TEKNIK RELAKSASI GENGGAM JARI

TERHADAP NYERI POST SECTIO CAESAREA

DI RSUD AHMAD YANI KOTA METRO
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2018

Preceptor: Yustriningsih, S. ST.

Disusun Guna Untuk Memenuhi Tugas Kelompok Stase Keperawatan Maternitas

Profesi Ners Angkatan XXVII STIKes Surya Global Yogyakarta

DISUSUN OLEH :
1. BAKRI WAHIT 24.21.1513
2. SYAIDATUL AWALIYAH 24.21.1514
3. MULUSIA FEBRIANTI 14.21.1515
4. SITTI NAFISAH 24.21.1516
5. ANISA NUR UTAMI 24.21.1517
6. SUCIATI 24.21.1518

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SURYA GLOBAL
YOGYAKARTA
2021
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
SURYA GLOBAL YOGYAKARTA
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
ANGKATAN XXVII

LEMBAR PENGESAHAN

Telah Disahkan “Analisis Jurnal Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap

Nyeri Post Sectio Caesarea di RSUD Ahmad Yani Kota Metro Provinsi Lampung Tahun 2018” guna
memenuhi tugas Stase Keperawatan Maternitas Profesi Ners Angkatan XXVII STIKes Surya
Global Yogyakarta Tahun 2021

Yogyakarta , Desember 2021

Diajukan Oleh :
1. BAKRI WAHIT 24.21.1513
2. SYAIDATUL AWALIYAH 24.21.1514
3. MULUSIA FEBRIANTI 14.21.1515
4. SITTI NAFISAH 24.21.1516
5. ANISA NUR UTAMI 24.21.1517
6. SUCIATI 24.21.1518

Mengetahui
Dosen Akademik Preceptor Bangsal Kana

RR Viantika Kusumasari, S. Kep., Ns., M. Kep. Yustriningsih, S. ST.

 BAB 1
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Persalinan normal menurut WHO (2010) adalah persalinan yang dimulai secara
spontan, berisiko rendah pada awal persalinan, dan tetap demikian selama proses
persalinan, bayi lahir secara spontan dalam presentasi belakang kepala pada usia kehamilan
37-42 minggu lengkap dan setelah persalinan ibu maupun bayi berada dalam kondisi sehat
(Oktarina, 2015).
Banyak jenis persalinan terdapat dua macam persalianan yaitu persalinan normal
dan persalinan melalui sectio caesarea, dimana setiap persalinan pasti mengalami nyeri
baik pervaginam maupun persalinan secara operasi seperti sectio caesarea (SC). Persalinan
SC dapat menimbulkan sensasi nyeri yang bukan lagi nyeri fisiologis dari persalinannya
tetapi juga nyeri dari luka sayatan pada area yang dibedah (Evrianasari, 2019).
Rasa nyeri pada proses pembedahan sectio caesarea merupakan respon nyeri yang
dirasakan oleh pasien yang efek samping setelah menjalani suatu operasi. Nyeri yang
disebabkan oleh operasi biasanya membuat pasien merasa sangat kesakitan (Evrianasari,
2019).
Ketidaknyamanan atau nyeri merupakan keadaan yang harus diatasi dengan
manajemen nyeri, karena kenyamanan merupakan kebutuhan dasar manusia. (Petasik et
all, 2013). Manajemen nyeri dapat dilakukan dengan beberapa tindakan atau prosedur baik
secara farmakologis maupun non farmakologis. Prosedur secara farmakologis dilakukan
dengan pemberian analgesik, yaitu untuk mengurangi atau menghilangkan rasa nyeri,
sedangkan secara non farmakologis dapat dilakukan dengan cara relaksasi, teknik
pernapasan, pergerakan/perubahan posisi, massage, akupressur, terapi panas/dingin,
hypnobirthing, musik, dan TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation)
(Potter,Perry 2005).
Perawat sangat berperan untuk mengatasi masalah dalam meredakan nyeri disertai
dengan penangan secara farmakologis dan non farmakologis dalam menurunkan rasa nyeri.
Untuk peran mandiri perawat dalam penanganan menurunkan kualitas nyeri dengan teknik
relaksasi genggam jari terhadap nyeri postsectio caesarea (Evrianasari, 2019).
 Kegiatan Tindakan yang dilakukan di RSUD WONOSARI GUNUNG KIDUL
YOGYAKARTA untuk pasien kelolaan yang mengalami post opersai sectio caesarea
adalah dengan memberikan Tindakan secara farmakologis dalam menuerunkan kualitas
nyeri sehingga disini kami tertarik untuk menganalisis jurnal yang berjudul “Teknik
Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Postsectio Caesarea”. Diharapkan nantinya
teknik yang paling efektif dapat dijadikan alternative yang bisa diberikan untuk
menurunkan kualitas nyeri pada pasien post operasi section caesarea di ruang kana RSUD
Wonosari Gunung Kidul Yogyakarta.

B. RUMUSAN MASALAH
1. Bagaimana Validitas dari jurnal yang di analisis ?
2. Bagaimana Importance dari jurnal yang di analisis ?
3. Bagaimana Applycability dari jurnal yang di analisis ?
 BAB II
ANALISIS JURNAL

A. SKENARIO KASUS
Pasien Ny. F G2P1A0Ah1 Pada kehamilan 40+6 minggu datang ke poli kandungan
RSUD Wonosari rencana memeriksakan kehamilannya karna sudah melewati HPL (Hari
Perkiraan Lahir) pada tanggal 5 Desember 2021, dan pada saat di periksa oleh dokter
kandungan terdapat ketidak seimbangan antara kepala janin dan panggul ibu (Disporposi
Kepala Panggul) sehingga janin tidak bisa keluar melalui vagina, PLR (Plasenta Letak
Rendah), TBJ (Timbang Berat Janin) besar, pasien obesitas dengan TB : 161 cm, BB : 120
kg, lalu dari dokter di poli kandungan memberikan advice untuk dirawat inap dengan
rencana tindakan operasi sectio caesarea pada Sabtu, 11 Desember 2021 pada jam 10.30
sampai selesai jam 11.00 kemudian masuk kembali ke Bangsal Kana dan dilakukan
pengkajian dengan hasil Pasien mengatakan nyeri luka post sectio caesarea, nyeri terasa
seperti tersayat-sayat, nyeri dibagian perut bawah dibawah pusar (suprapubic), skala nyeri
7, nyeri terasa sekitar 5 menit, pasien mengatakan nyeri hilang timbul, berkurang apabila
tidak bergerak, tiduran dan diberi obat anti nyeri, keadaan umum : Baik, kesadaran :
Composmentis GCS: 15 (E :4 , M:6 , V:5), TD : 130/80 mmHg, N : 76x/menit, RR :
24x/menit, S : 36,6oC.

B. RUMUSAN MASALAH
1. Problem atau deskripsi pasien
Gangguan rasa nyeri post operasi sectio caesarea
2. Intervensi
Teknik relaksasi genggam jari terhadap nyeri postsectio caesarea
3. Comparation
Perbandingan dalam jurnal ini adalah dengan jurnal Pengaruh Teknik Relaksasi
Nafas Dalam Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Post Operasi Sectio Caesarea
Di Ruangan Maria Rs Pancaran Kasih Gmim Kota Manado. Dengan hasil ada
pengaruh relaksasi nafas dalam terhadap penurunan intensitas nyeri post operasi
sectio caesarea di Ruangan Maria RS Pancaran Kasih GMIM Kota Manado.
 4. Outcome
Ada pengaruh teknik relaksasi genggam jari terhadap nyeri postsectio caesareadi
RSUD A. Yani Kota Metro tahun 2018

C. METODE STRATEGI PENELUSURAN BUKTI

Mencari pada halaman google scholar dengan kata, teknik relaksasi genggam jari,
nyeri, pasca operasi sectio caesarea.

D. HASIL PENELUSURAN BUKTI

Dari hasil penelusuran bukti di dapatkan hasil dengan jurnal “Teknik Relaksasi
Genggam Jari Terhadap Nyeri Postsectio Caesarea”
E. TELAAH KRITIS
1. V (Validity)
a. Desain
Rancangan desain penelitian dengan menggunakan metode pra eksperimen
dengan pendekatan one group pretest post test.
b. Populasi
Populasi dalam jurnal ini adalah 61 orang.
c. Sample
Sample dalam jurnal ini adalah 20 orang ibu post sectio caesarea diambil
dengan teknik purposive sampling.
d. Kriteria inklusi dan eksklusi
1. Kriteria inklusi
a) klien dengan post pemberian obat analgetik 7-8 jam
b) Mendapat analgetika asam mefenamat
2. Kriteria Eksklusi
klien dengan kaku otot dengan sampel sebanyak 20 responden. Tekhnik
genggam jari yang dilakukan dengan cara Genggam ibu jari selama kurang
lebih 3 menit dengan bernapas secara teratur, untuk kemudian seterusnya satu
persatu beralih ke jari selanjutnya dengan rentang waktu yang sama, setelah
kurang lebih 15 menit, alihkan tindakan untuk tangan yang lain dan lakukan
juga selama 15 menit.
e. Variable perancu
Peneliti tidak menyebutkan adanya variabel perancu (confounding factor)
sehingga tidak dapat diketahui adakah faktor-faktor yang dapat mengganggu hasil
penelitian.
f. Randomisasi
Pada jurnal ini ada penggunaan randomisasi. Peneliti membagi responden
sebagai kelompok pretest post test. Dalam penelitian ini semua responden post
operasi section caesarea sejalan dengan Penelitian yang dilakukan oleh Ma’rifah,
(2015) tentang efektifitas relaksasi genggam jari terhadap penurunan skala nyeri
 pada pasien Post Operasi Sectio Caesarea di RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo
Purwokerto.
g. Hasil uji statistic
Hasil uji statistic dengan menggunakan Uji T – testdependent di dapatkan
nilai p 0,000 (p value0,000 ≤ a 0,05). Maka dapat disimpulkan terdapat pengaruh
Teknik relaksasi genggam jari terhadap penurunan nyeri pada post operasi section
caesarea.
h. Hasil penelitian
Klien yang mengalami rasa nyeri pada pasien post operasi section caesarea.
Intervensi Teknik relaksasi genggam jari sangat efektif diberikan pada pasien dengan
gangguan rasa nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea. Hal ini ditandai dengan
penurunan rasa nyeri pada klien setelah diberikannya tindakan Teknik relaksasi genggam
jari. Rencana tindak lanjut dalam penelitian selanjutnya yakni mengenai tindakan
keperawatan dengan cara melakukan Tindakan pemberian obat analgesic. Tujuannya
untuk menurunkan rasa nyeri pada pasien post operasi caesarea.

1. I (Importence)
a. Karakteristik Pasien
Klien ibu bersalin dengan sectio caesarea di RSUD A.Yani Kota Metro
b. Nilai p
Nilai p yang dilakukan di di RSUD A.Yani Kota Metro

2. A (Applicability)
a. Karakteristik populasi
Klien ibu bersalin dengan sectio caesarea di RSUD A.Yani Kota Metro
b. Biaya
Biaya dalam penelitian ini tidak disebutkan
c. Akseptabilitas dan kepatuhan pasien
Pasien yang menjadi responden mampu menerima intervensi yang
diberikan dan mampu mengikuti prosedur penelitian dari awal hingga akhir.
d. Keamanan (jangka pendek maupun jangka panjang)
 Intervensi yang diberikan pada penelitian aman, baik dalam jangkapendek
maupun jangka panjang karena intervensi yang digunakan tidak mengancam
nyawa pasein (tidak ada prosedur tindakan invasif atau suatu prosedur medis).
Intervensi yang diberikan hanya berfokus pada upaya untuk menurunkan
intensitas halusinasi
e. Perbandingan dengan alternatif intervensi lainnya
Intervensi lain yang dapat digunakan sebagai alternatif untuk menurunkan
rasa nyeri adalah penggunaan ketorolac injeksi pada pasien post operasi sesar di
rumah sakit roemani Muhammadiyah semarang (2021) menyebutkan bahwa
terdapat pengaruh dalam penggunaan ketorolac dalam menurunkan intensitas
nyeri pada pasien post operasi caesarea.
 BAB III
KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN
Dari data-data yang ada membuktikan bahwa sebagian besar responden
sebelum dilakukan teknik relaksasi genggam jari dalam menunjukkan nyeri berat
sedangkan setelah dilakukan teknik relaksasi genggam jari menunjukkan nyeri sedang
yang artinya ada penurunan skala nyeri yang dirasakan oleh responden. Setelah
dianalisis dan dinilai jurnal ini layak diterapkan di Rumah Sakit, dan layak
dipublikasikan.

B. SARAN
1. Dalam penelitian sebaiknya menggunakan kelompok control untuk lebih
mengetahui secara lebih detail dari efektifitas relaksasi genggam jari.
2. Topik yang diambil peneliti sangat baik dan menarik, namun sangat disayangkan
peneliti tidak menyampaikan lebih banyak apa saja faktor-faktor yang dapat
mempengaruhi dan kendala apa saja yang terjadi selama proses terapi
3. Bagi rumah sakit diharapkan Teknik relaksasi genggam jari bisa diterapkan di
rumah sakit kepada pasien post operasi sectio caesarea sehingga dapat membantu
dalam penanganan pasien khususnya masalah keperawatan nyeri akut.
 DAFTAR PUSTAKA

Oktarina, N. D., Suwanti, S., & Rosyidi, M. I. (2018). Stimulasi Kutaneus Lebih Efektif
Menurunkan Nyeri Dismenore Pada Remaja Dibandingkan Dengan Kunyit Asam. Jurnal
Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat Cendekia Utama, 7(2), 143-153.
Evrianasari, Nita 2019. Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Post Sectio Caesarea Di
RSUD Ahmad Yani Kota Metro Provinsi Lampung Tahun 2018 Jurnal Kebidanan Vol 5,
No 1, Januari 2019 : 86-91
Perry, A. G., & Potter, P. A. (2005). Buku ajar fundamental keperawatan; Konsep, proses dan
praktik, Vol. 2 Alih Bahasa. Editor Monica Ester Dkk, Jakarta: EGC.
Mampuk, Vivi Syuli. 2017. Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Penurunan
Intensitas Nyeri Post Operasi Sectio Caesarea Di Ruangan Maria RS Pancaran Kasih
Gmim Kota Manado Journal Of Community & Emergency, Volume 5 Nomor 1 Mei 2017
ISSN. 2337-7356
JURNAL KEBIDANAN
Vol 5, No 1, Januari 2019 : 86-91

TEKNIK RELAKSASI GENGGAM JARI TERHADAP

NYERI POSTSECTIO CAESAREA
Nita Evrianasari1), Nova Yosaria2), Anissa Ermasari3)

1Prodi DIV Kebidanan Universitas Malahayati Bandar Lampung

Email: nita.nuninosa@gmail.com
2Dinas Kesehatan Kota Metro

Email: novayosa87@gmail.com
3Prodi DIV Kebidanan Universitas Malahayati Bandar Lampung

Email: anisa.as296@gmail.com

ABSTRACT

Demand for caesareasectio in a number of developing countries jumps rapidly every year. Based on the
results of prasurvey that researchers have done in February 2018 at RSUD A. Yani Metro City found 10 mothers
with Sectio Caesarea, where 7 people (70%) said the pain was great after Sectio Caesarea causing the mother
afraid to move, 3 people (30%) said mild pain after Sectio Caesarea but did not result in the mother afraid to
move. The purpose of this study is to know the effect of hand-held relaxation techniques on post-caesarean pain
in RSUD A. Yani Metro City in 2018.
Quantitative Research Type, research design pre experiment method with one group pretest posttest
approach. the population in this study was 61 people. Sample as many as 20 post sectiocaesarea mother, With
purposive sampling sampling technique. Data analysis with T-test.
The results showed the average pain before intervention was 6.30, the average pain after intervention was
4.25. There is the effect of finger hand relaxation techniques on pain of Post Sectio Caesarea in RSUD A. Yani
Metro City in 2018 based on the results of t test obtained p value 0,000 <α (0,05). It is recommended for health
workers, especially midwives, to do finger hand relaxation techniques as an alternative to reducing pain in post-
SC mothers.

Keywords : Hand grip relaxation technique, Pain, Post Sectio Caesarea

ABSTRAK

Permintaan sectio caesarea di sejumlah negara berkembang melonjak pesat setiap tahunnya. Angka
persalinan SC di provinsi Lampung tahun 2016 sekitar 4,8%, angka kejadian secsio caesarea di Kota Bandar
Lampung pada tahun 2016 adalah 3.991 dari 169.000 persalinan (2,3%) dari seluruh persalinan. Berdasarkan
hasil prasurvey yang telah peneliti lakukan pada Bulan Agustus tahun 2017 di RSUD A. Yani Kota Metro
didapatkan 10 ibu bersalin dengan Sectio Caesarea, dimana 7 orang (70%) mengatakan nyeri sangat hebat
setelah Sectio Caesarea sehingga menyebabkan ibu takut untuk bergerak, 3 orang (30%) mengatakan nyeri
ringan setelah Sectio Caesarea tetapi tidak mengakibatkan ibu takut untuk bergerak. Tujuan dari penelitian ini
adalah diketahui adanya Pengaruh Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri PostSectio Caesarea di
RSUD A. Yani Kota Metro tahun 2018.
Jenis Penelitian Kuantitatif, rancangan penelitian metode pra eksperimen dengan pendekatan one group
pretest posttest. populasi dalam penelitian ini adalah 61 orang. Sampel sebanyak 20 orang ibu post Sectio
Caesarea diambil dengan teknik purposive sampling. Analisa data dengan uji T-test.
Hasil penelitian menunjukan rata-rata nyeri sebelum intervensi sebesar 6.30, rata-rata nyeri setelah
intervensi sebesar 4.25. Ada pengaruh teknik relaksasi genggam jari terhadap nyeri Post Sectio Caesarea di
RSUD A. Yani Kota Metro berdasarkan hasil uji t didapat p value 0,000 < α (0,05). Disarankan bagi tenaga
kesehatan khususnya bidan agar melakukan teknik relaksasi genggam jari sebagai salah satu alternative
penurunan nyeri pada ibu post SC.

Kata Kunci : Teknik relaksasi genggam jari, Nyeri, Pasca Operasi Sectio Caesarea
 Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Postsectio Caesarea
PENDAHULUAN
Persalinan normal menurut WHO (2010)
adalah persalinan yang dimulai secara spontan,
berisiko rendah pada awal persalinan, dan tetap
demikian selama proses persalinan, bayi lahir
secara spontan dalam presentasi belakang kepala
pada usia kehamilan 37-42 minggu lengkap dan
setelah persalinan ibu maupun bayi berada dalam
kondisi sehat. (Oktarina, 2015)
Banyak jenis persalinan seperti persalinan
normal dan melalui sectio caesarea, dimana setiap
persalinan pasti mengalami nyeri baik pervaginam
maupun persalinan secara operasi seperti sectio
caesarea (SC). Persalinan SC dapat menimbulkan
sensasi nyeri yang bukan lagi nyeri fisiologis dari
persalinannya tetapi juga nyeri dari luka sayatan
pada area yang dibedah (Prawirohardjo, 2009).
Menurut World Health Organization (WHO)
standar rata-rata sectio caesarea di negara
berkembang adalah sekitar 5-15% per 1000
kelahiran, Tindakan SC di rumah sakit pemerintah
rata-rata sekitar 11% sementara di rumah sakit
swasta bisa lebih dari 30%. Di Amerika Serikat
dilaporkan setiap tahunnya terjadi peningkatan
Sectio Caesarea dimana terdapat 27% dari seluruh
proses melahirkan dilakukan SC dan dari angka
tersebut 19,1% merupakan sectio caesarea primer,
dari laporan dinyatakan bahwa sectio caesarea
primer terbanyak tanpa komplikasi. Angka ini
meningkat masing-masing 49,7% dan 51%
(Sulistyawati, Nugraheny, 2010). Pada tahun 2012
angka kejadian sectio caesarea mencapai 26,1%,
angka tertinggi yang pernah tercatat di Amerika
Serikat.
Pada tahun 70an persalinan dengan sectio
caesarea atas dasar permintaan sebesar 5%, kini
lebih dari 50% ibu hamil menginginkan operasi
sectio caesarea. Menurut WHO, peningkatan
persalinan dengan operasi sesar di seluruh negara
terjadi semenjak tahun 2007- 2008 yaitu 110.000
per kelahiran diseluruh Asia, Novita, D., Donel, S.,
& Nurlisis, N. (2018)). Hasil Riskesdas tahun 2013
menunjukkan kelahiran dengan metode operasi
sesar sebesar 9,8 persen dari total 49.603 kelahiran
sepanjang tahun 2010 sampai dengan 2013.
Kejadian Sectio caesarea di Provinsi Lampung
tahun 2016 sekitar 4,8%, dan angka kejadian di
Kota Bandar Lampung adalah 3.991 dari 169.000
persalinan (2,3%) dari seluruh persalinan (Dinkes
Provinsi Lampung, 2016).
Rasa nyeri pada proses pembedahan sectio
caesarea merupakan respon nyeri yang dirasakan
oleh pasien yang efek samping setelah menjalani
suatu operasi. Nyeri yang disebabkan oleh operasi
biasanya membuat pasien merasa sangat
87
kesakitan. Ketidaknyamanan atau nyeri merupakan
keadaan yang harus diatasi dengan manajemen
nyeri, karena kenyamanan merupakan kebutuhan
dasar manusia. (Petasik et all, 2013)
Manajemen nyeri dapat dilakukan dengan
beberapa tindakan atau prosedur baik secara
farmakologis maupun non farmakologis. Prosedur
secara farmakologis dilakukan dengan pemberian
analgesik, yaitu untuk mengurangi atau
menghilangkan rasa nyeri, sedangkan secara non
farmakologis dapat dilakukan dengan cara
relaksasi, teknik pernapasan,
pergerakan/perubahan posisi, massage,
akupressur, terapi panas/dingin, hypnobirthing,
musik, dan TENS (Transcutaneous ElectricalNerve
Stimulation) (Potter,Perry 2005).
Salah satu manajemen nyeri secara non-
farmakologis yang dapat dilakukan adalah teknik
relaksasi genggam jari. Teknik relaksasi genggam
jari merupakan cara yang mudah untuk mengelola
emosi dan mengembangkan kecerdasan
emosional. Di sepanjang jari-jari tangan terdapat
saluran atau meridian energi yang terhubung
dengan berbagai organ dan emosi. Titik-titik refleksi
pada tangan memberikan rangsangan secara
refleks (spontan) pada saat genggaman.
Rangsangan tersebut akan mengalirkan semacam
gelombang kejut atau listrik menuju otak.
Gelombang tersebut diterima otak dan diproses
dengan cepat diteruskan menuju saraf pada organ
tubuh yang mengalami gangguan, sehingga
sumbatan di jalur energi menjadi lancer. Teknik
relaksasi genggam jari membantu tubuh, pikiran
dan jiwa untuk mencapai relaksasi. Dalam keadaan
relaksasi secara alamiah akan memicu pengeluaran
hormon endorfin, hormon ini merupakan analgesik
alami dari tubuh sehingga nyeri akan berkurang.
Asuhan kebidanan pasca persalinan yang
meliputi biologis, psikologis, sosial, dan spiritual
diperlukan untuk meningkatkan status kesehatan
ibu dan anak terutama pada masa nifas. Masa nifas
merupakan masa yang relatif tidak komplek
dibandingkan dengan kehamilan, masa nifas
ditandai oleh banyaknya perubahan fisiologi. Pada
masa nifas ini berbagai komplikasi persalinan post
sectio caesarea dapat dialami oleh ibu, dan apabila
tidak segera ditangani dengan baik akan memberi
kontribusi yang cukup besar terhadap tingginya
angka kematian ibu di Indonesia.
Berdasarkan hasil prasurvey yang telah
peneliti lakukan pada bulan Agustus tahun 2018 di
RSUD A. Yani Kota Metro didapatkan 10 ibu
bersalin dengan sectio caesarea, dimana 7 orang
(70%) mengatakan nyeri sangat hebat setelah
sectio caesarea sehingga menyebabkan ibu takut
Jurnal Kebidanan Volume 5, Nomor 1, Januari 2019
88 Nita Evrianasari, Nova Yosaria, Anissa Ermasari

untuk bergerak, 3 orang (30%) mengatakan nyeri
ringan setelah sectio caesarea tetapi tidak
mengakibatkan ibu takut untuk bergerak,
dibandingkan dengan RS Muhammadiyah Kota
Metro yang hanya terdapat 5 ibu bersalin dengan
sectio caesarea, dimana 3 orang (60%)
mengatakan nyeri hebat setelah sectio caesarea
sehingga menyebabkan ibu takut untuk bergerak, 2
orang (40%) mengatakan nyeri ringan setelah
sectio caesarea tetapi tidak mengakibatkan ibu
takut untuk bergerak.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian dalam penelitian ini adalah
kuantitatif dengan pendekatan pra eksperimen
dengan rancangan one group pretest-posttest
design. Prosedur penelitian ini dengan memberikan
intervensi kepada responden yang akan dilakukan
tindakan perlakuan dan membandingkan hasil dari
pengukuran sebelum dan sesudah dilakukan
intervensi. Penelitian dilakukan pada bulan Agustus
2017 s.d. Februari 2018
Populasi dalam penelitian ini adalah ibu
bersalin dengan sectio caesarea di RSUD A.Yani
Kota Metro pada periode bulan Oktober 2017.
Sampel diambil dengan tekhnik purposif sampling
dengan kriteria inklusi 1) 7-8 Jam post pemberian
analgetik 2)Mendapat analgetika sammefenamat
dan Kriteria Eksklusi 1) Pasien dengan kaku otot.
Didapatkan sampel sebanyak 20 responden.
Tekhnik genggam jari dilakukan dengan cara
Genggam ibu jari selama kurang lebih 3 menit
dengan bernapas secara teratur, untuk kemudian
seterusnya satu persatu beralih ke jari selanjutnya
dengan rentang waktu yang sama, setelah kurang
lebih 15 menit, alihkan tindakan untuk tangan yang
lain danlakukanjugaselama 15 menit.
Pengukuran tingkat nyeri dengan
menggunakan skala nyeri numerik (0-10).
Tekhnik analisa data yang digunakan adalah
uji statistik “Uji T - testdependent”. H0 ditolak jika p-
value ≤ 0,05 berarti ada pengaruh yang signifikan
antara kedua variabel yang diteliti dan H0 gagal
ditolak jika p-value ≥ 0,05 berarti tidak ada
pengaruh yang signifikan (Hastono, 2007).

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Tabel 1 Karakteristik Responden

Nyeri Nyeri
No Usia Frekuensi Presentase (%) Penurunan
Sebelum Sesudah
1 < 20 tahun 0 0
2 20-30 tahun 14 70.0 6.5 4.4 2.1
3 >30 tahun 6 30.0 6.0 4.0 2.0
Total 20 100.0
No Paritas Frekuensi Presentase (%)
1 G1P0A0 4 20.0 7.5 5.4 2.1
2 G2P1A0 12 60.0 6.0 4.0 2.0
3 G3P2A0 4 20.0 6.0 4.0 2.0
Total 20 100.0
No Pendidikan Frekuensi Presentase (%)
1 SMA 13 65.0 6.4 4.4 2.0
2 D3 4 20.0 6.0 4.0 2.0
3 S1 3 15.0 6.0 4.0 2.0
Total 20 100.0

Karakteristik usia responden yang paling
tinggi mengalami penurunan nyeri adalah ibu
dengan usia 20-30 tahun dimana rata–rata
penurunan nyeri sebesar 2.1 dengan nyeri sebelum
intervensi sebesar 6.5 dan nyeri sesudah intervensi
sebesar 4.4, karakteristik paritas yang paling tinggi
mengalami penurunan nyeri adalah ibu dengan
paritas pertama dimana rata-rata penurunan nyeri
sebesar 2.1 dengan nyeri sebelum intervensi
sebesar 7.5 dan nyeri sesudah intervensi sebesar
5.4, karakteristik pendidikan semua rata-rata
penurunan nyeri yang dialami ibu sama yaitu 2.0
Pada Tabel 2 dibawah nilai rata-rata nyeri
sebelum diberikan intervensi sebesar 6,30 dengan
nilai median 6,00, standar deviasi sebesar 0,657,
hasil rata-rata terendah atau hasil minimal yaitu
sebesar 6 dan hasil jumlah tertinggi atau hasil
maximal sebesar 8.

Jurnal Kebidanan Volume 5, Nomor 1, Januari 2019

 Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Postsectio Caesarea
Tabel 2 Rata-Rata Nyeri Sebelum Dilakukan Teknik Relaksasi Genggam Jari
Variabel
Hasil Pengukuran nyeri sebelum intervensi
Tabel 3 Rata-Rata Nyeri Sesudah Dilakukan Teknik Relaksasi Genggam Jari
Variabel N Mean
Hasil Pengukuran nyeri 20 4,25
sesudah intervensi
Nilai mean ataunilai rata-rata nyeri sesudah
diberikan intervensi sebesar 4,25, dengan nilai
median 4,00, standar deviasi sebesar 0,639, hasil
Analisa Bivariat
Tabel 4 Pengaruh Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri PostSectio Caesarea
Hasil Pengukuran nyeri N Mean
Sebelum 20
Sesudah 20
Hasil uji t didapat p value0,000 ≤ α (0,05)
artinya H0 ditolak dan Ha diterima, yang berarti ada
pengaruh teknik relaksasi genggam jari terhadap
nyeri postsectio caesarea di RSUD A. Yani Kota
Metro tahun 2018.
PEMBAHASAN
Hasil penelitian diketahui bahwa dari 20
responden penelitian, diperoleh hasil nilai mean
atau nilai rata-rata nyeri sebelum diberikan
intervensi sebesar 6,30 dengan nilai median 6,00,
standar deviasi sebesar 0,657, hasil rata-rata
terendah atau hasil minimal yaitu sebesar 6 dan
hasil jumlah tertinggi atau hasil maximal sebesar
8.Sedangkan nilai rata-rata nyeri sesudah diberikan
intervensi sebesar 4,25, dengan nilai median 4,00,
standar deviasi sebesar 0,639, hasil rata-rata
terendah atau hasil minimal yaitu sebesar 4 dan
hasil jumlah tertinggi atau hasil maksimal sebesar 6.
Berdasarkan teori rasa nyeri merupakan
sebagai pengalaman sensori dan emosional yang
tidak menyenangkan yang berhubungan dengan
kerusakan jaringan aktual atau potensial. Proses
kerusakan jaringan diteruskan ke sistem saraf pusat
dan menimbulkan sensasi nyeri. Penilaian nyeri
tidak dapat lepas dari subjektivitas klien. Untuk
membantu manajemen nyeri agar dapat lebih
objektif, maka dibuat skala kuantitas (Mander,
2003).
Nyeri merupakan salah satu keluhan
tersering pada pasien setelah mengalami suatu
89
N Mean Median SD Min Max
20 6,30 6,00 0,657 6 8
Median SD Min Max
4,00 0,639 4 6
rata-rata terendah atau hasil minimal yaitu sebesar
4 dan hasil jumlah tertinggi atau hasil maximal
sebesar 6.
SD SE P value
6,30 0,657 0,147
0.000
4,25 0,639 0,143
tindakan pembedahan. Pembedahan merupakan
suatu peristiwa yang bersifat bifasik terhadap tubuh
manusia yang berimplikasikan pada pengelolaan
nyeri. Lama waktu pemulihan pasien post operasi
normalnya terjadi hanya dalam satu sampai 2 jam,
sehingga pasien akan merasakan nyeri yang hebat
pada 2 jam pertama sesudah operasi karena
pengaruh obat anastesi sudah hilang, dan pasien
sudah keluar dari kamar sadar (Potter et all, 2005).
Manajemen nyeri mempunyai beberapa
tindakan atau prosedur baik secara farmakologis
maupun non farmakologis. Prosedur secara
farmakologis dilakukan dengan pemberian
analgesik, yaitu untuk mengurangi atau
menghilangkan rasa nyeri. Sedangkan secara non
farmakologis dapat dilakukan dengan cara relaksasi
dengan menggunakan aromaterapi, teknik
pernapasan, pergerakan/perubahan posisi,
massage, akupressur, terapi panas/dingin,
hypnobirthing, musik, dan TENS (Transcutaneous
ElectricalNerve Stimulation) (Potter, et all 2005).
Tekhnik genggam jari merupakan salah satu
praktik yang dapat membatu meredakan nyeri.
Tekhnik genggam jari dapat menghilangkan secara
cepat Khawatir, rasa takut, marah dan kesedihan.
Masing-masing genggaman jari memiliki manfaat
tersendiri, diantaranya, genggaman pada ibu jari
bermanfaat untuk mengurangi kekhawatiran,
manfaat tambahan untuk depresi, kebencian,
obsesi, kecemasan, perlindungan diri, hingga
merevitalisasi kelelahan fisik. Genggaman pada jari
telunjuk memiliki tujuan utama untuk mengurang
Jurnal Kebidanan Volume 5, Nomor 1, Januari 2019
90 Nita Evrianasari, Nova Yosaria, Anissa Ermasari
rasa takut, selian itupun dapat membantu pada
kondisi depresi, frustasi, maslah pencernaan,
eliminasi, dan ketidaknyamanan. Genggaman pada
jari tengah secara umum berfungsi untuk mengatasi
kemarahan, dan memiliki manfaat tambahan untuk
mengurangi rasa mudah tersinggung, tidak stabil,
kelelahan umum dan ketidaknyamanan pada dahi.
Genggaman pada jari manis berfungsi secra umum
untuk mengatasi rasa kesedihan, fungsi tambahan
untuk mengatasi perasaan negatif, kenyaman
pernafasan dan ketidaknyaman pada telinga.
Semantara itu, genggaman pada jari kelingking
mempinyai manfaat untuk mengurangi rasa tidak
nyaman, releksasi dan gangguan pada pencernaan.
(Henderson, 2007)
Hasil Penelitian ini sejalan dengan penelitian
yang telah dilakukan oleh Pinandita (2012).Dengan
judul “Pengaruh Teknik Relaksasi Genggam Jari
Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien
Post Operasi Laparatomi RS.PKU Muhammadiyah
Gombong” didapatkan hasil pada kelompok
eksperimen, intensitas nyeri pre tes memiliki mean
6.64 dan intensitas nyeri post test memiliki mean
4.88.Pada kelompok kontrol, intensitas nyeri pre tes
memiliki mean 6.58 dan intensitas nyeri post test
memiliki mean 6.47. Perbedaan rata-rata intensitas
nyeri pre testposttest pada kelompok eksperimen
adalah 1.764 dan perbedaan rata-rata intensitas
nyeri pre testposttest pada kelompok kontrol adalah
0.117. Berdasarkan harga signifikansi (p), dimana
nilai p=0.000, dimana nilai tersebut (p < 0.05),
artinya terdapat pengaruh teknik relaksasi genggam
jari terhadap penurunan intensitas nyeri pada
pasien post operasi laparatomi di RS PKU
Muhammadiyah Gombong.
Hasil analisa bivariat menggunakan uji t test
sample dependent didapatkan nilai p-value sebesar
0.000 < α (0,05) yang berarti ada pengaruh teknik
relaksasi genggam jari terhadap nyeri Post Sectio
Caesarea di RSUD A. Yani Kota Metro tahun 2018.
Hasil ini memiliki kesesuaian dengan teori
relaksasi genggam jari yang menyebutkan bahwa
tehnik relaksasi genggam jari menghasilkan impuls
yang dikirim melalui serabut saraf aferen non-
nosiseptor. Serabut saraf aferen non-nosiseptor
mengakibatkan “gerbang” tertutup sehingga
stimulus pada kortek serebri dihambat atau
dikurangi akibat counter stimulasi relaksasi dan
menggenggam jari. Sehingga intensitas nyeri akan
berubah atau mengalami modulasi akibat stimulasi
relaksasi genggam jari yang lebih dahulu dan lebih
banyak mencapai otak. (Astuti, 2017)
Relaksasi genggam jari dapat
mengendalikan dan mengembalikan emosi yang
akan membuat tubuh menjadi rileks. Adanya
stimulasi nyeri pada luka bedah menyebabkan
keluarnya mediator nyeri yang akan menstimulasi
transmisi impuls disepanjang serabut afaren
Jurnal Kebidanan Volume 5, Nomor 1, Januari 2019
nosiseptor ke substansi gelatinosa (pintu gerbang)
di medula spinalis untuk selanjutnya melewati
thalamus kemudian disampaikan ke kortek serebri
dan di interpretasikan sebagai nyeri. Perlakuan
relaksasi genggam jari akan menghasilkan impuls
yang dikirim melalui serabut saraf aferen nosiseptor
- non nosiseptor.Serabut saraf non nosiseptor
mengakibatkan “pintu gerbang” tertutup sehingga
stimulus nyeri terhambat dan berkurang.Teori two
gate control menyatakan bahwa terdapat satu pintu
“pintu gerbang” di thalamus mengakibatkan
stimulasi yang menuju konteks serebri terhambat
sehingga intensitas nyeri berkurang untuk kedua
kalinya (Pinandita, 2012).
Berdasarkan teori gate-control menjelaskan
bahwa teori gate control bahwa stimulasi kulit akan
mengaktifkan tranmisi serabut saraf sensori A-Beta
yang lebih besar dan lebih cepat. Apabila terdapat
impuls yang ditransmisikan oleh selaput
berdiameter besar karena adanya stimulasi kulit,
sentuhan, getaran, hangat dan dingin serta
sentuhan halus, maka impuls ini akan menghambat
impuls dari serabut berdiameter kecil di area
substansia galatinosa, sehingga tubuh tidak akan
merasakan nyeri (Oktarina, 2018)
Hasil Penelitian ini sejalan dengan penelitian
yang telah dilakukan oleh Ma’rifah, (2015) tentang
efektifitas relaksasi genggam jari terhadap
penurunan skala nyeri pada pasien Post Operasi
Sectio Caesarea di RSUD Prof. Dr. Margono
Soekardjo Purwokerto dengan hasil uji p value
sebesar 0,001 (p < α), maka dapat disimpulkan
bahwa ada perbedaan yang signifikan skala nyeri
sebelum dan sesudah diberikan tehnik relaksasi
genggam jari pada kelompok eksperimen dengan
selisih rata-rata penurunan nyeri adalah 1,54,
sehingga dapat disimpulkan teknik relaksasi
genggam jari mempunyai nilai efektifitas lebih baik
dalam menurunkan nyeri post operasi.
Menurut pendapat peneliti, pada
pembedahan sectio caesarea rasa nyeri biasanya
dirasakan pasca melahirkan, karena pada waktu
proses pembedahan sectio caesarea dokter telah
melakukan pembiusan. Pengaruh obat bius
biasanya akan menghilang sekitar 2 jam setelah
proses persalinan selesai. Setelah efek bius habis,
rasa nyeri pada bagian perut mulai terasa karena
luka yang terdapat di bagian perut. Nyeri pasca
bedah akan menimbulkan reaksi fisik dan psikologi
pada ibu postpartum seperti mobilisasi terganggu,
malas beraktifitas, sulit tidur, tidak nafsu makan,
tidak mau merawat bayi sehingga perlu adanya
cara untuk mengontrol nyeri agar dapat beradaptasi
dengan nyeri post operasi sectio caesarea dan
mempercepat masa nifas didapatkan tingkat nyeri
pada ibu berbeda-beda hal tersebut dapat berkaitan
dengan karakteristik usia dan paritas ibu, ibu
dimana karakteristik usia responden yang paling
 Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Postsectio Caesarea 91

tinggi mengalami penurunan nyeri adalah ibu Kementerian Kesehatan. Laporan Nasional Riset
dengan usia 20-30 tahun dimana rata-rata Kesehatan Dasar 2013 [Internet]. Jakarta:
penurunan nyeri sebesar 2.1 dengan nyeri sebelum Badan Litbang Kesehatan; 2013. Available
intervensi sebesar 6.5 dan nyeri sesudah intervensi from:
sebesar 4.4, karakteristik paritas yang paling tinggi http://www.litbang.depkes.go.id/sites/do
mengalami penurunan nyeri adalah ibu dengan wnload/rkd2013/LaporanRiskesdas2013.
paritas pertama dimana-rata-rata penurunan nyeri PDF
sebesar 2.1 dengan nyeri sebelum intervensi Ma’rifat, A. R., Handayani, R. N., & Dewi, P. (2015).
sebesar 7.5 dan nyeri sesudah intervensi sebesar Efektifitas Relaksasi Genggam Jari
5.4.. Terhadap Penurunan Skala Nyeri pada
Pasien Post Operasi Sectio Caesarea di
SIMPULAN Rsud Prof. Dr. Margono Soekardjo
Rata-rata nyeri sebelum dilakukan teknik Purwokerto. Jurnal Keperawatan
relaksasi genggam jari terhadap ibu bersalin ‘Aisiyah, 2(1), 63-67.
postsectio caesarea di RSUD A. Yani Kota Metro Mander, R. (2003). Nyeri persalinan. EGC
tahun 2018 yaitu sebesar, 6.30. Rata-rata nyeri Oktarina, M. (2015). Buku Ajar Asuhan Kebidanan
sesudah dilakukan teknik relaksasi genggam jari Persalinan dan Bayi Baru Lahir.
terhadap ibu bersalin postsectio caesarea di RSUD Deepublish.
A. Yani Kota Metro tahun 2018 yaitu sebesar Oktarina, N. D., Suwanti, S., & Rosyidi, M. I. (2018).
4.25.Ada pengaruh teknik relaksasi genggam jari STIMULASI KUTANEUS LEBIH EFEKTIF
terhadap nyeri postsectio caesareadi RSUD A. Yani MENURUNKAN NYERI DISMENORE
Kota Metro tahun 2018, analisa data menggunakan PADA REMAJA DIBANDINGKAN
uji t didapat p value 0,000 ≤a 0.05. DENGAN KUNYIT ASAM. Jurnal
Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat
SARAN Cendekia Utama, 7(2), 143-153.
Sebagai bahan informasi bagi tempat Patasik, C. K., Tangka, J., & Rottie, J. (2013).
penelitian agar melakukan teknik relaksasi dan Efektifitas Teknik Relaksasi Nafas Dalam
melakukan sosialisasi pada kelas ibu hamil, Dan Guided Imagery Terhadap Penurunan
khususnya ibu hamil dengan primigravida, karena Nyeri Pada Pasien Post Operasi Sectio
ibu dengan primigravida akan mengalami nyeri lebih Caesare Di Irina D Blu Rsup Prof. Dr. RD
tinggi dibandingkan dengan ibu hamil dengan Kandou Manado. JURNAL
multigravida sehingga dapat digunakan untuk KEPERAWATAN, 1(1).
menurunkan nyeri post sectio caesarea pada ibu Perry, A. G., & Potter, P. A. (2005). Buku ajar
bersalin. fundamental keperawatan; Konsep, proses
dan praktik, Vol. 2 Alih Bahasa. Editor
DAFTAR PUSTAKA Monica Ester Dkk, Jakarta: EGC.
Astutik, P., & Kurlinawati, E. (2017). Pengaruh Pinandita, I., Purwanti, E., & Utoyo, B. (2012).
Relaksasi Genggam Jari Terhadap Pengaruh teknik relaksasi genggam jari
Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Sectio terhadap penurunan intensitas nyeri pada
Caesarea. STRADA Jurnal Ilmiah pasien post operasi laparatomi. Jurnal
Kesehatan, 6(2), 30-37. Ilmiah Kesehatan Keperawatan, 8(1).
Dinas Kesehatan Propinsi Lapung. Profil Kesehatan Prawirohardjo, S. (2009). Ilmu kebidanan. Jakarta:
Provinsi Lampung Tahun 2016 [Internet]. Yayasan.
http://www.depkes.go.id/resources/downlo Sofiyah, L., Ma’rifah, A. R., & Susanti, I. H. (2014).
ad/profil/PROFIL_KES_PROVINSI_2016/0 PENGARUH TEKNIK RELAKSASI
8_Lampung_2016.pdf GENGGAM JARI TERHADAP
Hastono, S. P. (2007). Analisis data kesehatan: PERUBAHANSKALA NYERI PADA
Basic data analysis for health research PASIEN POST OPERASI SECTIO
training. FKM UI. CAESAREADI RSUD PROF. DR.
Henderson, Jan. 2007. Acupressure Self-Help: MARGONO SOEKARDJO
Daily Practices For Balancing Energy Flow PURWOKERTO. In PROSIDING
Three practices For Brushing Energy SEMINAR NASIONAL &
Through The Body. Dalam INTERNASIONAL (Vol. 2, No. 2).
http://workingwell.org/Website/ Sulistyawati, A., & Nugraheny, E. (2010). Asuhan
pdf.file/AcupressureDailypractices.pdf. kebidanan pada ibu bersalin. Jakarta:
(diakses pada tanggal 10 Maret 2018) Salemba Medika, 4.

Jurnal Kebidanan Volume 5, Nomor 1, Januari 2019