Anda di halaman 1dari 11

KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA

KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU


KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Herman Efendi Bin Jalni (Alm)
Tempat Lahir : Bengkulu
Umur / Tgl. Lahir : 41 Tahun / 14 Januari 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Jalan Kalimantan No. 02 Rt. 06 Rw. 02 Kelurahan Kampung
Kelawi Kecamatan Sungai Serut Kota Bengkulu
Agama : Islam.
Pekerjaan : Buruh harian lepas
Pendidikan : SMP

MENGHADAP KEPADA

Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU


Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Herman Efendi Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Maryadi Alias Dayat Bin Muhidin
Tempat Lahir : Bengkulu
Umur / Tgl. Lahir : 40 Tahun / 13 Maret 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Jalan Cempaka Rt. 05 Rw. 02 Kelurahan Kebun Beler
Kecamatan Ratu Agung Kota Bengkulu
Agama : Islam.
Pekerjaan : Buruh harian lepas
Pendidikan : SD

MENGHADAP KEPADA

Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU


Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Maryadi Alias Dayat Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Febrione Bin Arsat (Alm)
Tempat Lahir : Bengkulu
Umur / Tgl. Lahir : 42 Tahun / 1 Februari 1976
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Jalan Letkol Santoso Rt.03 Rw. 03 No. 19 Kelurahan Pasar
Melintang Kecamatan Teluk Segara Kota bengkulu
Agama : Islam.
Pekerjaan : Honor Bina Marga
Pendidikan : SMA

MENGHADAP KEPADA

Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU


Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Febrione Bin Arsat Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Apriyonaldi Alias Rio Bin Aprisal
Tempat Lahir : Bengkulu
Umur / Tgl. Lahir : 24 Tahun / 21 Agustusi 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Samping kolam renang Intan Permata depan Bidan Genap
Jalan Sadang Rt. 11 Kecamatan Gading Cempaka Kota
bengkulu
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta (Karyawan Kafe Sinta)
Pendidikan : SD tidak tamat kelas V

MENGHADAP KEPADA
Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU
Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Apriyonaldi Alias Rio Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Farizal Alias Ujang Wagub Bin Lukman Abas (Alm)
Tempat Lahir : Bengkulu
Umur / Tgl. Lahir : 42 Tahun / 09 April 1979
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Jalan Ratu Agung No. 34 Rt. 01 Rw. 02 Kelurahan Anggut
Bawah Kecamatan Ratu Samban Kota Bengkulu
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh harian lepas
Pendidikan : SD tidak tamat kelas IV

MENGHADAP KEPADA
Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU
Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Farizal Alias Ujang Wagub Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Rike Efendi Bin Asnawi
Tempat Lahir : Palembang
Umur / Tgl. Lahir : 40 Tahun / 21 September 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Jalan Kuala Alam Rt. 16 Rw.16 Kelurahan Nusa Indah
Kecamatan Ratu Agung Kota Bengkulu
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Pendidikan : SMA

MENGHADAP KEPADA
Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU
Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Rike Efendi Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Helmi Ana Binti Andani
Tempat Lahir : Bengkulu Tengah
Umur / Tgl. Lahir : 28 Tahun / 18 Mei 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Jalan Danau 1 Rw. 4 Kelurahan Singaran Pati Kecamatan
Gading Cempaka Kota Bengkulu
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta (Pemilik warung remang-remang Sinta)
Pendidikan : SD (tidak tamat)

MENGHADAP KEPADA
Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU
Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Helmi Ana Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Roddy Giranatha Alias Rodi Bin Rusli Atama Subrata, S.H
Tempat Lahir : Lais
Umur / Tgl. Lahir : 38 Tahun / 31 Mei 1984
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Desa Pasar Pedati Kecamatan Pondok Kelapa Kabupaten
Bengkulu Tengah
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Pendidikan : S1

MENGHADAP KEPADA
Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU
Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Roddy Giranatha Alias Rodi Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Sabirin Bin Kesin (Alm)
Tempat Lahir : Bengkulu
Umur / Tgl. Lahir : 51 Tahun / 15 Februari 1970
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal : Jalan Jati Rt. 06 Rw. 03 Kelurahan Padang Jati Kecamatan
Ratu Samban Kota Bengkulu
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian
Pendidikan : SMP

MENGHADAP KEPADA
Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU
Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Rabu
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Sabirin Bin Kesin Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)
KEJAKSAAN REPUBLIK INDONESIA
KEJAKSAAN TINGGI BENGKULU
KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
Jl.Soekarno hatta No.43 Anggut Atas, Kec.Ratu Samban, Kota Bengkulu 38222
Telp. (0736) 21071 website :http://kejari-bengkulu.go.id/

“ UNTUK KEADILAN “
P-37

SURAT PANGGILAN SAKSI


Nomor: B- /N.7.10/Eoh.2/02/2022

Guna melaksanakan Surat Penetapan Hakim Pengadilan Negeri Bengkulu, yang


menetapkan hari sidang, Rabu, 9 Februari 2022, Sehubungan dengan perkara atas nama
terdakwa Efriansyah Alias Rian Alias Ivan Bin Nasrul Efendi. Diminta agar saudara sebagai
saksi :
Nama Lengkap : Trensi Masriani Alias Sinta Binti Iwan Setiawan
Tempat Lahir : Aek Pinang
Umur / Tgl. Lahir : 27 Tahun / 20 Nopember 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Kebangsaan : Indonesia.
Tempat Tinggal :
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta (pemilik café Sinta Pantai Panjang)
Pendidikan : SD tamat

MENGHADAP KEPADA
Nama, Pangkat, Jabatan : Junita Triana, SH.MH/ JAKSA MADYA / JPU
Kantor/ Alamat : Pengadilan Negeri Bengkulu
Pada hari : Ramis
Tanggal/Jam : 9 Februari 2022/ 10.00 WIB
Untuk keperluan : Untuk didengar keterangannya sebagai SAKSI.

Demikian untuk diindahkan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 03 Februari 2022.


AN. KEPALA KEJAKSAAN NEGERI BENGKULU
KASI PIDUM
SAKSI, UB. JAKSA PENUNTUT UMUM

Trensi Masriani Alias Sinta Junita Triana, SH.MH


Jaksa Madya NIP.197606082000122001

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TANDA TERIMA
SURAT PANGGILAN

Pada hari ini …………..tanggal …………………. Jam…………….. Saya


…………………………….. pangkat…………………………………………telah menyampaikan
surat panggilan tersebut diatas kepada saksi dan ternyata saksi tersebut diatas :
a. menandatangani surat panggilan ini
b. tidak berada dialamat tersebut dan surat panggilan telah disampaikan
kepada…………………………………..
Demikian Tanda Terima Surat Panggilan ini dibuat dengan sebenarnya.

Yang menyampaikan, Yang menerima,

Barang siapa yang dipanggil menurut UU akan menjadi saksi,ahli atau jurubahasa, dengan sengaja tidak memenuhi sesuatu kewajiban yang
sepanjang UU harus dipenuhi dalam jabatan tersebut, dihukum : dalam perkara pidana dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bulan (Psl
224 ayat 1e KUHP)

Anda mungkin juga menyukai