Anda di halaman 1dari 6

Lampiran 1 Surat Nomor 21/SK/LK.

Interim/STG/02/2022

DAFTAR NAMA PERGANTIAN KEPALA DESA DI KABUPATEN SINTANG SELAMA TAHUN 2021

Nama Kepala Desa TMT Akhir Nomor Kartu BPJS


No. Nama Kecamatan Nama Desa Lama Masa Jabatan (Jika Sudah Terdaftar)

1
2
3
4
5
dst
AMA TAHUN 2021

Terdaftar BPJS Sejak Tanggal Nama Kepala Desa TMT Awal Nomor Kartu BPJS
(Jika Sudah Terdaftar) Baru Masa Jabatan (Jika Sudah Terdaftar)

Sintang, ……. Februari 2022


Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintahan Desa

(Tanda Tangan & Stempel)

(Nama Kepala DPMPD)


Terdaftar BPJS Sejak Tanggal
(Jika Sudah Terdaftar)

ari 2022
at dan Pemerintahan Desa

empel)

MPD)
Lampiran 2 Surat Nomor 21/SK/LK.Interim/STG/02/2022

DAFTAR NAMA PERGANTIAN PERANGKAT DESA DI KABUPATEN SINTANG SELAMA TAHUN 2021

Nama Perangkat TMT Akhir Nomor Kartu BPJS


No. Nama Kecamatan Nama Desa Desa Lama Jabatan Masa Jabatan (Jika Sudah Terdaftar)

1
2
3
4
5
dst
AMA TAHUN 2021

Terdaftar BPJS Sejak Tanggal Nama Perangkat TMT Awal Nomor Kartu BPJS
(Jika Sudah Terdaftar) Desa Baru Jabatan Masa Jabatan (Jika Sudah Terdaftar)

Sintang, ……. Februari 2022


Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintahan Desa

(Tanda Tangan & Stempel)

(Nama Kepala DPMPD)


Terdaftar BPJS Sejak Tanggal
(Jika Sudah Terdaftar)

2022
dan Pemerintahan Desa

mpel)

D)

Anda mungkin juga menyukai