PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG

KECAMATAN LEGOK
KEPALA DESA ……
Jalan …. – No. KodePos 15820
website : Email : …………………………

………………., …………..2022
Nomor : 900 / - Ds. …/2022 Kepada
Lampiran : -- Yth. Bapak Camat Legok
Perihal : Permohonan Rekomendasi di -
Pengukuhan Perangkat Desa ….

T E M P A T

Disampaikan dengan hormat, berdasarkan Peraturan Bupati Tangerang

Nomor 94 Tahun 2014 Tentang Tata Cara Pengangkatan dan Pemberhentian
Perangakat Desa Bab IV Bagian Kesatu Pasal (9) ayat (1) .

Untuk itu, dalam rangka penyegaran, peningkatan kompetensi dan mengisi

kekosongan jabatan dimaksud, dengan ini kami usulkan nama nama sebagai
berikut :

Tempat,
No Nama Pendidikan Jabatan Lama Jabatan Baru Ket
Tgl Lahir
1 2 3 4 5 6 7
Tangerang, 12 SEKRETARIS
1 OOM PATONAH S1 04 Oktober 2021
April 1988 DESA

Tangerang, 14
2 SITI HAPSOH SMA KAUR KEUANGAN 04 Oktober 2021
Oktober 1987

Tangersng, 19
3 SUGIANTO SMA KAUR UMUM 02 Juni 2021
Januari 1966

Demikian surat Permohonan Rekomendasi Pengukuhan Perangkat

Desa …. ini kami sampaikan, besar harapan kami semoga Bapak dapat
menindaklanjuti sesuai ketentuan. Atas perhatian Bapak kami haturkan
terima kasih.

KEPALA DESA …………….

………………………