i

HUBUNGAN ANTARA REGULASI EMOSI DENGAN ASERTIVITAS

PADA PERAWAT DI RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA DIY

SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan
Universitas Gadjah Mada

Disusun Oleh:

Nur Widayati

15/383011/KU/18211

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN, KESEHATAN MASYARAKAT, DAN
KEPERAWATAN
UNIVERSITAS GADJAH MADA
YOGYAKARTA
2019

i
 ii

HALAMAN PENGESAHAN

ii
ii
 iii

PERNYATAAN BEBAS PLAGIASI

iiiiii
 iv

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah

melimpahkan karunia serta rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

penyusunan skripsi dengan judul “Hubungan antara Regulasi Emosi dengan

Asertivitas pada Perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY”.

Penyusunan skripsi ini bertujuan untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh

derajat Sarjana Keperawatan Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan

Keperawatan Universitas Gadjah Mada. Penulis menyadari bahwa dalam

penyusunan skipsi ini masih memiliki keterbatasan, akan tetapi berkat bimbingan,

arahan, bantuan serta dukungan dari dosen pembimbing dan pihak-pihak lain maka

skripsi ini dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis dengan

segala ketulusan hati mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. dr. Ova Emilia, M. Med. Ed., Ph.D., Sp. OG (K) selaku Dekan Fakultas

Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan UGM.

2. Haryani, S.Kp., M.Kes., Ph.D., selaku Ketua Program Studi S-1 Ilmu

Keperawatan Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan

Keperawatan UGM.

3. Sri Warsini, S. Kep., Ns., M. Kes., PhD., selaku pembimbing I yang dengan

sabar memberikan banyak arahan, saran, dan bimbingan kepada peneliti

dalam penulisan skripsi ini.

4. Puji Sutarjo, S. Kep., Ns., MPH., selaku pembimbing II yang dengan sabar

memberikan banyak arahan, saran, dan bimbingan kepada peneliti dalam

penulisan skripsi ini.

iv
 v

5. Akrim Wasniyati, S. Kep., Ns., MPH., selaku penguji seminar hasil skripsi

yang memberikan saran, arahan, dan bimbingan kepada peneliti dalam

penulisan skripsi ini.

6. dr. Akhmad Akhadi S, MPH., selaku Direktur Rumah Sakit Jiwa Grhasia

DIY.

7. Suluruh staf Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran,

Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan UGM yang telah mambantu dalam

administrasi guna kelancaran penyusunan skripsi ini.

8. Teman-teman PSIK 2015 yang telah memberikan semangat dan motivasi

serta dukungan.

9. Semua pihak yang turut mendukung dan membantu yang tidak dapat saya

sebut satu persatu.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih ada kekurangan.

Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari

pembaca serta semua pihak. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat

dan hidayah-Nya pada kita semua. Amin.

Yogyakarta, Juni 2019

Penulis
 vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Alhamdulillah segala puji bagi Allah, Tuhan semesta alam

Terima kasih kepada Mamak & Bapak yang selalu mendoakan Nur serta selalu

memberi dukungan saat Nur sedang down. Nur sangat sangat sayang sama kalian

berdua. You are my everything and I love you so much

Terima kasih juga kepada Bu Ichi yang selalu dengan telaten memberi masukan

dan membantu saya dalam penyelesaian skripsi serta selalu membantu saya saat

dalam kesulitan.

Terima kasih kepada Pak Puji yang selalu dengan sabar dan telaten memberi

masukan dan membantu saya dalam penyelesaian skripsi.

Terima kasih kepada teman-teman semua, Magda si cerewet yang selalu

nyemangatin, Risma yang selalu jadi teman nontonku, Suti si teman begadang,

Nurul, Nana dan Desti yang jadi penyemangat serta teman-teman lainnya yang

tidak bisa aku sebutin.

Terima kasih kepada semua pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu-satu yang

telah membantu selama proses skripsi ini.

vi
 vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. ii

PERNYATAAN BEBAS PLAGIASI ................................................................... iii

KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ vi

DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. x

DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xii

DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xiii

ABSTRAK ........................................................................................................... xiv

ABSTRACT .......................................................................................................... xv

BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah Penelitian ....................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ......................................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian ....................................................................................... 6

vii
 viii

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................... 12

A. Tinjauan Teori ............................................................................................ 12

1. Perawat Jiwa ........................................................................................... 12

2. Self-Esteem ............................................................................................. 17

3. Regulasi Emosi ....................................................................................... 17

4. Asertivitas ............................................................................................... 24

B. Landasan Teori ........................................................................................... 29

C. Kerangka Teori........................................................................................... 31

D. Kerangka Penelitian ................................................................................... 31

E. Hipotesis dan Pertanyaan Penelitian .......................................................... 31

BAB III. METODE PENELITIAN....................................................................... 33

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................. 33

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 33

C. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................................. 33

D. Variabel Penelitian ..................................................................................... 35

E. Definisi Operasional................................................................................... 36

F. Instrumen Penelitian................................................................................... 36

G. Uji Validitas dan Reliabilitas ..................................................................... 39

H. Teknik Pengumpulan Data ......................................................................... 41

I. Jalannya Penelitian ..................................................................................... 42

 ix

J. Etika Penelitian .......................................................................................... 44

K. Analisis Data .............................................................................................. 45

L. Hambatan dan Keterbatasan Penelitian ...................................................... 47

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................. 49

A. Hasil ........................................................................................................... 49

1. Gambaran Umum Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY ................................ 49

2. Karakteristik Responden ........................................................................ 50

3. Gambaran Regulasi Emosi dan Asertivitas pada Responden ................. 51

4. Hubungan antara Regulasi Emosi dengan Asertivitas Responden Perawat

di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY ................................................................. 54

B. Pembahasan ................................................................................................ 55

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 62

A. Kesimpulan ................................................................................................ 62

B. Saran ........................................................................................................... 62

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 64

LAMPIRAN .......................................................................................................... 72
 x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Model modal emosi menurut Gross (2014)......................................... 18

Gambar 2. Rentang reaksi asertivitas dalam kehidupan sehari-hari menurut Ames

(2010) .................................................................................................................... 26

Gambar 3. Kerangka Teori.................................................................................... 31

Gambar 4. Kerangka Penelitian ............................................................................ 31

x
 xi

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Ilustrasi perilaku individu dalam menghadapi beberapa keadaan menurut

Ames (2010) .......................................................................................................... 27

Tabel 2. Distribusi Item Skala Regulasi Emosi yang disusun oleh Tarigan (2014)

hasil modifikasi dari Gratz & Roemer (2004)....................................................... 37

Tabel 3. Kisi-kisi instrumen Rathus Assertiveness Schedule (1973) .................... 38

Tabel 4. Hasil Uji Validitas ................................................................................... 41

Tabel 5. Gambaran umum karakteristik responden .............................................. 51

Tabel 6. Tingkat regulasi emosi dan asertivitas yang dimiliki responden ............ 52

Tabel 7. Hasil uji beda regulasi emosi dan asertivitas dengan karakteristik

responden .............................................................................................................. 53

Tabel 8. Hubungan antara regulasi emosi dengan asertivitas pada responden ..... 54

xi
 xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal penelitian .............................................................................. 72

Lampiran 2. Lembar Penjelasan Kepada Calon Subyek ....................................... 73

Lampiran 3. Persetujuan Keikutsertaan dalam Penelitian..................................... 76

Lampiran 4. Data Demografi Responden.............................................................. 77

Lampiran 5. Kuesioner Regulasi Emosi................................................................ 78

Lampiran 6. Kuesioner Asertivitas ....................................................................... 81

Lampiran 7. Ethical Clearence ............................................................................. 85

Lampiran 8. Surat Izin Studi Pendahuluan Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY ........ 86

Lampiran 9. Surat Izin Penelitian Badan Kesatuan Bangsa dan Politik DIY ....... 87

Lampiran 10. Surat Izin Penelitian Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY .................... 88

Lampiran 11. Anggaran Dana ............................................................................... 89

xii
 xiii

DAFTAR SINGKATAN

APNA American Psychiatric Nurse Association

ARNNL Association of Registered Nurses of Newfoundland and Labrador

DIY Daerah Istimewa Yogyakarta

RAS Rathus Assertiveness Schedule

Kemenkes RI Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

xiii
 xiv

HUBUNGAN ANTARA REGULASI EMOSI DENGAN ASERTIVITAS

PADA PERAWAT DI RUMAH SAKIT JIWA GRHASIA DIY
Nur Widayati1, Puji Sutarjo2, Sri Warsini3

ABSTRAK

Latar Belakang: Perawat merupakan profesi yang selalu berhubungan dengan pasien,
keluarga pasien, dan juga tenaga kesehatan lain sehingga perawat selalu dituntut untuk
bersikap baik dan memiliki kestabilan emosi agar terhindar dari tekanan pekerjaan, stres,
dan perilaku yang tidak seharusnya dimiliki perawat seperti marah-marah dengan pasien,
kesal, kurang tanggap terhadap pasien, menggurutu. Regulasi emosi dibutuhkan untuk
menjaga kestabilan emosi sehingga perawat dapat berperilaku asertif. Perilaku asertif ini
akan membantu perawat dalam berhubungan dengan orang lain.
Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui hubungan antara regulasi emosi dengan asertivitas
pada perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif non eksperimen dengan jenis
analitik korelatif dengan rancangan cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada Bulan
Maret 2019 kepada 52 perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY. Kuesioner yang
digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner regulasi emosi menurut Gratz & Roemer
yang dimodifikasi oleh Tarigan dan kuesioner Rathus Assertiveness Schedule (RAS) untuk
mengukur asertivitas. Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan uji
korelasi Pearson.
Hasil: Tingkat regulasi emosi mayoritas responden (92,3%) berada pada kategori tinggi,
dan lebih dari setengah responden (57,7%) berada pada kategori asertif. Terdapat hubungan
yang signifikan antara regulasi emosi dengan asertivitas (r= 0,363, p value= 0,008).
Kesimpulan: Ada hubungan antara regulasi emosi dengan asertivitas pada perawat di
Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY.
Kata kunci: asertivitas, perawat, regulasi emosi

1
Mahasiswa Program studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan
Keperawatan Universitas Gadjah Mada
2
Perawat Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY
3
Departemen Keperawatan Jiwa Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan
Universitas Gadjah Mada

xiv
 xv

CORRELATION BETWEEN EMOTION REGULATION AND

ASERTIVENESS IN NURSES AT GRHASIA PSYCHIATRIC HOSPITAL
OF YOGYAKARTA
Nur Widayati1, Puji Sutarjo2, Sri Warsini3

ABSTRACT

Background: Nurse is a profession that always deals with patients, families of patients,
and other health workers so that nurses are always required to have good attitude and have
emotional stability in order to avoid work pressure and stress. Emotion regulation is needed
to maintain emotional stability so that nurses can behave assertively. Such assertive
behavior will help nurses to deal with others.
Objective: To identify the correlation between emotion regulation and assertiveness in
nurses at Grhasia Psychiatric Hospital of Yogyakarta.
Methods: This research is a quantitative non-experimental research with correlative
analytic using cross sectional design. It was conducted in March 2019 to 52 nurses at
Grhasia Psychiatric Hospital of Yogyakarta. The questionnaire used in this study was the
emotion regulation questionnaire according to Gratz & Roemer modified by Tarigan and
the Rathus Assertiveness Schedule (RAS) questionnaire to measure assertiveness. Data
were analyzed using the Pearson correlation test.
Results: The level of emotional regulation of the majority of respondents (92.3%) was
high, and more than half of the respondents (57.7%) were assertive. There was a significant
correlation between emotion regulation and assertiveness (r = 0.363, p value = 0.008).
Conclusion: There is a correlation between emotion regulation and assertiveness in nurses
at Grhasia Psychiatric Hospital of Yogyakarta.

Keywords: assertiveness, nurses, emotion regulation

1
Student, Nursing Science Study Program, Faculty of Medicine, Public Health, and Nursing, Gadjah
Mada University
2
Nurse, Grhasia Psychiatric Hospital of Yogyakarta
3
Department of Mental Health Nursing, Faculty of Medicine, Publc Health, and Nursing, Gadjah
Mada University

xv
 BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Profesi perawat merupakan pekerjaan yang sangat menuntut secara emosional

karena seorang perawat selalu berhubungan dengan pasien, keluarga pasien, dan

juga tenaga kesehatan lain (Diefendorff et al., 2011). Untuk menjalankan perannya,

perawat dituntut untuk selalu bersikap hangat, ramah, dan sopan pada semua

pasiennya (Setiyana, 2013), memiliki rasa peduli, empati, penuh belas kasih,

bertanggung jawab dan memiliki kestabilan emosional (Prastika, 2016). Perawat

juga diharapkan memiliki kepekaan budaya, etika dan juga mampu bekerja dengan

sumber daya yang terbatas sekalipun (Seifi & Ebrahimzadeh, 2016). Perawat

diharapkan bisa menunjukkan kemampuan klinis yang baik saat merawat pasien

serta memberikan arahan dan dukungan kepada pasien dan dapat mengintegrasikan

semua jenis pelayanan keperawatan yang telah mereka berikan kepada tenaga

kesehatan lain untuk mencapai hasil yang baik (Patrick et al., 2011).

Bekerja sebagai perawat di rumah sakit jiwa memiliki beban kerja tersendiri.

Perawat yang bekerja di rumah sakit jiwa harus selalu berhadapan dengan pasien-

pasien yang memiliki gangguan jiwa yang memiliki sikap agresif, hiperaktif, dan

tidak kooperatif (Dewi, 2015). Hal tersebut menyebabkan perawat sulit untuk

menghindari emosi yang muncul, sehingga perawat bertingkah laku tidak

semestinya seperti marah-marah kepada pasien, kurang tanggap, menggurutu, dan

lain-lain.

1
 2

Oleh karena itu untuk menghindari perilaku tersebut, perawat perlu mengatur

emosi yang dimiliki. Dalam mengendalikan dan mengatur emosi tersebut agar tetap

seimbang, perawat dapat melakukan regulasi emosi (Gonelli et al., 2016).

Regulasi emosi adalah rangkaian proses dimana seseorang berusaha untuk

mengatur aliran emosi mereka secara spontan (Koole, 2009). Regulasi emosi

mengacu pada pembentukan emosi yang dimiliki seseorang, serta bagaimana

seseorang mengalami dan mengekspresikan emosinya (Gross, 2014). Menurut Seifi

& Ebrahimzadeh (2016) regulasi emosi dapat digunakan untuk menurunkan emosi

negatif.

Individu yang memiliki regulasi emosi yang buruk akan sulit dalam

mengendalikan perilaku impulsif, seperti membahayakan diri sendiri dan orang

lain, berperilaku ceroboh atau agresif saat sedang mengalami tekanan emosional

(Syahadat, 2013). Perawat yang kurang memahami masalah dan emosi yang sedang

dirasakan akan mengalami kesulitan dalam mengatur emosi, sehingga peran

perawat yang erat kaitannya dengan memberikan pelayanan kesehatan kepada

orang lain akan rendah (Putri, 2015).

Regulasi emosi dapat mengatasi situasi stres di lingkungan kerja perawat dan

dapat memperbaiki praktek keperawatan (Gonnelli et al., 2016). Orang dengan

regulasi emosi yang tinggi akan melakukan pelayanan yang optimal, khususnya

perawat akan memberikan pertolongan dan pelayanan terbaik untuk kesembuhan

pasien (Putri, 2013).

Regulasi emosi yang baik dapat meningkatkan harga diri perawat (Hammond

et al., 2009). Perawat yang memiliki harga diri yang baik akan menunjukkan
 3

perilaku-perilaku yang dapat mempertahankan harga dirinya contohnya perilku

asertif (Cahyani & Mudaim, 2017).

Perilaku asertif atau asertivitas merupakan kemampuan untuk mengekspresikan

atau mengungkapkan ide atau pikiran, perasaan yang dimiliki dengan tetap

menghargai hak-hak orang lain (Pfafman, 2017). Asertivitas merupakan salah satu

cara bagi perawat untuk membangun hubungan dengan orang lain secara efektif

(Mohamed et al., 2016; Okuyama et al., 2014). Dengan berperilaku asertif, perawat

dapat mempertahankan self-awareness, memperbaiki perawatan pasien serta

menjaga kekompakan antar tenaga kesehatan (Deltsidou, 2009).

Perawat yang tidak asertif akan sulit dalam berkomunikasi dengan pasien

maupun rekan kerja lainnya sehingga dapat terjadi kesalahpahaman (Suratmi,

2014). Kesalahpahaman ini akan menimbulkan konflik antara perawat dengan

pasien maupun dengan rekan kerja lainnya. Agar dapat mengindari konflik tersebut

maka seorang perawat harus memiliki asertivitas (Widyastuti, 2017).

Regulasi emosi dan asertivitas merupakan faktor penting yang perlu dimiliki

perawat dalam memberikan praktek keperawatan. Regulasi emosi dan asertivitas

juga membantu perawat dalam berhubungan dengan tenaga kesehatan lain maupun

dengan pasien dan keluaga pasien serta membantu perawat dalam meningkatkan

pelayanan untuk kesembuhan pasien.

Dalam meningkatkan pelayanan kesehatan, rumah sakit juga mempunyai peran

dalam hal tersebut. Menurut Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah

Sakit BAB III Pasal 4 menyebutkan bahwa rumah sakit mempunyai tugas

memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna. Untuk menjalankan

 4

tugas tersebut, disebutkan dalam pasal 5 bahwa rumah sakit mempunyai fungsi

penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam rangka

peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan.

Pada tanggal 6 Juli 2018, peneliti melakukan studi pendahuluan dengan

mewawancarai 5 perawat secara acak di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY. Perawat

yang diwawancara berasal dari Wisma Bima, Wisma Arjuna, Wisma Arimbi, dan

Wisma Gatot Kaca.

Hasil wawancara yang dilakukan pada 5 perawat didapatkan bahwa semua

perawat memiliki regulasi emosi yang baik, namun masih ada beberapa perawat

yang kurang asertif. Berdasarkan data wawancara tersebut diketahui bahwa perawat

sering mengalami perasaan marah, jengkel atau kesal karena sikap pasien atau

keluarga pasien yang tidak kooperatif. Regulasi emosi yang dilakukan perawat

antara lain perawat akan menenangkan diri terlebih dahulu sebelum bertemu

kembali dengan pasien atau keluarga pasien. Perawat juga akan memikirkan

kembali terkait tugas dan tanggung jawabnya terhadap pekerjaannya dalam

melayani pasien serta keluarga pasien, sehingga perawat menjadi lebih bisa

mengontrol emosinya. Dalam berperilaku asertif, perawat memiliki perilaku yang

bertanggung jawab kepada pasien, menghargai setiap pendapat maupun argumen

yang dikatakan oleh keluarga pasien atau teman seprofesinya, serta beberapa

perawat aktif menyampaikan ide yang dimilikinya didepan tenaga kesehatan lain

dan ada beberapa perawat yang kurang percaya diri dalam menyampaikan

pendapatnya dan merasa harga dirinya rendah.

 5

Berdasarkan hasil studi pendahuluan dan tinjauan pustaka yang telah dilakukan,

peneliti belum menemukan publikasi penelitian mengenai hubungan regulasi emosi

dengan asertivitas pada perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY. Oleh

karena itu, peneliti ingin mengetahui apakah ada hubungan antara regulasi emosi

dengan asertivitas pada perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia.

B. Rumusan Masalah Penelitian

Berdasarkan latar belakang di atas, yang menjadi rumusan masalah pada

penelitian ini adalah “Apakah ada hubungan antara regulasi emosi dengan

asertivitas pada perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Tujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara regulasi

emosi dengan asertifivas pada perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui regulasi emosi perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY.

b. Mengetahui asertivitas perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY.

D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Perawat

Hasil penelitian dapat digunakan sebagai bahan masukan bagi perawat dalam

meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan dan hubungan perawat dengan

tenaga kesehatan lain, pasien maupun keluarga pasien.

 6

2. Bagi Pasien

Hasil penelitian ini diharapkan membawa dampak yang positif bagi pasien

karena dengan adanya regulasi emosi tinggi dan asertivitas pada perawat maka

pelayanan pasien dapat meningkat.

3. Bagi Institusi Rumah Sakit

Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai tambahan informasi bagi

pihak Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY dalam mengetahui kemampuan regulasi

emosi dan asertivitas perawat sehingga dapat dijadikan bahan pertimbangan dalam

upaya peningkatan kualitas pelayanan rumah sakit.

4. Bagi Instansi Pendidikan

Penelitian ini diharapkan dapat menambah sumber bacaan dan diharapkan dapat

dijadikan sebagai ide untuk penelitian selanjutnya.

E. Keaslian Penelitian

Penelitian mengenai hubungan antara regulasi emosi dengan asertivitas pada

perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia belum pernah dilakukan sebelumnya.

Penelitian yang terkait antara lain

1. Penelitian Silaen & Dewi (2015), tentang hubungan regulasi emosi dengan

asertivitas pada siswa di SMA Negeri 9 Semarang. Penelitian yang dilakukan

Silaen dan Dewi merupakan penelitian kuantitatif dengan jenis penelitian

analitik korelasi. Penelitian dilakukan di SMA Negeri 9 Semarang. Populasi

penelitian adalah siswa SMA Negeri 9 Semarang yang berusia 14 sampai dengan

17 tahun. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah teknik cluster

random sampling. Pengukuran regulasi emosi menggunakan instrumen regulasi

 7

emosi yang disusun peneliti berdasarkan aspek regulasi emosi menurut

Thompson. Pengukuran asertivitas menggunakan instrumen asertivitas yang

disusun peneliti berdasarkan aspek asertivitas menurut Stein (2004). Analisis

data pada penelitian ini menggunakan teknik analisis regresi sederhana. Hasil

penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki regulasi emosi

yang tinggi (72,2 %) dan asertivitas yang tinggi (71,7 %). Hasil analisis antara

regulasi emosi dengan asertivitas pada siswa di SMA Negeri 9 Semarang

menunjukkan adanya hubungan positif yang signifikan dengan nilai koefisien

korelasi sebesar 0,385, p = 0,000. Persamaan penelitian Silaen & Dewi dengan

penelitian yang akan dilakukan adalah variabel yang diteliti yaitu regulasi emosi

dan asertivitas, jenis penelitian analitik korelasi. Perbedaan kedua penelitian

adalah pada populasi, tempat penelitian, teknik pengambilan sampel, serta

instrumen. Penelitian Silaen & Dewi populasi yang digunakan adalah siswa

SMA Negeri 9 Semarang, tempat penelitian di SMA Negeri 9 Semarang, teknik

pengambilan sampel menggunakan cluster random sampling, instrumen

menggunakan skala regulasi emosi berdasarkan aspek regulasi Thompson dan

skala asertivitas berdasarkan aspek asertivitas Stein (2004). Pada penelitian yang

akan dilakukan, populasi yang digunakan adalah perawat di Rumah Sakit Jiwa

Grhasia DIY, teknik pengambilan sampel menggunakan consecutive sampling,

tempat penelitian di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY. Instrumen yang akan

digunakan adalah instrumen regulasi emosi yang dimodifikasi oleh Tarigan

(2014) berdasarkan aspek regulasi emosi Gratz & Roemer (2004) dan instrumen
 8

Rathus Assertiveness Schedule (RAS) (Rathus, 1973) untuk mengukur

asertivitas.

2. Penelitian Nurngaini (2015), tentang hubungan antara regulasi emosi dan

asertivitas dengan psychological well-being pada istri yang tinggal dengan

mertua. Penelitian yang dilakukan Nurngaini merupakan jenis penelitian

kuantitatif. Penelitian dilakukan di Kelurahan Plesungan, Gondangrejo,

Karanganyar. Populasi dalam penelitian ini adalah istri yang tinggal dengan

mertua di Kelurahan Plesungan dengan karakteristik yaitu wanita dewasa awal

yang berusia 18-40 tahun. Teknik sampling yang digunakan yaitu purposive

accidental sampling. Alat ukur yang digunakan untuk mengukur psychological

well-being adalah skala psychological well-being yang dimodifikasi peneliti dari

skala psychological well-being WLS 1993-1994 (Pudrovska et al., 2011). Alat

ukur untuk regulasi emosi adalah skala regulasi emosi yang dimodifikasi peneliti

dari skala regulasi emosi Maheswari (2014). Alat ukur untuk asertivitas adalah

skala asertivitas yang yang dimodifikasi peneliti dari skala asertivitas

Kusumawati (2010). Hasil penelitian berdasarkan analisis regresi ganda

menunjukkan terdapat hubungan yang kuat antara regulasi emosi dan asertivitas

dengan psychological well-being dengan nilai r = 0,614, p < 0,05. Persamaan

penelitian milik Nurngaini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah sama-

sama meneliti regulasi emosi dan asertivitas. Perbedaan kedua penelitian adalah

populasi yang digunakan, yaitu pada penelitian Nurngaini menggunakan

populasi istri yang tinggal dengan mertua, sedangkan penelitian yang akan

dilakukan menggunakan populasi perawat yang bekerja di Rumah Sakit Jiwa

 9

Grhasia DIY. Teknik sampling yang digunakan juga berbeda, dalam penelitian

Nurngaini menggunkan teknik purposive accidental sampling, sedangkan

penelitian yang akan dilakukan menggunakan consecutive sampling. Instrumen

yang digunakan dalam kedua penelitian juga berbeda, yaitu pada penelitian

Nurngaini menggunakan skala regulasi emosi yang dimodifikasi peneliti dari

skala regulasi emosi Maheswari (2014) dan skala asertivitas yang yang

dimodifikasi peneliti dari skala asertivitas Kusumawati (2010). Penelitian yang

akan dilakukan menggunakan instrumen regulasi emosi yang dimodifikasi oleh

Tarigan (2014) berdasarkan aspek regulasi emosi Gratz & Roemer (2004) dan

instrumen Rathus Assertiveness Schedule (RAS) (Rathus, 1973) untuk

mengukur asertivitas.

3. Penelitian Ariana & Kristiana (2017), tentang hubungan regulasi emosi dengan

organizational citizenship behavior pada perawat RSUD Hj. Anna Lasmanah

Banjarnegara. Penelitian yang dilakukan oleh Ariana & Kristiana merupakan

penelitian kuantitatif dengan jenis penelitian analitik korelasi. Penelitian ini

dilakukan di RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara. Populasi penelitian

adalah perawat rawat inap RSUD Hj. Anna Lasmanah Banjarnegara. Penentuan

sampel menggunakan teknik cluster random sampling. Instrumen pengumpulan

data dalam penelitian ini menggunakan skala regulasi emosi yang disusun

berdasarkan aspek regulasi emosi menurut Gross (2007) dan skala

organizational citizenship behavior yang disusun berdasarkan aspek

organizational citizenship behavior menurut Organ, et al. (2006). Analisis data

yang digunakan menggunakan analisis regresi sederhana. Hasil penelitian

 10

menunjukkan bahwa sebagian besar perawat RSUD Hj. Anna Lasmanah

Banjarnegara memiliki regulasi emosi yang tinggi (63,3 %, n=57) dan juga

memiliki organizational citizenship behavior yang tinggi (57,8 %, n=52). Hasil

analisis data menggunakan analisis regresi sederhana menunjukkan bahwa

terdapat hubungan yang positif secara signifikan antara regulasi emosi dengan

organizational citizenship behavior dengan nilai rxy = 0,809, p < 0,001.

Persamaan dari kedua penelitian adalah pada variabel bebas yang diteliti yaitu

regulasi emosi. Perbedaan kedua penelitian adalah pada populasi, teknik

sampling, variabel terikat serta instrumen yang digunakan. Penelitian Ariana &

Kristiana menggunakan populasi perawat RSUD Hj. Anna Lasmanah

Banjarnegara, teknik sampling menggunakan cluster random sampling, variabel

terikat organizational citizenship behavior serta instrument yang digunakan

adalah skala regulasi emosi yang disusun berdasarkan aspek regulasi emosi

menurut Gross (2007). Penelitian yang akan dilakukan menggunakan populasi

perawat Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY, teknik sampling menggunakan

consecutive sampling, variabel terikat yaitu asertivitas, dan instrumen regulasi

emosi adalah skala regulasi emosi yang di modifikasi oleh Tarigan (2014)

berdasarkan aspek regulasi emosi Gratz & Roemer (2004).

4. Penelitian Putri (2013), tentang hubungan antara regulasi emosi dengan perilaku

prososial pada perawat Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta. Penelitian yang

dilakukan oleh Putri merupakan penelitian kuantitatif dengan jenis penelitian

analitik korelasi. Tempat penelitian dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Grhasia

Yogyakarta. Populasi dalam penelitian ini adalah perawat Rumah Sakit Jiwa
 11

Grhasia Yogyakarta. Penentuan sampel menggunakan teknik total sampling.

instrumen yang digunakan adalah skala regulasi emosi dan alat ukur perilaku

prososial yang dibuat oleh peneliti sendiri. Teknik analisis data menggunakan

uji korelasi product moment. Hasil uji korelasi menunjukkan adanya hubungan

yang positif dan sangat kuat antara regulasi emosi dengan perilaku prososial

pada perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta dengan nilai r = 0,384,

p < 0,05. Persamaan pada kedua penelitian adalah pada variabel bebas yang

diteliti yaitu regulasi emosi, populasi yang digunakan yaitu perawat Rumah

Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta. Perbedaan dari kedua penelitian adalah pada

variabel terikat yang digunakan, teknik sampling serta instrumen penelitian.

Penelitian Putri, variabel terikat yang digunakan adalah prososial, teknik

sampling yaitu total sampling serta instrumen yang digunakan adalah skala

regulasi emosi yang dibuat sendiri oleh peneliti. Penelitian yang akan dilakukan

menggunakan asertivitas sebagai variabel terikat, teknik sampling menggunakan

consecutive sampling serta instrumen yang digunakan adalah skala regulasi

emosi yang di modifikasi oleh Tarigan (2014) berdasarkan aspek regulasi emosi

Gratz & Roemer (2004).

 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori

1. Perawat Jiwa

a. Pengertian Perawat Jiwa

Undang-Undang Republik Indonesia No. 38 Tahun 2014 tentang

Keperawatan menyebutkan bahwa perawat merupakan seseorang yang telah

lulus pendidikan tinggi keperawatan, baik di dalam maupun di luar negeri

yang diakui oleh pemerintah sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-

undangan (Infodatin, 2017). Perawat merupakan salah satu anggota yang

penting dan dibutuhkan dalam kesehatan jiwa (Rosdahl & Kowalski, 2012).

Menurut American Psychiatric Nurses Assosiation (APNA), perawat jiwa

merupakan spesialisasi dalam keperawatan yang bekerja untuk menilai

kebutuhan kesehatan mental individu, keluarga, kelompok, dan komunitas

(APNA, 2018). Perawat jiwa membantu individu untuk kembali ke fungsi

normalnya semaksimal mungkin dan dalam waktu sesingkat mungkin dengan

cara menciptakan lingkungan yang terapeutik bagi pasien (Rosdahl &

Kowalski, 2012).

b. Peran dan Fungsi Perawat Jiwa

Peran perawat secara umum adalah memberikan pelayanan keperawatan

kepada individu, keluarga, kelompok, atau masyarakat sesuai dengan

diagnosa masalah yang terjadi (Prastika, 2016). Perawat dalam melakukan

peran dan fungsinya dalam memberikan asuhan keperawatan harus

memandang manusia sebagai makhluk biopsikososiospiritual sehingga dalam

12
 13

menerapkan asuhan keperawatan dapat sesuai dengan paradigma keperawatan

jiwa (Nurhalimah, 2016). Perawat kesehatan jiwa mengembangkan diagnosis

keperawatan dan rencana perawatan, mengimplementasi proses keperawatan,

dan mengevaluasi efektivitas perawatan yang telah dilakukan (APNA, 2018).

Menurut Rosdahl & Kowalski (2012), peran perawat jiwa adalah sebagai

penyedia layanan kesehatan, sebagai advokat, sebagai komunikator, sebagai

anggota tim, sebagai pendidik, dan sebagai pemimpin.

1) Perawat sebagai penyedia layanan kesehatan.

Perawat membantu setiap individu untuk mencapai tingkat

kesejahteraan secara maksimum (Rosdahl & Kowalski, 2012). Perawat

memberikan pelayanan kesehatan dengan mengkaji kebutuhan kesehatan

mental, merumuskan diagnosis dan membuat perencanaan keperawatan

sesuai dengan kebutuhan masing-masing orang. Setelah itu, perawat akan

mengimplementasikan dan mengevaluasi asuhan keperawatan yang telah

dilakukan (Burgess, 1999).

2) Perawat sebagai advokat

Perawat berperan penting dalam memastikan bahwa klien

memperoleh perawatan yang diperlukan, dan dengan memberikan

intervensi jika diperlukan. Perawat melindungi hak klien, membantu klien

memahami efek dari sebuah pengobatan serta prosedur pengobatan,

memastikan bahwa pelayanan kesehatan mental dilakukan secara optimal

serta tersedia dan dapat diakses oleh semua orang (Association of

Registered Nurses of Newfoundland and Labrador (ARNNL), 2008).

 14

3) Perawat sebagai komunikator

Perawat mendokumentasikan asuhan keperawatan serta

berkomunikasi dengan anggota tim kesehatan lain (Rosdahl & Kowalski,

2012).

4) Perawat sebagai anggota tim

Perawat bekerja secara kooperatif dengan profesional tenaga

kesehatan lain untuk memberikan asuhan sebaik-baiknya untuk klien

(Rosdahl & Kowalski, 2012).

5) Perawat sebagai pendidik

Perawat memberikan pendidikan tentang macam-macam masalah

kesehatan mental, baik kepada individu, kelompok maupun masyarakat

(ARNNL, 2008).

6) Perawat sebagai pemimpin

Kepemimpinan adalah daya, dan perawat dapat menggunakan

keterampilannya untuk mengarahkan daya tersebut untuk peningkatan

kesehatan klien, fasilitas tempat perawat bekerja, komunitas dan untuk

seluruh sistem pelayanan kesehatan (Rosdahl & Kowalski, 2012).

Dalam keperawatan jiwa, perawat memiliki fungsi tidak hanya sebagai

perawat, namun juga sebagai konselor, agen sosialisasi, guru, dan individu

pendukung (Rosdahl & Kowalski, 2012).

1) Sebagai konselor, fungsi perawat jiwa yaitu untuk mendengarkan dan

memotivasi pasien dalam menghadapi masalahnya (Rosdahl &

Kowalski, 2012). Perawat membantu pasien dalam meningkatkan dan

 15

memperoleh kembali kemampuan koping, memelihara kesehatan

mental, dan mencegah penyakit yang terkait kesehatan mental (Yusuf

et al., 2015).

2) Sebagai agen sosialisasi, fungsi perawat jiwa yaitu membantu pasien

dalam berinteraksi dengan orang lain secara normal, serta membantu

pasien dalam mengikuti aktivitas kelompok (Rosdahl & Kowalski,

2012).

3) Sebagai guru, fungsi perawat jiwa yaitu membantu membimbing

pasien dalam melakukan aktivitas yang dapat diterima secara sosial

(Rosdahl & Kowalski, 2012). Perawat juga mengajarkan kepada

pasien tentang medikasi yang sesuai dengan pasien, mengajarkan

tentang kesehatan kepada pasien dan sebagainya (Benfer, 1980).

4) Sebagai individu pendukung, fungsi perawat jiwa yaitu memberi

perawatan baik fisik maupun emosional, dan mendorong klien untuk

dapat menghadapi realitas secara mandiri (Rosdahl & Kowalski,

2012).

c. Beban Kerja Perawat Jiwa

Perawat jiwa memiliki lingkungan kerja serta beban kerja yang berbeda

dengan perawat lainnya (Zaki, 2016). Perawat jiwa harus selalu berhadapan

dengan pasien-pasien yang memiliki gangguan jiwa yang biasanya bersikap

agresif, hiperaktif, dan tidak kooperatif (Dewi, 2015). Maka tidak jarang

perawat harus berkonflik untuk menangani pasien agresif yang berisiko

melakukan kekerasan fisik maupun mental atau menahan pasien untuk

 16

mencegah pasien melukai dirinya sendiri ataupun berpotensi melukai orang

lain (Zaki, 2016). Dalam berhadapan dengan pasien, perawat jiwa harus selalu

waspada terhadap keamanan pribadi perawat (Rosdahl & Kowalski, 2012).

Banyaknya sikap yang ditunjukkan pasien membuat tekanan kerja pada

perawat kesehatan jiwa bertambah (Prastika, 2016).

Selain berintekasi dengan pasien, perawat juga harus selalu berinteraksi

dengan kolega dan tenaga kesehatan profesional lainnya (Mohamed et al.,

2016). Perawat berinteraksi dan bekerjasama dengan tenaga kesehatan lain

untuk memberikan pelayanan kesehatan yang baik kepada pasien. Dalam

bekerjasama atau berkolaborasi dengan tenaga kesehatan lain tentunya

kadang terjadi konflik atau permasalahan yang terjadi antar tenaga kesehatan.

Bahkan dalam menyampaikan pendapatnya kadang kala pendapat perawat

malah diabaikan oleh tenaga kesehatan lain dan akhirnya perawat memilih

untuk diam (Boone et al., 2008).

Seringnya menghadapi pasien dengan gangguan jiwa ditambah dengan

konflik dan permasalahan dengan teman seprofesinya membuat tekanan kerja

pada perawat bertambah dan menimbulkan perasaan stres, cemas serta

depresi. Perasaan stres, cemas, dan depresi yang dirasakan perawat bisa

berdampak pada perubahan fisik, fisiologis, dan tingkah laku perawat

(Prastika, 2016). Perubahan perilaku yang terjadi pada perawat antara lain

yaitu dengan bersikap yang tidak semestinya, seperti marah-marah, serta

kurang tanggap terhadap keluhan yang dirasakan pasien (Prastika, 2016).

 17

2. Self-Esteem

Self-esteem merupakan salah satu bagian dari konsep diri. Self-esteem mengacu

pada evaluasi emosional subjektif dari nilai dan kemampuan seseorang (Cifuentes-

Férez & Fenollar-Cortés, 2017). Menurut Rosenberg (1995) Self-esteem merupakan

penilaian seseorang terhadap dirinya yang ditampilkan melalui sikap positif atau

negatif terhadap dirinya (Cifuentes-Férez & Fenollar-Cortés, 2017).

Self-esteem diperoleh dari diri sendiri dan orang lain. Individu akan merasa

harga dirinya tinggi bila sering mengalami keberhasilan dan akan merasa harga

dirinya rendah bila sering mengalami kegagalan, tidak dicintai, atau tidak diterima

lingkungan (Yusuf et al., 2015).

Tinggi rendahnya self-esteem salah satunya dipengaruhi oleh bagaimana

seseorang dapat melakukan regulasi emosi (Cifuentes-Férez & Fenollar-Cortés,

2017). Regulasi emosi merupakan salah satu pemegang peranan penting dalam

pembentukan self-esteem (Dewi, 2016). Orang dengan strategi regulasi emosi

reappraisal akan memiliki self-esteem yang lebih tinggi dibandingkan dengan

orang yang menggunakan strategi suppression (Cutuli, 2014).

3. Regulasi Emosi

a. Emosi

Secara umum emosi didefinisikan sebagai kumpulan keadaan psikologis

yang mencakup pengalaman subjektif, perilaku ekspresif (misal: wajah,

tubuh, verbal), dan respon fisiologis perifer (detak jantung, pernapasan) yang

unik dan relatif konsisten (Gross & Barrett, 2011). Emosi bersifat multifaset/

beraneka ragam serta bersifat subjektif pada setiap orang karena setiap orang
 18

akan memberikan respon yang berbeda-beda terhadap emosi yang

dirasakannya (Gross, 2014).

Emosi dan pola respon emosi dapat dimanipulasi untuk mengubah jenis,

intensitas, durasi dan jalannya emosi yang mungkin atau sedang dialami

seseorang (Hayward & Tuckey, 2011). Emosi berkontribusi pada proses

kognitif, pengambilan keputusan, dan pembentukan memori serta munculnya

hubungan dan ikatan sosial, koordinasi tindakan sosial, dan pemeliharaan

tatanan sosial, namun hal ini tidak selalu terjadi (Scheve, 2012).

Dalam emosi terdapat model modal emosi (gambar 1) yang terdiri dari

situasi (situation), perhatian (attention), penilaian (appraisal), dan respon

(response) (Gross & Thompson, 2007). Urutan dari model modal emosi yaitu

dimulai dari suatu situasi (situation) yang relevan secara psikologis, situasi

yang relevan ini dapat bersifat eksternal maupun internal dan berdasarkan

pada representasi mental. Situasi ini akan menimbulkan perhatian (attention)

individu, sehingga akan menimbulkan penilaian (appraisal) individu.

Penilaian ini akan menimbulkan respon (response) emosional (Gross &

Thompson, 2007; Gross, 2014).

Gambar 1. Model modal emosi Gross, J. J. (2014)

 19

b. Pengertian Regulasi Emosi

Regulasi emosi adalah serangkaian proses dimana seseorang berusaha

untuk mengatur aliran emosi termasuk suasana hati, stres, dan pengaruh

positif atau negatif secara aktif dan spontan (Koole, 2009). Regulasi emosi

mengacu pada pembentukan emosi yang dimiliki seseorang, ketika seseorang

memiliki emosi dan bagaimana seseorang mengalami dan mengekspresikan

emosinya. Regulasi emosi berkaitan dengan bagaimana emosi sendiri diatur

(pengaturan emosi), bukan bagaimana emosi mengatur sesuatu yang lain

(pengaturan oleh emosi) (Gross, 2014).

Regulasi emosi dapat diperkuat dengan stimulus atau aktivitas yang dapat

menyebabkan perubahan dalam keadaan emosi seseorang (Koole et al., 2011).

Regulasi emosi diarahkan untuk memanipulasi beberapa respon emosional

yang efeknya dapat diamati dari perilaku atau fisik, pikiran, dan perasaan

(Koole, 2009). Orang dapat meregulasi emosi mereka dengan memilih atau

mengubah situasi emosi, penempatan perhatian, perubahan kognitif, atau

modulasi respon (Koole et al., 2011).

Regulasi emosi memiliki tiga fitur inti yaitu pertama tujuan regulasi emosi

yang berkaitan dengan apa yang ingin dicapai. Kedua yaitu strategi regulasi

emosi yang digunakan untuk mencapai tujuan. Ketiga yaitu hasil (outcomes)

merupakan konsekuensi yang didapat dari tujuan regulasi emosi tertentu

dengan menggunakan strategi tertentu (Gross, 2014).

 20

c. Strategi Regulasi Emosi

Strategi regulasi emosi menentukan bagaimana orang akan mengelola

emosi yang tidak diinginkan (Koole, 2009). Strategi regulasi emosi menurut

Gross (2002) cit Hidayat (2016) terdiri atas dua, yaitu cognitive reappraisal

dan suppression.

1) Cognitive reappraisal

Cognitive reappraisal yaitu cara merubah pikiran tentang situasi emosi

yang tepat. Strategi ini secara rinci berfokus pada tujuan untuk

meningkatkan atau mengurangi respon emosi (Keenan, 2013).

2) Suppression

Suppression yaitu strategi dengan menekan ekspresi untuk

menghambat respon emosi yang sedang berlangsung (Gross, 2014).

Supression terlibat secara aktif dalam menghambat pengalaman emosi

secara internal dan eksternal, baik secara verbal atau mengontrol ekspresi

wajah sehingga emosi tidak tersampaikan (Keenan, 2013).

Menurut Koole (2009) strategi regulasi emosi berdasarkan fungsinya

terdiri dari:

1) Need-oriented

Merupakan strategi yang mengatur respon emosional untuk

meningkatkan kepuasan kebutuhan hedonis (Koole et al., 2011; Koole,

2009). Strategi yang dapat dilakukan dapat berupa pengalihan perhatian

dari informasi negatif atau menuju informasi positif, melakukan aktivitas

tubuh seperti makan atau latihan fisik (Koole, 2009).

 21

2) Goal-oriented

Strategi dari regulasi emosi yang didorong oleh satu tujuan eksplisit,

tugas, atau norma. Strategi yang dapat dilakukan yaitu dengan

mengalihkan perhatian dari rangsangan yang dapat memicu emosi yang

tidak diinginkan (Koole, 2009). Strategi lain yaitu dengan cognitive

reappraisal, dengan mengubah penilaian terhadap peristiwa tersebut.

Selain itu bisa juga dengan mengekspresikan emosi melalui tubuh, misal

expressive suppression (Gross, 2014; Koole, 2009).

3) Person-oriented

Strategi yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi keseluruhan sistem

kepribadian. Strategi yang dapat dilakukan antara lain dengan kontra-

regulasi perhatian, yaitu sebuah proses yang mengarahkan perhatian pada

informasi yang berlawanan dengan keadaan emosi saat ini (Koole et al.,

2011; Koole, 2009). Melakukan aktivitas kognitif seperti menulis ekspresif

atau dengan mengingat kembali kenangan otobiografi (Koole, 2009).

d. Fungsi dan Tujuan Regulasi Emosi

Regulasi emosi dapat digunakan dalam berbagai fungsi, seperti kepuasan

kebutuhan hedonis, memfasilitasi tujuan dan tugas tertentu, dan optimalisasi

fungsi kepribadian (Koole, 2009). Regulasi emosi dengan tujuan yang

berkaitan dengan kebutuhan hedonis berfungsi untuk mencari kesenangan dan

menghindari rasa sakit (Koole et al., 2011).

Tujuan regulasi emosi dapat termasuk upaya untuk mengurangi atau

meningkatkan besarnya atau durasi dari emosi negatif atau positif. Umumnya
 22

dalam kehidupan sehari-hari seseorang melakukan regulasi emosi untuk

menurunkan emosi negatif, diikuti dengan meningkatnya emosi positif

(Gross, 2014).

Regulasi emosi positif (meningkatkan intensitas atau durasi) yang sering

dilakukan orang-orang yaitu perasaan cinta, minat, dan kegembiraan dan

keinginan untuk berbagi pengalaman positif dengan orang lain (Quoidbach et

al., 2010). Orang- orang sering menggunakan regulasi emosi untuk meredam

emosi negatif yaitu dengan mengurangi intensitas atau durasi dari kemarahan,

kesedihan, dan kecemasan dengan cara berfokus pada penurunan aspek

pengalaman dan perilaku dari emosi negatif (Gross et al., 2006).

Regulasi emosi juga memiliki pengaruh terhadap peningkatan maupun

penurunan self-esteem tergantung dari strategi regulasi yang digunakan

(Cifuentes-Férez & Fenollar-Cortés, 2017). Orang yang biasa menggunakan

strategi reappraisal akan memiliki self-esteem yang lebih tinggi, sedangkan

orang yang menggunakan strategi suppression akan cenderung memilik self-

esteem yang lebih rendah (Cutuli, 2014).

e. Proses Regulasi Emosi

Proses regulasi emosi secara luas adalah proses dimana orang mengatur

jenis respon afektif atau emosional, termasuk perhatian, representasi kognitif,

dan respon fisik atau perilaku (Koole et al., 2011). Terdapat lima poin dalam

proses regulasi emosi, yaitu seleksi situasi, modifikasi situasi, penyebaran

perhatian, perubahan kognitif, modulasi respon (Gross, 1998b).

1) Seleksi situasi
 23

Seleksi situasi mengacu pada tindakan yang dilakukan seseorang untuk

membuatnya berada pada situasi yang diharapkan sehingga menimbulkan

emosi yang diinginkan (Gross & Barret, 2011). Hal ini biasa dilakukan

dengan menghindari sesuatu objek yang membuatnya tidak nyaman,

mengatur suatu kegiatan, atau mencari sesuatu hal yang membuat nyaman

sehingga dapat mengatur emosi (Gross, 2014).

2) Modifikasi situasi

Modifikasi situasi mengacu pada upaya untuk secara langsung

mengubah situasi atau memodifikasi situasi sehingga dapat mengubah

dampak emosionalnya (Gross & Barret, 2011). Situasi yang dapat

dimodifikasi bisa berupa lingkungan fisik eksternal atau internal. Namun

pada proses modifikasi situasi ini ditekankan untuk dilakukan dengan

memodifikasi lingkungan eksternal karena modifikasi lingkungan internal

(pikiran) dapat dilakukan pada saat proses perubahan kognitif (Gross,

2014).

3) Penyebaran perhatian

Penyebaran perhatian mengacu pada mengerahkan perhatian dalam

situasi tertentu untuk memengaruhi emosi seseorang. Salah satu bentuk

yang paling umum dari penyebaran perhatian adalah distraksi, yaitu

dengan memfokuskan perhatian pada aspek- aspek lain dari situasi atau

mengalihkan semua perhatian dari situasi tersebut (Gross, 2014).

4) Perubahan kognitif
 24

Perubahan kognitif mengacu pada bagaimana seseorang mengubah

cara menilai suatu situasi sehingga dapat mengubah kondisi emosionalnya

secara signifikan, baik dengan mengubah cara berpikir tentang situasi atau

tentang kemampuan seseorang untuk mengelola tuntutan yang

ditimbulkannya (Gross, 2014). Perubahan kognitif yang sering digunakan

salah satunya adalah reappraisal yang digunakan untuk mengurangi emosi

negatif atau menambah emosi positif (Samson & Gross, 2012).

5) Modulasi respon

Modulasi respon mengacu pada mempengaruhi respon pengalaman,

perilaku, atau fisiologis dari respon emosional. Salah satu bentuk modulasi

respon adalah expressive suppresion, yang mengacu pada upaya seseorang

untuk menghambat emosi negatif atau positif yang sedang berlangsung

(Gross, 2014). Misalnya seseorang menyembunyikan emosi yang

dirasakannya dari orang lain dengan cara menghambat perilaku emosional

(verbal dan wajah) yang biasanya menyertai emosi tersebut (Gross &

Barrett, 2011).

4. Asertivitas

a. Pengertian Asertivitas

Asertivitas merupakan kesediaan individu untuk berdiri dan berbicara

untuk kepentingan dan ide mereka sendiri, mengejar tujuan yang diinginkan

dan menolak sesuatu yang dipaksakan orang lain terhadap dirinya dalam

kehidupan sehari-hari (Ames, 2010). Asertivitas adalah kemampuan individu

untuk mengekspresikan diri sendiri dan haknya sendiri tanpa melukai hak
 25

orang lain. Artinya, bahwa seorang individu harus menghormati dirinya

sendiri dan juga orang lain (Pramila, 2013). Karena dasar dari asertivitas

adalah saling menghormati maka asertivitas adalah gaya komunikasi yang

baik dan efektif (Mayo Clinic, 2017).

Menurut Pfafman (2017) asertivitas merupakan cara mengekspresikan

atau mengungkapkan ide atau pikiran, perasaan, dan batasan dengan tetap

menghargai hak orang lain, mempertahankan perasaan positif dalam

menerima, dan mempertimbangkan konsekuensi dari ungkapan tersebut.

Ungkapan tersebut dapat berupa ungkapan positif dan negatif dan untuk

mencapai tujuan personal dan/ atau instrumental.

Asertivitas bukan tentang mendominasi, menolak atau merasa terpaksa

menyerah kepada orang lain, tidak pernah menjadi emosional dan marah, juga

bukan tentang memaksakan kehendak kita pada orang lain. Asertivitas lebih

menekankan nilai komunikasi yang jelas, tenang, jujur dan sebagai sarana

membangun hubungan dengan orang lain (Garner, 2012). Disamping

menekankan pada nilai komunikasi, asertivitas juga melibatkan kognisi, afek,

dan tingkah laku (Hayes, 2015).

Asertivitas sangat berbeda dengan agresivitas dan perilaku tidak asertif.

Lange dan Jakubowski (1976) membedakan antara perilaku asertif dengan

perilaku tidak asertif dan agresif (Hayes, 2015). Agresivitas yaitu cara

mengekspresikan pikiran, perasaan dan kepercayaan dengan cara yang tidak

pantas dan melukai hak orang lain. Perilaku tidak asertif merupakan perilaku

yang pasif dan indirect. Perilaku tidak asertif menyebabkan orang lain untuk
 26

melukai hak kita dan menunjukkan kurangnya hormat pada apa yang kita

butuhkan. Karena orang yang tidak asertif menganggap bahwa apa yang dia

butuhkan atau pikirkan merupakan pilihan kedua dibandingkan pilihan orang

lain (Pramila, 2013).

Ames (2010) menggambarkan rentang respon asertivitas sebagai suatu

garis continuum seperti gambar 2 di bawah ini. Ujung garis kiri menunjukkan

kepasifan sedangkan ujung garis kanan menunjukkan agresi dan permusuhan.

Menghindari Inisiasi Kerja sama Kompetisi

Menarik diri Engagement Perlawanan Penyerangan
Pasif/ketidakpedulian Penyesuaian diri Ketegasan Permusuhan

ASERTIVITAS

Gambar 2. Rentang reaksi asertivitas dalam kehidupan sehari-hari (Sumber:

Ames, 2010)
Selain menggambarkan rentang respon asertivitas, Ames (2010) juga

mengilustrasikan perilaku individu dalam menghadapi beberapa keadaan

dalam kehidupan sehari-hari, mulai dari perilaku pasif, asertif hingga agresif

seperti pada tabel 1. Di dalam tabel 1 dijelaskan bahwa individu memiliki

perilaku yang berbeda-beda dalam menanggapi sebuah situasi tertentu.

 27

Tabel 1. Ilustrasi perilaku individu dalam menghadapi beberapa keadaan (Sumber:

Ames, 2010)
Ilustrasi perilaku atau style
Domain
Pasif Asertif Agresif
Konflik Menghindar, Berterus terang, Suka berkelahi,
meremehkan konstruktif menuntut
Negosiasi/ Kurang terbuka, Terbuka, solusi Keterbukaan
perundingan cepat mengizinkan integrative ekstrim,
taktik/tindakan
agresif
Kerja tim Tidak berpendapat, Egaliter, terbuka, Konfrontasi,
konformis terikat mendominasi
Mempengaruhi Pemohon, Aktif, berterus Menggertak,
memenuhi tuntutan terang, persuasif memperdaya
Pengambilan Kurang tegas, Proaktif, inklusif Memihak, melayani
keputusan bimbang diri sendiri

b. Unsur dan Faktor yang Mempengaruhi Asertivitas

Unsur-unsur atau elemen dari perilaku asertif menurut Williams (2000)

terdiri dari empat unsur, yaitu

1) Perasaan: dalam berperilaku asertif, seesorang dapat mengekspresikan

perasaannya secara langsung, jujur dan sesuai dengan caranya sendiri.

2) Kebutuhan: seseorang memiliki kebutuhan yang harus dipenuhi, jika tidak

maka seseorang akan merasa tidak berharga, ditolak, marah atau sedih.

3) Hak: seseorang memiliki hak asasi manusia dan dimungkinkan untuk

membela serta mempertahankan haknya sendiri dengan berbagai cara

dengan tidak melanggar hak orang lain.

4) Pendapat: seseorang dapat beropini untuk berkontribusi terlepas dari

pandangan orang lain.

 28

Hak-hak dasar manusia dalam berperilaku asertif (Hunter et al., 2009),

antara lain memiliki martabat dan harga diri, memiliki hak untuk berkata

“tidak” pada apa yang tidak disukainya, bebas mengekspresikan perasaan, dan

meminta apa yang diinginkan secara langsung. Seseorang juga berhak untuk

mengubah pikirannya, merasa respect pada dirinya sendiri, bernegosiasi

ketika terjadi konflik serta berhak untuk melakukan kesalahan.

Faktor yang mempengaruhi asertivitas terdiri dari beberapa faktor.

Menurut Rathus & Nevid (1983) ada beberapa faktor yang mempengaruhi

asertivitas, yaitu jenis kelamin, harga diri (self-esteem), kebudayaan, tingkat

pendidikan, situasi tertentu lingkungan, dan tipe kepribadian.

c. Fungsi Asertivitas

Berperilaku asertif dapat membantu seseorang dalam mendapatkan

kepercayaan diri dan harga diri, memahami dan mengenali perasaan sendiri,

mendapatkan respect dari orang lain. dalam hal komunikasi, berperilaku

asertif juga dapat memperbaiki komunikasi, menciptakan win-win solution,

memperbaiki keterampilan dalam membuat keputusan dan menciptakan

hubungan yang saling terbuka sehingga individu bisa mendapatkan kepuasaan

kerja lebih (Mayo Clinic, 2017).

Menurut Garner (2012) asertivitas dapat membantu seseorang dalam

menghilangkan kecemasan dan stress yang sering terjadi dalam kehidupan

dan hubungan kerja. Asertivitas juga merupakan cara terbaik dalam

menyelesaikan masalah dan merupakan salah satu cara dalam penyelesaian

konflik (Garner, 2012). Orang yang asertif akan efektif dalam mempengaruhi,
 29

mendengarkan, bernegosiasi dengan orang lain untuk bekerjasama secara

sukarela (Pramila, 2013).

d. Strategi meningkatkan Asertivitas

Menurut Taylor et al. (2005) terdapat beberapa strategi untuk

meningkatkan perilaku asertif pada perawat, diantaranya yaitu bekerja saat

dalam keadaan prima, emosi diri terkontrol, berbicara di tempat dan waktu

yang tepat dengan perkataan yang sopan serta attitude yang baik. Perawat juga

harus dapat memahami gaya komunikasi orang lain sehingga tidak

menimbulkan kesalahpahaman. Perawat juga harus selalu mempertahankan

harga dirinya sebagai perawat dan sebagai seorang individu.

B. Landasan Teori

Dalam bekerja, perawat jiwa sering menghadapi pasien dengan gangguan jiwa,

menghadapi konflik dan permasalahan dengan teman seprofesinya, maupun dengan

keluarga pasien. Permasalahan tersebut membuat tekanan kerja pada perawat

bertambah dan menimbulkan perasaan stres, cemas serta depresi. Keadaan stres,

cemas, dan depresi yang dirasakan perawat mempengaruhi perawat dalam

mengendalikan emosinya. Dalam mengendalikan dan mengatur emosinya agar

tetap seimbang, perawat dapat melakukan regulasi emosi (Gonelli, 2016).

Regulasi emosi merupakan upaya aktif seseorang dalam mengatur keadaan

emosional mereka termasuk suasana hati, stres, dan pengaruh positif atau negatif.

Regulasi emosi diarahkan untuk memanipulasi beberapa respon emosional yang

efeknya dapat diamati dari perilaku atau fisik, pikiran, dan perasaan (Koole, 2009).
 30

Dalam melakukan regulasi emosi terdapat dua strategi yaitu cognitive

reappraisal dan suppression (Gross, 2002 cit Hidayat, 2016). Kedua strategi

regulasi emosi ini akan berpengaruh terhadap tingkat self-esteem (Cifuentes-Férez

& Fenollar-Cortés, 2017). Perawat yang memiliki self-esteem yang baik akan

menunjukkan perilaku-perilaku yang dapat mempertahankan harga dirinya

contohnya perilku asertif (Cahyani & Mudaim, 2017) sebab self-esteem merupakan

salah satu faktor yang mempengaruhi asertivitas (Rathus & Nevid, 1983).

Asertivitas yaitu mengekspresikan atau mengungkapkan ide atau pikiran,

perasaan, dan batasan dengan tetap menghargai hak orang lain, mempertahankan

afek positif dalam menerima, dan mempertimbangkan konsekuensi dari ungkapan

yang ditunjukan (Pfafman, 2017). Asertivitas adalah kemampuan individu untuk

mengekspresikan diri sendiri dan haknya sendiri tanpa melukai hak orang lain.

Seorang individu harus menghormati dirinya sendiri dan juga orang lain (Pramila,

2013). Faktor-faktor yang mempengaruhi asertivitas adalah jenis kelamin, harga

diri (self-esteem), kebudayaan, tingkat pendidikan, situasi tertentu lingkungan, dan

tipe kepribadian (Rathus & Nevid, 1983).

 31

C. Kerangka Teori

Konflik dengan pasien,

Beban kerja Perawat jiwa
keluarga pasien, tenaga
kesehatan lain
Emosi

Regulasi emosi Self-esteem Asertivitas

Faktor yang
+/- mempengaruhi:
Strategi regulasi
emosi: - Self-esteem
- Cognitive - Jenis kelamin
reappraisal - Kebudayaan
- Suppression - Tingkat pendidikan
- Situasi tertentu
lingkungan
- Tipe kepribadian

Gambar 3. Kerangka Teori (Sumber: Gonelli, 2016; Rathus & Nevid, 1983;
Cutuli, 2014)

D. Kerangka Penelitian

Regulasi emosi Asertivitas

Pada kerangka penelitian menunjukkan bahwa regulasi emosi dapat

mempengaruhi asertivitas.

Gambar 4. Kerangka Penelitian

E. Hipotesis dan Pertanyaan Penelitian

1. Hipotesis penelitian

Ada hubungan antara regulasi emosi dengan asertivitas pada perawat jiwa di

Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY.

 32

2. Pertanyaan Penelitian

a. Bagaimana gambaran regulasi emosi perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa

Grhasia DIY?

b. Bagaimana gambaran asertivitas perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia

DIY?
 BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif non eksperimen dengan jenis

analitik korelatif. Rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah

rancangan penelitian cross sectional, dimana data diambil dalam waktu yang

bersamaan (Notoatmodjo, 2012).

B. Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini telah dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY yang beralamat

di Jalan Kaliurang KM. 17, Pakembinangun, Pakem, Sleman, Daerah Istimewa

Yogyakarta. Penelitian ini telah dilakukan pada Bulan Februari – Maret 2019

(jadwal penelitian terlampir).

C. Populasi dan Sampel Penelitian

1. Populasi

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri dari obyek subyek yang

memiliki kualitas serta karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk

dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulan (Sugiyono, 2011). Dalam penelitian ini,

populasi yang digunakan adalah seluruh perawat yang bekerja di Rumah Sakit Jiwa

Grhasia DIY yang berjumlah 144 perawat.

2. Sampel

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi

tersebut (Sugiyono, 2011). Pada penelitian ini, teknik pengambilan sampel

menggunakan teknik consecutive sampling. Teknik consecutive sampling adalah

33
 34

cara pengambilan sampel yang dilakukan dengan cara memilih sampel yang

memenuhi kriteria penelitian sampai kurun waktu tertentu sehingga jumlah sampel

terpenuhi (Hidayat, 2009).

Besarnya sampel yang digunakan dalam penelitian ini dihitung menggunakan

rumus sebagai berikut (Dahlan, 2005):

Zα+Zβ 2
N={
0,5ln[(1+r)/(1−r)]
} +3

1,64+1,28 2
N={
0,5ln[(1+0,385)/(1−0,385)]
} +3

2,92 2
N={
0,5ln[1,385/0,615]
} +3

2,92 2
N={
0,5 ln 2,25
} +3

2,92 2
N={
0,5 (0,81)
} +3

2,92 2
N={
0,41
} +3

N = {7,12}2 + 3 =

N = 50,69 + 3

N = 53, 69 (dibulatkan menjadi 54)

Keterangan:

Zα = deviat baku alpha (1,64)

Zβ = deviat baku beta (1,28)

r = korelasi
 35

Berdasarkan penelitian sebelumnya terkait hubungan antara regulasi emosi dan

asertivitas, didapatkan nilai r sebesar 0,385. Maka setelah dihitung berdasarkan

rumus di atas, didapatkan besar sampel sebanyak 54 responden dan ditambah 10%

menjadi 59 responden. Namun, banyaknya sampel yang digunakan oleh peneliti

hanya sebanyak 52 responden, karena jumlah perawat saat studi pendahuluan

dengan pengambilan data berbeda. Jumlah perawat saat studi pendahuluan ada 149

namun saat uji validitas dan pengambilan data hanya ada 144 perawat. Sembilan

puluh perawat telah digunakan untuk uji validitas dan reliabilitas dan sisa perawat

tinggal 54, dan 2 diantaranya harus di drop out karena sedang sakit dan cuti.

Pemilihan sampel diambil berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi.

1. Kriteria inklusi:

1) Bersedia menjadi responden

2) Bekerja di bangsal perawatan pasien dengan gangguan jiwa, baik pasien

yang belum stabil maupun sudah stabil (Bangsal Bima, Arjuna, Nakula,

Gatot Kaca, Sadewa, Arimbi, Drupadi, Srikandi, atau Sembrodo).

2. Kriteria eksklusi, yaitu perawat yang sedang dalam masa cuti.

D. Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah segala sesuatu yang berbentuk apa saja (atribut atau

sifat atau nilai dari orang, obyek) yang memiliki variasi tertentu yang ditetapkan

oleh peneliti untuk dipelajari dan ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2011). Pada

penelitian ini, peneliti menggunakan dua variabel, yaitu variabel bebas dan variabel

terikat. Variabel bebas pada penelitian ini adalah regulasi emosi dan variabel terikat

adalah asertivitas.
 36

E. Definisi Operasional

1. Regulasi emosi merupakan kemampuan perawat Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY

untuk mengatur aliran emosi dan mengontrol emosi agar tetap berada pada

respon emosi yang positif pada saat marah, kesal atau jengkel, kecewa kepada

pasien, keluarga pasien, serta rekan kerja. Data diperoleh dengan menggunakan

instrumen regulasi emosi yang dimodifikasi oleh Tarigan (2014) berdasarkan

aspek regulasi emosi Gratz & Roemer (2004). Skala penelitian ini adalah interval

dengan kategorisasi yaitu rendah (x <59); sedang (59 ≤ x < 95); tinggi (x ≥ 95).

2. Asertivitas atau perilaku asertif merupakan kemampuan perawat Rumah Sakit

Jiwa Grhasia DIY dalam mengekspresikan diri dan haknya sendiri dengan tetap

menghargai hak orang lain serta dapat mengungkapkan ide dan perasaannya dan

berbicara tentang apa yang diinginkannya atau menolak apa yang tidak

disukainya kepada orang lain. Data diperoleh menggunakan instrumen Rathus

Assertiveness Schedule (RAS). Skala yang digunakan dalam penelitian ini

adalah interval dengan kategorisasi yaitu tidak asertif (x < 10) dan asertif (x ≥

10).

3. Perawat jiwa adalah orang yang bekerja di Rumah Sakit Jiwa Grhasia yang

memiliki tugas dalam merawat pasien gangguan jiwa di bangsal jiwa.

F. Instrumen Penelitian

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini ada tiga jenis instrumen

penelitian, yaitu:
 37

1. Regulasi Emosi

Kuesioner untuk mengukur tingkat regulasi emosi yang digunakan adalah

kuesioner regulasi emosi yang dimodifikasi oleh Tarigan (2014) berdasarkan

aspek regulasi emosi Kim L. Gratz dan Lizabeth Roemer pada tahun 2004

(Instrumen terlampir). Jumlah item pernyataan dari skala regulasi emosi adalah

22 item. Tabel 2 di bawah ini merupakan distribusi item skala regulasi emosi.

Tabel 2. Distribusi Item Skala Regulasi Emosi yang disusun oleh Tarigan (2014)
hasil modifikasi dari Gratz & Roemer (2004)

Aspek Indikator Item

Regulasi Pertanyaan
Emosi
Strategy Memiliki keyakinan dapat 1, 15, 20
menyelesaikan masalah
Mampu menemukan cara 2, 6, 11
untuk mengurangi emosi
negative
Cepat menenangkan diri 3, 22
kembali
Goals Tidak terpengaruh pada emosi 5, 21
negative
Melakukan sesuatu dengan 12, 16, 19
baik dalam keadaan emosi
negative
Impulse Mengontrol emosi 9, 18
Menampilkan emosi 13
Acceptance Menerima penyebab 4, 10, 14, 17
Malu merasakan emosi negatif 7, 8

Instrumen regulasi emosi menggunakan skala likert, yaitu 1 (tidak pernah), 2

(hampir tidak pernah), 3 (kadang-kadang), 4 (agak sering), 5 (sering), 6 (selalu).

Rentang skor antara 22 - 132, dimana skor 22 – 58 = rendah, 59 – 94 = sedang,

95 – 132 = tinggi.
 38

2. Asertivitas

Kuesioner untuk mengukur tingkat asertivitas yang digunakan adalah

kuesioner Rathus Assertiveness Schedule (RAS) (Instrumen terlampir).

Kuesioner ini dikembangkan oleh Rathus pada tahun 1973. Kuesioner RAS

terdiri dari 30 item pernyataan. Instrumen ini juga menggunakan skala likert,

dengan pilihan jawaban yaitu -3= sangat tidak seperti saya/ sangat tidak

menggambarkan saya, -2= agak tidak seperti saya/ agak tidak menggambarkan

saya, -1= sedikit tidak seperti saya/ sedikit tidak menggambarkan saya, +1=

sedikit seperti saya/ sedikit menggambarkan saya, +2= agak seperti saya/ agak

menggambarkan saya, +3= sangat seperti saya/ sangat menggambarkan saya.

Kuesioner RAS memiliki rentang skor -90 sampai +90, dimana skor kurang dari

+10 berarti tidak asertif dan skor lebih dari sama dengan +10 berarti asertif. Kisi-

kisi instrumen RAS ditampilkan pada tabel 3.

Tabel 3. Kisi-kisi instrumen Rathus Assertiveness Schedule (1973)

Item
Indikator Jumlah
Favorable Unfavorable
Meminta pertolongan dari orang 6 5, 16, 23 4
lain dan menolak permintaan orang
lain.
Menyatakan ketidaksetujuan 18 19 2
terhadap pendapat orang lain
dengan cara yang efektif.
Menjalin interaksi sosial. 10 2, 11, 12, 13 5
Mengungkapkan perasaan dan 21, 29 1, 15, 17, 24, 7
pikiran kepada orang lain secara 30
spontan dan tidak berlebihan.
Mengungkapkan pujian dan 7, 8, 20 26 4
menerima pujian.
Memberikan keluhan kepada orang 3, 22, 25, 27, 4, 9, 14 8
lain dan menerima keluhan dari 28
orang lain.
Total 13 17 30
 39

3. Data Demografi

Kuesioner data demografi yang digunakan peneliti untuk mengetahui data

diri responden. Data demografi tersebut meliputi: nama/ inisial, jenis kelamin,

usia, pendidikan, masa/ lama kerja di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY, dan nama

bangsal tempat kerja (instrumen terlampir).

G. Uji Validitas dan Reliabilitas

Uji validitas pada penelitian ini menggunakan uji validitas konstruk (construct

validity). Pengujian validatas konstruk bertujuan untuk mengetahui apakah kriteria

yang ada dalam instrumen secara rasional (teoritis) telah mencerminkan apa yang

diukur (Sugiyono 2011). Dua instrumen yang peneliti gunakan dilakukan uji coba

pada populasi. Peneliti mengujikan instrumen kepada 90 rosponden.

Peneliti menggunakan teknik korelasi Pearson Product Moment pada uji

validitas instrumen regulasi emosi dan instrumen asertivitas dengan level of

confidence interval 95% atau dengan tingkat kesalahan 5% (α = 0,05). Instrumen

regulasi emosi dan asertivitas dikatakan valid apabila nilai korelasi pearson (r)

suatu item yaitu > r tabel. Nilai r tabel pada instrumen dapat diketahui dengan cara

jumlah total responden (90) dikurangi jumlah item pertanyaan pada instrumen,

kemudian hasilnya dilihat pada r tabel product moment. Nilai r tabel untuk

instrumen regulasi emosi yaitu 90 dikurangi jumlah item (22) didapatkan hasil 68,

kemudian dilihat pada r tabel product moment dengan degree of freedom/df (68)

sehingga diperoleh r tabel 0,235. Nilai r tabel untuk instrumen asertivitas yaitu 90

dikurangi jumlah item (30) diperoleh hasil 60, maka diperoleh r tabel 0,250.
 40

Reliabilitas merupakan indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat ukur

dapat dipercaya atau dapat diandalkan (Notoatmodjo, 2012). Uji reliabilitas ini

dilakukan setelah melakukan uji validitas. Analisis data dalam pengujian reliabilitas

instrumen regulasi emosi dan asertivitas menggunakan rumus koefisien reliabilitas

Cronbach Alpha. Instrumen dikatakan reliabel apabila nilai Cronbach Alpha > 0,6

(Sugiyono, 2011).

1. Instrumen Regulasi Emosi

Hasil uji validitas dan reliabilitas instrumen regulasi emosi yang dilakukan oleh

peneliti menunjukkan bahwa semua item valid dengan rentang nilai 0,266 – 0,706

dan nilai Cronbach Alpha adalah 0,896. Berdasarkan hasil tersebut, maka instrumen

regulasi emosi dapat dikatakan valid dan reliabel.

2. Instrumen Rathus Assertiveness Schedule (RAS)

Hasil uji validitas dan reliabilitas instrumen asertivitas yang telah dilakukan

peneliti menunjukkan bahwa ada 7 item yang tidak valid dari 30 item. Item yang

tidak valid kemudian dimodifikasi oleh peneliti dan digunakan untuk pengambilan

data. Item yang tidak valid kemudian diuji lagi menggunakan jumlah sampel dan

hasilnya terdapat satu item yang menjadi valid. Instrumen RAS merupakan alat

ukur yang sudah baku. Maka, item yang tidak valid tetap digunakan oleh peneliti

untuk pengambilan data. Nilai Cronbach Alpha kuesioner adalah 0,833, sehingga

kuesioner disimpulkan reliabel.

 41

Tabel 4. Hasil Uji Validitas

Item
Indikator Jumlah
Valid Tidak valid
Meminta pertolongan dari orang 5, 16, 23 6 4
lain dan menolak permintaan orang
lain.
Menyatakan ketidaksetujuan 18, 19 - 2
terhadap pendapat orang lain
dengan cara yang efektif.
Menjalin interaksi sosial. 2, 11, 12, 13 10 5
Mengungkapkan perasaan dan 1, 15, 17, 24, 21 7
pikiran kepada orang lain secara 29, 30
spontan dan tidak berlebihan.
Mengungkapkan pujian dan 7, 20, 26 8 4
menerima pujian.
Memberikan keluhan kepada orang 3, 9, 14, 25, 4, 22 8
lain dan menerima keluhan dari 27*, 28
orang lain.
Total 24 6 30
Keterengan: * = item yang menjadi valid

H. Teknik Pengumpulan Data

Pada penelitian ini, teknik pengumpulan data yang digunakan adalah dengan

angket. Alat pengumpulan data yang digunakan adalah kuesioner, yang merupakan

teknik pengumpulan data yang dilakukan dengan cara memberi pertanyaan atau

pernyataan tertulis kepada responden untuk dijawab (Sugiyono, 2011). Penelitian

menggunakan data primer yang didapat dari responden penelitian yang telah

memenuhi kriteria inklusi melalui pengisian kuesioner.

Pengumpulan data telah dilakukan pada tanggal 7 Februari 2019 dengan

memberikan kuesioner kepada responden. Sebelum pengambilan data, peneliti

terlebih dahulu menemui fasilitator yang telah ditunjuk oleh pihak Rumah Sakit

Jiwa Grhasia DIY untuk meminta izin serta menanyakan mekanisme pengambilan

data. Peneliti membagikan kuesioner di setiap bangsal dengan terlebih dahulu

 42

meminta izin kepada perawat yang ada dibangsal serta menjelaskan maksud dan

tujuan dari penelitian. Peneliti menyerahkan kuesioner kepada perwakilan perawat

sesuai dengan jumlah perawat di bangsal tersebut. Sesuai permintaan responden,

kuesioner ditinggal selama 7-10 hari untuk memudahkan perawat dalam mengisi

kuesioner. Dalam kuesioner sudah dicantumkan lembar penjelasan serta informed

consent dan nomor yang bisa dihubungi oleh responden apabila ada pertanyaan atau

pernyataan yang kurang dipahami.

I. Jalannya Penelitian

1. Persiapan Penelitian

Penelitian diawali dengan melakukan studi pendahuluan ke Rumah Sakit Jiwa

Grhasia DIY, penyusunan proposal penelitian, ujian proposal penelitian, uji

validitas dan reliabilitas. Peneliti lalu mengajukan ethical clearance ke Komite Etik

Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan (FKKMK) UGM.

Peneliti mengurus surat izin penelitian dengan meminta surat pengantar dari

Program Studi Ilmu Keperawatan FKKMK UGM serta ke Kantor Kesatuan Bangsa

dan Politik DIY untuk mendapatkan izin penelitian di Rumah Sakit Jiwa Grhasia

DIY. Setelah itu peneliti membawa surat pengantar dari instansi terkait, surat

ethical clearance, dan proposal penelitian ke bagian Tata Usaha Rumah Sakit Jiwa

Grhasia DIY untuk mendapatkan izin penelitian dari pihak Rumah Sakit Jiwa

Grhasia DIY. Setelah mendapatkan izin, peneliti melakukan kesepakatan terkait

waktu dan jalannya penelitian.

 43

2. Pelaksanaan Penelitian

Peneliti melakukan pengambilan data dengan membawa surat izin dari Rumah

Sakit Jiwa Grhasia DIY (terlampir). Peneliti mendatangi satu per satu bangsal

sesuai dengan kriteria yang peneliti inginkan. Peneliti meminta izin kepada perawat

yang sedang berjaga dengan menyerahkan surat izin dari Rumah Sakit Jiwa Grhasia

DIY serta menjelaskan maksud dan tujuan dari penelitian. Sesuai dengan

kesepakatan antara peneliti dan perawat, maka kuesioner ditinggal di bangsal

tersebut selama 7-14 hari atau sampai semua kuesioner diisi oleh para perawat.

Dalam kuesioner sudah tercantum lembar penjelasan kepada calon responden

(terlampir) serta informed consent (terlampir), dan cara pengisian kuesioner.

Peneliti juga mencantumkan nomor telepon peneliti yang bertujuan agar responden

dapat bertanya kepada peneliti apabila ada pertanyaan atau pernyataan didalam

kuesioner yang belum jelas. Setelah semua perawat mengisi kuesioner, maka

kuesioner diambil kembali oleh peneliti. Peneliti memeriksa kembali kelengkapan

jawaban dalam kuesioner saat mengambil kuesioner. Terdapat dua orang calon

responden yang dinyatakan gugur karena sedang sakit dan sedang cuti.

Setelah pengambilan data, peneliti melakukan pengolahan data dengan

menggunakan program komputer untuk uji validitas reliabilitas, uji normalitas, uji

beda, dan uji korelasi. Peneliti kemudian melakukan analisis data. Analisis data

merupakan tahapan mengidentifikasi data yang telah diperoleh dan yang telah

selesai diolah uji statistik untuk diinterpretasikan dan dianalisis lebih lanjut. Setelah

data dianalisis, peneliti kemudian menyusun pembahasan serta menarik kesimpulan

dari hasil penelitian.

 44

3. Penyelesaian

Setelah selesai menganalisis dan menyusun pembahasan, peneliti kemudian

menyusun laporan penelitian dan mempresentasikan hasil penelitian.

J. Etika Penelitian

Peneliti mengajukan permohonan ethical clearance kepada Komite Etik

Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan UGM setelah

melakukan ujian proposal penelitian. Saat ini peneliti telah memiliki surat ethical

clearance penelitian dari Komite Etik Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat,

dan Keperawatan UGM dengan nomor Ref: KE/FK/1296/EC/2018 (terlampir).

Tanggal pengeluaran surat yaitu 4 Desember 2018.

Peneliti melakukan pengambilan data setelah surat kelayakan etik keluar.

Peneliti tidak mencantumkan nama responden penelitian melainkan menggunakan

suatu kode dalam proses pengambilan data, penulisan laporan dan proses publikasi.

Dalam melakukan penelitian, peneliti memegang teguh prinsip dasar etika

penelitian. Menurut Loiselle et al. (2004) dalam Siswanto et al. (2016), terdapat

empat prinsip utama yang perlu diperhatikan peneliti dalam penelitian, yaitu:

1. Menghormati harkat dan martabat manusia.

2. Menghormati privasi dan kerahasiaan responden penelitian.

3. Keadilan dan inklusivitas/keterbukaan.

4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan.

 45

K. Analisis Data

Sebelum data dianalisis dilakukan pengecekan kembali data yang meliputi

kelengkapan dan isian data. Kemudian data yang diperoleh dianalisis melalui

beberapa tahapan, yaitu:

1. Editing

Editing merupakan upaya yang dilakukan peneliti untuk memeriksa kembali

kelengkapan data yang diperoleh (Notoatmodjo, 2012). Saat kuesioner telah selesai

diisi oleh responden, peneliti melakukan pengecekan kelengkapan jawaban

responden.

2. Coding

Coding dilakukan untuk mengubah bentuk kalimat menjadi data angka atau

bilangan untuk mempermudah dalam pengolahan data (Notoatmodjo, 2012).

Beberapa data yang diubah oleh peneliti menjadi kode/ kategori tertentu adalah

hasil kategorisasi instrumen regulasi emosi dan asertivitas, karakteristik responden

(usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, lama kerja, dan bangsal). Contoh coding

untuk kategorisasi instrumen regulasi emosi adalah kategori rendah diberi kode 1,

sedang diberi kode 2, dan tinggi diberi kode 3.

3. Entry

Entry data merupakan proses memasukkan data untuk diolah secara statistik

dengan bantuan program komputer (Notoatmodjo, 2012). Peneliti memasukkan

data demografi responden (usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, lama kerja dan

bangsal), serta data hasil pengisian kuesioner regulasi emosi dan asertivitas ke

dalam program komputer.

 46

4. Cleaning

Cleaning merupakan upaya peneliti untuk memeriksa kembali kemungkinan

adanya kesalahan kode ataupun data yang tidak lengkap, kemudian dilakukan

koreksi (Notoatmodjo, 2012). Data yang telah dimasukkan peneliti ke dalam

program komputer selanjutnya dilakukan pengecekan ulang secara manual dan satu

per satu untuk menghindari kesalahan dalam memasukkan data.

5. Analisis

Analisis data digunakan untuk mendeskripsikan dan menginterpretasikan data

yang telah diolah (Notoatmodjo, 2012). Analisis data yang dilakukan dalam

penelitian ini adalah analisis univariate dan bivariate.

a. Analisis univariate

Analisis univariate bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan

karakteristik setiap variabel penelitian dan digunakan untuk mengetahui rata-

rata, modus, median serta frekuensi (Notoatmodjo, 2012). Analisis univariate

yang dilakukan dalam penelitian ini meliputi karakteristik responden, gambaran

regulasi emosi dan gambaran asertivitas pada perawat di Rumah Sakit Jiwa

Grhasia DIY. Peneliti melakukan analisis univariate dengan menggunakan

bantuan program komputer. Data-data hasil analisis disajikan dalam bentuk

tabel distribusi frekuensi dan persentase.

b. Analisis bivariate

Sebelum dilakukan uji bivariate, peneliti melakukan uji normalitas terlebih

dahulu terhadap skor Rathus Assertiveness Schedule dan skor regulasi emosi.

Uji normalitas digunakan untuk melihat apakah data terdistribusi normal atau
 47

tidak serta untuk menentukan jenis uji bivariate yang dapat digunakan. Peneliti

melakukan uji normalitas dengan menggunakan program komputer. Data

terdistribusi normal apabila nilai p > 0,05. Hasil uji normalitas didapatkan

bahwa data regulasi emosi (p=0,176) dan asertivitas (0,200) terdistribusi normal

sehingga uji korelasi yang digunakan peneliti adalah uji korelasi Pearson.

L. Hambatan dan Keterbatasan Penelitian

1. Hambatan penelitian

a. Peneliti membutuhkan tenaga lebih karena harus beberapa kali ke tempat

penelitian untuk mengambil kuesioner yang telah diisi responden,

disebabkan kesibukkan responden maka tidak semua kuesioner dapat diisi

tepat waktu, solusinya pengisian kuesioner bisa ditunggui.

2. Keterbatasan penelitian

a. Sampel yang diperoleh peneliti lebih sedikit dari pada jumlah sampel yang

seharusnya, dimana jumlah sampel yang dibutuhkan peneliti adalah 59

responden. Jumlah total perawat ada 144 perawat, dimana 90 perawat telah

digunakan untuk uji validitas dan reliabilitas. Maka, sisa perawat yang dapat

dijadikan responden sebanyak 54 responden, akan tetapi karena ada 2

perawat yang tidak memenuhi kriteria inklusi maka harus di drop out dan

menyisakan 52 perawat yang menjadi responden dalam pengambilan data.

b. Peneliti tidak dapat mengendalikan faktor-faktor lain yang mempengaruhi

regulasi emosi maupun asertivitas, contohnya tipe kepribadian, kebudayaan,

situasi tertentu lingkungan, pola asuh dalam keluarga, self-esteem.

 48

c. Beberapa item pada instrumen Rathus Assertiveness Schedule (RAS) ada

yang tidak valid (6 item) dan item yang tidak valid tetap digunakan peneliti

untuk pengambilan data.

 BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil

1. Gambaran Umum Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY

Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY beralamat di Jalan Kaliurang KM. 17,

Pakembinangun, Pakem, Kabupaten Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta.

Pelayanan yang terdapat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY berupa rawat jalan,

rawat inap, instalasi gawat darurat, NAPZA. Jumlah perawat yang ada di Rumah

Sakit Jiwa Grhasia DIY adalah 144 perawat.

Visi dan Misi Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY

a. Visi

Visi strategis Rumah sakit Jiwa Grhasia adalah “Menjadi Pusat Pelayanan

Kesehatan Jiwa dan NAPZA Paripurna yang Berkualitas dan Beretika”.

b. Misi

1) Mewujudkan pelayanan kesehatan jiwa dan NAPZA paripurna.

2) Mewujudkan Rumah Sakit sebagai pusat pembelajaran, penelitian dan

pepengembangan kesehatan jiwa dan NAPZA.

3) Mewujudkan pelayanan yang berkualitas dan menjamin keselamatan

pasien.

4) Mewujudkan pelayanan yang beretika dan mencerminkan budaya

masyarakat DIY.

c. Motto

Motto Rumah Sakit Jiwa Grhasia adalah “Melayani dengan SENYUM”

S: Siap

49
 50

E: Empati

N: Nalar

Y: Yakin

U: Upayakan pelanggan diperhatikan

M: Mengucapkan terima kasih

2. Karakteristik Responden

Responden yang ikut dalam penelitian ini adalah perawat yang bekerja di

Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.

Penelitian ini dilakukan kepada 52 perawat yang masing-masing bekerja di Wisma

Bima, Arjuna, Nakula, Arimbi, dan Sembodro. Data karakteristik responden terdiri

dari gambaran umum responden, yaitu berupa usia, jenis kelamin, pendidikan, dan

lama bekerja. Data karakteristik responden dapat dilihat pada tabel 5.

Berdasarkan data dari tabel 5, menunjukkan bahwa mayoritas responden

berusia 26-45 tahun yaitu sebanyak 44 orang (84,6%). Sebanyak 61,5% responden

yang ada berjenis kelamin perempuan. Responden yang menempuh pendidikan

spesialis sebanyak satu orang (1,9%) dan 34 orang memiliki tingkat pendidikan D3

(65,4%). Setengah dari responden (50,0%) telah bekerja selama 11-15 tahun di

Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY. Responden yang bekerja di bangsal maintenance

sebanyak 29 orang (55,8%).

 51

Tabel 5. Gambaran umum karakteristik responden (n=52)

Mean ± SD
Karakteristik Frekuensi Presentase (%) Median;IQR
Umur (tahun) Mean ± SD
18-25 2 3,9 37,7 ± 6,4
26-45 44 84,6
46-65 6 11,5
Jenis Kelamin
Laki-laki 20 38,5
Perempuan 32 61,5
Tingkat Pendidikan
D3 34 65,4
D4 10 19,2
S1 5 9,6
Ners 2 3,9
Spesialis 1 1,9
Lama kerja (tahun) Median; IQR
1-5 9 17,3 13,0; (11,5-18,0)
6-10 3 5,8
11-15 26 50,0
16-20 9 17,3
>20 5 9,6
Bangsal
Intensif (Bima,
23 44,2
Arimbi)
Maintenance
29 55,8
(Arjuna, Nakula,
Sembodro)
Sumber: Data Primer, 2019
3. Gambaran Regulasi Emosi dan Asertivitas pada Responden

a. Gambaran Regulasi Emosi dan Asertivitas

Hasil analisis univariat variabel regulasi emosi dan asertivitas pada

responden dapat dilihat pada tabel 6. Pengkategorian regulasi emosi pada

responden yaitu rendah (x < 59), sedang (59-94), dan tinggi (x > 94).

Pengkategorian untuk asertivitas yaitu x < 10 berarti tidak asertif dan x ≥ 10

berarti asertif. Hasil uji normalitas didapatkan bahwa variabel regulasi emosi dan

asertivitas berdistribusi normal.

 52

Tabel 6. Tingkat regulasi emosi dan asertivitas yang dimiliki responden (n=52)

Variabel Frekuensi Presentase (%)

Regulasi Emosi
Rendah (Skor 22-58) 0 0
Sedang (Skor 59-94) 4 7,7
Tinggi (Skor 95-132) 48 92,3
Asertivitas
Tidak asertif (Skor x < 10) 22 42,3
Asertif (Skor x ≥ 10) 30 57,7
Sumber: Data Primer, 2019
Berdasarkan tabel 6, didapatkan bahwa tidak ada responden yang memiliki

regulasi emosi rendah dan mayoritas responden memiliki tingkat regulasi emosi

yang tinggi (92,3%) yang berarti bahwa mayoritas responden perawat di Rumah

Sakit Jiwa Grhasia DIY dapat meregulasi emosi dengan baik. Lebih dari

setengah jumlah responden (57,7%) di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY asertif.

b. Hasil uji beda regulasi emosi dan asertivitas dengan karakteristik responden

Hasil uji beda regulasi emosi dan asertivitas terhadap karakteristik responden

dapat dilihat pada tabel 7. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat regulasi

emosi dan tingkat asertivitas dalam penelitian ini tidak memiliki perbedaan yang

bermakna berdasarkan karakteristik responden.

 53

Tabel 7. Hasil uji beda regulasi emosi dan asertivitas dengan karakteristik
responden (n=52)
Variabel Regulasi Emosi Asertivitas
Sedang Tinggi p Tidak Asertif p
asertif
Umur (tahun) 1,000 0,775
18-35 1 17 7 11
36-55 3 31 15 19
Jenis Kelamin 1,000 1,000
Laki-laki 1 19 8 12
Perempuan 3 29 14 18
Tingkat Pendidikan 1,000 0,260
< S1 4 40 17 27
≥ S1 0 8 5 3
Lama Kerja (tahun) 1,000 1,000
≤ 10 1 11 5 7
> 10 3 37 17 23
Bangsal 0,310 1,000
Intensif 3 20 10 13
Maintenance 1 28 12 17
Sumber: Data Primer, 2019

Berdasarkan tabel 7, responden yang memiliki regulasi emosi tinggi

berjumlah 31 orang dan sedang 3 orang berada pada rentang usia 36-55 tahun.

Responden yang asertif berjumlah 19 orang dan 15 orang tidak asertif berada

pada rentang usia 36-55 tahun. Berdasarkan jenis kelamin, responden yang

memiliki regulasi tinggi sebanyak 29 perawat perempuan dan 19 perawat laki-

laki, dan untuk responden yang asertif terdiri dari 18 perawat perempuan dan 12

perawat laki-laki. Jumlah responden yang berpendidikan < S1, sebanyak 40

perawat memiliki regulasi emosi tinggi dan 4 perawat memiliki regulasi emosi

sedang, sementara responden yang asertif terdapat 27 perawat dan yang tidak

asertif 17 perawat.

Responden dengan lama kerja > 10 tahun yang memiliki regulasi emosi

tinggi sebanyak 37 orang dan regulasi emosi sedang sebanyak 3 orang,

 54

sedangkan responden yang asertif berjumlah 23 orang dan yang tidak asertif

berjumlah 17 orang. Responden yang bekerja di bangsal maintenance, 28 orang

memiliki regulasi emosi tinggi dan 1 orang memiliki regulasi emosi sedang, serta

17 orang asertif dan 12 orang tidak asertif.

4. Hubungan antara Regulasi Emosi dengan Asertivitas Responden Perawat di

Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY

Hasil analisis hubungan antara regulasi emosi dengan asertivitas pada

responden perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY dapat dilihat dalam tabel 8.

Tabel 8. Hubungan antara regulasi emosi dengan asertivitas pada responden

perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY (n=52)

Variabel Asertivitas
Koefisien Korelasi Signifikansi (p)
Regulasi emosi Pearson (r)
0,363 0,008
Sumber: Data Primer, 2019
Berdasarkan tabel 8 nilai korelasi Pearson antara variabel regulasi emosi

dengan asertivitas adalah 0,363. Nilai korelasi tersebut menunjukkan bahwa

kekuatan korelasi antara regulasi emosi dengan asertivitas berada pada tingkat

lemah dan arah korelasinya bernilai positif yang berarti semakin tinggi nilai regulasi

emosi seseorang maka akan semakin tinggi pula asertivitas seseorang. Nilai

signifikansi (p value) sebesar 0,008 (p < 0,05) sehingga dapat dikatakan memiliki

hubungan yang bermakna. Berdasarkan nilai tersebut, maka hipotesis peneliti

diterima yang artinya ada hubungan antara regulasi emosi dengan asertivitas pada

perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY.

 55

B. Pembahasan
1. Karakteristik responden

Berdasarkan tabel 5, sebanyak 84,6% responden perawat yang bekerja di

Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY berusia antara 26-45 tahun. Batasan usia produktif

untuk bekerja di Indonesia adalah berada pada usia 15-64 tahun (Kemenkes RI,

2017). Pada usia produktif kondisi tubuh biasanya pada kondisi prima. Dengan

adanya jumlah usia produktif yang ada, dapat menjadi modal dasar bagi rumah sakit

untuk meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan.

Responden perawat yang bekerja di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY lebih

banyak berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 32 responden (61,5%). Data ini

sesuai dengan data milik PPNI yang menyebutkan bahwa dari total perawat yang

terdaftar di PPNI, 71% terdiri dari perawat perempuan (Pusat Data dan Informasi

Kementerian Kesehatan RI, 2017). Menurut Rusnawati (2012) perempuan

dianggap lebih cocok berperan sebagai perawat karena perempuan lebih fleksibel

dalam merawat pasien tanpa dihalangi batasan-batasan tertentu. Perawat

perempuan boleh merawat pasien laki-laki dan perempuan, sedangkan perawat laki-

laki memiliki batasan tertentu dalam merawat pasien perempuan.

Tingkat pendidikan responden perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY

mayoritas lulusan D3 yakni sebanyak 34 orang (65,4%). Data tersebut sesuai

dengan data dari Kementerian Kesehatan RI (2017), yaitu bahwa 77,56% perawat

di Indonesia merupakan perawat non ners yang merupakan perawat lulusan D3

Keperawatan atau lulusan S1 keperawatan tanpa pendidikan profesi (Pusat Data dan

Informasi Kementerian Kesehatan RI, 2017). Pendidikan tinggi keperawatan yang

diakui di Indonesia berdasarkan UU No. 38 tahun 2014 adalah pendidikan vokasi

 56

(D3 Keperawatan), pendidikan akademik (sarjana, megister, doktoral) dan

pendidikan profesi (ners, spesialis). Maka, tingkat pendidikan perawat yang bekerja

di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY sudah sesuai dengan peraturan yang ada.

Data karakteristik responden berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa setengah

(50%) responden telah bekerja selama 11-15 tahun di Rumah Sakit Jiwa Grhasia

DIY. Lama masa kerja perawat akan mempengaruhi kinerja perawat dalam

memberikan perawatan kepada pasien. Menurut Rumayar (2015), perawat dengan

masa kerja lebih dari 10 tahun memiliki peluang yang besar untuk memiliki kinerja

yang baik karena samakin lama seseorang bekerja dalam suatu organisasi semakin

tinggi pula produktivitasnya dikarenakan pengalaman dan keterampilannya dalam

menjalankan tugas.

Berdasarkan data pada tabel 5 menunjukkan bahwa 55,8% (29) responden

bekerja di bangsal maintenance. Hal ini dikarenakan jumlah bangsal maintenance

lebih banyak dari pada jumlah bangsal intensif.

2. Gambaran regulasi emosi dan asertivitas

Berdasarkan tabel 6 didapatkan bahwa 92,3% responden perawat di Rumah

Sakit Jiwa Grhasia DIY memiliki tingkat regulasi emosi yang tinggi. Artinya,

mayoritas perawat dapat meregulasi emosi dengan baik. Penelitian ini sesuai

dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Putri (2013) yang menyebutkan

bahwa mayoritas perawat yang bekerja di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY memiliki

regulasi emosi tinggi.

Menurut penelitian Meilani (2018), regulasi emosi yang tinggi pada perawat

menjadikan perawat memiliki kemampuan dalam mengekspresikan dan mengelola

 57

emosi serta perasaannya dengan tepat sehingga dapat menunjukkan sikap dan

perilaku yang baik pada situasi tertentu. Regulasi emosi yang tinggi juga membuat

perawat dapat menurunkan stres kerja yang dialaminya selama bekerja (Primatomo,

2014).

Regulasi emosi yang tinggi pada perawat menandakan bahwa perawat memiliki

kemampuan dalam mengontrol dan mengekspresikan emosinya dengan tepat

sehingga memunculkan perilaku-perilaku yang positif dan tidak merugikan orang

lain (Meilani, 2018). Hal ini menyebabkan seorang perawat dengan regulasi emosi

yang tinggi akan melakukan pelayanan yang optimal demi kesembuhan pasien

(Putri, 2013).

Kemampuan regulasi emosi yang dimiliki seseorang dipengaruhi oleh seberapa

sering orang tersebut melakukan regulasi emosi. Semakin sering seseorang

meregulasi emosi maka semakin baik kemampuan individu untuk meregulasi emosi

(Gross et al, 2006). Hal tersebut menunjukkan bahwa perawat di Rumah Sakit Jiwa

Grhasia telah terbiasa dalam melakukan regulasi emosi.

Hasil analisis univariat untuk asertivitas menunjukkan bahwa lebih dari

setengah dari jumlah responden (57,7%) memiliki peilaku asertif. Hal ini

menunjukkan bahwa tingkat asertivitas perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia sudah

cukup baik. Asertivitas yang dimiliki perawat menunjukkan bahwa perawat

memilki self-esteem serta kemampuan interpersonal yang baik sehingga perawat

dapat memberikan pelayanan dan perawatan yang kompeten dan berkualitas kepada

pasien serta mampu berkomunikasi dengan nyaman dan efektif dalam berhubungan

dengan orang lain (Abed et al, 2015). Dengan begitu pasien maupun keluarga
 58

pasien akan merasa puas dengan pelayanan yang telah diterimanya. Hal ini sesuai

dengan penelitian yang dilakukan oleh Jaya & Suratmi (2014) tentang hubungan

asertif perawat dengan kepuasan pasien yang menyatakan bahwa semakin baik

perilaku asertif perawat maka dapat meningkatkan kepuasaan pasien dalam

menerima pelayanan kesehatan (Jaya & Suratmi, 2014).

Menurut penelitian Widyastuti (2017), perilaku asertif juga bermanfaat dalam

mengelola konflik dalam sebuah organisasi, dimana individu yang memiliki

perilaku asertif akan lebih mementingkan kepentingan bersama daripada

kepentingan pribadi. Dengan berkurangnya konflik, maka produktifitas individu

akan meningkat (Widyastuti, 2017). Hal ini didukung oleh penelitian yang

dilakukan oleh Honey et al. (2012), yang menyatakan bahwa setelah dilakukan

pelatihan komunikasi asertif maka tingkat konflik interpersonal menurun dan

terjadi peningkatan kinerja pada responden (Honey et al., 2012).

Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan bahwa tidak ada karakteristik

responden yang mempengaruhi regulasi emosi maupun asertivitas. Usia, jenis

kelamin, tingkat pendidikan, lama kerja dan bangsal tempat kerja tidak

mempengaruhi tingkat regulasi emosi pada responden perawat di Rumah Sakit Jiwa

Grhasia DIY.

Berdasarkan penelitian ini didapatkan hasil bahwa tidak ada karakteristik

responden yang mempengaruhi asertivitas. Hasil pada penelitian ini menunjukkan

bahwa usia tidak mempengaruhi asertivitas. Penelitian ini sesuai dengan penelitian

yang dilakukan oleh Erbay & Akcay (2013) yang menyebutkan bahwa tidak ada

hubungan antara usia dengan asertivitas. Berbeda dengan penelitian yang dilakukan
 59

oleh Abed (2015) yang didapatkan hasil bahwa perawat yang lebih tua akan lebih

asertif dibandingkan dengan perawat yang masih muda. Perbedaan ini terjadi

karena budaya yang ada di tempat penelitian. Penelitian yang dilakukan Erbay &

Akcay (2013) dilakukan di sebuah universitas di Turkey (benua Eropa), sedangkan

penelitian yang dilakukan oleh Abed (2015) dilakukan di sebuah rumah sakit di

Mesir yang tentu saja keduanya memiliki tipe kebudayaan yang berbeda.

Karakteristik berdasarkan jenis kelamin pada penelitian ini juga tidak

mempengaruhi asertivitas responden. Penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian

yang dilakukan oleh Abed (2015), Arigbabu et al. (2011), Maheswari & Gill (2105),

dan Vantika (2015) yang menyebutkan jenis kelamin tidak berpengaruh terhadap

asertivitas seseorang.

Hal ini bisa disebabkan karena sudah adanya kesetaraan gender antara laki-laki

dan perempuan (Arigbabu et al., 2011). Persamaan gender yang ada pada saat ini

membuat perempuan dapat melakukan hal yang sama layaknya laki-laki, seperti

bekerja, memimpin, dan lain sebagainya (Arigbabu, et al., 2011). Hal ini membuat

perempuan dapat mengutarakan pendapat, perasaan dan keinginannya tanpa takut

adanya perbedaan gender.

Tingkat pendidikan pada penelitian ini tidak mempengaruhi asertivitas

responden. Penelitian ini didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Maheswari

& Gill (2015) yang didapatkan hasil bahwa tingkat pendidikan tidak berpengaruh

terhadap asertivitas seseorang. Berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh

Abed (2015) yang menyebutkan bahwa individu dengan pendidikan S1 maupun S2

lebih asertif dibandingkan dengan yang menempuh pendidikan D3.

 60

Perbedaan hasil penelitian ini disebabkan karena perbedaan karakteristik

responden yang terlibat. Pada penelitian ini kebanyakan responden memiliki tingkat

pendidikan yang sama (D3 dan D4). Meskipun ada yang sudah S1 bahkan spesialis,

namun jumlahnya sangat sedikit jika dibandingkan pendidikan yang lainnya.

Lama kerja perawat pada penelitian ini tidak berpengaruh terhadap asertivitas.

Penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Jalil (2014) yang

menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara lama kerja dengan asertivitas

seseorang. Berbeda dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Abed (2015) yang

menyebutkan bahwa semakin lama pengalaman kerja seseorang maka akan

semakin asertif. Perawat yang memiliki pengalaman kerja yang lebih lama maka

akan memiliki kemampuan yang baik karena pengalaman dan keterampilannya

dalam menjalankan tugas (Rumayar, 2015). Perbedaan hasil penelitian ini

disebabkan karena rata-rata responden telah bekerja lebih dari 10 tahun dan karena

faktor budaya dan kebiasaan di tempat penelitian. Penelitian yang dilakukan Abed

(2015), lama kerja perawat lebih bervariasi serta tempat penelitian berada di luar

negeri yang tentu saja memiliki budaya dan kebiasaan yang berbeda dengan di

Indonesia, khususnya Yogyakarta.

3. Hubungan antara regulasi emosi dan asertivitas

Berdasarkan tabel 8 didapatkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara

regulasi emosi dengan asertivitas (p < 0,05). Penelitian ini sesuai dengan penelitian

yang dilakukan oleh Silaen & Dewi (2015) yang menunjukkan adanya hubungan

antara regulasi emosi dengan asertivitas pada siswa SMA (r=0,385; p=0,000).
 61

Semakin tinggi regulasi emosi maka akan semakin tinggi asertivitas yang dimiliki

individu.

Menurut Makmuroch (2014), seseorang yang memiliki regulasi emosi yang

tinggi akan mampu memahami situasi dan mampu mengubah pikiran atau

penilaiannya tentang situasi yang dihadapinya secara positif, sehingga

menghasilkan reaksi emosional yang positif. Akan tetapi, apabila kemampuan

regulasi emosinya rendah maka dapat membuat individu bersikap tidak asertif.

Menurut Taylor et al. (2005) perawat yang dapat mengontrol emosinya dapat

meningkatkan perilaku asertif. Individu yang memiliki regulasi emosi yang tinggi

akan mampu dalam mengontrol emosi dengan cara menurunkan emosi negatif serta

meningkatkan emosi positif (Gross, 2014). Emosi negatif yang dapat diturunkan

berupa intensitas atau durasi dari kemarahan, kesedihan, dan kecemasan (Gross et

al., 2006). Individu yang mampu mengatur emosi negatifnya akan lebih mudah

untuk mengendalikan emosi dan menemukan cara-cara yang tepat dalam menyikapi

emosi tersebut, sehingga memunculkan perilaku yang asertif (Syahadat, 2013).

Berdasarkan indikator Rathus Assertiveness Schedule, seseorang yang asertif

akan mengungkapkan perasaan dan pikiran kepada orang lain secara spontan dan

tidak berlebihan (Rathus, 1973). Hal tersebut dapat dilakukan apabila seseorang

tersebut dapat melakukan regulasi emosi. Menurut Gratz & Roemer (2004),

individu dengan regulasi emosi tinggi akan mampu mengontrol emosi yang

dirasakan dan mampu mengontrol respon emosi yang ditampilkan (respon

fisiologis, tingkah laku, dan nada suara), sehingga individu tidak akan merasakan

emosi yang berlebihan dan menunjukkan respon emosi yang tepat.

 BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil analisis penelitian yang telah dilakukan, maka dapat

diperoleh beberapa kesimpulan, yaitu:

1. Tingkat regulasi emosi yang dimiliki sebagian besar perawat di Rumah

Sakit Jiwa Grhasia DIY adalah tinggi.

2. Tingkat asertivitas yang dimiliki sebagian besar perawat di Rumah Sakit

Jiwa Grhasia DIY adalah dalam kategori asertif.

3. Terdapat hubungan yang signifikan antara regulasi emosi dengan asertivitas

pada perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY dengan kekuatan korelasi

lemah dan arah korelasi positif.

B. Saran

1. Bagi Perawat di Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY

Berdasarkan penelitian, perawat perlu selalu menggunakan strategi regulasi

emosi yang cocok dengan pribadi perawat dan selalu mengungkapkan

perasaan yang dimiliki kepada orang lain sehingga pelayanan keperawatan

dan hubungan perawat dengan pasien, keluarga pasien dan rekan kerja dapat

meningkat.

2. Bagi Instansi Rumah Sakit Terkait

Penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi bagi pihak yang berwenang

dalam meningkatkan pelayanan kesehatan di rumah sakit.

62
 63

3. Bagi Peneliti Selanjutnya

a. Perlunya mempertimbangkan faktor-faktor lain yang mempengaruhi

regulasi emosi dan asertivitas, misal tipe kepribadian, pola asuh

dalam keluarga, kebudayaan, kondisi lingkungan, self-esteem.

b. Menyaksikan proses pengisian kuesioner yang dilakukan responden.

c. Melakukan uji validitas dan reliabilitas ditempat yang berbeda

dengan karakteristik yang hampir sama untuk menghindari

kekurangan responden/sampel.
 DAFTAR PUSTAKA

Abed, G. A., El-Amrosy, S. H., & Atia, A. A. (2015). The effect of assertiveness
training program on improving self-esteem of psychiatric nurses. Journal of
Nursing Science, 1(1):1-8. http://www.aascit.org/journal/jns

American Psychiatric Nurses Association. (2018). Psychiatric-mental health

nurses. Falls Church, VA: Author
Ames, D. (2010). Pushing up to a point: The psychology of interpersonal
assertiveness. Draft Chapter for Sydney Symposium 2010. Retrieved from
http://www.sydneysymposium.unsw.edu.au/2010/chapters/AmesSSSP2010.
pdf
Arianai, M. & Kristiana, I. F. (2017). Hubungan antara regulasi emosi dengan
organizational citizenship behavior pada perawat RSUD Hj. Anna Lasmanah
Banjarnegara. Jurnal Empati 6(1), 270-275. Retrieved from
https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/empati/article/download/15097/1459
3&ved=2ahUKEwjzvvzzxuTZAhXRNpQKHXp_C8sQFJABegQIBxAB&u
sg=AOvVaw2AOhs5IY0nmJQAK9FHaRfy

Arigbabu, A. A., Oladipo, S. E., & Owalabi-Gabriel, M. A. (2011). Gender, marital

status and religious affiliation as factors of assertiveness among Nigerian
education majors. International Journal of Psychology and Counselling, 3(2),
20-23. http://www.academicjournals.org/IJPC

Association of Registered Nurses of Newfoundland and Labrador. (2008).

Advancing the role of the psychiatric-mental health nurse in the community.
St. John’s, NL: Author.

Benfer, B. A. (1980). Defining the role and function of the psychiatric nurse as a
member of a team. Perspectives in Psychiatric Care, 18(4), 166-177.
https://doi.org/10.1111/j.1744-6163.1980.tb00082.x

Boone, B. N., King, M. L., Gresham, L. S., Wahl, P., & Suh, E. (2008). Conflict
management training and nurse-physician collaborative behaviors. Journal
for Nurses in Staff Development, 24(4), 168-175. doi:
10.1097/01.NND.0000320670.56415.91

Burgess, A.W. (1999). Psychiatric nursing. In Burgess (Ed.), Psychiatric nursing:

Promoting mental health. Stanford, CT: Appelton & Lange.
Cahyani, S. D., & Mudaim. (2017). Hubungan harga diri (self-esteem) dengan
perilaku asertif peserta didik SMK Negeri 3 Metro tahun pelajaran
2016/2017. Semnasdik Universitas Muhammadiyah Metro, 339-344.
Retrieved from
repository.ummetro.ac.id/files/semnasdik/3b366288b99920abaad44c746532
53f3.pdf

64
 65

Cifuentes-Férez, P., & Fenollar-Cortés, J. (2017). On the impact of self-esteem,

emotion regulation and emotional expressivity on student translators’
performance. Vigo International Journal of Applied Linguistics, 14, 71-98.
Retrieved from http://vialjournal.webs.uvigo.es/pdf/Vial-2017-
Article3.pdf&ved=2ahUKEwiS_rLu6urdAhWCqo8KHSjUDZwQFjAAegQ
lAxAB&usg=AOvVaw3uOKVMMht6h3l8afTm0K3j

Cutuli, D. (2014). Cognitive reappraisal and expressive suppression strategies role

in the emotion regulation: an overview on their modulatory effects and neural
correlates. Frontiers in Systems Neuroscience, 8, 1-6. doi:
10.3389/fnsys.2014.00175

Dahlan, M. S. (2005). Besar sampel dalam penelitian kedokteran dan kesehatan.

Jakarta: Arkans.

Deltsidou, A. (2009). Undergraduate nursing students’ level of assertiveness in

Greece: A questionnaire survey. Nurse Education in Practice 9, 322-330.
https://doi.org/10.1016/j.nepr.2008.08.002

Dewi, A. C. (2015). Hubungan antara stres kerja, umur, dan masa kerja dengan
perasaan kelelahan kerja pada perawat Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY
(Tesis, Universitas Gadjah Mada, 2015). Retrieved from
http://infolib.med.ugm/showDetail.html?col=kyi&sub=c&id=17673

Dewi, E. A. (2016). Harga diri ditinjau dari dukungan sosial dan regulasi emosi
pada wanita lansia yang bekerja wiraswasta di Kecamatan Jebres Kota
Surakarta (Skripsi, Universitas Sebelas Maret, 2016). Retrieved from
https://digilib.uns.ac.id/dokumen/detail/52243/Harga-Diri-Ditinjau-dari-
Dukungan-Sosial-dan-Regulasi-Emosi-pada-Wanita-Lansia-yang-Bekerja-
Wiraswasta-di-Kecamatan-Jebres-Kota-Surakarta

Diefendorff, J.M., Erickson, R.J., Grandey, A.A., & Dahling, J.J. (2011). Emotional
display rules as work unit norms: A multilevel analysis of emotional labour
among nurses. Journal of Occupational Health Psychology, 16(2), 170-186.
doi: 10.1037/a0021725

Erbay, E. & Akcay, S. (2013). Assertiveness skill of social work students: a case of
Turkey. Academic Research International,4(2),316-323.

Garner, E. (2012). Assertiveness: Re-claim your assertive birthright. Retrieved

from https://bookboon.com/en/assertiveness-ebook

Gonnelli, C., Raffagnino, R., & Puddu, L. (2016). The emotional regulation in
nursing work: An integrative literature review and some proposals for its
implementation in educational programs. Journal of Nursing and Health
Science 5, 43-49. doi: 10.9790/1959-0506074349
 66

Gratz, K. L. & Roemer, L. (2004). Multidimensional assessment of emotion

regulation and dysregulation: development, factor structure, and initial
validation of the difficulties in emotion regulation scale. Journal of
Psychopathology and Behavioral Assessment, 26(1):41-54.

Gross, J.J. (1998b). Antecedent and response focused emotion regulation: divergent
consequences for experience, expression and physiology. Journal of
Personality and Social Psychology, 74(1), 224-237. Retrieved from
https://pdfs.semanticscholar.org/8d28/47f27d28b570e7d9f1bd6f723d919f70
0916.pdf

Gross, J.J. (2014). Emotion regulation: Conceptual and empirical foundations. In:
J. J. Gross (Ed.), Handbook of emotion regulation (2nd ed.). New York, NY:
Guilford Press.

Gross, J. J., & Barrett, L. F. (2011). Emotion generation and eotion regulation: one
or two depends on your point of view. Journal Published in final edited from
as: Emotion Review, 3(1), 8-16. doi: 10.1177/1754073910380974

Gross, J. J., Richards, J. M., & John, O. P. (2006). Emotion regulation in everyday
life. In D. K. Snyder, J. Simpson, & J. N. Hughes (Ed), Emotion regulation
in couples and families: Pathways to dysfunction and health. Washington,
DC, US: American Psychological Association.
http://dx.doi.org/10.1037/11468-001

Gross, J. J., & Thompson, R. A. (2007). Emotion regulation: conceptual

foundations. In: J. J. Gross (Ed.), Handbook of emotion regulation. New
York: Guilford Press.

Hammond, A., Westhues, A., & Hanbidge, A. S. (2009). Assessing the impact of
an emotion regulation booster program for elementary school-aged children.
J Primary Prevent, (2009) 30, 569-586. doi: 10.1007/s10935-009-0188-6

Hayes, J. G. (2015). Assertiveness. In: C. R. Berger, & M. E. Roloff (Ed), The

International Encyclopedia of Interpersonal Communication (1nd ed).
California: John Wiley & Sons, Inc. doi: 10.1002/9781118540190.wbeic0262

Hayward, R. M., & Tuckey, M. R. (2011). Emotions in uniform: How nurses

regulate emotion at work via emotional boundaries. Human relations, 64(11),
1501-1523. doi: 10.1177/0018726711419539

Hidayat, A. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Tekhnik Analisis Data.

Jakarta: Salemba Medika.

Hidayat, M. H. (2016). Perbedaan strategi regulasi emosi pada perokok yang

mengalami negative effect (skripsi, Fakultas Psikologi Universitas Negeri
Makassar, 2016).
 67

Honey, A. E., Gusty, R. P., & Arif, Y. (2012). Pengaruh pelatihan komunikasi
asertif pada perawat pelaksana yang mengalami konflik interpersonal
terhadap kinerjanya dalam memberikan asuhan keperawatan di ruang rawat
inap RSUD Solok. Ners Jurnal Keperawatan,8(2):147-153.

Hunter, C. L., Goodie, J. L., Oordt, M. S., & Dobmeyer, A. C. (2009). Integrated
behavioral health in primary care: step-by-step guidance for assessment and
intervention, American Psychological Association.

Jalil, N. (2014). Faktor yang berhubungan dengan perilaku asertif perawat di ruang
rawat inap interna dan bedah RSUD Labuang Baji Makassar tahun 2012.
Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis, 4(4), 537-540.

Jaya, P. & Suratmi. (2014). Hubungan perilaku asertif perawat dengan kepuasan
pasien di Ruang Teratai RSUD dr. Soegiri Lamongan. Surya, 02(XVIII):91-
99.

Keenan, N. K. (2013). Emotion regulation and health behavior: Effects of negative

affect and emotion regulation strategies on eating and smoking. Disertasi.
USA: University of Minnesota

Kementerian Kesehatan RI. (2017). Infodatin: Pusat Data dan Informasi

Kementerian Kesehatan RI. Jakarta Selatan: Kemenkes RI.

Koole, S. L. (2009). The psychology of emotion regulation: An integrative review.

Cognition and Emotion 23(1), 4-41. doi: 10.1080/02699930802619031

Koole, S. L., Dillen, L. F. V., & Sheppes, G. (2011). The self-regulation of emotion.
In R. F. Baumeister & K. D. Vohs (Ed.), Handbook of self-regulation:
research, theory, and aplications, 22-40. New York: Guilford Press.

Maheshwari, S. K. & Gill, K. K. (2015). Relationship of assertive behavior and

stress among nurses. Delhi Psychiatry Journal, 8(2), 356-364.

Makmuroch. (2014). Keefektifan pelatihan keterampilan regulasi emosi terhadap

penurunan tingkat ekspresi emosi pada caregiver pasien skizofrenia di Rumah
Sakit Jiwa Daerah Surakarta. Wacana Jurnal Psikologi,6(11):13-34.

Mayo Clinic. (2017). Being assertive: reduce stress, communicate better. Retrieved
from https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/stress-management/in-
depth/assertive/art-20044644

Meilani, V. (2018). Hubungan antara regulasi emosi dengan perilaku prososial pada
perawat RSUD dr. Moewardi (skripsi Fakultas Psikologi Universitas
Muhammadiyah Surakarta, 2018).

Mohamed, N. A., El-Hammed, N. A. Abd., & Thabet, R. A. (2016). The effect of

assertiveness training program on psychiatric nurses’ communication skills
 68

and self-esteem. Med. J. Cairo Univ. 84(1), 663-669. Retrieved from

http://medicaljournalofcairouniversity.net/home2/images/pdf/2016/June/097
.pdf

Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

Nurhalimah. (2016). Keperawatan jiwa. Kebayoran Baru, Jakarta Selatan: Pusdik

SDM Kesehatan.

Nurngaini, I. (2015). Hubungan antara regulasi emosi dan asertifitas dengan

psychological well-being pada istri yang tinggal dengan mertua (Skripsi,
Universitas Sebelas Maret, 2015). Retrieved from
https://digilib.uns.ac.id/dokumen/detail/49642/Hubungan-Antara-Regulasi-
Emosi-dan-Asertivitas-dengan-Psychological-Well-Being-pada-Istri-yang-
Tinggal-dengan-Mertua

Okuyama, A., Wagner, C., & Bijnen, B. (2014). How we can enhance nurses’
assertiveness: A literature review. J Nurs Care 3, 194-202. doi:
10.4172/2167-1168.1000194

Patrick, A., Laschinger, H. K., Wong, C., & Finegan, J. (2011). Developing and
testing a new measure of staff nurse clinical leadership: The clinical
leadership survey. J Nurs Manag 19(4), 449-460. doi: 10.1111/j.1365-
2834.2011.01238.x

Pfafman, T. (2017). Assertiveness. In: V. Zeigler-Hill, T. K. Shackelford (Eds),

Encyclopedia of Personality and Individual Differences, 1-8. doi:
10.1007/978-3-319-28099-8_1044-1

Prabowo, E. (2014). Konsep dan aplikasi asuhan keperawatan jiwa. Yogyakarta,

Indonesia: Nuha Medika.

Pramila, R. (2013). Assertiveness in nursing. Indian Journal of Surgical Nursing,

2(3), 69-72. Retrieved from
http://rfppl.co.in/subscription/upload_pdf/pramila%20r_1345.pdf

Prastika, N. D. (2016). Emosi positif pada perawat di Rumah Sakit Umum Daerah
Abdoel Wahab Sjahranie Samarinda. Paper presented at Seminar ASEAN 2nd
Psychology & Humanity, Universitas Mulawarman Samarinda. Retrieved
from http://mpsi.umm.ac.id/files/file/616%20-%20623%20netty.pdf

Primatomo, M. (2014). Pengaruh pelatihan regulasi emosi terhadap penurunan

stres kerja pada perawat kesehatan jiwa (skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret, 2014).

Putri, D. W. L. (2013). Hubungan antara regulasi emosi dengan perilaku prososial

pada perawat Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta. EMPATHY Jurnal
 69

Fakultas Psikologi 2(1). Retrieved from

http://id.portalgaruda.org/?ref=browse&mod=viewarticle&article=123318

Quoidbach, J., Berry, E. V., Hansenne, M., & Mikolajczak, M. (2010). Positive
emotion regulation and well-being: Comparing the impact of eight savoring
and dampening strategies. Personality and Individual Differences, 49, 368–
373. https://doi.org/10.1016/j.paid.2010.03.048

Ratnasari, S. & Suleeman, J. (2017). Perbedaan regulasi emosi perempuan dan laki-
laki di perguruan tinggi. Jurnal Psikologi Sosial,15(1),34-46. Doi:
10.7454/jps.2017.4

Rathus, S. A., 1973. A 30-item schedule for assessing assertive behavior. Behavior
Therapy 4(3), 398–406. http://dx.doi.org/10.1016/S0005-7894(73)80120-0
Rathus, S. A., & Nevid, J. S. (1983). Adjusment and growth: The Challenges of life
(2nd ed). New York: CBS College Publising.
Rosdahl, C. B., & Kowalski, M. T. (Ed.). (2012). Buku ajar keperawatan dasar
(Vol. 1), (10nd ed). Jakarta: EGC.

Rosdahl, C. B., & Kowalski, M. T. (Ed.). (2012). Buku ajar keperawatan dasar
(Vol. 5), (10nd ed). Jakarta: EGC.

Rumayar, A. A. (2015). Hubungan lama kerja dengan kinerja praktik keperawatan

jiwa di Rumah Sakit Jiwa Prof. dr. V. L. Ratumbuysang Provinsi Sulawesi
Utara (skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi
Manado, 2015).

Rusnawati, N. K. ()2012. Relasi gender dalam tugas-tugas keperawatan di Rumah

Sakit Puri Husada Sleman Yogyakarta (skripsi Fakultas Ilmu Sosial
Universitas Negeri Yogyakarta, 2012).

Sabella, D., & Fay-Hillier, T. (2014). Challenges in mental health nursing: current
opinion. Nursing: Research and Review 2014:4, 1-6. Retrieved from
http://dx.doi.org/10.2147/NRR.S40776

Samson, A., & Gross, J. J. (2012). Humor as emotion regulation: The differential
consequences of negative versus positive humor. Cognition and Emotion,
26(2), 375–384. doi: 10.1080/02699931.2011.585069

Scheve, C. V. (2012). Emotion regulation and emotion work: two sides of the same
coin? Frontiers in Psychology, 3, 1-10. doi: 10.3389/fpsyg.2012.00496

Seifi, F., & Ebrahimzadeh, S. (2016). Predicting job performance of nurses based
on emotional regulation and mental health practices. International Journal of
Humanities and Cultural Studies ISSN 2356-5926. Retrieved from
https://www.ijhcs.com/index.php/ijhcs/article/viewFile/1334/1198
 70

Setiyana, V. Y. (2013). Forgiveness dan stres kerja terhadap perawat. Jurnal Ilmiah
Psikologi Terapan, 01(02), 376-396. Retrieved from
ejournal.umm.ac.id/index.php/jipt/article/download/1589/1698

Silaen, A. C., & Dewi, K. S. (2015). Hubungan antara regulasi emosi dengan
asertivitas (studi korelasi pada siswa di SMA Negeri 9 Semarang). Jurnal
Empati 4(2), 175-181. Retrieved from
https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/empati/article/view/14912/14427

Siswanto, Susila, & Suyatno. (2016). Metodologi penelitian kesehatan dan

kedokteran. Yogyakarta: Bursa Ilmu.

Sugiyono. (2011). Metode penelitian kuantitatif, kualitatif, dan r & d. Bandung:

Alfabeta.

Syahadat, Y. M. (2013). Pelatihan regulasi emosi untuk menurunkan perilaku

agresif pada anak. Humanitas, Vol X (1):19-36.

Tarigan, A. F., (2014). Perbedaan regulasi emosi pada siswa yang beragama islam
di SMP 6 Binjai ditinjau dari keikutsertaan dalam mentoring agama islam
(Skripsi, Universitas Sumatera Utara, 2014). Retrieved from
repository.usu.ac.id/handle/123456789/42870

Taylor, B., Holroyd, B., Edwards, P., Unwin, A., & Rowley J. (2005). Assertiveness
in nursing practice: an action research and reflection project. Contemporary
Nurse, 20(2), 234-247. doi: 10.5172/conu.20.2.234

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

Retrieved from kesmas.kemkes.go.id/perpu/konten/uu/uu-nomor-44-2009-
ttg-rs

Vantika, M. M. (2015). Perbedaan perilaku asertif ditinjau dari tingkat pendidikan,

usia, dan jenis kelamin pada siswa SMA Negeri 3 Salatiga dan mahasiswa
Fakultas Psikoogi UKSW Salatiga (skripsi Fakultas Psikologi Universitas
Kristen Satya Wacana, 2015).

Widyastuti, T. (2017). Pengaruh komunikasi asertif terhadap pengelolaan konflik.

Widya Cipta, IX (1):1-7.

Williams, C. (2000). Being assertive. Glasgow, UK: Arnold Publishers.

Yosep, I. & Sutini, T. (Ed.). (2014). Buku ajar keperawatan jiwa dan advance
mental health nursing. Bandung, Indonesia: Refika Medika.

Yusuf, A., Fitryasari, R., & Nihayati, H. E. (Ed.). (2015). Buku ajar keperawatan
kesehatan jiwa. Jagakarsa, Jakarta Selatan: Salemba Medika.
 71

Zaki, R. A. (2016). Job stress and self- efficacy among psychiatric nursing working
in Mental Health Hospitals at Cairo, Egypt. Journal of Education and
Practice, 7(20), 103-113. Retrieved from
https://files.eric.ed.gov/fulltext/EJ1109165.pdf
 LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal penelitian

Jadwal Penelitian
Jenis Kegiatan Bulan
Feb Mar – Okt Nov- Jan Feb- Apr- Juni
2018 Sep 2018 Des 2019 Mar Mei 2019
2018 2018 2019 2019
Pengajuan judul

Penyusunan proposal

Seminar proposal

Revisi seminar
proposal
Pengajuan etik

Pengajuan izin
penelitian
Uji validitas dan
reliabilitas;
pengambilan data
Pengolahan dan
analisis data
Penyusunan laporan

Seminar hasil
penelitan
Revisi seminar hasil

72
 73

Lampiran 2. Lembar Penjelasan Kepada Calon Subyek

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK

Saya, Nur Widayati dari Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan UGM akan melakukan

penelitian yang berjudul HUBUNGAN ANTARA REGULASI EMOSI

DENGAN ASERTIVITAS PADA PERAWAT JIWA DI RUMAH SAKIT

JIWA GRHASIA.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara regulasi emosi

dengan asertivitas pada perawat jiwa di Rumah Sakit Jiwa Grhasia serta untuk

mengetahui tingkat regulasi emosi dan asertivitas pada perawat jiwa di Rumah Sakit

Jiwa Grhasia.

Peneliti mengajak saudara untuk ikut serta dalam penelitian ini. Penelitian

ini membutuhkan sekitar 54 subyek penelitian, dengan jangka waktu keikutsertaan

masing-masing subyek sekitar 15-20 menit setiap pengumpulan data. Beberapa

informasi terkait dengan penelitian ini dapat dilihat di bawah ini.

A. Kesukarelaan untuk ikut penelitian

Anda bebas memilih keikutsertaan dalam penelitian ini tanpa ada paksaan. Bila

Anda sudah memutuskan untuk ikut, Anda juga bebas untuk mengundurkan

diri/berubah pikiran setiap saat tanpa dikenai denda atau sanksi apapun. Tidak

ada konsekuensi apapun jika Anda tidak bersedia untuk berpartisipasi dalam

penelitian ini.
 74

B. Prosedur penelitian

Apabila Anda bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini, Anda diminta

menandatangani lembar persetujuan ini rangkap dua, satu untuk Anda simpan,

dan satu untuk peneliti. Prosedur selanjutnya adalah Anda akan mengisi data

demografi pada lembar kertas yang diberikan peneliti. Kemudian peneliti akan

membagikan tiga macam kuesioner yaitu kuesioner data demografi, kuesioner

untuk mengukur tingkat regulasi emosi menggunakan skala regulasi emosi dan

kuesioner untuk mengukur tingkat asertivitas menggunakan instrumen Rathus

Assertiveness Schedule (RAS). Sebelum mengisi kedua kuesioner, peneliti

akan menjelaskan terlebih dahulu cara pengisian kedua kuesioner tersebut

kepada calon responden. Masing-masing kuesioner dapat diisi dengan waktu

sekitar 5-7 menit.

Apabila Anda mengalami kesulitan dalam memahami pertanyaan dan/atau

pernyataan, maka akan dibantu penjelasannya oleh peneliti dan/atau asisten

peneliti.

C. Kewajiban subyek penelitian

Sebagai subyek penelitian, saudara berkewajiban mengisi semua kuesioner

yang telah diberikan peneliti. Bila ada yang belum jelas, saudara bisa bertanya

lebih lanjut kepada peneliti.

D. Manfaat

Manfaat penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat regulasi emosi serta

asertivitas pada perawat sehingga perawat dapat meningkatkan pelayanan

kesehatan untuk pasien serta keluarga pasien.

 75

E. Kerahasiaan

Semua informasi yang berkaitan dengan identitas subyek penelitian akan

dirahasiakan dan hanya akan diketahui oleh peneliti. Hasil penelitian akan

dipublikasikan tanpa identitas subyek penelitian.

F. Kompensasi

Saudara akan mendapatkan souvenir dari peneliti sebagai tanda terima kasih

karena telah bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini.

G. Pembiayaan

Responden tidak dikenakan biaya dalam penelitian ini.

H. Informasi tambahan

Saudara diberi kesempatan untuk menanyakan semua hal yang belum jelas

sehubungan dengan penelitian ini. Bila sewaktu-waktu Saudara membutuhkan

penjelasan sehubungan dengan penelitian ini, Saudara dapat menghubungi Nur

Widayati (no. Hp: 0877 3786 7202) atau email nurwidayati97@gmail.com.

Saudara juga dapat menanyakan tentang penelitian kepada Komite Etik

Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran, Kesehatan

Masyarakat, dan Keperawatan UGM (Telp. 0274-588688 ext 17225 atau

+62811-2666-869; email: mhrec_fmugm@ugm.ac.id).

 76

Lampiran 3. Persetujuan Keikutsertaan dalam Penelitian

PERSETUJUAN KEIKUTSERTAAN DALAM PENELITIAN

Semua penjelasan tersebut telah disampaikan kepada saya dan semua pertanyaan

saya telah dijawab oleh peneliti. Saya mengerti bahwa bila memerlukan penjelasan,

saya dapat menanyakan kepada Nur Widayati.

Dengan menandatangani formulir ini, saya setuju untuk ikut serta dalam penelitian

ini

Tandatangan subyek: Tanggal:

(Nama jelas: ……………………………)

Tandatangan saksi:

(Nama jelas: …………………………...)

 77

Lampiran 4. Data Demografi Responden

No. Responden: …..

DATA DEMOGRAFI RESPONDEN

Nama (inisial) : ……………………..

Jenis kelamin :

Laki-laki Perempuan

Usia : ………….

Pendidikan terakhir :

D3 D4 S1

Profesi Ners S2 Spesialis

Masa/lama Kerja :

Unit Bekerja :
 78

Lampiran 5. Kuesioner Regulasi Emosi

KUESIONER REGULASI EMOSI

Petunjuk Pengisian

1. Berikut ini terdapat sejumlah pernyataan yang harus Anda jawab sesuai dengan
kondisi Anda sendiri.
2. Tidak ada jawaban yang benar atau salah.
3. Seluruh jawaban akan kami jaga kerahasiannya.
4. Masing-masing pernyataan mempunyai pilihan jawaban sebagai berikut:
a. TP = Tidak Pernah
b. HTP = Hampir Tidak Pernah
c. KD = Kadang-kadang
d. AS = Agak Sering
e. SR = Sering
f. SL = Selalu
5. Pilihlah jawaban yang sesuai dengan kondisi Anda dengan cara memberikan
tanda checklist ( √ ). Jika terjadi kesalahan maka tandai jawaban yang sudah
dipilih dengan tanda sama dengan ( = ), lalu beri tanda checklist pada jawaban
baru yang sesuai dengan Anda.
Contoh:
Pernyataan Pilihan Jawaban
TP HTP KD AS SR SL
Saya suka marah kalau saya √
sedang lelah

6. Bila Anda sudah selesai, periksalah kembali jangan sampai ada nomor yang
tidak terjawab.
 79

Terima kasih atas waktu dan kesediaan Anda dalam mengisi kuesioner ini.
Selamat Mengerjakan
No Pernyataan Pilihan Jawaban
TP HTP KD AS SR SL
1. Saya yakin bahwa saya dapat
menyelesaikan masalah yang saya
hadapi
2. Saya akan melakukan aktivitas
tertentu untuk mengatasi kecemasan
saya
3. Kesedihan yang saya rasakan dapat
hilang dengan cepat
4. Saya dapat mengambil hikmah dari
kejadian-kejadian yang membuat
saya kesal
5. Saya tetap dapat menjaga hubungan
meskipun teman saya pernah
mengecewakan saya
6. Saya akan bercerita kepada orang
lain jika saya punya masalah
7. Saya akan menyembunyikan
kesedihan saya dari orang lain karena
saya malu bila diketahui orang lain
8. Saya merasa malu jika menangis di
hadapan orang lain
9. Saya tetap tenang meskipun apa yang
terjadi tidak sesuai dengan keinginan
saya
10. Saya yakin bahwa setiap masalah
yang saya hadapi akan membuat saya
semakin dewasa
11. Saya akan mengalihkan perhatian
saya jika emosi saya sedang tidak
baik
12. Ketika teman saya terlambat datang,
saya dapat mengendalikan emosi
saya untuk tidak memarahinya di
muka umum
 80

No Pernyataan Pilihan Jawaban

TD HTP KD AS SR SL
13. Saya akan mengontrol suara saya
agar tidak meninggi ketika sedang
marah
14. Saya tetap berusaha mengejar impian
saya meskipun telah gagal berulang
kali
15. Saya yakin bahwa setiap masalah
pasti ada jalan keluarnya
16. Saya bisa menyembunyikan
kecemasan saya saat saya harus
tampil di depan umum
17. Setiap kejadian yang terjadi dalam
hidup saya pasti ada hikmahnya
18. Saya tetap tenang saat menghadapi
suatu masalah
19. Lebih baik bagi saya mengalah
daripada harus terjadi perkelahian
20. Saya yakin dapat menyelesaikan
masalah satu per satu dengan baik
21. Ketika saya bertemu dengan orang
yang membuat saya kesal saya bisa
berprilaku seolah-olah tidak pernah
terjadi apa-apa
22. Saya cepat melupakan kesalahan
orang lain karena mengingat-ingat
kesalahan orang lain adalah hal yang
sia-sia untuk dilakukan

Mohon diperiksa kembali bila ada jawaban yang belum terisi

Terima kasih atas bantuan dan perhatian saudara
 81

Lampiran 6. Kuesioner Asertivitas

KUESIONER ASERTIVITAS
Petunjuk pengisian
1. Berikut ini terdapat sejumlah pernyataan yang harus Anda jawab sesuai dengan
kondisi Anda sendiri.
2. Tidak ada jawaban yang benar atau salah.
3. Seluruh jawaban akan kami jaga kerahasiannya.
4. Masing-masing pernyataan mempunyai pilihan jawaban sebagai berikut:
a. STS = Sangat Tidak Seperti Saya
b. ATS = Agak Tidak Seperti Saya
c. SDTS = Sedikit Tidak Seperti Saya
d. SDS = Sedikit Seperti Saya
e. ASS = Agak Seperti Saya
f. SSS = Sangat Seperti Saya
5. Pilihlah jawaban yang sesuai dengan kondisi Anda dengan cara memberikan
tanda checklist ( √ ). Jika terjadi kesalahan maka tandai jawaban yang sudah
dipilih dengan tanda sama dengan ( = ), lalu beri tanda checklist pada jawaban
baru yang sesuai dengan Anda.
Contoh:
Pernyataan Pilihan Jawaban
STS ATS SDTS SDS ASS SSS
Kebanyakan orang lebih √
agresif dan tegas dari saya.

6. Bila Anda sudah selesai, periksalah kembali jangan sampai ada nomor yang
tidak terjawab.
 82

Terima kasih atas waktu dan kesediaan Anda dalam mengisi kuesioner ini.
Selamat Mengerjakan

No Pernyataan Pilihan Jawaban

STS ATS SDTS SDS ASS SSS

1 Kebanyakan orang lebih agresif

dan tegas dari saya.
2 Saya ragu-ragu untuk membuat
atau menerima janji karena
“perasaan malu”.
3 Saat saya tidak puas dengan
makanan yang disajikan di
restoran, saya mengadukannya
kepada pelayan.
4 Saya sangat berhati-hati agar tidak
menyakiti perasaan orang lain,
bahkan saat saya merasa bahwa
saya telah dirugikan dan terluka.
5 Jika seorang penjual telah bersusah
payah menunjukkan barang
dagangannya meskipun barang
tersebut tidak sesuai, saya sulit
mengatakan “tidak”.
6 Ketika saya diminta untuk
melakukan sesuatu, saya harus tahu
alasannya.
7 Ada kalanya saya mencari argumen
yang baik & kuat.
8 Saya berjuang untuk maju sama
seperti kebanyakan orang di posisi
saya.
9 Sejujurnya, orang sering
mengambil keuntungan dari saya.
10 Saya senang memulai percakapan
dengan kenalan baru dan orang
asing.
11 Saya sering tidak tahu harus
berkata apa untuk orang yang saya
anggap menarik.
 83

12 Saya merasa ragu untuk menelepon

perusahaan dan institusi bisnis.
13 Saya lebih memilih untuk melamar
kerja melalui surat tertulis daripada
wawancara secara personal.
14 Saya merasa malu untuk
mengembalikan barang.
15 Jika kerabat dekat yang saya
hormati mengganggu saya, saya
akan menyembunyikan perasaan
saya daripada mengungkapkan
kekesalan saya.
16 Saya menghindari bertanya karena
takut terdengar bodoh.
17 Dalam berargumen, saya terkadang
merasa takut menjadi sangat kesal
sehingga semua menjadi kacau.
18 Jika seorang atasan yang terhormat
membuat komentar yang menurut
saya tidak benar, saya juga akan
menyatakan pendapat saya di
depan hadirin yang ada.
19 Saya menghindari berdebat tentang
harga dengan pegawai dan penjual.
20 Ketika saya telah melakukan
sesuatu yang penting atau
bermanfaat, saya akan
memberitahu orang lain.
21 Saya terbuka dan jujur tentang
perasaan saya.
22 Jika seseorang menyebarkan cerita
bohong dan buruk tentang saya,
saya akan menemuinya secepatnya
dan membicarakannya.
23 Saya sering kesulitan mengatakan
“Tidak”.
24 Saya cenderung memendam emosi
saya daripada membuat keributan.
25 Saya mengeluh tentang layanan
yang buruk di sebuah restoran dan
tempat lain.
 84

26 Ketika saya diberi pujian, saya

kadang-kadang tidak tahu harus
berkata apa.
27 Jika ada pasangan di didekat saya
di bioskop atau seseorang berbicara
terlalu keras, saya akan meminta
mereka untuk tenang atau
melakukan percakapan mereka di
tempat lain.
28 Siapapun yang berusaha
mendorong saya dari belakang di
sebuah antrian berarti memancing
keributan.
29 Saya cepat untuk mengungkapkan
pendapat.
30 Ada kalanya saya tidak bisa
mengatakan apa-apa.

Mohon diperiksa kembali bila ada jawaban yang belum terisi

Terima kasih atas bantuan dan perhatian saudara
 85

Lampiran 7. Ethical Clearence

Ethical Clearence
 86

Lampiran 8. Surat Izin Studi Pendahuluan Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY

Surat Izin Studi Pendahuluan Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY

 87

Lampiran 9. Surat Izin Penelitian Badan Kesatuan Bangsa dan Politik DIY

Surat Izin Penelitian Badan Kesatuan Bangsa dan Politik DIY

 88

Lampiran 10. Surat Izin Penelitian Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY
Surat Izin Penelitian Rumah Sakit Jiwa Grhasia DIY
 89

Lampiran 11. Anggaran Dana

Anggaran Dana

1. Izin studi pendahuluan Rp 140.000,00

2. Izin uji validitas dan penelitian Rp 140.000,00
3. Ethical ClearenceI Rp 100.000,00
4. Kuesioner (144x@2600) Rp 374.400,00
5. Souvenir (144x@9000) Rp 1.296.000,00
6. Fotokopi dan jilid Rp 250.000,00
7. Transportasi Rp 50.000,00
Total Rp 2.350.400,00