PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1
Jalan Banyumas Km. 7 Telp. (0286) 324306
SELOMERTO - WONOSOBO

Wonosobo, Maret 2013

Nomor : Kepada Yth :

Lampiran : -

Perihal : Undangan

di

WONOSOBO

Mengharap dengan hormat, atas kehadiran saudara untuk dapat mengikuti pertemuan,
yang akan dilaksanakan besok pada :
Hari :
Tanggal :
Jam :
Tempat :
Keperluan : Pertemuan Penilaian Kinerja Upaya KIA-KB

Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami sampaikan terima kasih.

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Selomerto 1 Penanggungjawab Upaya KIA-KB

dr. SUMANTO SITI AMINAH, S.ST.

NIP. 19640909 200212 1 001 NIP. 19740204 199303 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOSOBO I
Jl.May. Jend.Bambang Sugeng No.24 Telp. (0286) 321897 Kel. Pagerkukuh Kec. Wonosobo
Kode Pos 56314

Notulen Pertemuan Pertemuan Penilaian Kinerja Upaya KIA-KB

Tanggal : Pukul:
Susunan Acara : 1. Pembukaan
2. Pembahasan materi
3. Penutup
Notulen :
Sebelumnya
Pembahasan :

Kesimpulan :
Rekomendasi :
 DAFTAR HADIR
PERTEMUAN PENILAIAN KINERJA UPAYA KIA-KB
TANGGAL : - - 2013

No Nama Jabatan Alamat Tanda Tangan

Wonosobo, Maret 2013

Pimpinan Pertemuan Notulis,

dr. SUMANTO
NIP. 19640909 200212 1 001 NIP.