LAPORAN KEUANGAN POLI GIGI

KLINIK dr.DIDIK SULASMO

Bulan september 01-10-2021 Sampai 30-10-2021

Jumlah kapitasi klinik : 14.872.320

Bahan habis pakai

NO JENIS BAHAN JUMLAH HARGA

1 Aqua 5 dus 70.000
2 Handsoon S 1 box 128.000
3 Tissue besar 4 kecil 4 8 39.000
4 Sanitizer spray 3 76.000
5 Sabun cuci tangan refil 1 25.000
6 Buku besar 1 15.000
7 Pehacaine ½ box 35.000
8 Service AC 135.000
9 Sunlight besar 1 bks 27.000
10 Gips biru 1 40.000
11 Masker medis 1 box 28.000
Total 618.000
Noted : - warna merah lunas dr drg suniyah

- Warna biru klinik : 128.00

- Uang drg ayuk total : 348.000

Biaya rawat alat dan Listrik

No Keterangan Harga
1 Biaya rawat alat 50.0000
2 Token listrik 300.000
Total 350.000

Biaya obat

No Jenis obat Jumlah Harga

1 Amoxcilyn tabs 24 lembar 120.000
2 Asam Mefenamat tabs 26 lembar 130.000
3 Cefixime tabs 2 lembar 40.000
4 Metronidazole tabs 4 lembar 16.000
5 Paracetamol syr 2 botol 18.200
6 Amoxcylin syr 2 botol 12.000
Total 413.900
Konsumsi bulan mei : 200.000

1.Jumlah total bahan habis pakai : 618.000

2.Jumlah total biaya rawat alat dan listrik : 350.000

3.Jumlah biaya obat : 413.900

4.Gaji drg Ayuk : 3.000.000

5. konsumsi : 200.000

Jumlah total pemasukan klinik : 14.872.320 – 4.581.900 = 10.290.420 : 2 = 5.154.210

SHARING FEE PASIEN UMUM DAN PROTESA

Bulan oktober 01-10-2021 Sampai 30-10-2021

Jumlah pasien umum : 4 pasien total 350.000

Sharing fee :
 50% drg ayuk : 175.000
 25% klinik : 87.500
 25% drg sun : 87.500

pasien protesa :
1. Gigi tiruan full akrilik ra rb (p.sutarno)
- Total biaya : 2.000.000
- Biaya lab : 715.000
- Klaim BPJS : 1.000.000
- 2.000.000-715.000 = 1.285.000

Sharing fee :
o 50% drg ayuk : 642.500
o Klinik 25% : 321.250
o drg sun 25% : 321.250

Yang di transfer drg suniyah

1. Klinik : 6.046.110 ( pembagian kapitasi + biaya obat + rawat alat dan
token+ bahan habis pakai yg dari klinik)
2. Ke drg ayuk 348.000 + 200.000 (bmhp +konsumsi) = 548.000