KLINIK RAWAT INAP

AS-SYIFA HUSADA
Jl. Raya Karanganyar 78 Poncokusumo kab. Malang. Telp. (0341) 8561010
Email : klinikassyifa10@gmail.com

ORDER OBAT
No. 758/as-syifa/ob/III/2020
Tanggal : 30 Maret 2020

Kpd. Yth

Banyaknya NAMA BARANG

1 karton Kurkumex sirup
2 Box Methidin Kapsul

Pemesan . Pengirim.

_______________ _______________
 KLINIK RAWAT INAP
AS-SYIFA HUSADA
Jl. Raya Karanganyar 78 Poncokusumo kab. Malang. Telp. (0341) 8561010
Email : klinikassyifa10@gmail.com

Pasien : Ny. Miftakhul

Umur : 26 tahun
Alamat : Sukoanyar
Tanggal : 13 November 2019

PERINCIAN RAWAT INAP

Banyaknya Tindakan Harga Jumlah
1 Infus set 100.000 100.000
3 Cairan infus : RL : D5 50.000 150.000
Tindakan ringan 75.000 75.000
7 Obat Injeksi 30.000 210.000
Obat Oral 50.000 50.000
6 Antibiotik 50.000 300.000
3 Perawatan Kelas 1C 125.000 375.000
Laboratorium
1 1. DL 110.000 110.000
1 2. WIdal 25.000 25.000
4 Visite Dokter 60.000 240.000
Administrasi 25.000 25.000
Lain-Lain
1 1. Pembalut 10.000 10.000
1 2. Celana Dalam Ibu 10.000 10.000
1 3. Noroid Zalf 35.000 35.000
1 4. Gurita anak 5.000 5.000
1 5. Bufacomb Zalf 25.000 25.000
TOTAL Rp. 1.745.000
,

Adm.

_______________
 KLINIK RAWAT INAP
AS-SYIFA HUSADA
Jl. Raya Karanganyar 78 Poncokusumo kab. Malang. Telp. (0341) 8561010
Email : klinikassyifa10@gmail.com

Pasien : Tn. Jauri

Umur : 59 tahun
Alamat : Ngembal
Tanggal : 5 November 2019

PERINCIAN RAWAT INAP

Banyaknya Tindakan Harga Jumlah

1 Infus set 100.000 100.000
2 Cairan infus RL 50.000 100.000
Tindakan ringan 75.000 75.000
Obat Oral 50.000 50.000
1 Perawatan 150.000 150.000
1 Laboratorium (1 DL, 1 Widal) 135.000 135.000
GDA, AU, chol 90.000 90.000
2 Visite Dokter 60.000 120.000
Administrasi 15.000 15.000
Pamol injeksi 100.000 100.000
TOTAL Rp. 935.000
,