LAPORAN KEUANGAN POLI GIGI

KLINIK dr.DIDIK SULASMO

Bulan Agustus 01-08-2021 Sampai 31-08-2021

Jumlah kapitasi klinik : 14.845.440

Bahan habis pakai

NO JENIS BAHAN JUMLAH HARGA

1 Aqua 3 dus 42.000
2 Handsoon S 1 box 160.000
3 Tissue besar 4 kecil 4 8 51.000
4 Sanitizer spray 2 52.000
5 Proclin 1 13.000
6 Masker N95 20 pcs 270.000
7 Masker medis 1 box 35.000
8 Gips biru 1 40.000
9 Pehacaine 1 box 70.000
10 Sticky note + buku besar 37.000
Total 770.000
Noted : - warna merah lunas dr drg suniyah

- Warna biru klinik : 160.000

- Uang drg ayuk total : 414.000

Biaya rawat alat dan Listrik

No Keterangan Harga
1 Biaya rawat alat 50.0000
2 Token listrik 300.000
Total 350.000

Biaya obat

No Jenis obat Jumlah Harga

1 Amoxcilyn tabs 23 lembar 115.000
2 Asam Mefenamat tabs 25 lembar 125.000
3 Cefixime tabs 2 lembar 20.000
4 Metronidazole tabs 9 lembar 36.000
5 Paracetamol syr 1 botol 9.100
6 Amoxcylin syr 1 botol 6.000
7 Nadic 10 lembar 129.500
Total 440.600
Konsumsi bulan mei : 200.000

1.Jumlah total bahan habis pakai : 770.000

2.Jumlah total biaya rawat alat dan listrik : 350.000

3.Jumlah biaya obat : 440.600

4.Gaji drg Ayuk : 3.000.000

5. konsumsi : 200.000

Jumlah total pemasukan klinik : 14.845.440 – 4.760.600 = 10.084.840 : 2 = 5.042.420

SHARING FEE PASIEN UMUM DAN PROTESA

Bulan februari 01-02-2021 Sampai 28-02-2021

Jumlah pasien umum : 9 pasien total 600.000

Sharing fee :
 50% drg ayuk : 300.000
 25% klinik : 150.000
 25% drg sun : 150.000

pasien protesa :
1. Gigi tiruan valplast ra 8 gigi
- Total biaya : 1.900.000
- Biaya lab : 475.000
- Klaim BPJS : 250.000
- 4.000.000 – 475.000 = 1.425.000

Sharing fee :
o 50% drg ayuk : 712.500
o 25% : 356.250
o drg sun : klaim-25%+ongkir = 121.250

2. Gigi tiruan valplast valplast rb 2 gigi

- Total biaya : 700.000
- Biaya lab : 220.000
 - Klaim BPJS : 250.000
- 700.000-220.000 = 480.000

Sharing fee :
o 50% drg ayuk : 240.000
o 25% klinik : 120.000
o drg sun : klaim-25% = 130.000 (kembali ke drg ayuk)

3. Gigi tiruan valplast rb 1 gigi

- Total biaya : 500.000
- Biaya lab : 220.000
- Klaim BPJS : 250.000
- 500.000 – 220.000 = 280.000

Sharing fee :
o 50% drg ayuk : 140.000
o 25% : 75.000
o drg sun : lab+25%-klaim = 40.000

Yang di transfer drg suniyah

1. Klinik : 5.993.020 ( pembagian kapitasi + biaya obat + rawat alat dan
token+ bahan habis pakai yg dari klinik)
2. Ke drg ayuk 414.000 + 200.000 (bmhp +konsumsi) = 614.000