Hal: Permohonan Dispensasi Kawin Pinrang, 07 Desember 2018

Kepada Yth
Ketua Pengadilan Agama Pinrang
Di,-
Pinrang
Assalamu'alaikum wr. wb.

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Mustari Siata bin H.La Siata, agama Islam, umur 52 tahun, (tempat tanggal
lahir : Pinrang, 04 Maret 1966), agama Islam, pendidikan terakhir D1,
pekerjaan Pelaut, tempat kediaman di Jalan Gabus, Lingkungan Baru,
Kelurahan Penrang, Kecamatan Watang Sawitto, Kabupaten Pinrang,
disebut sebagai Pemohon;

Pemohon bermaksud mengajukan permohonan dispensasi kawin bagi Pemohon

dengan alasan sebagai berikut:

1. Bahwa Pemohon bermaksud menikahkan anak Pemohon bernama : Fatimah

binti Mustari Siata , umur 15 tahun (tempat tanggal lahir di : Pinrang, 02 Mei
2003), agama Islam, Pendidikan terakhir SD, Tidak bekerja, tempat kediaman
di Jalan Gabus, Lingkungan Baru, Kelurahan Penrang, Kecamatan Watang
Sawitto, Kabupaten Pinrang,
2. Bahwa Pemohon akan menikahkan anak Pemohon dengan seorang Laki-laki
yang bernama : Muhammad Fathir bin Maallah , umur 22 tahun (tempat
tanggal lahir di : Bungi, 12 Oktober 1996), Agama Islam, Pendidikan terakhir
SMP , pekerjaan Guru Mengaji, tempat kediaman di Jalan. Ir. H. Juanda,
Lingkungan Lalle Lama, Kelurahan Maccorawalie, Kecamatan Watang
Sawitto, Kabupaten Pinrang, dan telah memenuhi syarat-syarat untuk
melaksanakan perkawinan baik menurut Hukum Islam, maupun menurut
peraturan perundang-undangan yang berlaku kecuali syarat usia bagi anak
Pemohon karena belum mencapai usia 16 tahun, sehingga ditolak oleh Kepala
Kantor Urusan Agama Kecamatan Watang Sawitto sebagaimana Surat
Penolakan Kawin secara tertulis Nomor: B-1295/Kua.21.17.12/Pw.01/12/2018,
tertanggal 05 Desember 2018; lampirannya berupa, N.9.
3. Bahwa anak Pemohon secara fisik dapat melakukan pernikahan dan sudah
mampu untuk mengurus rumah tangga.
4. Bahwa antara anak Pemohon dan calon suaminya tersebut tidak ada
hubungan mahram/sesusuan dan tidak ada larangan untuk melakukan
pernikahan menurut hukum Islam.
5. Bahwa anak Pemohon telah dilamar oleh pihak keluarga calon suami dan
lamarannya telah diterima.
6. Bahwa anak Pemohon tersebut telah berkenalan dengan calon suaminya
selama kurang lebih 2 minggu lamanya.
7. Bahwa anak Pemohon berstatus Perawan dan calon suami anak Pemohon
berstatus Perjaka;
8. Bahwa dengan adanya penolakan pernikahan anak Pemohon dengan seorang
laki-laki tersebut oleh pihak PPN, maka Pemohon mengajukan permohonan ini
Kepada Pengadilan Agama Pinrang untuk mendapatkan penetapan
Dispensasi kawin.

Berdasarkan uraian dan hal-hal tersebut di atas, maka Pemohon mohon dengan
hormat kepada Ketua Pengadilan Agama Pinrang c.q majelis hakim yang
memeriksa dan mengadili perkara ini berkenan memberikan penetapan sebagai
berikut:

PRIMER :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Memberikan dispensasi bagi anak Pemohon (Fatimah binti Mustari Siata)

untuk melaksanakan pernikahan dengan Laki-laki bernama (Muhammad
Fathir bin Maallah).

3. Membebankan biaya perkara menurut hukum;

SUBSIDER :

Atau apabila Pengadilan berpendapat lain, mohon penetapan yang seadil-

adilnya.

Demikian permohonan Pemohon, dan atas terkabulnya permohonan ini Pemohon

menyampaikan terimakasih.

Wassalamu'alaikumwr. wb.
Hormat Pemohon,

Mustari Siata bin H.La Siata