Anda di halaman 1dari 2

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Pada hari ini Selasa Tanggal 11 November 2021. Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Ns. Elda Vera, S.Kep
Jabatan : Kepala Ruangan HCU
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : Desmarina, SKM


Jabatan : Pengurus Barang
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan barang kepada
PIHAK KEDUA berupa :
N Nama Barang Jumlah
o
1. Infus Pump Merk Mindray + Sensor 1

Untuk dapat dikelola oleh PIHAK KEDUA sebagaimana mestinya.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Menerima Yang Menyerahkan


PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Desmarina, SKM Ns. Elda Vera, S.Kep


BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Pada hari ini Selasa Tanggal 07 Desember 2021. Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Ns. Elda Vera, S.Kep
Jabatan : Kepala Ruangan HCU
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : Desmarina, SKM


Jabatan : Pengurus Barang
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan barang kepada
PIHAK KEDUA berupa :
N Nama Barang Jumlah
o
1. Pasien Monitor Merk Innomed, No Seri Q068E031574 1

Untuk dapat dikelola oleh PIHAK KEDUA sebagaimana mestinya.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Menerima Yang Menyerahkan


PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Desmarina, SKM Ns. Elda Vera, S.Kep

Anda mungkin juga menyukai