SKORING DAN KRITERIA

RANCANGAN RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH DESA (RPJM-DESA)

Tahun: ……… s/d ……………
DESA : ……………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………
KABUPATEN :
PROVINSI :

Bidang/ Jenis Kegiatan Skoring Kesesuaian terhadap Kriteria Prioritas Kegiatan

N Kegiatan Pemenuhan Ketersediaa TOTA RANKI
Bidang/ Lokasi Volume Kewenang dengan Kewenanga Kebutuhan n Sumber
o Jenis Kegiatan n Berskala L NG
Sub Bidang an Desa Status Dasar daya lokal
Lokal Desa
Perkembang Masyarakat Desa
a b c. d e f g h
an Desa i j k l m
I. Penyelenggaraan Pemerintahan Desa
1 Sub Bidang 1 Penyediaan sarana
Sarana dan (aset tetap)
Prasarana perkantoran/
Pemerintahan pemerintahan
Desa
1). ………. 25 80 90 90 90 375 1
2). ………. 30 80 34 56 78 278 3
3). ………. 27 23 89 89 100 328 2
4). ………. - 4
2 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
3 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
4 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
5 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
6 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
7 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
8 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
9 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
10 Sub Bidang……………. - 4
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
Catatan: Angka Skoring:
Jenis-jenis kegiatan yang termasuk dalam Sub 1. Sangat Sesuai : 76 - 100
Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan Desa 2. Sesuai : 51 - 75
(Penghasilan Tetap, Tunjangan dan Operasional 3. Cukup Sesuai : 26 - 50
Pemerintahan Desa) tidak perlu didiskusikan. 4. Kurang Sesuai : 1 - 25

………………., Tanggal, …, …, ….
Mengetahui : Disusun oleh:
Ketua Kelompok Sekretaris Kelompok

(..........................) (............................)
 SKORING DAN KRITERIA
RANCANGAN RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH DESA (RPJM-DESA)
Tahun: ……… s/d ……………
DESA : ……………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………
KABUPATEN :
PROVINSI :

Bidang/ Jenis Kegiatan Skoring Kesesuaian terhadap Kriteria Prioritas Kegiatan

Kesesuaian
Pemenuhan
No Lokasi Volume Kegiatan Kewenangan Ketersediaan TOTAL RANKING
Bidang/ Kewenangan Kebutuhan
Jenis Kegiatan dengan Status Berskala Lokal Sumber daya lokal
Sub Bidang Desa Dasar
Perkembangan Desa Desa
Masyarakat
Desa
a b c. d e f g h i j k l m
II. Pelaksanaan Pembangunan Desa
1 Pendidikan 1 Penyelenggaraan
PAUD/TK/TPA/TKA/
TPQ/Madrasah Non-
Formal Milik Desa**
(Bantuan Honor
Pengajar,
1). ………. Pakaian 25 80 90 90 90 375 1
Seragam, Operasional,
2).
dst)
………. 30 80 34 56 78 278 3
3). ………. 27 23 89 89 100 328 2
4). ………. - 4
2 Sub - 4
Bidang…………….
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
3 Sub - 4
Bidang…………….
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
4 Sub - 4
Bidang…………….
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
5 Sub - 4
Bidang…………….
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
6 Sub - 4
Bidang…………….
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
7 Sub - 4
Bidang…………….
1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
8 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
9 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
10 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
Angka Skoring:
1. Sangat Sesuai : 76 - 100
2. Sesuai : 51 - 75
3. Cukup Sesuai : 26 - 50
4. Kurang Sesuai : 1 - 25
………………., Tanggal, …, …, ….
Mengetahui : Disusun oleh:
Ketua Kelompok Sekretaris Kelompok
DESA : ……………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………
KABUPATEN :
PROVINSI :

Bidang/ Jenis Kegiatan Skoring Kesesuaian terhadap Kriteria Prioritas Kegiatan

Kesesuaian
Pemenuhan
No Lokasi Volume Kegiatan Kewenangan Ketersediaan TOTAL RANKING
Bidang/ Kewenangan Kebutuhan
Jenis Kegiatan dengan Status Berskala Lokal Sumber daya lokal
Sub Bidang Desa Dasar
Perkembangan Desa Desa
Masyarakat
Desa
a b c. d e f g h i j k l m

(..........................) (............................)
 SKORING DAN KRITERIA
RANCANGAN RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH DESA (RPJM-DESA)
Tahun: ……… s/d ……………
DESA : ……………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………
KABUPATEN :
PROVINSI :

Bidang/ Jenis Kegiatan Skoring Kesesuaian terhadap Kriteria Prioritas Kegiatan

Kesesuaian
N Pemenuhan
Bidang/ Lokasi Volume Kewenang Kegiatan Kewenanga
Kebutuhan
Ketersediaan TOTAL RANKING
o Jenis Kegiatan dengan Status n Berskala Sumber daya
Sub Bidang an Desa Dasar
Perkembanga Lokal Desa lokal Desa
Masyarakat
n Desa
a b c. d e f g h i j k l m
III.Pembinaan Kemasyarakatan
1 Ketenteraman, 1 Pengadaan/
Ketertiban Penyelenggaraan Pos
Umum, dan Keamanan Desa
(pembangunan pos,
Pelindungan
pengawasan
Masyarakat pelaksanaan jadwal
ronda/patroli dll) **
1). ………. 25 80 90 90 90 375 1
2). ………. 30 80 34 56 78 278 3
3). ………. 27 23 89 89 100 328 2
4). ………. - 4
2 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
3 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
4 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
5 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
6 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
7 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
8 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
9 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
10 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
Angka Skoring:
1. Sangat Sesuai : 76 - 100
2. Sesuai : 51 - 75
3. Cukup Sesuai : 26 - 50
4. Kurang Sesuai : 1 - 25
………………., Tanggal, …, …, ….
Mengetahui : Disusun oleh:
Ketua Kelompok Sekretaris Kelompok
DESA : ……………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………
KABUPATEN :
PROVINSI :

Bidang/ Jenis Kegiatan Skoring Kesesuaian terhadap Kriteria Prioritas Kegiatan

Kesesuaian
N Pemenuhan
Bidang/ Lokasi Volume Kewenang Kegiatan Kewenanga
Kebutuhan
Ketersediaan TOTAL RANKING
o Jenis Kegiatan dengan Status n Berskala Sumber daya
Sub Bidang an Desa Dasar
Perkembanga Lokal Desa lokal Desa
Masyarakat
n Desa
a b c. d e f g h i j k l m

(..........................) (............................)
 SKORING DAN KRITERIA
RANCANGAN RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH DESA (RPJM-DESA)
Tahun: ……… s/d ……………
DESA : ……………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………
KABUPATEN :
PROVINSI :

Bidang/ Jenis Kegiatan Skoring Kesesuaian terhadap Kriteria Prioritas Kegiatan

Kesesuaian
N Kegiatan Pemenuhan
Lokasi Volume Kewenang Kewenangan Ketersediaan TOTAL RANKING
o Bidang/ dengan Kebutuhan
Jenis Kegiatan Berskala Lokal Sumber daya
Sub Bidang an Desa Status Dasar
Desa lokal Desa
Perkembanga Masyarakat
a b c. d e f g h
n Desa i j k l m
IV.Pemberdayaan Masyarakat
1 Kelautan dan 1 Pelatihan/Bimtek/
Perikanan Pengenalan
Tekonologi Tepat
Guna untuk
Perikanan Darat/
1). ………. 25 80 90 90 90 375 1
Nelayan
2). ……….** 30 80 34 56 78 278 3
3). ………. 27 23 89 89 100 328 2
4). ………. - 4
2 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
3 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
4 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
5 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
6 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
7 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
8 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
9 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
10 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
Angka Skoring:
1. Sangat Sesuai : 76 - 100
2. Sesuai : 51 - 75
3. Cukup Sesuai : 26 - 50
………………., Tanggal, …, …, ….
4. Kurang Sesuai : 1 - 25
Mengetahui : Disusun oleh:
Ketua Kelompok Sekretaris Kelompok
DESA : ……………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………
KABUPATEN :
PROVINSI :

Bidang/ Jenis Kegiatan Skoring Kesesuaian terhadap Kriteria Prioritas Kegiatan

Kesesuaian
N Kegiatan Pemenuhan
Lokasi Volume Kewenang Kewenangan Ketersediaan TOTAL RANKING
o Bidang/ dengan Kebutuhan
Jenis Kegiatan Berskala Lokal Sumber daya
Sub Bidang an Desa Status Dasar
Desa lokal Desa
Perkembanga Masyarakat
a b c. d e f g h
n Desa i j k l m
(..........................) (............................)
 SKORING DAN KRITERIA
RANCANGAN RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH DESA (RPJM-DESA)
Tahun: ……… s/d ……………
DESA : ……………………………………………
KECAMATAN : ……………………………………………
KABUPATEN :
PROVINSI :

Bidang/ Jenis Kegiatan Skoring Kesesuaian terhadap Kriteria Prioritas Kegiatan

Kesesuaian
Kegiatan Pemenuhan
No Lokasi Volume Kewenang dengan Kewenangan Ketersediaan TOTAL RANKING
Bidang/ Kebutuhan
Jenis Kegiatan Berskala Lokal Sumber daya
Sub Bidang an Desa Status Dasar
Desa lokal Desa
Perkembang Masyarakat
a b c. d e f g h
an Desa i j k l m
V. Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak Dan Darurat Lainnya
1 Penanggulan 1 Penanggulangan
gan Bencana Bencana
1). ………. 25 80 90 90 90 375 1
2). ………. 30 80 34 56 78 278 3
3). ………. 27 23 89 89 100 328 2
4). ………. - 4
2 Keadaan 2 Keadaan Darurat - 4
Darurat 1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
3 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
4 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
5 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
6 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
7 Sub - 4
1). ……….
Bidang……………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
8 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
9 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
4). ………. - 4
10 Sub - 4
Bidang…………….

1). ………. - 4
2). ………. - 4
3). ………. - 4
Angka Skoring:
1. Sangat Sesuai : 76 - 100
2. Sesuai : 51 - 75
3. Cukup Sesuai : 26 - 50
………………., Tanggal, …, …, ….
4. Kurang Sesuai : 1 - 25
Mengetahui : Disusun oleh:
Ketua Kelompok Sekretaris Kelompok

(..........................) (............................)