SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NIK : 3212032404680001
Nama : KHAERUDIN
Tempat/ Tgl Lahir : Indramayu, 24 – 04 – 1968
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Alamat : Blok II RT/RW 009/004 Desa Kedokangabus
Kecamatan Gabuswetan, Kabupaten Indramayu

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

NIK : 3212035005760012
Nama : WASIRI
Tempat/Tgl Lahir : Indramayu, 10 – 05 – 1978
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Blok II RT/RW 009/004 Desa Kedokangabus
Kecamatan Gabuswetan, Kabupaten Indramayu

Untuk melakukan pengambilan BPKB Motor Yamaha Fino Nopol. E 3889 QAA a.n Saya
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan seksama dan tanpa paksakan dan bagi instansi
yang berkepentingan menjadi bahan periksa adanya.

Indramayu, 18 Oktober 2021

Yang diberi Kuasa Yang memberi Kuasa

WASIRI KHAERUDIN