No. Nama Lembaga Nama Ketua Nama Kegiatan Alamat Email Ket
Nik KTP No HP Tgl Surat No. Surat Nilai Usulan Desa/Kel Kecamatan Kabupaten
1 2 ### 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15
1
2
3
4
5
6
7
8
9
JUMLAH 0
√
√
√
√
√
√
√
√
√