TUGAS

KONSEP DASAR KEPERAWATAN

Disusun oleh :

Nama : Esty Carla Augustyn

Npm : 12114201210057

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

FAKULTAS KESEHATAN

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

AMBON

2022

Klasifikasi Data
 a. DS :
- ibu klien mengatatakan anaknya BAB dan muntah 5x sehari
- ibu klien mengatakan anaknya males makan
- ibu klien mengatakan cemas dan khawatir dengan keadaan anaknya

b. DO :
- Klien tampak lemas
- Mata cekung
- Wajah tampak pucat
- Peristaltic 36x/1
- Ttv : N: 128x/mnt, S: 36,5oC, P: 30x/mnt
- Ibu klien tampak cemas dan khawatir
- BB 5,2 kg ( sebelum sakit 7kg )
- Turgor kulit kurang clactis

Analisa Data

N Data Etiologi Masalah

o

1 Ds : Gangguan metabolism Devisit volume

usus hipoperistaltik/ cairan
Ibu mengatakan hiperperistaltik
anaknya BAB dan
muntah 5x/hari.

Ibu klien mengatakan Kuman berkembang biak

anaknya males makan. dalam usus

Do: Stimulasi usus tidak

mengeluarkan toksin
Turgor kulit kurang
elastis

Klien tampak lemah Mobilitas usus meningkat

Wajah tampak pucat

Mata cekung Paristaltik usus meningkat

Peristaltic 36x/1

Terpasang infus RL 20

HS/1

Ttv :

N : 128x/mnt

S: 36,5oC

P: 30x/1

Ds : ibu mengatakan Diare

anaknya males makan
Pemenuhan nurtisi
Do: kurang dari
kebutuhan
Klien tampak lemah

Porsi makan tidak

dihabiskan tiap kali
makan