IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : SOP/ MM.KP/ 01/ 2021

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 3 Mei 2021
Halaman : 1 dari 2
UPT
PUSKESMAS
SUMBERSARI
1.Pengertian Identifikasi pasien adalah kegiatan mengidentifikasi pasien untuk
mendapatkan data dan mencatat segala keteranagan dan bukti bukti
pasien sehingga kita dapat mengetahui dan menetapkan identitas .

2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk melakukan

identifikasi pasien .

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas Sumbersari, Nomor :

440/021/311.07/2021 tentang Tim Mutu Puskesmas Sumbersari
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan No. 11 tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien.
5. Alat dan  Kartu identitas pasien( KTP/KK/SIM/Kartu BPJS/Kartu kunjungan
Bahan Puskesmas
 Rekam medis
 Nomer antrian pasien
 Lembar resep
6. Langkah - 1. Petugas memanggil nama pasien
Langkah 2. Petugas mencocokkan nama pasien ,tanggal lahir pasien,nomer
rekam medis dengan data yang ada di rekam medis secara verbal
3. Petugas memastikan identitas pasien cocok dengan rekam medis
4. Petugas melakukan pelayanan kepada pasien sesuai kebutuhan
5. Petugas di unit layanan melakukan reidentfikasi ulang dengan
menanyakan nama ,umur dan alamat pasien
7. Bagan Alir

8. Unit Terkait 1.Unit pendaftaran

2. Unit Layanan rawat jalan

9. Dokumen Rekam Medik Pasien

Terkait

10. Rekaman Histori Perubahan

Tanggal Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
9

IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen
:::
UPT. PUSKESMAS No. Revisi
DAFTAR :
SUMBERSARI
TILIK TanggalTerbit
: 03 mei 2021

Halaman
: 1/1

Unit : ……………………………………………………………………

NamaPetugas : ……………………………………………………………………

TanggalPelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Petugas memanggil nama pasien

2. Apakah Petugas mencocokkan nama pasien,tanggal

lahir pasien, nomer rekam medis secara verbal

3. Apakah Petugas memastikan identitas pasien cocok

dengan rekap medis pasien
4. Apakah Petugas melakukan pelayanan kepada pasien
sesuai kebutuhan
5. Apakah Petugas di unit layanan melakukan
reidentifikasi ulang dengan menanyakan nama, umur
dan alamat pasien
Compliance rate (CR) : ……………………………%

…………..,…………….

Pelaksana/Auditor

……………………………