(PSHT)
Nomor : 2021
Grobogan, Oktober 2021
Lamp :-
Hal : Surat Izin Mendirikan Bangunan (TUGU)
Demikian surat izin kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya, atas kerjasama dan
pemberian atas izinnya kami ucapkan terimakasih.
Mengetahui,
................... ...................
Ketua Rt
Kepala Dusun
...................
...................