Anda di halaman 1dari 11

PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : 478 / 17 / KBL/ III /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini

a. Nama : YULIANTO HAT , S.Si


b. Jabatan : LURAH BONTO LEBANG

Dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama : TAUFIQ
b. Tempat/ Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 28-11-1997
c. Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
d. Status Perkawinan : KAWIN
e. Agama : ISLAM
f. Pekerjaan : PK5
g. Alamat : JL. VETERAN SELATAN LR 203 NO 425A

Yang tersebut namanya di atas adalah Penduduk Kelurahan Bontolebang Kecamatan Mamajang Kota Makassar dan
berdomisili pada alamat tersebut diatas sesuai pengantar RT 002 / RW 01, Warga tersebut termasuk Keluarga Tidak
Mampu .

Demikian Surat keterangan ini untuk dipergunakan seperlunya.

Makassar , 24 Maret 2022


LURAH BONTO LEBANG

YULIANTO.H.T.S.Si
Pangkat : Penata
NIP. 19850717 201001
1 023
PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

Makassar, 15 Juli 2020

Nomor : 056/18/KBL/VII/2020 Kepada Yth,


Lampiran : Ketua LPkM-UMI
Perihal : Izin Pelaksanaan KKN Covid-19 Universitas Muslim Indonesia
Di , -
Tempat

Berdasarkan Surat Nomor : 0281/H.06/LPkM-UMI/VII/2020 tanggal 09 Juli 2020 Perihal Permohonan izin
menempatkan Mahasiswa KKN , Kepada Mahasiswa :

Nama : VIRA AVISTA

Stambuk : 15020160237

Jurusan : Farmasi

Bersama ini kami sampaikan bahwa atas nama tersebut di atas dapat kami terima untuk melaksanakan
Kuliah Kerja Nyata ( KKN ) di Kelurahan Kami terhitung Bulan Juli s/d Agustus 2020 ( Selama 1 Bulan ) .

Demikian Keterangan Ini kami sampaikan , atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimah kasih .

LURAH BONTOLEBANG

HENDRA RACHMAN ,SM


Pangkat : Penata Tk . I
NIP. 19631117 198603 1 017
PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN KONDISI SOSIAL EKONOMI ORANG TUA / WALISISWA


Nomor : 474/83/KBL/VII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Lurah Bonto Lebang :

Nama : Hendra Rachman , SM

Jabatan : Lurah Bonto Lebang

Menerangkan bahwa Bapak atas nama Muh. Amir adalah orang Tua/ Wali dari Mahasiswa :

Nama : Muh. Alif Saputra Amir

Nim : 30100118065

Fakultas / Prodi : Ushuluddin , Filsafat dan Politik

Alamat : Jl. Veteran Selatan Lr. I stp 2 No. 12

Mengalami Penurunan Kondisi Sosial Ekonomi atas Wabah Covid-19 karena mengalami Penurunan Pendapatan
secara signifikan dengan kisaran :
Pendapatan sebelum Pandemi Covid-19 : Rp. 2000.000
Pendapatan Setelah Pandemi Covid-19 : Rp. 1000.000
Rata – rata Penurunan pendapatan : Rp. 1.000.000

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya , untuk dipergunakan sebagaimana mestinya .

Makassar , 29 Juli 2020


LURAH BONTOLEBANG

HENDRA RACHMAN ,SM


Pangkat : Penata Tk . I
NIP. 19631117 198603 1 017
PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN PENURUNAN PENGHASILAN


Nomor : 474/84/KBL/VII/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Lurah Bonto Lebang menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Muh. Alif Saputra Amir

Tempat / Tanggal Lahir : 30100118065

Fakultas / Prodi : Ushuluddin , Filsafat dan Politik

Alamat : Jl. Veteran Selatan Lr. I stp 2 No. 12


PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : 478/ 61 /KBL/ XI /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini

a. Nama : SALMA , S.SOS


b. Jabatan : SEKRETARIS LURAH

Dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama : MUH ANDHIKA PUTRA RAMADHAN


b. Tempat/ Tanggal Lahir : BAEBUNTA , 08-12-2007
c. Jenis Kelamin : LAKI – LAKI
d. Status Perkawinan : BELUM KAWIN
e. Agama : ISLAM
f. Pekerjaan : -
g. Alamat : JL. VETERAN SELATAN NO 457

Yang tersebut namanya di atas adalah Penduduk Kelurahan Bontolebang Kecamatan Mamajang Kota Makassar dan
berdomisili pada alamat tersebut diatas sesuai pengantar RT 03 / RW 01, Warga tersebut termasuk Keluarga Tidak
Mampu .

Demikian Surat keterangan ini untuk dipergunakan seperlunya.

Makassar , 29 November 2021


A/n.LURAH BONTOLEBANG
SEKRETARIS LURAH

SALMA, S.Sos
Pangkat : Penata Tk . I
NIP. 19661231 199012 2 003
PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : 478/ /KBL/ X /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini

c. Nama : SALMA , S.SOS


d. Jabatan : SEKRETARIS LURAH

Dengan ini menerangkan bahwa :

h. Nama : RIZQY THALIA AFIFAH


i. Tempat/ Tanggal Lahir : MAKASSAR , 18-06-2003
j. Jenis Kelamin : PEREMPUAN
k. Status Perkawinan : BELUM KAWIN
l. Agama : ISLAM
m. Pekerjaan : -
n. Alamat : JL. VETERAN SELATAN NO 467 A

Yang tersebut namanya di atas adalah Penduduk Kelurahan Bontolebang Kecamatan Mamajang
Kota Makassar dan berdomisili pada alamat tersebut diatas sesuai pengantar RT 03 / RW 01, Warga
tersebut termasuk Keluarga Tidak Mampu .

Demikian Surat keterangan ini untuk dipergunakan seperlunya.

Makassar , 28 Oktober 2021


A/n.LURAH BONTOLEBANG
SEKRETARIS LURAH

SALMA, S.Sos
Pangkat : Penata Tk . I
NIP. 19661231 199012 2 003
PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : 478/ /KBL/ X /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini

e. Nama : SALMA , S.SOS


f. Jabatan : SEKRETARIS LURAH

Dengan ini menerangkan bahwa :

o. Nama : MUH. RIFQY AL-QADRI


p. Tempat/ Tanggal Lahir : MAKASSAR , 27-08-2006
q. Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
r. Status Perkawinan : BELUM KAWIN
s. Agama : ISLAM
t. Pekerjaan : -
u. Alamat : JL. VETERAN SELATAN NO. 467 A

Yang tersebut namanya di atas adalah Penduduk Kelurahan Bontolebang Kecamatan Mamajang
Kota Makassar dan berdomisili pada alamat tersebut diatas sesuai pengantar RT 03 / RW 01, Warga
tersebut termasuk Keluarga Tidak Mampu .

Demikian Surat keterangan ini untuk dipergunakan seperlunya.

Makassar , 28 Oktober 2021


A/n.LURAH BONTOLEBANG
SEKRETARIS LURAH

SALMA, S.Sos
Pangkat : Penata Tk . I
NIP. 19661231 199012 2 003
PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : 478/ 64 /KBL/ XII /2021

Yang bertanda tangan dibawah ini

a. Nama : SALMA , S.SOS


b. Jabatan : Plt. LURAH

Dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama : KARTINI
b. Tempat/ Tanggal Lahir : MAKASSAR , 21-04-1987
c. Jenis Kelamin : PEREMPUAN
d. Status Perkawinan : CERAI HIDUP
e. Agama : ISLAM
f. Pekerjaan : -
g. Alamat : JL. LANDAK BARU KANAL SEL I NO 21

Yang tersebut namanya di atas adalah Penduduk Kelurahan Bontolebang Kecamatan Mamajang Kota Makassar dan
berdomisili pada alamat tersebut diatas sesuai pengantar RT 02 / RW 01, Warga tersebut termasuk Keluarga Tidak
Mampu .

Demikian Surat keterangan ini untuk dipergunakan seperlunya.

Makassar , 31 Desember 2021


Plt. LURAH

SALMA, S.Sos
Pangkat : Penata Tk . I
NIP. 19661231 199012 2 00

PEMERINTAH KOTA MAKASSAR


KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor : 478/ /KBL/ II /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini

a. Nama : YULIANTO, H. A.T, S.Si


b. Jabatan : LURAH BONTOLEBANG

Dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama : MUHAMMAD UMAR AL FARUQ


b. Tempat/ Tanggal Lahir : MAKASSAR , 05-07-2019
c. Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
d. Status Perkawinan : BELUM KAWIN
e. Agama : ISLAM
f. Pekerjaan : -
g. Alamat : JL. VETERAN SELATAN NO 457

Yang tersebut namanya di atas adalah Penduduk Kelurahan Bontolebang Kecamatan Mamajang Kota Makassar dan
berdomisili pada alamat tersebut diatas sesuai pengantar RT 03 / RW 01, Warga tersebut termasuk Keluarga Tidak
Mampu .

Demikian Surat keterangan ini untuk dipergunakan seperlunya.

Makassar , 10 Februari 2022


LURAH BONTOLEBANG

YULIANTO, H. A. T, S.Si
Pangkat : Penata
NIP. 19850717 201001 1 023

PEMERINTAH KOTA MAKASSAR


KECAMATAN MAMAJANG
KELURAHAN BONTO LEBANG
Kantor : Jalan Landak Baru Inspeksi Kanal Selatan II No. 14 Makassar 90133

SURAT KETERANGAN
Nomor : 474/ 18 /KBL/ II /2022

Yang bertanda tangan dibawah ini , Lurah Bonto Lebang Kecamatan Mamajang Kota Makassar menerangkan
bahwa :

Nama : SUNGGU
Tempat/ Tanggal Lahir : MAKASSAR , 27-09-1965
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Status Perkawinan : CERAI MATI ( JANDA )
Agama : ISLAM
Pekerjaan : -
Alamat : JL. VETERAN SELATAN LR 2 STP 2 / 24

Bahwa nama tersebut diatas benar Warga Kelurahan Bonto Lebang Kecamatan Mamajang Kota Makassar yang
telah menjadi Janda Setelah ditinggal mati oleh Suaminya yang bernama :

Nama : HAMZAH
Tanggal Wafat : 19 MEI 2015
Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
Pekerjaan : KARYAWAN BUMN ( PEGADAIAN )

Demikian Surat keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya .

Makassar , 24 Februari 2022


LURAH BONTOLEBANG

YULIANTO, H. A. T, S.Si
Pangkat : Penata
NIP. 19850717 201001 1 023

Anda mungkin juga menyukai