PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

DINAS PENDIDIKAN
Komplek Perkantoran Pemerintah Kabupaten Bandung Barat
Jl. Raya Raya Padalarang – Cisarua KM 2 Mekarsari Ngamprah Kode Pos 4552
Telp/Fax. 022-27010112 e-mail : disdikkbb@gmail.com Wibesite: www.disdikkbb.org

INSTRUMEN PEMANTAUAN
PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH (US) SEKOLAH DASAR
TAHUN PELAJARAN 2021-2022

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SDN GIRIASIH
2. Alamat Sekolah : Jln. Raya Leuwigajah No. 48
3. Nama Kepala Sekolah : Sulaeman, S. Pd
4. Nama Guru Kelas VI : Entin. R, S. Pd
5. Hari/tanggal pemantauan : Sabtu, 21 Mei 2022

B. KOMPONEN
1. Peserta Ujian
Jenis Kelamin Keikutsertaan US Jumlah
Kelas Hadir Tidak hadir peserta yang
Laki-laki Perempuan Jumlah
L P L P hadir
VI 18 16 34

2. Keterangan Ketidakhadiran
a. Jumlah peserta : …………………………………………………………………………..
b. Alasan : …………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………..
3. Pengawas Ruang
No Nama Pengawas Jabatan/Guru Kelas Ruangan
1 Euis Jubaedah, S. Pd Guru Kelas 1
2 Dadang Suparman, S. Pd Guru PJOK 1
3 Yani Maryani, S. Pd Guru Kelas 2
4 Yayang Hendaryati, S. Pd. I Guru PAIBP 2

4. Mata Pelajaran yang diujikan pada hari ini :

a. IPS Mulai pukul 08.00 s.d pukul 10.00
b. Bahasa Sunda Mulai pukul 10.30 s.d pukul 12.30

5. Kelengkapan Administrasi
Pengadaan Adm Kualifikasi
No JenisAdministrasi Sangat Ket
Ada Tidak ada Baik Cukup Kurang
Baik
1 Program/proposal/SOP √
2 Daftar hadir peserta √
3 Daftar hadir pengawas √
4 Jadwal pelaksanaan √
5 Daftar nilai √
6 Pendamping peserta √
7 Tanda peserta √
8 Buku tamu/pemantauan √
9 Tata tertib √
10 Peralatan pendukung √
6. KKM/ KKU (Kriteria Kelulusan Ujian)
NO MATA PELAJARAN KKM
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti 70
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 70
3 Bahasa Indonesia 70
4 Matematika 68
5 Ilmu Pengetahuan Alam 68
6 Ilmu Pengetahuan Sosial 68
7 Seni Budaya dan Prakarya 75
8 Pendidikan Jasmani Olahraga dan Kesehatan 75
9 Bahasa dan Sastra Sunda 65
10 Pendidikan Lingkungan Hidup (Pilihan II lainnya) 65
11 Rineka Budaya Sunda 65
12 Bahasa Inggris -

7. Saran dan pendapat dari penyelenggara

Pelaksanaan Ujian Sekolah berjalan dengan lancar, aman dan tertib.

8. Kesimpulan Pelaksanaan
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………

Bandung Barat, 21 Mei 2022

Petugas Pemantauan KepalaSekolah

Penyelenggara

Yayu Sopinah, S. Pd Sulaeman, S.Pd

NIP. 196211151994022001 NIP. 196206221983051001