BULAN : Maret
TAHUN : 2020
2 SEMIDANG 362 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 2677 3
FORM : 13 G
BULAN : NOVEMBER
TAHUN : 2017
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
LAPORAN BULANAN KASUS DIARE DI PROVINSI
5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Penderita diare < 5 th Diberi
M P M P M P M P M Zinc
Oralit
L P L P L P L P L P L P L P L P L P 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
ARE DI PROVINSI ................
th Diberi Penderita diare> 5 th Jumlah Pemakaian 0 - <1 Thn 1-4 Thn ≤ 5 Thn
Diberi
Zinc Zinc
RL Oralit RL
1 - 5 thn Oralit RL 0-<6 bln ≥6 bln-<1 th 1 - 5 thn L P L P L P
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
FORM : 13 H
Kader
Total Penderita
Jumlah Fasyankes &
5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Kader
Pemakaian
L P L P L P L P L P L P
Oralit
54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
........................................................
KEPALADINKES PROVINSI..........................
.........................................................
BULAN : ........................
TAHUN : ........................
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
ASUS DIARE DI INDONESIA
Kader
Total Penderita
Fasyankes &
≤ 5 Thn 5 - 9 thn 10- 14 thn 15- 19 thn > 20 tahun Jumlah Jumlah Kader
Pemakaian
L P L P L P L P L P L P Oralit L P
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67
..........................................
Kepala ............................................................
.....................................................................