REKAPITULASI KINERJA

PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II

BULAN / TAHUN : NOVEMBER 2020

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bian Kontrak Insientil Covid-19
tanggal : 10-30 November 2020
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II

VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Selasa,10-11-2020 1 Apel pagi dok
Jaga di Ruang PKPR
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Melakukan pelayanan pada Remaja Keg
Mashribhatun Nisa/14 tahun/Perempuan/ Desa Angsana
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
f. Melakukan Rujukan Internal ke Poli Umum
2 Rabu,11-11-2020 1 Apel pagi dok
Jaga di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
3 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil Keg
Ny. S / 23 Tahun / Perempuan / Desa sumber Baru / G2P1A0 Uk 38
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
 b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi Auskultasi, Perkusi

d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Protein Urine

e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan,
dan penggunaan masker sesuai standar
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil Keg
Ny. SR / 34 Tahun / Perempuan / Desa UPT Angsana / G3P2A0 Uk 17
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb, HIV dan
Syfilis
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada akseptor KB
Ny. E / 28 Tahun / Perempuan / Desa Karang Indah / P2A0 PUS dgn KB
Suntik 3 Bulan
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberikan Inj. Mendroxyprgesterone 3 Ml / IM.
d. Memberitahu jadwal suntik Kembali
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
6 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. M / 33 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G1P0A0 Uk 8 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
 c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi Auskultasi, Perkusi

d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb, HIV,

HBsAg dan Syfilis
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan,
dan penggunaan Handsainitizer di tempat yang tidak terdapat tempat
cuci tangan.
7 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Calon Pengantin keg
Ny. R / 23 Tahun / Perempuan / Desa Bunati / WUS dengan TT1
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 2
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak) pada saat acara resepsi
pernikahan.
3 Kamis,12-11-2020 1 Apel pagi dok
Jaga di Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat
jumlah pasien 5 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak) pada pasien yang menunggu surat
keterangan sehat.
4 Jumat, 13 -11 - 2020 1 Apel pagi dok
Jaga di Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat
jumlah pasien 9 orang
 a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak).
5 Sabtu, 14 -11 -2020 1 Apel pagi dok
Jaga di Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat
jumlah pasien 2 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak).
6 Senin, 16 - 11 - 2020 1 Apel pagi dok
Jaga di Ruang PKPR
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Melakukan pelayanan pada Remaja Keg
Dicky Pratama /12 tahun/Laki-Laki/ Desa Purwodadi
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Melakukan pemeriksaan Visus Mata dengan Snellen Chart
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
g. Melakukan Rujukan Internal ke Poli Gizi
4 Melakukan pelayanan pada Remaja Keg
Jerry Widianto/12 tahun/Laki-Laki/ Desa Mekar Jaya
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
 d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
5 Melakukan pelayanan pada Remaja Keg
Muh. Lendi /12 tahun/Laki-Laki/ Desa Bayansari
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
f. Melakukan Rujukan Internal ke Poli Gigi
7 Selasa, 17-11 -2020 1 Apel pagi dok
Jaga di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
3 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Calon Pengantin Keg
Ny. N / 22 Tahun / Perempuan / Desa Bunati / WUS dengan TT1
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 2
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil Keg
Ny. V / 22 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G1P0A0 Uk 15 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi Auskultasi, Perkusi

d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb, HIV,

HBsAg, dan Syfilis
e. Melakukan KIE Pada Pasien
 f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
g. Melakukan Rujukan Internal ke Poli Gizi
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil
Ny. N / 27 Tahun / Perempuan / Desa Makmur / G2P1A0 Uk 8 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi Auskultasi, Perkusi

d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb, HIV,

HBsAg, dan Syfilis
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
6 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil Keg
Ny. G / 15 Tahun / Perempuan / Desa Banjarsari / G1P0A0 Uk 18
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi Auskultasi, Perkusi
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
8 Rabu, 18 -11-2020 1 Apel pagi dok
Jaga Ruang Bersalin
2 Menyiapkan Alat dan memeriksa ketersediaan obat keg
Tidak Ada Pasien
Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
3 ( masker, cuci tangan dan jaga jarak) pada pasien yang sedang keg
menunggu antrian di periksa.
9 Kamis, 19 -11-2020 1 Apel pagi dok
 Jaga di Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 4 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keterangan Sehat ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
( masker, cuci tangan dan jaga jarak).
10 Jum'at, 20 -11-2020 1 Apel pagi dok
Jaga di Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 8 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keterangan Sehat ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan
(masker, cuci tangan dan jaga jarak).
4 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 1 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan

( masker, cuci tangan dan jaga jarak) pada calon Pengantin

11 Sabtu, 21-11-2020 Libur (Isolasi Mandiri)

12 Senin, 23-11-2020 Libur (Isolasi Mandiri)

 Mengikuti apel pagi di halaman Puskesmas Perawatan Sebamban II
13 Selasa, 24-11-2020 dok
bersama kepala Dinas Kesehatan Tanah Bumbu.

Melanjutkan perintah kepala dinas kesehatan tanah Bumbu Untuk

Rabu - Sabtu,
14 melakukan isolasi mandiri di rumah dan tetap menerapkan protokol
25 s/d 29 - 11 - 2020
kesehatan guna mengurangi penyebaran Virus Covid - 19

15 Senin, 30-11-2020 1 Apel pagi dok

Jaga di Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 1 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol kesehatan

( masker, cuci tangan dan jaga jarak) pada calon Pengantin

TOTAL CAPAIAN
KINERJA

Sebamban II, 30 November 2020

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Perawatan Sebamban II Pelaksana

Ridha Fahriati, Amd.Keb

dr. Irfan Syah Topan
NIP. 19771128 200604 1 011
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : DESEMBER 2020

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bian Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II

VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Selasa 1 Apel pagi dok
12/1/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat Keg
jumlah pasien 1 orang
Joko Tri Pantoro / SKS Covid-19
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

4 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin Keg

jumlah pasien 1 orang
Nur Huda dan emy Zuroidah / Desa Angsana
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
 d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
2 Rabu 1 Apel pagi dok
12/2/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat Keg
jumlah pasien 1 orang
Suli Jumiati / SKS untuk pesyaratan menikah
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

3 Kamis 1 Apel pagi Dok

12/3/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat Keg
jumlah pasien 1 orang
Ida Ifana / SKS untuk pesyaratan Menikah
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
 4 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin Keg
jumlah pasien 1 orang
Iqbal dan wiwik / Desa Purwodadi
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
4 Jum'at 1 Apel pagi Dok
12/4/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat Keg
jumlah pasien 1 orang
Paulus Lapik / SKS Covid-19
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

5 Sabtu Tugas Luar Keg

Pelaksaan pemeriksaan RDT antibodi Anggota Kepolisian
12/5/2020
Polsek Angsana untuk penjagaan TPS
1 Memakai APD Standar sebelum melakukan pemeriksaan Keg
pemeriksaan RDT Antibodi pada Anggota Polsek Angsana
2 Keg
Sebanyak 18 orang
a. Usapkan kapas alkohol pada jari pasien
b. Tusuk Jari pasien Menggunkan blood lanset
c. Hisap darah menggunakan pipet
 d. Teteskan pada KASTE RDT Antibodi
e. Teteskan buffer
f. Tunggu 15-20 menit
g. Melakukan penilaian hasil pemeriksaaan
6 Senin 1 Apel pagi Dok
12/7/2020 Jaga Di Ruang MTBS
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan pelayanan pada Anak Balita Keg
M. Abdul Ghani/1 tahun/Laki-Laki/ Desa Karang Indah
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian therapy..
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
7 Selasa 1 Apel pagi Dok
12/8/2020 Jaga di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan Keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan pada Akseptor KB implant Keg
Ny. S / 34 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / P2A0
Bongkar Pasang MKJP Implant
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Melakukan Tindakan Bongkar Pasang Implant 2 Batang
e. Melakukan KIE Pada Pasien
 f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Calon Pengantin Keg
Ny. I / 20 Tahun / Perempuan / Desa Mekar Jaya / WUS
dengan TT1
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakuakn rujukan ke Laboratorium untuk pemeriksaan Lab
pada Caten.
d. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
e. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 2
f. Melakukan KIE Pada Pasien
g. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
8 Kamis 1 Apel pagi Dok
11/10/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat Keg
jumlah pasien 1 orang
Abdul Rohim / SKS Covid-19
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

4 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin Keg

 jumlah pasien 1 orang
Tasrifan dan Riski W / Desa Karang Indah
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
9 Jum'at 1 Apel Pagi Dok
12/11/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat Keg
jumlah pasien 2 orang
Abdul Rohim / SKS Covid-19
Devi Nikien K / SKS Covid-19
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

10 Sabtu 1 Apel Pagi Dok

12/12/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat Keg
jumlah pasien 1 orang
M. Noor Huda / SKS utuk membuat SIPP
 a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

Tugas Luar
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv
4 Keg
di pasar Nusa Indah desa Karang Indah
a. Penyuluhan di pasar Nusa Indah desa karang Indah
tentang penerapan 3M.
b. Mengingtkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. Pembagian masker kepada pengunjung pasar yang tidak
menggunakan masker.
11 Minggu Dinas Malam
12/13/2020 Tidak Ada Pasien.
12 Selasa 1 Apel Pagi Dok
12/15/2020 Jaga Di Ruang Kebidanan
Tidak Ada Pasien.
Penyuluhan Keliling dan pembagian masker ke desa Makmur
2 Keg
bersama Polsek Angsana (Tugas Luar)
a. Menggunakan mobil ambulance Puskesmas di desa
makmur penyuluhan tentang penerapan 3M Perbup 28 tahun
2020.
b. Penyuluhan tentang penerapan 3M kepada warga
masyarakat yang di temui oleh petugas (warung dan toko) dan
jika ada kerumunan warga.
c. Pembagian masker kepada warga yang tidak menggunakan
masker saat di luar rumah
 d. Penempelan Poster 3M dan Germas pada tempat Ibadah /
Tempat Umum
13 Rabu 1 Apel pagi Dok
12/16/2020 Jaga di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan Keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Calon Pengantin Keg
Ny. W / 16 Tahun / Perempuan / Desa Sumber Baru / WUS
dengan TT1
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan rujukan ke Laboratorium untuk pemeriksaan Lab
pada Caten.
d. Memberikan Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
e. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 2
f. Melakukan KIE Pada Pasien
g. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
h. Melakukan Rujukan Internal ke Ruang Gizi
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil Keg
Ny. P / 32 Tahun / Perempuan / Desa Bayansari / G3P2A0 Uk
11 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, HBsAg, dan Syfilis
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
 g. Melakukan Rujukan Internal ke Poli Umum dan Poli Gizi
14 Kamis 1 Apel Pagi Dok
12/17/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat Keg
jumlah pasien 2 orang
Anita Bunita / SKS utuk membuat SIPP
Murtadi / SKS utuk melamar Pekerjaan
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

15 Jum'at 1 Apel Pagi Dok

12/18/2020 Tugas Luar
Penyuluhan Keliling dan pembagian masker ke desa
2 Keg
Purwodadi bersama Polsek Angsana (Tugas Luar)
a. Menggunakan mobil ambulance Puskesmas di desa
Purwodadi penyuluhan tentang penerapan 3M Perbup 28
tahun 2020.
b. Penyuluhan tentang penerapan 3M kepada warga
masyarakat yang di temui oleh petugas (warung dan toko) dan
jika ada kerumunan warga.
c. Pembagian masker kepada warga yang tidak menggunakan
masker saat di luar rumah
d. Penempelan Poster 3M dan Germas pada tempat Ibadah /
Tempat Umum
16 Sabtu 1 Apel Pagi Dok
 12/19/2020 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 Keg
administrasi
Tidak Ada Pasien.
17 Senin Keg
1 Dinas Luar
12/21/2020
Shift Siang Jaga Posko Lilin Intan Natal 2020 dan tahun Baru
2021 (Penegakan dan Penekanan Protokol Kesehatan Covid-
19 dan penerapan 3M)di pantai Angsana Wil.Kerja Puskesmas
Perawatan Sebamaban II
a. Penyuluhan di Pantai Angsana tentang Covid-19 dan
penerapan 3M di posko yang telah di sediakan menggunakan
pengeras suara.
b. Penyuluhan tentang Penerapan 3M, pada Pengunjung
Pantai Angsana yang di temui (warung,toko) dan jika ada
kerumunan
c. Membagikan masker kepada pedagang dan pengunjung
yang tidak menggunakan masker.
18 Rabu 1 Apel pagi Dok
12/23/2020 Jaga di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan Keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS
Ny. I / 27 Tahun / Perempuan / Desa Sumber Baru / P1A0 Wus
TT4
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 5
e. Melakukan KIE Pada Pasien
 f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil Keg
Ny. SS / 30 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G3P2A0 Uk
40 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
GDS, AU, Protein Urine.
e. Melakukan KIE Pada Pasien

f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)

6 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil Keg

Ny. SW / 19 Tahun / Perempuan / Desa Mekar Jaya / G1P0A0
Uk 19 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan
HBsAg
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
19 Kamis Keg
1 Dinas Luar
12/24/2020
 Shift Siang Jaga Posko Lilin Intan Natal 2020 dan tahun Baru
2021 (Penegakan dan Penekanan Protokol Kesehatan Covid-
19 dan penerapan 3M)di pantai Angsana Wil.Kerja Puskesmas
Perawatan Sebamaban II
a. Penyuluhan di Pantai Angsana tentang Covid-19 dan
penerapan 3M di posko yang telah di sediakan menggunakan
pengeras suara.
b. Penyuluhan tentang Penerapan 3M, pada Pengunjung
Pantai Angsana yang di temui (warung,toko) dan jika ada
kerumunan
c. Membagikan masker kepada pedagang dan pengunjung
yang tidak menggunakan masker.
20 Jum'at - Kamis
25 s/d 31 Desember Karantina
2020

TOTAL CAPAIAN
KINERJA

Sebamban II, 31 Desember 2020

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Perawatan Sebamban II Pelaksana

dr. Irfan Syah Topan Ridha Fahriati, Amd.Keb

NIP. 19771128 200604 1 011
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : JANUARI 2021

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bian Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II

VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Jum'at
Dinas Luar
1-Jan-21

Shift Siang Jaga Posko Lilin Intan Natal 2020 dan tahun Baru
2021 (Penegakan dan Penekanan Protokol Kesehatan Covid-
1 keg
19 dan penerapan 3M)di pantai Angsana Wil.Kerja Puskesmas
Perawatan Sebamaban II ( 13.00 - 19.00 Wita )

a. Penyuluhan di Pantai Angsana tentang Covid-19 dan

penerapan 3M di posko yang telah di sediakan menggunakan
pengeras suara.
b. Penyuluhan tentang Penerapan 3M, pada Pengunjung
Pantai Angsana yang di temui (warung,toko) dan jika ada
kerumunan
c. Membagikan masker kepada pedagang dan pengunjung
yang tidak menggunakan masker.
d. Berjaga Di posko Kesehatan
2 Sabtu
Dinas Luar
2-Jan-21
 Shift Malam Jaga Posko Lilin Intan Natal 2020 dan tahun Baru
2021 (Penegakan dan Penekanan Protokol Kesehatan Covid-
1 keg
19 dan penerapan 3M)di pantai Angsana Wil.Kerja Puskesmas
Perawatan Sebamaban II ( 19.00 - 07.00 Wita )

a. Penyuluhan di Pantai Angsana tentang Covid-19 dan

penerapan 3M di posko yang telah di sediakan menggunakan
pengeras suara.
b. Penyuluhan tentang Penerapan 3M, pada Pengunjung
Pantai Angsana yang di temui (warung,toko) dan jika ada
kerumunan
c. Membagikan masker kepada pedagang dan pengunjung
yang tidak menggunakan masker.
d. Berjaga Di posko Kesehatan
3 Senin Dinas Siang
4-Jan-21 1 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
(Tidak ada Pasien)
4 Selasa Tugas Luar (Posyandu Lansia desa Purwodadi)
5-Jan-21 1 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan keg
2 Pemeriksaan PTM pada peserta posyandu lansia ( 28 orang) keg
a. Usapkan kapas alkohol pada jari pasien
b.tusuk menggunakan blood lanset
c. Teteskan darah pada strip pemeriksaan
d. Memberi tahu hasil pemeriksaan
Memberika penyuluhan tentang Covid-19 dan penerapan 3M
3 keg
kepada peserta Posyandu Lansia
Dinas Malam
(Tidak ada Pasien)
5 Kamis 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
7-Jan-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
 a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci
tangan dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
3 keg
administrasi
4 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
Ardha Nariswari / SKS untuk membuat STR
M.wahyu S / SKS untuk melamar Pekerjaan
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

5 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg

jumlah pasien 1 orang
M.saud dan eli Ernawati / desa Bayansari
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
6 Jum'at 1 Apel Pagi dok
8-Jan-21 Tugas Luar (Posyandu Lansia desa Banjarsari)
2 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan keg
 3 Pemeriksaan PTM pada peserta posyandu lansia ( 32 orang) keg
a. Usapkan kapas alkohol pada jari pasien
b.tusuk menggunakan blood lanset
c. Teteskan darah pada strip pemeriksaan
d. Memberi tahu hasil pemeriksaan
Memberika penyuluhan tentang Covid-19 dan penerapan 3M
4 keg
kepada peserta Posyandu Lansia
7 Sabtu 1 Apel Pagi dok
9-Jan-21 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan lahir keg
By. Ny. Ita Purrnamasari / desa Angsana
4 Mengingkuti lokmin lintas program dok
(disampaikan oleh kapus ttg capaian SPM penunjukan
pemegang program th 2021)

penegakan protokol kesehatan massin menyusun bangku

5 keg
berjarak agar peserta lokmin tetap menerapkan 3M

6 penegakan protokol kesehatan massiv keg

pemantauan pasien Susp konfirmasi Covid -19 via Telpon

a.n Suryo Bagus / 23 tahun / desa karang indah

pasien isolasi mandiri dirumah dgn gejala ringan khas (hilang
penciuman dan perasa)
8 Senin 1 Apel Pagi keg
11-Jan-21 Tugas Luar (Pelayanan Posbindu desa Sumber Baru)
2 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan keg
3 Pemeriksaan PTM pada peserta posbindu ( 13 orang) keg
a. Usapkan kapas alkohol pada jari pasien
b. tusuk menggunakan blood lanset
 c. Teteskan darah pada strip pemeriksaan
d. Memberi tahu hasil pemeriksaan
Memberika penyuluhan tentang Covid-19 dan penerapan 3M
kepada peserta Posbindu
Memberikan masker pada peserta posbindu yang tidak
4 keg
menggukan masker
9 Selasa 1 Apel Pagi
12-Jan-21 Jaga Ruang PKPR
2 Menyiapkan alat untuk pemeriksaan keg
(Tidak ada Pasien)
10 Rabu 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
13-Jan-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci
tangan dan menjaga jarak)
b. Memeriksa seuhu tubuh menggunakan termogun
Jaga Ruang PKPR
3 Menyiapkan alat untuk pemeriksaan keg
4 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan keg
5 Melakukan pelayanan pada Remaja keg
Marsella / 13 tahun / Desa Banjarsari
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan Rujukan Internal ke Poli Umum
Memberikan edukasi ttg Covid - 19 dan penerapan 3M
6 keg
( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
11 Kamis 1 Apel Pagi dok
14-Jan-21 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
 jumlah pasien 1 orang
M.saud dan eli Ernawati / desa Bayansari

a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA

b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin

12 Jum'at 1 Apel Pagi dok

15-Jan-21 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
Farida / SKS untutk membuat STR
Siti Dyna E / SKS untuk melamar Pekerjaan
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

13 Sabtu 1 Apel Pagi dok

16-Jan-21 Jaga di Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 3 orang
Muhammad Nur Hadi / SKS untuk melamar Pekerjaan
 Sukamto / SKS Untuk Menikah
Dede Saepudin / SKS untuk melamar Pekerjaan
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

4 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg

jumlah pasien 1 orang
M.saud dan eli Ernawati / desa Bayansari
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
14 Senin 1 Apel Pagi dok
Penegegakan Protokol Kesehatan di Posyandu desa Karang
18-Jan-21 2 keg
Indah
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci
tangan dan menjaga jarak) di posyandu karang indah
b. memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan 3M pada
peserta posyandu balitadi desa karang indah.
Jaga Ruang PKPR
(Tidak ada Pasien)
15 Selasa 1 Apel Pagi dok
19-Jan-21 Jaga Ruang MTBS
 2 Menyiapkan alat untuk pemeriksaan keg
16 Rabu (Tidak ada Pasien)
20-Jan-21 1 Apel Pagi dok
Tugas Luar (Posyandu Lansia desa Mekar Jaya)
2 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan keg
3 Pemeriksaan PTM pada peserta posyandu lansia ( 16 orang) keg
a. Usapkan kapas alkohol pada jari pasien
b.tusuk menggunakan blood lanset
c. Teteskan darah pada strip pemeriksaan
d. Memberi tahu hasil pemeriksaan
Memberika penyuluhan tentang Covid-19 dan penerapan 3M
4
kepada peserta Posyandu Lansia
17 Kamis 1 Apel Pagi dok
21-Jan-21 Jaga Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
Darminto / SKS untuk masuk kerja
mardani / SKS Untuk masuk kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

18 Jum'at 1 Apel Pagi dok

22-Jan-21 Jaga Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
 3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 3 orang
Defri Naumi / Sks untuk melamar kerja
Ucok / SKS untuk melamar kerja
Helda dwi L / SKS untuk mendaftar sekolah
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

19 Sabtu Izin tidak masuk kerja karena keperluan keluarga

23-Jan-21
20 Senin 1 Apel Pagi dok
25-Jan-21 2 Tuga Luar (penegakan protokol kesehatan ) keg

penyuluhan keliling tentang Covid 19 dan Penerapan 3M ke

desa Angsana, Sumber Baru dan Purwodadi menggunakan
mobil ambulan Puskesmas Perawatan Sebamban II.
21 Selasa 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
26-Jan-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci
tangan dan menjaga jarak)
b. Memeriksa seuhu tubuh menggunakan termogun
Jaga di Ruang KIA
3 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
4 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
 Ny. S / 24 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G4P3A0 Uk
40 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital

c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Perkusi)

d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb

dan Protein urine
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( masker, cuci tangan dan jaga jarak)

g. Melakukan Rujukan Internal ke Poli Umum dan Poli Gizi

Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg

Ny. A / 25 Tahun / Perempuan / Desa Sumber Baru / G2P1A0
Uk 7 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, HBsAg, dan Syfilis
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( masker, cuci tangan dan jaga jarak)
g. Melakukan Rujukan Internal ke Poli Umum dan Poli Gizi
22 Rabu 1 Apel Pagi dok
27-Jan-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
(Tidak ada Pasien)
Tugas Luar
 Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv
keg
di pasar Nusa Indah desa Karang Indah
a. Penyuluhan di pasar Nusa Indah desa karang Indah
tentang penerapan 3M.
b. Mengingtkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. Pembagian masker kepada pengunjung pasar yang tidak
menggunakan masker.
23 Kamis 1 Apel Pagi dok
28-Jan-21 Jaga Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
Abdul Rohim / SKS untuk Mendaftar Haji
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

24 Jum'at 1 Apel Pagi dok

29/1/2021 Jaga Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
Dalmiah / Sks untuk mendaftar Haji
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli
Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
 c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

25 Sabtu 1 Apel Pagi dok

30/1/2021 Jaga Ruang TU
menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan
2 keg
administrasi
4 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 1 orang
Abdur rahim dan ida ifana / desa Sumber Baru
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
26 Minggu
Dinas Luar
31/01/2021
Jaga MTQ di Simpang Empat (Penegakan dan Penekanan
1 Protokol Kesehatan Covid-19 dan penerapan 3M) bersama keg
Rombongan Kontingan Kec. Angsana
a. mengawasi penegakan protokol kesehatan 3M di
rombongan Kontingan Kec.Angsana
d. Berjaga Di posko Kesehatan

TOTAL CAPAIAN
KINERJA

Sebamban II, 31 Januari 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Perawatan Sebamban II Pelaksana

dr. Irfan Syah Topan Ridha Fahriati, Amd.Keb

NIP. 19771128 200604 1 011
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : FEBRUARI 2021

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bian Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II
VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Selasa 1 Apel Pagi dok
2-Feb-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
3 Memakai APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
4 Melakukan pelayan kebidanan pada ibu hamil keg
Ny. A / 24 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G3P2A0 Uk 22
Minggu dengan GEA dan KEK
a. Melakukan Anamnesa
b. Melakukan pemeriksaan TTV
c. Melakukan pemeriksaan fisik (Inspeksi, Palpasi, Auskultasi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan HB,
Sypilis, HIV, HbsAg.
e. Konsul dengan dokter jaga
f. Konsul dengan Ahli gizi
f. Memberikan KIE kepada pasien dan keluarga
g. Memberikan penyuluhan tentang penerapan 3M di era new normal.

2 Rabu 1 Apel Pagi dok

3-Feb-21 Tugas Luar
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
2 keg
pasar Nusa Indah desa Karang Indah
a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
 b. Mengingtkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. Pembagian masker kepada pengunjung pasar yang tidak
menggunakan masker.
Jaga Ruang KIA
(tidak ada pasien)
3 Kamis 1 Apel Pagi dok
4-Feb-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 5 orang
M ridwan / SKS untuk masuk kerja (selsai cuti)
Anisa Nur Huda / SKS untu melamar kerja
Rio Febriano / SKS untuk melamar keja
Edy Suwandi / SKS untuk melamar kerja
Arif rustam / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

4 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg

jumlah pasien 1 orang
Hairul dan Sri Desa Makmur
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
 d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
4 Jum'at 1 Apel Pagi dok
5-Feb-21 Jaga Ruang TU

2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg

(Tidak Ada Pasien)
3 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa
purwodadi
a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa
serta babinsa untuk melakukan penegakan ProKes di masjid
Baiturrahman desa Purwodadi.
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid
baiturrahman desa purwodadi
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
5 Sabtu 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
6-Feb-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa seuhu tubuh menggunakan thermogun kepada
semua staf Puskemas dan pasien rawat jalan.
c. Memberikan edukasi cara menggunakan masker yang benar
kepada pasien.
 Jaga Ruang TU
3 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
(Tidak Ada Pasien)
6 Selasa 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
9-Feb-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa seuhu tubuh menggunakan thermogun kepada
semua staf Puskemas dan pasien rawat jalan.
c. Memberikan edukasi cara menggunakan masker yang benar
kepada pasien.
Jaga Ruang Kebidanan
3 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ipasien Inpartu keg
5 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan
Ny. M/ 38 Tahun / Perempuan / Desa Purwodadi / G4P3A0 Uk
40 Minggu dInpartu Kala I Fase Aktif
a. Melakukan Anamnesa
b. Melakukan pemeriksaan TTV
c. Melakukan pemeriksaan fisik (Inspeksi, Palpasi, Auskultasi)

d. Melakukan konsultasi dengan dokter utk pemberian therapy &

tindakan
e. Memberikan KIE pada ibu dan keluarga
f. Melakukan asuhan persalinan normal :
- Asuhan persalinan kala I
- Asuhan persalinan kala II
- Asuhan persalinan kala III
- Asuhan persalinan kala IV
 g. Melakukan Dokumentasi Asuhan Kebidanan
6 Melakukan Asuhan Kebidanan Pada Pasien Bayi Baru lahir keg
By. Ny. M Usia 0 jam
a. Melakukan IMD
b. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
c. Melakuakan KIE kepada ibu bayi
d. Konsultasi dengan dokter
e. Melanjutkan teraphy dokter kepada bayi baru lahir
f. observasi keadaan bayi baru lahir (TTV, refleks hisap pada ASI
ibu dan kehangatan bayi)
g. Memantau bayi untuk memastikan bayi selalu dalam keadaan
hangat dan
mendapatkan ASI ibu sesering mungkin.
h. Melakukan dokumentasi asuhan kebidanan
7 Rabu 1 Apel Pagi dok
10-Feb-21 Tugas Luar (PUSLING desa Sumber Baru)
2 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan keg
3 Pemeriksaan peserta PUSLING ( 26 orang) keg
a. Anamnesa
b. Pemeriksaan TTV
c. Menyiapkan obat sesuai resep dokter
d. Memberikan dan menjelaskan cara minum obat kepada
pasien sesuai resep dokter
Memberikan penyuluhan tentang penerapan 3M dan cara
4 menggunakan masker yang baik dan benar kepada peserta keg
PUSLING
5 penegakan protokol kesehatan massiv
pemantauan pasien Susp konfirmasi Covid -19 via Telpon

a.n Pandy K / 26 tahun / desa mabulin Kec Murung Pudak

keg
(Isolasi mandiri di penginapan Bagus desa Karang Indah RT.11)
 pasien isolasi mandiri penginapan dgn gejala ringan khas
Anosmia.

a.n M.Padli / 28 tahun / desa Sungai Danau Kec. Satui (Isolasi

keg
mandiri di penginapan Bagus desa Karang Indah RT.11)

pasien isolasi mandiri penginapan dgn gejala ringan khas

Anosmia dan Batuk Kering
Melakukan Rujukan pada pasien Susp Covid-19 ke RS Haji Andi
6 keg
Abdurrahman Noor
Ny. S/63 tahun/perempuan/desa sumber baru/susp covid-19
a. Menggunakan APD Level 3 sebelum melakukan pemeriksaan
b. Melakukan Skrining
c. Melakukan pemeriksaan Fisik
d. Penilaian SpO2
e. Pemasangan Infus dan O2
f. Pasien di rujuk ke RS menggunakan mobil Ambulan
g. Memberikan KIE kepada keluarga pasien yang kontak erat
untuk melakukan isolasi mendiri.
8 Kamis 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
11-Feb-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa seuhu tubuh menggunakan thermogun kepada
semua staf Puskemas dan pasien rawat jalan.
c. Memberikan edukasi cara menggunakan masker yang benar
kepada pasien.
9 Jum'at 1 Dinas Pagi dok
12-Feb-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
 4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. M / 15 Tahun / Perempuan / Desa Banjarsari / G1P0A0 Uk
33 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Melakukan pemeriksaan TTV
c. Melakukan pemeriksaan fisik (Inspeksi, Palpasi, Auskultasi)

d Konsul dengan dokter jaga

e. Memberikan Therapy sesuai advice dokter
g. Observasi Pasien
f. Memberikan KIE kepada pasien dan keluarga
g. Memberikan penyuluhan tentang penerapan 3M di era new normal.

10 Sabtu 1 Apel Pagi dok

13-Feb-21 2 Tugas Luar (penegakan protokol kesehatan ) keg
penyuluhan keliling tentang Covid 19 dan Penerapan 3M ke desa
Sumber Baru dan Purwodadi menggunakan mobil ambulan
Puskesmas Perawatan Sebamban II.
11 Senin 1 Apel Pagi dok
14-Feb-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
4 Menerima aplusan pasien dari dinas malam keg
Ny. S/34 tahun/perempuan/desa bayansari/G4P3A0 UK 37
minggu inpartu kala I dengan KPD
a. melakukan observasi TTV
b. melakukan observasi kemajuan persalinan dan kesejahteraan
janin
c. konsul dokter jaga (pasien di rujuk)
d.Menyiapkan Rujukan
e. Melakukan Rujukan ke RS Paradise menggunakan ambulan
desa.
12 Selasa 1 Apel Pagi dok
15-Feb-21 Jaga Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. D/ 23 Tahun / Perempuan / Desa Mekar Jaya / Wus TT4
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 5
e. Melakukan KIE Pada Pasien

f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)

5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg

Ny. DF / 24 Tahun / Perempuan / Desa Mekar Jaya / G1P0A0
Uk 30 Minggu dgn Susp KMK
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien

e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)

f. Melakukan rujukan internal ke Ruang Gizi

6 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. DP / 28 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G2P1A0 Uk
39 Minggu dgn Anemia Ringan
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
 c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien

e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)

f. Melakukan rujukan internal ke Ruang Gizi

7 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. U / 24 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G1P0A0 Uk 6
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, Syfilis, HBsAg
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
13 Rabu 1 Apel Pagi dok
17-Feb-21 Jaga Ruang kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
(Tidak Ada Pasien)
14 Kamis 1 Apel Pagi dok
18-Feb-21 Jaga Ruang TU
2 Menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 6 orang
Abdul nurdin/SKS untuk Melamar Kerja
Carles K/SKS untuk Melamar Kerja
Suprihatin/SKS untuk Induksi
Anam/SKS untuk Melamar Kerja
 Nurahman / SKS untuk melamar kerja
Sholeh / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
15 Jum'at 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
19-Feb-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
Tugas Luar (Melakukan PPKM Mikro) ke desa Bayansari
3 keg
bersama lintas sektor terkait
a. Berkoordinasi dgn lintas Sektor terkait untuk memberikan
penyuluhan dan penerapan 5M di masyarakat desa Bayansari

b. Memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 5M

di tempat yang ada perkumpulan warga.

c. Mengkondisikan masyarakat dgn situasi penularan covid-19

yang meningkat
16 Sabtu 1 Apel Pagi dok
Tugas Luar (Melakukan PPKM Mikro) ke desa Banjarsari
20-Feb-21 2 Keg
bersama lintas sektor terkait
 a. Berkoordinasi dgn lintas Sektor terkait untuk memberikan
penyuluhan dan penerapan 5M di masyarakat desa Banjarsari

b. Memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 5M

di tempat yang ada perkumpulan warga.
c. Mengkondisikan masyarakat dgn situasi penularan covid-19
yang meningkat
17 Minggu Dinas Siang (Jaga Ruang Kebidanan)
21-Feb-21 1 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
(Tidak Ada Pasien)
18 Senin 1 Apel Pagi Dok
22-Feb-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi Keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
Andi Irawan / SKS untuk melamar keja
Azmi Hamzah / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
19 Selasa 1 Apel Pagi dok
23-Feb-21 Tugas Luar (PUSLING desa Bunati)
2 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan keg
3 Pemeriksaan peserta PUSLING (18 Orang) keg
a. Anamnesa
b. Pemeriksaan TTV
c. Menyiapkan obat sesuai resep dokter
 d. Memberikan dan menjelaskan cara minum obat kepada
pasien sesuai resep dokter
Memberikan penyuluhan tentang penerapan 3M dan cara
4 menggunakan masker yang baik dan benar kepada peserta keg
PUSLING
20 Rabu 1 Apel Pagi dok
Penegegakan Protokol Kesehatan di Posyandu desa Angsana
24-Feb-21 2 keg
(Trans Nelayan)
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak) di posyandu desa Angsana (Trans Nelayan)
b. memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan 3M pada
peserta posyandu balita di desa Angsana
21 Kamis 1 Apel Pagi Dok
25-Feb-21 Jaga Ruang TU

2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi Keg

3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
M. Syukron F / SKS untuk melamar keja
Zurain Alamsyah / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

22 Jum'at 1 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg

 Melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa
26-Feb-21
Makmur
a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa
serta babinsa untuk melakukan penegakan ProKes di masjid
desa Makmur
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Makmur
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at

e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak

menggunakan masker.
23 Sabtu 1 Apel Pagi Dok
27-Feb-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi Keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
Muhammad Ilmi / SKS untuk Masuk pondok pesantren
Amir Hamzah / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

TOTAL CAPAIAN
KINERJA
 Sebamban II, 31 Februari 2021
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Perawatan Sebamban II Pelaksana

dr. Irfan Syah Topan Ridha Fahriati, Amd.Keb

NIP. 19771128 200604 1 011
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : MARET 2021

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bidan Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II
VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Senin 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
1-Mar-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
2 Selasa 1 Apel Pagi dok
2-Mar-21 Jaga Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. S / 21 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G1P0A0 Uk 7
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, Syfilis, HBsAg
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. L/ 20 Tahun / Perempuan / Desa Mekar Jaya / Wus TT2
 a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 3
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
6 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. FA/ 25 Tahun / Perempuan / Desa Dwi Marga Utama /
G3P2A0 Uk 37 Minggu.
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
7 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg

Ny. K/ 22 Tahun / Perempuan / Desa Karang Indah / Wus TT1

a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 2
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)

3 Rabu 1 Apel Pagi dok

3-Mar-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
 (Tidak Pasien)
4 Kamis 1 Apel Pagi dok
4-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 3 orang
Bayu Jaya / SKS untuk melamar kerja
Shifa Izzati W / SKS untu melamar kerja
Hely Supriyanto / SKS untuk melamar keja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
5 Jum'at 1 Apel Pagi dok
5-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 2 orang
Ratnasari dan M. Arsyad
Rosanti dan Amran Jayati
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin

4 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg

 melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa
Makmur
a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa
serta babinsa untuk melakukan penegakan ProKes di masjid
desa Makmur.
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Makmur.
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
6 Sabtu
Izin
6-Mar-21
7 Senin 1 Apel Pagi dok
Tugas Luar (Deteksi Stimulasi dan Intervensi Dini TK di Desa
8-Mar-21
Bunati
2 Memakai APD sesuai standar sebelum kegiatan keg
Pemeriksaan peserta Deteksi Stimulasi dan Intervensi Dini TK
3 keg
( 27 orang)
a. melakukan pengukuran TB dan Penimbangan BB
b. melakukan pemeriksaan Tumbuh kembang Anak
Memberikan edukasi tentang pentingnya penggunaan masker
4 keg
pada saat di luar Rumah.
8 Selasa 1 Apel Pagi dok
9-Mar-21 Jaga Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan pada Akseptor KB IUD Keg
Ny. S / 31 Tahun / Perempuan / Desa Bayansari / P2A0 MKJP
IUD dgn Hipertensi
 a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Melakukan pemasangan IUD
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan rujukan Internal ke ruang Poli Umum Untuk
konsultasi pemberian antihipertensi
g. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
9 Rabu 1 Apel Pagi dok
10-Mar-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
3 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ipasien Inpartu keg
4 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan
Ny. I / 24 Tahun / Perempuan / Desa Sekapuk / G1P0A0 Uk 40
Minggu dInpartu Kala I Fase Aktif
a. Melakukan Anamnesa
b. Melakukan pemeriksaan TTV
c. Melakukan pemeriksaan fisik (Inspeksi, Palpasi, Auskultasi)
d. Melakukan konsultasi dengan dokter utk pemberian therapy &
tindakan
e. Memberikan KIE pada ibu dan keluarga
f. Melakukan asuhan persalinan normal :
- Asuhan persalinan kala I
- Asuhan persalinan kala II
- Asuhan persalinan kala III
- Asuhan persalinan kala IV
g. Melakukan Dokumentasi Asuhan Kebidanan
6 Melakukan Asuhan Kebidanan Pada Pasien Bayi Baru lahir keg
By. Ny. I Usia 0 jam
a. Melakukan IMD
b. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
 c. Melakuakan KIE kepada ibu bayi
d. Konsultasi dengan dokter
e. Melanjutkan teraphy dokter kepada bayi baru lahir
f. observasi keadaan bayi baru lahir (TTV, refleks hisap pada ASI
ibu dan kehangatan bayi)
g. Memantau bayi untuk memastikan bayi selalu dalam keadaan
hangat dan
mendapatkan ASI ibu sesering mungkin.
h. Melakukan dokumentasi asuhan kebidanan
10 Kamis 1 Apel Pagi dok
11-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 Menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 3 orang
Bayu Jaya / SKS untuk melamar kerja
Shifa Izzati W / SKS untu melamar kerja
Hely Supriyanto / SKS untuk melamar keja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

11 Jum'at 1 Apel Pagi dok

12-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 2 orang
Ratnasari dan M. Arsyad
 Rosanti dan Amran Jayati
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin

4 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg

melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa
Sumber Baru
a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa
untuk melakukan penegakan ProKes di masjid desa Sumber
Baru
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Sumber Baru.
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
12 Sabtu 1 Apel Pagi dok
13-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 Menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 3 orang
Bayu Jaya / SKS untuk melamar kerja
Shifa Izzati W / SKS untu melamar kerja
Hely Supriyanto / SKS untuk melamar keja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
 b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

4 penegakan protokol kesehatan massiv

pemantauan pasien Susp konfirmasi Covid -19 via Telpon
a.n I Kadek / 26 tahun / desa PT. Borneo Indo Bara (Isolasi
keg
mandiri di penginapanKarmila guest House desa Angsana)
pasien isolasi mandiri penginapan dgn gejala ringan khas
Anosmia.
13 Senin 1 Apel pagi Dok
15-Mar-21 Jaga Di Ruang MTBS
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan pelayanan pada Anak Balita Keg
M. Abdul Ghani/1 tahun/Laki-Laki/ Desa Karang Indah
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian therapy..
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
14 Selasa 1 Apel pagi Dok
16-Mar-21 Jaga Di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. IK / 19 Tahun / Perempuan / Desa Karang Indah / G1P0A0
Uk 7 Minggu
 a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, Syfilis, HBsAg
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. R/ 24 Tahun / Perempuan / Desa Bunati / Wus TT1 (Catin)
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 3
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
15 Rabu 1 Apel Pagi dok
Penegegakan Protokol Kesehatan di Posyandu desa Karang
17-Mar-21 2 keg
Indah
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak) di posyandu desa Karang Indah
b. memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan 3M pada
peserta posyandu balita di desa Karang Indah
Jaga Ruang Kebidanan
3 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ipasien Inpartu keg
5 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan
Ny. M / 23 Tahun / Perempuan / Desa Banjarsari / G2P1A0 Uk
40 Minggu dInpartu Kala I Fase Aktif
a. Melakukan Anamnesa
b. Melakukan pemeriksaan TTV
 c. Melakukan pemeriksaan fisik (Inspeksi, Palpasi, Auskultasi)
d. Melakukan konsultasi dengan dokter utk pemberian therapy &
tindakan
e. Memberikan KIE pada ibu dan keluarga
f. Melakukan asuhan persalinan normal :
- Asuhan persalinan kala I
- Asuhan persalinan kala II
- Asuhan persalinan kala III
- Asuhan persalinan kala IV
g. Melakukan Dokumentasi Asuhan Kebidanan
6 Melakukan Asuhan Kebidanan Pada Pasien Bayi Baru lahir keg
By. Ny. M Usia 0 jam
a. Melakukan IMD
b. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
c. Melakuakan KIE kepada ibu bayi
d. Konsultasi dengan dokter
e. Melanjutkan teraphy dokter kepada bayi baru lahir
f. observasi keadaan bayi baru lahir (TTV, refleks hisap pada ASI
ibu dan kehangatan bayi)
g. Memantau bayi untuk memastikan bayi selalu dalam keadaan
hangat dan
mendapatkan ASI ibu sesering mungkin.
h. Melakukan dokumentasi asuhan kebidanan
16 Kamis 1 Apel Pagi dok
18-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 Menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
Watno / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
 c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

17 Jum'at 1 Apel Pagi dok

19-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 1 orang
Shela dan Agung
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin

4 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg

melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa Bunati

a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa

serta babinsa untuk melakukan penegakan ProKes di masjid
desa Bunati.
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Bunati.
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
 e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
18 Sabtu 1 Apel Pagi dok
20-Mar-21 2 Tugas Luar (penegakan protokol kesehatan ) keg
penyuluhan keliling tentang Covid 19 dan Penerapan 3M ke desa
Mekar Jaya dan Bunati menggunakan mobil ambulan Puskesmas
Perawatan Sebamban II.
19 Senin 1 Apel Pagi dok
22-Mar-21 Tugas Luar (PUSLING desa Bunati)
2 Memakai APD sesuai standar sebelum pemeriksaan keg
3 Pemeriksaan peserta PUSLING (18 Orang) keg
a. Anamnesa
b. Pemeriksaan TTV
c. Menyiapkan obat sesuai resep dokter
d. Memberikan dan menjelaskan cara minum obat kepada
pasien sesuai resep dokter
Memberikan penyuluhan tentang penerapan 3M dan cara
4 menggunakan masker yang baik dan benar kepada peserta keg
PUSLING
20 Selasa
Izin
23-Mar-21
21 Rabu 1 Apel Pagi dok
24-Mar-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
(Tidak Pasien)
22 Kamis 1 Apel Pagi dok
25-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 Menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg

3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg

jumlah pasien 1 orang
M.Zakarullah / SKS untuk melamar kerja
 a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
23 Jum'at 1 Apel Pagi dok
26-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 1 orang
Aurelia dan Fredian
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin

4 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg

melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa Bunati

a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa

serta babinsa untuk melakukan penegakan ProKes di masjid
desa Bunati.
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Bunati.
 d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
24 Sabtu 1 Apel Pagi dok
27-Mar-21 Jaga Ruang TU
2 Menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
Biggy S / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

4 Mengingkuti lokmin lintas program dok

(disampaikan oleh kapus ttg Monitoring dan evaluasi kegiatan
rutin luar gedung puskesmas perawatan sebamban II
25 Senin 1 Apel pagi Dok
29-Mar-21 Jaga Di Ruang MTBS
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan pelayanan pada Anak Balita 3 orang Keg
An.Z / 7 Tahun / desa karang indah / Obs Vomiting + Obs Febris

AN. N/1 tahun/Perempuan/desa sumber Baru/ Gea+Obs Febris

An. R / 1 Tahun / Laki-laki / Angsana/ GEA tanpa dehidrasi
a. Melakukan Anamnesa
 b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian therapy..
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
26 Selasa 1 Apel pagi Dok
30-Mar-21 Jaga Di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. E / 20 Tahun / Perempuan / Desa Purwodadi / G1P0A0 Uk 8
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, Syfilis, HBsAg
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. K/ 17 Tahun / Perempuan / Desa Sumberbaru / Wus TT1
(Catin)
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 3
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
27 Rabu 1 Apel Pagi dok
 31-Mar-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
(Tidak Pasien)

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Perawatan Sebamban II Pelaksana

dr. Irfan Syah Topan Ridha Fahriati, Amd.Keb

NIP. 19771128 200604 1 011
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : APRIL 2021

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bidan Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II
VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Kamis 1 Apel pagi Dok
1-Apr-21 Jaga Di Ruang MTBS
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
Tidak Ada Pasien
2 Sabtu 1 Apel pagi Dok
3-Apr-21 Jaga Di Ruang PKPR
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan pelayanan pada Anak Remaja 2 orang Keg
An.Z / 7 Tahun / desa karang indah / Obs Vomiting + Obs Febris

AN. N/1 tahun/Perempuan/desa sumber Baru/ Gea+Obs Febris

An. R / 1 Tahun / Laki-laki / Angsana/ GEA tanpa dehidrasi
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian therapy..
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
 Menghadiri Apel Gabungan untuk Pembukaan MTQ Nasional
5 XXXIII di Simpang Empat ( Disampaikan Kepala Dinas MTQ Keg
Nasional XXXIII di tunda secara Virtual)
3 Senin 1 Apel Pagi dok
5-Apr-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 1 orang
Rima Norhasanah dan Maulana Hanafi
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
4 Selasa 1 Apel Pagi dok
6-Apr-21 2 Penegegakan Protokol Kesehatan di Posyandu desa Angsana keg
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak) di posyandu desa Angsana
b. memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan 3M pada
peserta posyandu balita di desa Angsana
Jaga Ruang TU
3 Menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
4 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
Anggit Suryan / SKS untuk Mendaftar Sekolah
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
 d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
5 Rabu 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
7-Apr-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
Jaga Ruang TU
3 Menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
4 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
Suherlan / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
6 Kamis 1 Apel pagi Dok
8-Apr-21 Jaga Di Ruang MTBS
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan pelayanan pada Anak Balita Keg
M. Putri Khairunnisa/1 tahun/Perempuan/ Desa Sumber Baru
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian therapy..
e. Melakukan KIE Pada Pasien
 f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
Shift Pagi Jaga Venue MTQ Nasional Ke-XXXXIII di Masjid Al-
7 Jum'at 1
Mujahidin Simpang Empat
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
9-Apr-21 Keg
dan menjaga jarak) kepada panitia dan Dewan Hakim
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
c. Membagikan Hand Sanitizer kepada Dewan Hakim
8 Sabtu 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
10-Apr-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
9 Senin 1 Apel Pagi dok
12-Apr-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
Sayid Abdullah / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
10 Selasa 1 Apel Pagi dok
13-Apr-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 1 orang
 Tria Yuningsih dan Ahmad navarin
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
11 Rabu 1 Apel Pagi dok
14-Apr-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 2 orang
Nurman Hadi dan Marta Yuliana
Iklima dan Nurhadi
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
4 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
Ziky Syahrul / SKS untuk menikah
Yansion Lando / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien dilakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
12 Kamis 1 Apel Pagi dok
15-Apr-21 Jaga Ruang Kebidanan
2 Memeriksa alat dan ketersediaan obat di ruang kebidanan keg
 (Tidak Ada Pasien)
13 Jum'at 1 Apel pagi Dok
16-Apr-21 Jaga Di Ruang MTBS
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan pelayanan pada Anak Balita Keg
An. S / 2 Tahun / Perempuan / desa Sebamban baru
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian therapy..
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
5 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa
Sumber Baru
a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa
untuk melakukan penegakan ProKes di masjid desa Sumber
Baru
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Sumber Baru.
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
6 Melakukan Tracking pasien Konfirmasi Covid-19 Keg
Ny. Nurul Hidayah / 26 Tahun / desa karang indah / G3P2A0
dengan KPD + PPI
a. Kunjungan ke rumah Pasien bersama bidan desa.
b. Melakukan Pemeriksaan ANC
 c. Motivasi Rujukan ke Rumah Sakit
(Pasien Menolak Rujukan)
14 Sabtu 1 Apel pagi Dok
17-Apr-21 Jaga Di Ruang PKPR
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
(Tidak Ada Pasien)
3 Kunjungan pada Pasien Konfirmasi Covid-19 Keg
Ny. Nurul Hidayah / 26 Tahun / desa karang indah / P3A0 Post
Partum
a. Melakukan Anamnesa
b. Melakukan pemeriksaan pada Ibu Nifas
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik pada BBL ( BBLR an Sianosis)
d. Melakukan Rujukan BBL ke puskesmas Perawatan Sebamban
II
e. Melakukan KIE Pada Pasien untuk tetap menjalankan protokol
kesehatan dan Isolasi Mandiri untuk Ny.N
15 Senin 1 Apel Pagi dok
19-Apr-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
Wahyu Jamali / SKS untuk melamar kerja
Zulhamdi / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
16 Selasa 1 Apel Pagi dok
20-Apr-21 Jaga Ruang TU
 2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 4 orang
Andicha R / SKS untuk Mendaftar Sekolah
Ubaidillah / SKS untuk melamar kerja
Yohanis Alto / SKS untuk melamar kerja
Ridho Wijaya / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
4 penegakan protokol kesehatan massiv
pemantauan pasien Susp konfirmasi Covid -19 via Telpon
a.n Hanafia T / 29 tahun / Balikpapan / (Isolasi mandiri di
penginapan Susan 2 putri desa karang indah)
pasien isolasi mandiri penginapan dgn gejala ringan khas
Anosmia.
a.n Muarif Rahman / 26 tahun / Tanah Laut (Isolasi mandiri di
Mess Karantina perusahaan)
pasien isolasi mandiri dan tidak ada gejala
17 Rabu 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
21-Apr-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
Danu Prasetyo / SKS untuk memperpanjang SIM
Indra Purwanto / SKS untuk Membuat SIM
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
 b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
18 Kamis 1 Apel pagi Dok
22-Apr-21 Jaga Di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny.S/20 Tahun/Perempuan/Desa Makmur/G1P0A0 Uk 8 Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, Syfilis, HBsAg
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. J/ 29 Tahun / Perempuan / Desa Bayansari / Wus TT1 (Catin)
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 3
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
19 Jum'at 1 Apel pagi Dok
23-Apr-21 Jaga Di Ruang PKPR
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
 (Tidak Ada Pasien)
3 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa Bunati
a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa
serta babinsa untuk melakukan penegakan ProKes di masjid
desa Bunati.
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Bunati.
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
4 keg
Mushola At-Taqwa RT.08 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
20 Sabtu 1 Apel pagi Dok
24-Apr-21 Jaga Di Ruang MTBS
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan pelayanan pada Anak Balita Keg
An. A / 1 Tahun / Laki-laki / desa Mekar Jaya
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik
d. Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian therapy..
e. Melakukan KIE Pada Pasien
 f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
5 keg
Mushola At-Alfatah RT.13 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
21 Minggu 1 keg
Mushola Al-Falah RT.07 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
25-Apr-21
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
22 Senin 1 Apel Pagi dok
26-Apr-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 4 orang
Mardani / SKS untuk Masuk kerja
M. Rafi'i / SKS untuk Induksi
Lalu M. Syahrono / SKS untuk melamar kerja
Abdul Halid / SKS untuk melamar kerja
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
4 keg
Mushola Al-Jihad RT.16Desa Purwodadi
 a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
23 Selasa 1 Apel Pagi dok
27-Apr-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Calon Pegantin keg
jumlah pasien 1 orang
Robiatul dan Asraful
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan d Poli KIA
b. Pembuatan dan pencatatan Surat Calon Pengantin
c. Menyerahkan surat calon pengantin ke pasien
d. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada calon Pengantin
4 perisiapan Rujukan kepada pasien konfirmasi Covid-19
Ny. M / 25 Tahun / desa Angsana
(Tidak di Rujuk karena kondisi Pasien stabil, dan pasien
dipulangkan untuk isolasi mandiri)
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
5 keg
Mushola Nurul Hikmah RT.15 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
24 Rabu 1 Apel Pagi dok
28-Apr-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
3 keg
pasar Nusa Indah desa Karang Indah
a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
 b. Mengingtkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
4 keg
Mushola Nurul Iman RT.09 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
25 Kamis 1 Apel pagi Dok
29-Apr-21 Jaga Di Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan Pelayanan Keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. S / 29 Tahun / Perempuan / Desa Bunati / G2P1A0 Uk 7
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, Syfilis, HBsAg
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan edukasi Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. H / 25 Tahun / Perempuan / Desa banjarsari / G2P1A0 Uk 7
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, Syfilis, HBsAg
 e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan edukasi Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
6 keg
Mushola Albarokah RT.01 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
26 Jum'at 1 Apel pagi Dok
30-Apr-21 Jaga Di Ruang MTBS
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
(Tidak Ada Pasien)
3 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa Bunati
a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa
serta babinsa untuk melakukan penegakan ProKes di masjid
desa Purwodadi
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Purwodadi
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
4 keg
Masjid Baiturrahman Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
 TOTAL CAPAIAN
KINERJA

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Perawatan Sebamban II Pelaksana

dr. Irfan Syah Topan Ridha Fahriati, Amd.Keb

NIP. 19771128 200604 1 011
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : MEI 2021

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bidan Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II
VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
1 Sabtu 1 keg
Mushola Nurul HudaRT.10 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
1-May-21
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
2 Minggu 1 keg
Mushola Albarokah RT.01 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
2-May-21
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
3 Senin 1 Apel Pagi dok
3-May-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang

a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum

b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
 d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di

4 keg
Mushola Nurul Yakin Desa Purwodadi

a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat

tharawih

b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan

masker
4 Selasa 1 Apel Pagi dok
4-May-21 Jaga Ruang TU

2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg

3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg

jumlah pasien 2 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di

4 keg
Mushola Albarokah RT.01 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
5 Rabu 1 Apel Pagi dok
 5-May-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

Tugas Luar
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
4 keg
pasar Nusa Indah desa Karang Indah
a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingtkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. Pembagian masker kepada pengunjung pasar yang tidak
menggunakan masker.
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
5 keg
Masjid Baiturrahman Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
Tugas Luar (Melakukan PPKM Mikro) ke desa Bayansari
6 Kamis 1 keg
bersama lintas sektor terkait
a. Berkoordinasi dgn lintas Sektor terkait untuk memberikan
6-May-21
penyuluhan dan penerapan 5M di masyarakat desa Bayansari
 b. Memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 5M
di tempat yang ada perkumpulan warga.
c. Mengkondisikan masyarakat dgn situasi penularan covid-19
yang meningkat
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
2 keg
Mushola Miftahul Huda Rt.06 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
7 Jum'at 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
7-May-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
3 Tugas Luar (melakukan penegakan protokol kesehatan massiv) keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid desa
Makmur
a. Melakukan koordinasi dengan petugas desa, perangkat desa
serta babinsa untuk melakukan penegakan ProKes di masjid
desa Makmur.
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Makmur.
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
4 keg
Masjid Nurul Huda RT.06 Desa Purwodadi
 a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
8 Sabtu Tugas Luar
Shift Siang jaga posko di jalan masuk pantai angsana bersama
8-May-21
lintas sektor terkait
membagikan masker kepada orang yang lewat jalan masuk
1
pantai angsana.
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
9 Minggu 1 keg
Masjid Baiturrahman Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
9-May-21
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
10 Senin 1 Apel Pagi dok
10-May-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

Tugas Luar (Melakukan PPKM Mikro) ke desa Purwodadi

3 keg
bersama lintas sektor terkait
a. Berkoordinasi dgn lintas Sektor terkait untuk memberikan
penyuluhan dan penerapan 5M di masyarakat desa Bayansari
 b. Memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 5M
di tempat yang ada perkumpulan warga.
c. Mengkondisikan masyarakat dgn situasi penularan covid-19
yang meningkat
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
4 keg
Mushola Nurul Jihad RT.02 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
11 Selasa 1 Apel Pagi dok
11-May-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 3 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di

4 keg
Masjid Baiturrahman Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker

Apel di kecamatan angsana untuk kegiatan penegakan protokol

12 Rabu 1 keg
kesehatan di pasar nusa indah bersama lintas Sektor
 a. membagikan masker kepada pengunjung pasar yang tidak
12-May-21
menggunakan masker.
b. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 5M.
Penegakan Protokol kesehatan kepada jamaah shalat Tarawih di
2 keg
Mushola Albarokah RT.01 Desa Purwodadi
a. Melakukan pemantauan penerapan 3 M kepada jamaah shalat
tharawih
b. Memberikan masker kepada jamaah yang tidak menggunkan
masker
melakukan penegakan protokol kesehatan pada jamaah shalat
13 Kamis 1 keg
Idul Fitri di masjid Al Mujahidin Desa Angsana

a. berkoordinasi dengan pengurus masjid untuk menyampaikan

13-May-21
pelaksanaan shalat idul fitri dengan protokol kesehatan

b. membagikan masker kepada jamaah shalat dul Fitri yang tidak

meggunakan masker.
14 senin Tugas Luar
Shift pagi jaga posko di jalan masuk pantai angsana bersama
17-May-21 keg
lintas sektor terkait
membagikan masker kepada orang yang lewat jalan masuk
1
pantai angsana.
melakukan swab antigen kepada masyarakat yang lewat dan
2
tidak menggunakan masker
15 Selasa 1 Apel Pagi dok
18-May-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
 b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

16 Rabu 1 Apel Pagi dok

19-May-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

17 Kamis IZIN
20-May-21
18 Jum'at 1 Apel Pagi dok
21-May-21 Tugas Luar
kegiatan Yutisi dan swab antigen di desa banjarsari bersama
lintas sektor terkait.
19 Sabtu 1 Apel Pagi dok
22-May-21 Jaga Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. D/ 23 Tahun / Perempuan / Desa Mekar Jaya / Wus TT4
a. Melakukan Anamnesa
 b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 5
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. DF / 24 Tahun / Perempuan / Desa Mekar Jaya / G1P0A0
Uk 30 Minggu dgn Susp KMK
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
f. Melakukan rujukan internal ke Ruang Gizi
6 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. DP / 28 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G2P1A0 Uk
39 Minggu dgn Anemia Ringan
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
f. Melakukan rujukan internal ke Ruang Gizi
7 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. U / 24 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G1P0A0 Uk 6
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
 b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi, Perkusi)
d. Melakukan Kolaborasi dengan Lab Untuk Pemeriksaan Hb,
HIV, Syfilis, HBsAg
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
20 senin 1 Apel Pagi dok
24-May-21 Tugas Luar
kegiatan Yutisi dan swab antigen di desa banjarsari bersama
lintas sektor terkait.
a. memberikan penyuluhan kepada masyarakat tentang protokol
kesehatan 5 M.
21 Selasa 1 Apel Pagi dok
25-May-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 3 orang

a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum

b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

22 Kamis 1 Apel Pagi dok

Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
27-May-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
23 Jum'at 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
28-May-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
24 Sabtu 1 Apel Pagi dok
29-May-21 Jaga Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. B/ 22 Tahun / Perempuan / Desa Makmur / Wus TT4
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 5
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. AH / 21 Tahun / Perempuan / Desa Bunati / G1P0A0 Uk 30
Minggu dgn Susp KMK
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
f. Melakukan rujukan internal ke Ruang Gizi
25 Senin 1 Apel Pagi dok
31-May-21 Jaga Ruang TU
 2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

TOTAL CAPAIAN
KINERJA

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Perawatan Sebamban II Pelaksana

drg. Juni Setiono Ridha Fahriati, Amd.Keb

NIP. 19760606 200604 1 036
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : JUNI 2021

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bidan Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II
VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Rabu 1 Apel Pagi dok
2-Jun-21 Tugas Luar
Kegiatan Swab Kepada Karyawan PT. BIB bersama lintas sektor
2
Terkait
a. menggunakan APD sesuai standar
b. melakukan Swab antigen kepada karyawan PT.BIB (17 orang)
2 Kamis 1 Apel pagi Dok
3-Jun-21 Jaga Di Ruang PKPR
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
(Tidak Ada Pasien)
3 Jum'at 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid
4-Jun-21
Baiturrahman Desa Purwodadi
a. melakukan penegakan ProKes di masjid desa purwodadi
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid desa
Makmur.
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
 e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
4 Sabtu 1 Apel Pagi Dok
5-Jun-21 Tugas Luar
penyuluhan keliling ke desa purwodadi dan desa sumber baru
Keg
(tentang penerapan 5 M dan sosialisai Vaksinasi)
5 Senin 1 Apel Pagi
kegiatan HUT IBI (pemasangan KB MKJP masal kepada
7-Jun-21 2
masyarakat Kec. Angsana).
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
3 keg
Pasar Sido mulyo desa Purwodadi
a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingtkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
6 Selasa 1 Apel Pagi dok
8-Jun-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 3 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
7 Rabu 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
9-Jun-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
Jaga Ruang TU
 3 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
4 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
8 Kamis 1 Apel Pagi dok
Penegegakan Protokol Kesehatan di Posyandu desa Sumber
10-Jun-21 2 keg
Baru
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak) di posyandu desa Sumber Baru
b. memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan 3M pada
peserta posyandu balita di desa Sumber Baru
9 Jum'at 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di masjid Muhajirin
11-Jun-21
Desa Angsana
a. melakukan penegakan ProKes di masjid Muhajirin desa
Angsana
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di masjid Muhajirin
desa Angsana
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
10 Sabtu Izin Sakit
 12-Jun-21

11 Senin - Kamis Izin Pozt Kuretase

14-17 Juni 2021

12 Jum'at 1 Apel Pagi dok

Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
18-Jun-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
3 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid MTA desa
Sumber Baru
a. Melakukan penegakan ProKes di Masjid MTA desa Sumber
Baru
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid MTA
desa Sumber Baru
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
e. Membagikan masker kepada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
13 Sabtu 1 Apel Pagi dok
19-Jun-21 Jaga Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg
3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg
4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. A/ 21 Tahun / Perempuan / Desa Bunati / Wus TT4
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 5
 e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. DF / 24 Tahun / Perempuan / Desa Mekar Jaya / G1P0A0
Uk 30 Minggu dgn Susp KMK
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
f. Melakukan rujukan internal ke Ruang Gizi
6 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. DP / 28 Tahun / Perempuan / Desa Angsana / G2P1A0 Uk
39 Minggu dgn Anemia Ringan
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
f. Melakukan rujukan internal ke Ruang Gizi
14 Senin 1 Apel Pagi dok
21-Jun-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
 d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
4 keg
Pasar Sido mulyo desa Purwodadi
a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingtkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
15 Selasa 1 Apel Pagi dok
22-Jun-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
16 Rabu 1 Apel Pagi dok
23-Jun-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
17 Kamis 1 Apel Pagi
kegiatan HARGANAS (pemasangan KB MKJP masal kepada
24-Jun-21 2
masyarakat Kec. Angsana).
18 Jum'at 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid
25-Jun-21
Baiturrahman Desa Purwodadi
a. Melakukan penegakan ProKes di Masjid Baiturrahman Desa
Purwodadi
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid
Baiturrahman Desa Purwodadi
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan dan Swab
2 bersama lintas sektor terkait di Pasar Nusa Indah Desa Karang
indah
19 Sabtu 1 Apel Pagi dok
26-Jun-21 Jaga Ruang Bersalin
2 Observasi pasien Pospartum Keg
Ny. R P2A1 pospartum 6 jam
20 Senin 1 Apel Pagi
28-Jun-21 Tugas Luar
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan dan Swab
2
bersama lintas sektor terkait di Polsek Angsana.
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
3 keg
Pasar Sido mulyo desa Purwodadi
a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingtkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
21 Selasa 1 Apel Pagi dok
29-Jun-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
 3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 2 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien
d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.
22 Rabu 1 Apel Pagi dok
30-Jun-21 Jaga Ruang TU
2 menyiapkan komputer untuk melakukan pelayanan administrasi keg
3 Melayani pembuatan Surat Keterangan Sehat keg
jumlah pasien 1 orang
a. Pasien di lakukan anamnesa dan pemeriksaan di Poli Umum
b. Mengetik dan Penomoran Surat Keterangan Sehat
c. Menyerahkan surat Keteranagn Sehat ke pasien

d. memberikan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol

kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
pada pasien yang menunggu surat keterangan sehat.

TOTAL CAPAIAN
KINERJA

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Perawatan Sebamban II Pelaksana

drg. Juni Setiono Ridha Fahriati, Amd.Keb

NIP. 19760606 200604 1 036
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : JULI 2021

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bidan Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II
VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Kamis 1 Apel pagi Dok
1-Jul-21 Jaga Di Ruang PKPR
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan Keg
(Tidak Ada Pasien)
2 Jum'at 1 Apel Pagi Dok
2-Jul-21 Tugas Luar
penyuluhan keliling ke desa purwodadi dan desa sumber baru
Keg
(tentang penerapan 5M dan sosialisai Vaksinasi)
2 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid Thoriqul
Jannah Desa Banjarsari
a. Melakukan penegakan ProKes di Masjid Thoriqul Jannah Desa
Banjarsari
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid Thoriqul
Jannah Desa Banjarsari
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
3 Sabtu Dinas Siang ruang bersalin
3-Jul-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
 (Tidak Ada Pasien)
4 Minggu Dinas Malam ruang bersalin
4-Jul-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
5 Rabu 1 Apel Pagi
7-Jul-21 Tugas Luar
Pelaksanaan Kegiatan Gebrak masker dan swab antigen masal
2 bersama lintas sektor terkait di Polsek Angsana di desa mekar
jaya
a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b.di lakukan swab di tempat kepada masyarakat mekar jaya
6 Kamis 1 Apel Pagi dok
8-Jul-21 2 Penegegakan Protokol Kesehatan di Posyandu desa Banjarsari keg
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak) di posyandu desa Sumber Baru
b. memberikan penyuluhan tentang covid-19 dan 3M pada
peserta posyandu balita di desa Sumber Baru
8 Jum'at 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
9-Jul-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
2 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid Nurul
Hidayah Desa Bayansari
a. Melakukan penegakan ProKes di Masjid Nurul Hidayah Desa
Bayansari
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.

c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid Nurul

Hidayah Desa Bayansari
 d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
9 Sabtu 1 keg
Pasar Nusa Indah Desa Karang Indah
10-Jul-21 a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingatkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. membagikan masker kepada pengunjung / pedagang yang
tidak menggunakan masker
10 Minggu Dinas Pagi ruang bersalin
11-Jul-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
Melakukan Rujukan pada pasien Susp Covid-19 ke RS Haji Andi
11 Selasa 1 keg
Abdurrahman Noor
13-Jul-21 TN. R/50 tahun/Laki-laki/desa Angsana/susp covid-19
a. Menggunakan APD Level 3 sebelum melakukan pemeriksaan
b. Melakukan Skrining
c. Melakukan pemeriksaan Fisik
d. Penilaian SpO2
e. Pemasangan Infus dan O2
f. Pasien di rujuk ke RS menggunakan mobil Ambulan
g. Memberikan KIE kepada keluarga pasien yang kontak erat
untuk melakukan isolasi mendiri.
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
12 Rabu 1 keg
Pasar Sido Mulyo desa Sumber Baru
14-Jul-21 a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingatkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. membagikan masker kepada pengunjung / pedagang yang
tidak menggunakan masker
13 Kamis 1 Apel Pagi
15-Jul-21 Tugas Luar
 Pelaksanaan Kegiatan Gebrak masker dan swab antigen masal
2
bersama lintas sektor terkait di Polsek Angsana di desa Makmur
a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b.di lakukan swab di tempat kepada masyarakat desa makmur
14 Jum'at 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid
16-Jul-21
Baiturrahman desa Mekar Jaya
a. Melakukan penegakan ProKes di Masjid Baiturrahman desa
Mekar Jaya
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid
Baiturrahman desa Mekar Jaya
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
2 Dinas Siang ruang bersalin
a. memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
15 Sabtu Dinas Malam ruang bersalin
17-Jul-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
16 Senin 1 Apel Pagi dok
19-Jul-21 Dinas Pagi ruang bersalin
2 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
melakukan penegakan protokol kesehatan pada jamaah shalat
17 Selasa 1 keg
Idul Adha di masjid Al Muhajirin Desa Angsana

a. berkoordinasi dengan pengurus masjid untuk menyampaikan

20-Jul-21
pelaksanaan shalat idul fitri dengan protokol kesehatan

b. membagikan masker kepada jamaah shalat Idul Adha yang

tidak meggunakan masker.
18 Rabu 1 Apel Pagi dok
 21-Jul-21 Jaga Ruang KIA
2 Menyiapkan Alat untuk pemeriksaan keg

3 Menggunakan APD Standar sebelum melakukan pelayanan keg

4 Melakukan Asuhan kebidanan Pada WUS keg
Ny. E/ 21 Tahun / Perempuan / Desa Purwodadi / G1P0A0 UK 37
Minggu
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Melakukan Pemeriksaan Fisik (Inspeksi,Palpasi. Auskultasi,
Perkusi)
d. Melakukan KIE Pada Pasien
e. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan ( Memakai masker, cuci tangan dan jaga jarak)
f. Melakukan rujukan internal ke Ruang Gizi
5 Melakukan Asuhan kebidanan Pada Ibu hamil keg
Ny. M / 32 Tahun / Perempuan / Desa Banjarsari / WUS TT 1
a. Melakukan Anamnesa
b. Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital
c. Memberika Inj. Vaksin Td 0,5 Ml / IM
d. Memberitahu jadwal kembali Suntik ulang TT 5
e. Melakukan KIE Pada Pasien
f. Melakukan penyuluhan Covid - 19 dan penerapan protokol
kesehatan 3M ( Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak)
19 Kamis 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan shalat Dhuha di
22-Jul-21
Masjid Darul Mursyidin desa bunati
a. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid
b. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
dhuha
 c. membagikan masker kepada jamaah shalat dhuha yang tidak
menggunakan masker
2 Dinas Malam ruang bersalin
memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
20 Jum'at 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid Darul
23-Jul-21
Mursyidin desa Bunati
a. Melakukan penegakan ProKes di Masjid
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid ul
Mursyidin desa Bunati
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
21 Senin Dinas Malam ruang bersalin
26-Jul-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
Observasi Pasien Rujukan dari bidan desa (G1P0A0 Uk 37
2
Minggu Inpartu Kala 1 Fase Laten dengan BBLR)
3 Rujuk Ke RS BCM Pelaihari Keg
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
22 Rabu 1 keg
Pasar Sido Mulyo desa Sumber Baru
28-Jul-21 a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingatkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. membagikan masker kepada pengunjung / pedagang yang
tidak menggunakan masker
23 Kamis 1 Apel Pagi Dok
29-Jul-21 Tugas Luar
penyuluhan keliling ke desa bayansari dan desa banjarsari
Keg
(tentang penerapan 5M dan sosialisai Vaksinasi)
24 Jum'at 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid
30-Jul-21
Baiturrahman desa Mekar Jaya
a. Melakukan penegakan ProKes di Masjid Ar-Rahman desa
Karang Indah
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid Ar-
Rahman Desa Karang Indah
d. Melakukan pengecekkan suhu tubuh kepada jamaah shalat
jum'at
2 Dinas Siang ruang bersalin
a. memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
25 Sabtu Dinas Malam ruang bersalin
31-Jul-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
TOTAL CAPAIAN
KINERJA

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pelaksana
Perawatan
Sebamban II

Ridha Fahriati, Amd.Keb

drg. Juni
NIP. Setiono
19760606
200604 1 036
 REKAPITULASI KINERJA
PUSKESMAS PERAWATAN SEBAMBAN II
BULAN / TAHUN : AGUSTUS 2021

Nama : Ridha Fahriati, Amd.keb

Jabatan : Bidan Kontrak Insientil Covid-19
Shift : Puskesmas Perawatan Sebamban II
VALIDASI KETERANGAN
NO / TGL /
NO HARI/TANGGAL URAIAN KINERJA Paraf / TTD
PERIHAL Jumlah Keg / Dok
Atasan
1 Minggu OFF
1-Aug-21
2 Senin 1 Apel Pagi dok
2-Aug-21 Dinas Pagi ruang bersalin
2 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
3 Selasa Dinas Malam ruang bersalin
3-Aug-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
4 Rabu OFF
4-Aug-21
5 Kamis Dinas Siang ruang bersalin
5-Aug-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
6 Jum'at 1 Apel Pagi dok
6-Aug-21 Dinas Pagi di Ruang MTBS keg
2 menyiapkan ruangan dan kesiapan alat untuk pemeriksaan
(Tidak Ada Pasien)
3 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid Al-Muhajirin
LDII Desa Angsana
 a. Melakukan penegakan ProKes di MaMasjid Al-Muhajirin LDII
Desa Angsana
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid Al-
Muhajirin LDII Desa Angsana
d. membagikan masker pada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
7 Sabtu 1 keg
Pasar Nusa Indah Desa Karang Indah
7-Aug-21 a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingatkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. membagikan masker kepada pengunjung / pedagang yang
tidak menggunakan masker
8 Minggu Libur
8-Aug-21
9 Senin 1 Izin (Nenek Meninggal Dunia)
9-Aug-21
10 Selasa Dinas Malam ruang bersalin
10-Aug-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
Observasi pasien G2P1A0 Uk 9 minggu dengan Dyspnue dan
2
Rapid ATG (Reaktif)
a. obesrvasi Ku dan TTv
b. inj. Ondansetron 1 apm/8 jam (04.00 wita) dan Ceftriaxone
1gr / 12 jam ( 06.00 wita)
11 Rabu OFF
11-Aug-21
12 Kamis 1 Apel Pagi dok
12-Aug-21 Dinas Pagi ruang bersalin
2 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
3 Observasi pasien G2P1A0 Uk 9 minggu Rapid ATG (Reaktif)
 a. obesrvasi Ku dan TTv
b. inj. Ondansetron 1 apm/8 jam dan Ceftriaxone 1gr / 12 jam
c. O2 terpasang dengan 8 Lpm
13 Jum'at 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid Al-Muhajirin
13-Aug-21
LDII Desa Angsana
a. Melakukan penegakan ProKes di MaMasjid Al-Muhajirin LDII
Desa Angsana
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid Al-
Muhajirin LDII Desa Angsana
d. membagikan masker pada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
Dinas Malam ruang bersalin
2 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
Melakukan Rujukan pada pasien Susp Covid-19 ke RS Haji Andi
3 keg
Abdurrahman Noor
Ny. S/70 tahun/perempuan/desa Mekar Jaya/susp covid-19
a. Menggunakan APD Level 3 sebelum melakukan pemeriksaan
b. Melakukan Skrining
c. Melakukan pemeriksaan Fisik
d. Penilaian SpO2
e. Pemasangan Infus dan O2
f. Pasien di rujuk ke RS menggunakan mobil Ambulan
g. Memberikan KIE kepada keluarga pasien yang kontak erat
untuk melakukan isolasi mendiri.
14 Sabtu OFF
14-Aug-21 1 pemantauan pasien Susp konfirmasi Covid -19 via Telpon
a. Mangihut Bernard / 37 tahun / bandung (Isolasi mandiri di
keg
Hotel Fave banjarmasin) PT. BIB
Tidak ada keluhan
 b. Yulianto / 36 tahun / desa Angsana RT 002 Kec. Angsana
keg
(Isolasi mandiri di Hotel Banjarbaru ) PT BIB
Tidak ada keluhan keg
c. Evita / 28 tahun/ desa angsana Rt 002 Kec. Angsana (Isolasi
mandiri di Hotel Banjarbaru ) IRT / suami PT BIB
Keluhan : Batuk pilek dan anosmia keg
Pelaksanaan Kegiatan penegakan protocol kesehatan massiv di
15 Sabtu 1 keg
Pasar Sido Mulyo desa Sumber Baru
15-Aug-21 a. Penyuluhan tentang covid-19 dan penerapan 3M.
b. Mengingatkan para pedagang untuk selalu menggunakan
masker saat melayani pembeli.
c. membagikan masker kepada pengunjung / pedagang yang
tidak menggunakan masker
16 Senin Izin
16-Aug-21
17 Selasa Dinas Pagi ruang bersalin
17-Aug-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
18 Rabu Dinas Siang ruang bersalin
18-Aug-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
19 Kamis Dinas Malam ruang bersalin
19-Aug-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
(Tidak Ada Pasien)
20 Jum'at OFF
20-Aug-21 1 Tugas Luar keg
melakukan penegakan protokol kesehatan di Masjid Al-Muhajirin
LDII Desa Angsana
a. Melakukan penegakan ProKes di MaMasjid Al-Muhajirin LDII
Desa Angsana
b.melakukan Himbauan ProKes untuk jamaah shalat jum'at
dengan menggunakan pengeras suara di masjid.
 c. Melakukan pengecekan tempat cuci tangan di Masjid Al-
Muhajirin LDII Desa Angsana
d. membagikan masker pada jamaah shalat jum'at yang tidak
menggunakan masker.
2 pemantauan pasien Susp konfirmasi Covid -19 via Telpon
a. Rusli / 33 tahun / Berau (Isolasi di Mess SIS) PT. SIS keg
Tidak ada keluhan
21 Sabtu Libur Dok
Melakukan Rujukan pada pasien Susp Covid-19 ke RS Haji Andi
21-Aug-21 1 keg
Abdurrahman Noor
Ny. A K / 60 tahun/laki-laki/desa bayansari/dsypnue dan susp
covid-19
a. Menggunakan APD Level 3 sebelum melakukan pemeriksaan
b. Melakukan Skrining
c. Melakukan pemeriksaan Fisik
d. Penilaian SpO2
e. Pemasangan Infus dan O2
f. Pasien di rujuk ke RS menggunakan mobil Ambulan
g. Memberikan KIE kepada keluarga pasien yang kontak erat
untuk melakukan isolasi mendiri.
22 Minggu Dinas Siang ruang bersalin
22-Aug-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
Observasi pasien Post Partum dengan Preeklamsia Ny. A
2 Keg
Banjarsari / P2A0 Postartum
a. Observasi KU dan TTV
b. memantau IVFD maintenace MgSo4
23 Senin Dinas Siang ruang bersalin
23-Aug-21 1 memeriksa ketersediaan obat dan kelengkapan alat. Keg
Observasi pasien Post Partum dengan Preeklamsia Ny. A
2 Keg
Banjarsari / P2A0 Postartum
a. Observasi KU dan TTV
Pasien Pulang
 3 Observasi pasien dengan G1P0A0 dengan HEG
a. Observasi KU dan TTV
b. inj. Ondansentron 1 amp/8 jam
24 Selasa Libur
24-Aug-21
25 Rabu 1 Apel Pagi dok
Penegakan protokol kesehatan pada tenaga kesehatan dan
25-Aug-21 2 keg
pasien rawat jalan di pintu masuk pendaftaran
a. Memantau penerapan 3M (memakai masker, mencuci tangan
dan menjaga jarak)
b. Memeriksa suhu tubuh menggunakan termogun
26 Kamis

TOTAL CAPAIAN
KINERJA

Mengetahui, Pelaksana
Kepala Puskesmas

Ridha Fahriati, Amd.Keb

drg. Juni Setiono
NIP. 19760606 200604 1 036