PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATIWATES TEMBELANG
Jl. Seruni No. 02 Ds.Jatiwates Kec. Tembelang Kab. Jombang
Kode Pos: 61452, Telp. (0321) 883817, email: pjatiwates@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS JATIWATES TEMBELANG KABUPATEN JOMBANG
NOMOR : 188.4/05/415.17.12/2022

TENTANG
PERATURAN INTERNAL PUSKESMAS JATIWATES TEMBELANG

KEPALA PUSKESMAS JATIWATES TEMBELANG,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas Jatiwates Tembelang dalam mencapai suatu

tujuan organisasi diperlukan pelaksanaan managemen yang
baik dengan dukungan pelaksanaan peraturan–peraturan di
Puskesmas;
b. bahwa peraturan internal Puskesmas Jatiwates Tembelang
harus diketahui, dipahami dan diterapkan oleh semua pegawai
Puskesmas Jatiwates Tembelang;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b, perlu menetapkan peraturan internal
Puskesmas Jatiwates Tembelang.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 44,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 tentang Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2016 Nomor 229);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 tentang
Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat Dengan
Pendekatan Keluarga (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2016 Nomor 1223);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 Tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada
Standar Pelayanan Minimal Bidan Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 68);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 tahun 2019 tentang
Perubahan Kedua atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46
Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Puskesmas;
8. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur nomor 2 Tahun 2016
tentang Upaya Kesehatan;
9. Peraturan Bupati Jombang Nomor 62 tahun 2020 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas Pokok dan Fungsi
serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang;
 10. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang
Nomor: 188/1670/415.17/2021 Tanggal 4 Januari 2021
tentang penetapan target indikator dan definisi operasional;
11. Berdasarkan Peraturan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Jombang No 1 Tahun 2018 tentang Kedudukan, Susunan
Organisasi, Tugas Pokok dan Fungsi serta Tata Kerja Unit
Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Peraturan Internal Puskesmas Jatiwates Tembelang.
KEDUA : Peraturan Internal Puskesmas Jatiwates sebagaimana
tercantum dalam lampiran dan merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari keputusan ini;
KEDUA : Peraturan internal harus diimplementasikan dalam semua
pelaksanaan kegiatan program atau pelayanan;
KETIGA : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Jombang
pada tanggal : 26 Januari 2022

KEPALA PUSKESMAS JATIWATES

TEMBELANG

drg. AMI SETYANINGRUM

Penata Tk. I
NIP. 197509262014122001

Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas Jatiwates

 Tembelang
Nomor : 188.4/05/415.17.12/2022
Tentang : Peraturan Internal Puskesmas
Jatiwates Tembelang

PERATURAN INTERNAL PUSKESMAS JATIWATES TEMBELANG

1. Semua karyawan wajib bekerjasama, berkomitmen dalam

melaksanakan Visi, Misi, Tata Nilai dan Motto Puskesmas Jatiwates
Tembelang
2. Semua karyawan wajib mengikuti apel setiap Hari Senin jam 07.15 WIB
3. Semua karyawan wajib melakukan finger print
Senin – Kamis : Datang jam 07.00 WIB danpulang jam 14.00 WIB
Jum’at : Datang jam 07.00 WIB danpulang jam 11.00 WIB
Sabtu : Datang jam 07.00 WIB danpulang jam 12.30 WIB
4. Semua karyawan wajib memakai seragam sesuai aturan dari
Pemerintah Daerah Kabupaten Jombang
Senin : Seragam Kheki, atribut lengkap, sepatu hitam, jilbab
polos
Selasa : Seragam Batik bebas, atribut lengkap, sepatu hitam
Rabu : Seragam Hitam Putih, atribut lengkap, sepatu hitam
Kamis : Seragam Batik Puskesmas, atribut lengkap, sepatu
hitam
Jum’at : Seragam olah raga kecuali yang rapat atau dinas luar
Sabtu : Bebas rapi
5. Semua karyawan wajib mengutamakan pelayanan dan mengurangi hal-
hal yang tidak diperlukan dalam pelayanan seperti mengobrol, dan
menggunakan HP diluar kepentingan dinas
6. Semua karyawan dilarang melakukan hal yang tidak sepantasnya di
dalam lingkup Puskesmas Jatiwates Tembelang, misalnya minum-
minuman keras, adu fisik dan perbuatan asusila
7. Semua Karyawan wajib menjaga kebersihan ruangan dan lingkungan
Puskesmas Jatiwates Tembelang
8. Semua karyawan wajib menginformasikan apabila tidak melaksanakan
tugas pada hari tertentu (1 hari sebelumnya atau sebelum jam
pelayanan ), memberitahukan / menghubungi ke PJTU, PJUKP, PJUKM
atau KAPUS.
9. Aturan ijin yang berlaku di Puskesmas Jatiwates Tembelang yang tidak
di potong pemberian remun:
a. Ijin keperluan keluarga 1 hari
b. Ijin keperluan keluarga inti yang meninggal maksimal 3 hari
c. Ijin anak opname 3 hari
d. Dinas luar dalam rangka mengikuti kegiatan profesi
e. Pelatihan maksimal 3 hari.

KEPALA PUSKESMAS JATIWATES

TEMBELANG

drg. AMI SETYANINGRUM

Penata Tk. I
NIP. 197509262014122001