Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KROYA II
Jalan Temugiring Nomor 1 Gentasari – Kroya
Telp (0282) 5293851 E-mail : puskesmaskroya2@ymail.com
CILACAP
Kode Pos 53282

Gentasari, 22 Januari 2020


Kepada
Nomor : Yth. Bapak/Ibu Dokter
Sifat : Biasa Perawat & Bidan
Lampiran : - UPTD Pusk.Kroya II
Perihal : UNDANGAN di-
Tempat

Dalam rangka kegiatan Kalakarya Manajemen


Terpadu balita sehat ( MTS ), dengan ini kami
mengharapkan Kehadiran bapak/ibu dengan ketentuan
sebagai berikut :

Hari : Rabu
Tanggal : 22 Januari 2020
Waktu : Pukul 12.30 s/d
selesai
Tempat : Aula UPTD Pusk.Kroya II
Acara :

Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm

KEPALA PUSKESMAS

NAMA JELAS
Pangkat
NIP
Catatan :
1.Mmmmmmmmmm;
2.Mmmmmmmmmm.
PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KROYA II
Jalan Temugiring Nomor 1 Gentasari – Kroya
Telp (0282) 5293851 E-mail : puskesmaskroya2@ymail.com
CILACAP
Kode Pos 53282

NOTULEN

Rapat :
Hari/Tanggal :
:
Waktu Rapat
:
Tempat
:
Acara
:
Pimpinan Rapat
:
Ketua
:
Sekretaris
:
Pencatat
: 1.
Peserta Rapat
2. dst.
: 1.
Kegiatan Rapat
2. dst
:
1. Kata Pembukaan

:
2. Pembahasan

:
3. Keputusan
(Penutup)

PIMPINAN RAPAT
NAMA JABATAN

NAMA JELAS
Pangkat
NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KROYA II
Jalan Temugiring Nomor 1 Gentasari – Kroya
Telp (0282) 5293851 E-mail : puskesmaskroya2@ymail.com
CILACAP
Kode Pos 53282

DAFTAR HADIR PERTEMUAN RAPAT


Hari : ...........................................................................................................
Tanggal : ...........................................................................................................
Waktu : Pukul ...............................................................................................
Tempat : ...........................................................................................................
Acara : ...........................................................................................................

NO. NAMA JABATAN/ TANDA TANGAN KETERANGAN


INSTANSI

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.
14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

Gentasari,.........................................
NAMA JABATAN
(PIMPINAN/PENANGGUNG
JAWAB/PENYELENGGARA RAPAT)

NAMA JELAS
Pangkat
NIP.

Anda mungkin juga menyukai