PEMERINTAH KOTA KENDARI

DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI

PUSKESMAS LEPO-LEPO
Jalan. Christina Marta Tiahahu 117 Telp.395 398 Kendari

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LEPO-LEPo

NOMOR : / / P 7471011101

TENTANG

SURAT KEPUTUSAN PELAYANAN PROGRAM KESLING

PUSKESMAS LEPO- LEPO TAHUN 2016.

Menimbang : a. Bahwa segala sesuatu fungsi Puskesmas sebagai unit pelayanan pelaksana
teknis pembangunan Kesehatan adalah gerakan partisipasi masyarakat di
wilayah kerjanya.
b. Satuan organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang
bersifat menyeluruh terpadu, merata, dapat di terima dan terjangkau oleh
masyarakat.
c. Kerja sama lintas sektoral dan meningkatkan kesehatan masyarakat dengan
mengembangkan upaya kesehatan inovatif.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Tahun 1992 No. 100 Tambahan Lembaran Negara );
2. Undang - Undang Nomor 32 Tahun 2004 Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4437);
3. Undang - Undang Nomor 33 Tahun 2004 Tentang Perimbangan Keuangan
antara Pusat dan daerah ( Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 126,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 4438 );
4. Undang – Undang Nomor 45 Tahun 2007 tentang Anggaran 2008 ( Lembaran
Negara Nomor 4478 );
5. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun2000 tentang kewenangan Pemerintah
dan kewenangan Propinsi sebagai Daerah Otonom; (Lembaran Negara Tahun
2000 Nomor 54, Tambahan Lembaran Negara 3952 );
6. Peraturan Presiden Nomor 7 Tahun 2005 Tentang Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Nasional ( RPJMN ) 2004-2009;
7. Keputusan Menteri Dalam Negeri dan Otonomi Daerah Nomor 9 Tahun 2001
Tentang Kader Pemberdayaan Masyarakat;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 004/ Menkes/SK/I/2003 Kebijakan dan
Strategi Desentralisasi Bidang Kesehatan ;
9. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 131 / Menkes / SK /II/ 2004 tentang
Sistem Kesehatan Nasional ;
10. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 131/ Menkes / SK /IX/ 2005 tentang
Sistem Kesehatan Nasional ;
11. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1575 / Menkes/Per/XI/2005 tentang
Organisasi dan tata Kerja Departemen Kesehatan ;
12. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 331 /Menkes/ SK / V / 2006 tentang
Rencana Strategi Departemen Kesehatan Tahun 2005-2009 ;
13. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 564 / Menkes / SK /V/ 2006 tentang
14. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1547/Menkes/SK/X/2003 yang direvisi
dengan Nomor 741/Menkes/Per/VII/2008 tentang standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota ;
15. Peraturan Daerah Kota Kendari Nomor 12 Tahun 2008 tentang Sistem
Kesehatan Daerah Kota Kendari ;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Memutuskan Nama - Nama tersebut yang ada dalam Lampiran Surat Keputusan
ini adalah sebagai Koordinator Program kegiatan di Puskesmas Lepo-Lepo
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari
terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kendari
Pada tanggal : 2 Januari 2016
Kepala Puskesmas Lepo-Lepo

dr. Jeni Arni Harli Tombili

Penata Gol III / c
NIP.19780125 200803 2 001

Tembusan disampaikan kepada :

1.Dinas Kesehatan Kota Kendari
2.Masing-masing koordinator Program Kegiatan
3.Arsip
LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LEPO-LEPO

TENTANG

SUSUNAN NAMA-NAMA KOORDINATOR PROGRAM DAN PENANGGUNG JAWAB

KEGIATAN DI PUSKESMAS LEPO-LEPO TAHUN 2016

N NAMA NIP JABATAN

O
1 Mustajab Suyono,SKM 19820310 200903 1 003 - Koordinator Program
kesling
-Penanggung jawab
kegiatan pengawasan
kualitas lingkungan
-Penanggung Jawab
kegiatan Pemeriksaan TPM
dan Depot.
2 Fransina Noravri,SKM 19800310 200903 1003 - Penanggung Jawab
Kegiatan pemeriksaan
angka bebas jentik.
- Penanggung Jawab
kegiatan Pemeriksaan SAB
dan Kantin Sekolah

3 Waode Ndolasi 19591231 198307 2007 Penanggung Jawab

Kegiatan Pemeriksaan TTU
4 Dwi Satria Tenaga Mengabdi Penanggung Jawab
kegiatan Klinik Sanitasi
Kendari. 2 Januari 2016
Kepala Puskesmas Lepo-Lepo

Dr.Jeni Arni Harli T

Penata Gol III / c
NIP.19780125 200803 2 001
 PEMERINTAH KOTA KENDARI
DINAS KESEHATAN KOTA KENDARI
PUSKESMAS LEPO-LEPO
Jalan. Christina Marta Tiahahu 117 Telp.395 398 Kendari

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LEPO-LEPo

NOMOR : / / P 7471011101

TENTANG

SURAT KEPUTUSAN PELAYANAN PROGRAM KESLING

PUSKESMAS LEPO- LEPO TAHUN 2015.

Menimbang : a. Bahwa segala sesuatu fungsi Puskesmas sebagai unit pelayanan pelaksana
teknis pembangunan Kesehatan adalah gerakan partisipasi masyarakat di
wilayah kerjanya.
b. Satuan organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang
bersifat menyeluruh terpadu, merata, dapat di terima dan terjangkau oleh
masyarakat.
c. Kerja sama lintas sektoral dan meningkatkan kesehatan masyarakat dengan
mengembangkan upaya kesehatan inovatif.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Tahun 1992 No. 100 Tambahan Lembaran Negara );
2. Undang - Undang Nomor 32 Tahun 2004 Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4437);
3. Undang - Undang Nomor 33 Tahun 2004 Tentang Perimbangan Keuangan
antara Pusat dan daerah ( Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 126,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 4438 );
4. Undang – Undang Nomor 45 Tahun 2007 tentang Anggaran 2008 ( Lembaran
Negara Nomor 4478 );
5. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun2000 tentang kewenangan Pemerintah
dan kewenangan Propinsi sebagai Daerah Otonom; (Lembaran Negara Tahun
2000 Nomor 54, Tambahan Lembaran Negara 3952 );
6. Peraturan Presiden Nomor 7 Tahun 2005 Tentang Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Nasional ( RPJMN ) 2004-2009;
7. Keputusan Menteri Dalam Negeri dan Otonomi Daerah Nomor 9 Tahun 2001
Tentang Kader Pemberdayaan Masyarakat;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 004/ Menkes/SK/I/2003 Kebijakan dan
Strategi Desentralisasi Bidang Kesehatan ;
9. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 131 / Menkes / SK /II/ 2004 tentang
Sistem Kesehatan Nasional ;
10. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 131/ Menkes / SK /IX/ 2005 tentang
Sistem Kesehatan Nasional ;
11. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1575 / Menkes/Per/XI/2005 tentang
Organisasi dan tata Kerja Departemen Kesehatan ;
12. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 331 /Menkes/ SK / V / 2006 tentang
Rencana Strategi Departemen Kesehatan Tahun 2005-2009 ;
13. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 564 / Menkes / SK /V/ 2006 tentang
14. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1547/Menkes/SK/X/2003 yang direvisi
dengan Nomor 741/Menkes/Per/VII/2008 tentang standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota ;
15. Peraturan Daerah Kota Kendari Nomor 12 Tahun 2008 tentang Sistem
Kesehatan Daerah Kota Kendari ;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Memutuskan Nama - Nama tersebut yang ada dalam Lampiran Surat Keputusan
ini adalah sebagai Koordinator Program kegiatan di Puskesmas Lepo-Lepo
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari
terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kendari
Pada tanggal : 5 Januari 2016
Kepala Puskesmas Lepo-Lepo

dr. Putu Agustin Kusumawati

Pembina, Gol IV/a
NIP.19740816 200212 2 005

Tembusan disampaikan kepada :

1.Dinas Kesehatan Kota Kendari
2.Masing-masing koordinator Program Kegiatan
3.Arsip
LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LEPO-LEPO

TENTANG

SUSUNAN NAMA-NAMA KOORDINATOR PROGRAM DAN PENANGGUNG JAWAB

KEGIATAN DI PUSKESMAS LEPO-LEPO TAHUN 2015

N NAMA NIP JABATAN

O
1 Fransina Noravri,SKM 19800229 200701 2 009 - Koordinator Program
kesling
- Penanggung Jawab
Kegiatan pemeriksaan
angka bebas jentik.
- Penanggung Jawab
kegiatan Pemeriksaan SAB
dan Kantin Sekolah

2 Mustajab Suyono,SKM 19820310 200903 1 003 - Penanggung Jawab

Kegiatan Pengawasan
Kualitas lingkungan
- Penanggung Jawab
Kegiatan Pemeriksaan
TPM dan Depot Air Minum

3 Waode Ndolasi 19591231 198307 2007 Penanggung Jawab

Kegiatan Pemeriksaan TTU
4 Dwi Satria Tenaga Mengabdi Penanggung Jawab
kegiatan Klinik Sanitasi
Kendari. 5 Januari 2015
Kepala Puskesmas Lepo-Lepo

Dr.Putu Agustin Kusumawati

Pembuna, GoIV / a
NIP.19740816 200212 2 005