PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

DINAS KESEHATAN
RSUD DAHA SEJAHTERA
JL. Pihanin Raya Desa Pihanin Raya Kec. Daha Selatan 71252

PENGUMUMAN
Nomor : 445/155/RSUD-DHS/III/2022
TENTANG
SELEKSI PENERIMAAN PEGAWAI NON ASN
RSUD DAHA SEJAHTERA
KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
TAHUN 2022

RSUD Daha Sejahtera memberikan kesempatan bagi warga Negara Republik Indonesia
untuk mengikuti seleksi peneriman pegawai non ASN untuk ditugaskan di lingkungan
RSUD Daha Sejahtera dalam rangka upaya meningkatkan pelayanan kepada masyarakat
tahun 2022.

1. ALOKASI FORMASI
No. Formasi jabatan Kode Kualifikasi Pendidikan Alokasi
Formasi
1. Ahli Teknologi Laboratorium ATLM D-III/D-IV Analis 3
Medik (ATLM) Kesehatan/ ATLM
2. Perawat PRWT D-III/S-1 Keperawatan 7
+ Ners
3. Bidan BDN D-III/ D-IV Kebidanan 1
4. IT/Programmer/ Jaringan IT D-III/ S-1 Tehnik 2
Informatika
5. Keuangan KEU D-III/S-1 Ekonomi/ 1
Akuntansi
6. Fisioterapis FT D-III Fisioterapis/S-1 2
Fisioterapis
7. Rekam Medis RM D-III Rekam Medis 3
8. Teknisi Elektromedik ATEM D-III Teknisi 2
Elektromedik
9. Cleaning Service CS Minimal SMA/SMK 2
Total 23

2. PERSYARATAN PELAMARAN
a. Warga Negara Republik Indonesia.
b. Diutamakan berdomisili di Kabupaten Hulu Sungai Selatan yang dibuktikan dengan
KTP.
c. Berumur sekurang-kurangnya 18 (delapan belas) tahun dan paling tinggi 35 (tiga
puluh) tahun per 1 Januari 2022.
 d. Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan formasi jabatan yang dilamar.
e. Sehat jasmani dan rohani.
f. Memiliki STR yang masih berlaku bagi formasi tenaga kesehatan.
g. Dalam hal STR belum memiliki atau telah habis mas berlakunya, maka dapat diganti
dengan dokumen tertulis yang menyatakan bahwa STR sedang dalam pengurusan
baru atau perpanjangan untuk formasi 1-8.
h. Mampu mengoperasikan komputer (minimal aplikasi Microsoft Word, Excel,
Powerpoint) untuk formasi 1-8;
i. Telah mendapatkan vaksinasi Covid-19 minimal dosis 2.
j. Berkepribadian dan berkelakuan baik serta memiliki motivasi yang tinggi dalam
melaksanakan tugas memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat atau
kepentingan rumah sakit lainnya.
k. Menyukai tantangan dan mampu bekerja secara individu maupun tim.
l. Bersedia bekerja dengan sistem shift dan on call.
m. Bersedia ditempatkan diseluruh satuan kerja di lingkungan RSUD Daha Sejahtera
serta mampu memberikan kontribusi secara optimal untuk kepentingan rumah sakit.
n. Diutamakan memiliki pengalaman kerja.

3. TATA CARA DAN TAHAPAN PENDAFTARAN

a. Calon peserta melakukan registrasi online dan mengunggah berkas pendaftaran ke
alamat email rekrutmenrsuddahasejahtera.hss@gmail.com dengan
menyertakan kode formasi yang dilamar pada bagian subjek email paling lambat
tanggal 6 Maret 2022 pukul 12.05 WITA.

b. Berkas pendaftaran yang perlu dipersiapkan dan diunggah adalah sebagai berikut:
1) Pas foto terbaru, latar belakang warna merah
2) Scan KTP asli.
3) Scan asli surat lamaran yang telah ditandatangani sesuai format yang telah
disediakan.
4) Scan surat pernyataan sesuai format yang telah disediakan.
5) Scan daftar riwayat hidup/CV sesuai format yang telah disediakan.
6) Scan Ijazah dan transkrip nilai.
7) Scan STR/bukti tertulis STR sedang dalam pengurusan (khusus formasi 1, 2,3,
6,7, dan 8)
8) Scan sertifikat pelatihan (BTCLS wajib bagi perawat), pengalaman kerja/magang
atau dokumen pendukung lainnya (jika ada)
9) Scan sertifikat vaksinasi Covid-19.
10) Scan surat keterangan sehat dari Dokter Pemerintah minimal 3 bulan terakhir.

c. Kelengkapan berkas yang dikirim secara online akan menentukan calon peserta dapat
mengikuti tahapan seleksi berikutnya.
 4. TAHAPAN SELEKSI DAN PELAKSANAAN UJIAN
a. Pelaksanaan seleksi (jadwal terlampir) terdiri dari;
1) Seleksi administrasi
2) Tes akademik
3) Psikotes
4) Tes wawancara
5) Tes praktek.

b. Calon peserta yang dinyatakan layak akan mengikuti ujian dimaksud akan
diumumkan melalui:
1) Website RSUD Daha Sejahtera
https://rsuddahasejahtera.hulusungaiselatankab.go.id/
2) IG: rsud.dahasejahtera
3) Facebook: Rsuddahasejahtera

c. Perlengkapan yang dibawa pada waktu ujian/tes:

1) Asli Kartu tanda Pengenal (KTP)
2) Peserta wajib mengenakan pakaian yang sopan dan bersepatu;
3) Alat tulis (pulpen, pensil, papan tentamen/papan alas menulis);
4) peserta dilarang: merokok, membawa alat bantu hitung dan mengaktifkan alat
komunikasi pada waktu mengerjakan ujian.

5. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No. Kegiatan Tanggal Tempat

Pelaksanaan
Pengumuman seleksi 4 - 6 Maret 2022 1) Website RSUD Daha Sejahtera
https://rsuddahasejahtera.hulusungaiselatankab.go.id/
1.
2) IG: rsud.dahasejahtera
3) Facebook: Rsuddahasejahtera
2. Pendaftaran online 4 - 6 Maret 2022 Email: rekrutmenrsuddahasejahtera.hss@gmail.com
Pengumuman hasil 7 Maret 2022 1) Website RSUD Daha Sejahtera
seleksi administrasi https://rsuddahasejahtera.hulusungaiselatankab.go.id/
3.
2) IG: rsud.dahasejahtera
3) Facebook: Rsuddahasejahtera
Tes akademik (SKD) 8 Maret 2022 Online via google form
4.

5. Pengumuman hasil tes 9 Maret 2022 1) Website RSUD Daha Sejahtera

Tes akademik (SKD) https://rsuddahasejahtera.hulusungaiselatankab.go.id/
2) IG: rsud.dahasejahtera
3) Facebook: Rsuddahasejahtera
6. a. Psikotes 10-11 Maret 2022 RSUD Daha Sejahtera
b. Tes wawancara (menyesuaikan)
c. Tes praktek
No. Kegiatan Tanggal Tempat
Pelaksanaan
7. Pengumuman hasil 12 Maret 2022 1) Website RSUD Daha Sejahtera
seleksi akhir https://rsuddahasejahtera.hulusungaiselatankab.go.id/
penerimaan pegawai 2) IG: rsud.dahasejahtera
BLUD Non PNS 3) Facebook: Rsuddahasejahtera
RSUD Daha Sejahtera
8. Orientasi 14 Maret 2022 RSUD Daha Sejahtera

6. INFORMASI LAINNYA
a. Permohonan yang masuk di luar ketentuan dianggap tidak sah.

b. Berkas/dokumen yang sudah dikirimkan menjadi milik Panitia dan tidak dapat
diminta kembali.

c. Keputusan Panitia bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

d. Seluruh pihak yang terlibat dalam pelaksanaan seleksi dimaksud senantiasa

mematuhi protokol kesehatan yang berlaku di lingkungan RSUD Daha Sejahtera
dalam rangka upaya pencegahan penularan wabah Covid-19.

e. Peserta agar selalu memantau perkembangan informasi resmi terkait pelaksanaan

seleksi melalui:

1. Website RSUD Daha Sejahtera

https://rsuddahasejahtera.hulusungaiselatankab.go.id/
2. IG: rsud.dahasejahtera
3. Facebook: Rsuddahasejahtera

f. Kelalaian peserta dalam membaca dan memahami pengumuman menjadi tanggung

jawab peserta.

Daha Selatan, 2 Maret 2022

Plt. Direktur RSUD Daha Sejahtera,

dr. Masliani
NIP.198512072014122002
 LAMPIRAN I
FORMAT SURAT LAMARAN

………………….. …………2022

Perihal: Lamaran Seleksi Penerimaan Pegawai KepadaYth.

BLUD non PNS RSUD Daha Sejahtera Direktur RSUD Daha Sejahtera
Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Tahun 2022 Di -
Daha Selatan

Berdasarkan pengumuman Panitia Seleksi Penerimaan Pegawai BLUD non ASN RSUD Daha
Sejahtera Kabupaten Hulu Sungai Selatan Tahun 2022, Nomor: 155 Tanggal 2 Maret 2022, saya
yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : …………………………………………………….
Tempat/ Tanggal lahir : …………………………………………………….
Jenis kelamin : …………………………………………………….
Pendidikan : …………………………………………………….
Alamat lengkap : …………………………………………………….
Alamat email : …………………………………………………….
Nomor KTP : …………………………………………………….
Nomor HP : …………………………………………………….
Mengajukan permohonan menjadi Pegawai BLUD non ASN RSUD Daha Sejahtera Kabupaten
Hulu Sungai Selatan Tahun 2022 untuk:
Fomasi : ……………………………………………………
Kode Formasi : ……………………………………………………
Sebagai bahan pertimbangan, terlampir saya sampaikan berkas-berkas persyaratan sebagai
berikut:
1. Scan asli KTP.
2. Scan surat pernyataan sesuai format yang telah disediakan.
3. Scan daftar riwayat hidup/CV sesuai format yang telah disediakan.
4. Scan Ijazah dan transkrip nilai.
5. Scan STR/bukti tertulis STR sedang dalam pengurusan *)
6. Scan sertifikat pelatihan (BTCLS wajib bagi perawat), pengalaman kerja/magang atau
dokumen pendukung lainnya (jika ada) *)
7. Scan sertifikat vaksinasi Covid-19 dosis 1 dan 2.
8. Scan surat keterangan sehat dari Dokter Pemerintah minimal 3 bulan terakhir
9. Scan daftar Riwayat Hidup/CV

Seluruh data yang saya kirimkan adalah benar dan sesuai keadaan sesungguhnya apabila
ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan Panitia Seleksi untuk
membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada Seleksi Penerimaan Pegawai BLUD Non ASN
RSUD Daha Sejahtera Tahun 2022.

Demikian atas perhatiannya saya sampaikan terima kasih.

Hormat saya,
PERHATIAN :
Materai
- Lamaran diketik ukuran kertas F4, tanda Ttd
tangan dengan tinta hitam, bermaterai Rp. Rp. 10.000,-
10000,-
(Nama Terang)
- Scan lamaran format PDF.

- *) hilangkan yang tidak perlu

 LAMPIRAN II

FORMAT RIWAYAT HIDUP/CV

Pas Photo

4 x 6 warna

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama lengkap

2 NIK

3 Tempat Lahir / Tgl. Lahir

4 Jenis Kelamin Pria / Wanita *)

5 Agama

6 Perguruan Tinggi

7 Pendidikan Terakhir

8 Program Studi

9 IPK

10 Telepon/HP

11 Email

12 Status perkawinan Belum kawin / Kawin / Janda / Duda *)

a. Jalan

Alamat
Rumah b. Kelurahan / Desa
13

c. Kecamatan
II. KURSUS/LATIHAN

LAMANYA
NO NAMA/KURSUS/ TEMPAT
TGL/BLN/THN
LATIHAN S/D
TGL/BLN/THN
III. RIWAYAT PEKERJAAN

NAMA PERUSAHAAN/ MULAI DAN

NO INSTANSI JABATAN & PEKERJAAN SAMPAI GAJI

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila dikemudian hari
terdapat keterangan yang tidak benar, maka saya menerima keputusan Panitia Seleksi untuk
membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada Seleksi Penerimaan Pegawai Non ASN RSUD
Daha Sejahtera.

Hormat saya,

Materai
Ttd
Rp. 10.000,-

(Nama Terang)

PERHATIAN :

- Isian daftar riwayat hidup diketik menggunakan huruf

kapital/balok, tanda tangan dengan tinta hitam, bermaterai Rp.
10000,-

- *) coret salah satu

- Jika tidak memiliki kursus/latihan dan riwayat pekerjaan, kolom

bisa dikosongkan dengan memberikan tanda strip (“-“)

- Scan daftar riwayat hidup format PDF.

 LAMPIRAN III
FORMAT SURAT PERNYATAAN

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Agama :
Pendidikan Terakhir :
No. HP :
Alamat Rumah :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa:

1. saya warga Negara Indonesia yang bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa setia dan taat
kepada Pancasila, UUD 1945, dan Negara Kesatuan Republik Indonesia;
2. tidak pernah ditindak pidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang
sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana
penjara 2 (dua) tahun atau lebih, tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS/TNI/POLRI,
bersedia tidak menuntut untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil dan/atau
Pegawai Negeri Sipil dan/atau Tenaga Kesehatan dan Non Kesehatan Tetap RSUD Daha
Sejahtera, tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik;
3. bersedia bekerja sama dalam Tim;
4. bersedia bekerja dengan sistem shift dan on call;
5. bersedia ditempatkan diseluruh satuan kerja di lingkungan RSUD Daha Sejahtera serta
mampu memberikan kontribusi secara optimal untuk kepentingan rumah sakit

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan penuh kesadaran
dan tanpa paksaan dari pihak manapun. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini
tidak benar, saya bersedia menerima konsekuensi dan sanksi sesuai aturan yang berlaku di
RSUD Daha Sejahtera.

Hormat saya,

Materai
Ttd
Rp. 10.000,-

(Nama Terang)

PERHATIAN :
- Surat pernyataan bertanda tangan dengan tinta hitam, ,
bermaterai Rp. 10.000,-

- Scan surat pernyataan format PDF.