Bila stok < stok minimal, buat permintaan / bon obat ke UPTD PPOK
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP
FORMULARIUM
No. Dokumen No. Revisi Tgl terbit Halaman
............ ........... ………………. 2/3
Dibuat oleh, Disetujui oleh,
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PASURUAN
UPTD KESEHATAN dr. Sakinah dr. Arif Kurnianto
PUSKESMAS BANGIL Koordinator Pokja Kepala UPTD Kesehatan
Pelayanan Medis
Unit : ...............................................................................
Nama Petugas : ...............................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ...............................................................................
CR : ............................................................%
Pasuruan, .................................................
Pelaksana/ Ouditor
( ..............................................................)