DINAS KESEHATAN KABUPATEN MANGGARAI

UPTD PUSKESMAS KETANG

KECAMATAN LELAK
Alamat : Kawong Desa Bangka Lelak ,Kec.Lelak,Kab.Manggarai,Prov.NTT

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1 Dasar Penugasan : Surat Tugas Nomor: 019.3/094/BOK/PK/I/2022

2 Nama Petugas : Stefania Mahul, Ermenlinda M. Bina
3 Tujuan Perjalanan : Desa Nati ( Posyandu Pering)
4 Tanggal Perjalanan : 27 Januari 2022
5 Maksud Perjalanan : Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal Neonatal
6 Pejabat Yang ditemui : Tokoh Masyarakat
Laporan Kegiatan : Sasaran yang hadir :
Pada Tanggal 27 Januari 2022 Bidan Stefania Mahul Dan Bidan Ermelinda 4 (Empat ) orang yaitu pasien dan keluarga
M. Bina Mengunjungi Rumah Tn"AS" di Posyandu Pering Desa Nati Untuk
Untuk Pelaksanaan Otopsi verbal Kematian Perinatal terhadap Bayi "L"
dimana dia adalah anak dari Tn " AS".Adapun informasi yang di dapat dari
Tn" AS",petugas tuangkan dalam format OVP yang sudah Baku dan sangat
RAHASIA.(TERLAMPIR)

1.Petugas Stefania Mahul Melakukan pemeriksaan kesehatan ibu dari bayi Identifikasi Resiko yang ditemukan :
"L", Hasilnya : TD: 110/80 mmHg, N : 80x/mnt, RR: 22x/mnt, S: 37,0 oc,
luka perinium sudah kering, fundus sudah tidak teraba, tidak ada
perdarahan.

1.Petugas Ermelinda M. Bina juga melakukan KIE tentang perilaku Hidup Tidak Ada
bersih dan Sehat, tanda bahaya pada ibu nifas dan hindari persalinan di
rumah
Komunikasi, Koordinasi, informasi :
petugas telah menginformasikan kepada
ibu dan keluarga sebelumnya bahwa
bidan akan berkunjung kerumah
Metode/Teknologi :
Pemeriksaan,Konseling

Lintas Program(LP) Terkait : Peran LP :

Lintas Sektor ( LS) Terkait: Peran LS:

Kader Kader: Menginformasikan keadaan Ibu Hamil kepada petugas
kesehatan

Umpan Balik dari sasaran : keluarga bersedia untuk memberi informasi mengenai riwayat Kematian tentang By"L"

Rekomendasi :

Nati, 27 Januari 2022

Petugas Pelaksana
1. Stefania Mahul
2.Ermelinda M. Bina
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN MANGGARAI
UPTD PUSKESMAS KETANG
KECAMATAN LELAK
Alamat : Kawong Desa Bangka Lelak ,Kec.Lelak,Kab.Manggarai,Prov.NTT

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1 Dasar Penugasan : Surat Tugas Nomor: 020.2/094/BOK/PK/I/2022

2 Nama Petugas
3 Tujuan Perjalanan
4 Tanggal Perjalanan
5 Maksud Perjalanan
6 Pejabat Yang ditemui
: Stefania Mahul, Ermenlinda M. Bina
: Desa Ketang ( Posyandu Lamba)
: 28 Januari 2022
: Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal Neonatal
: Tokoh Masyarakat

Laporan Kegiatan : Sasaran yang hadir :

Pada Tanggal 28 Januari 2022 Bidan Stefania Mahul Dan Bidan Ermelinda 4 (Empat ) orang yaitu pasien dan keluarga
M. Bina Mengunjungi Rumah Tn"VT" di Posyandu LAmba Desa Ketang
Untuk Pelaksanaan Otopsi verbal Kematian Maternal terhadap NY"HB"
dimana dia adalah Isteri dari Tn " VT".Adapun informasi yang di dapat dari
Tn" VT",petugas tuangkan dalam format OVM yang sudah Baku dan sangat
RAHASIA.(TERLAMPIR)

1.Petugas Stefania Mahul Melakukan pemeriksaan kesehatan BAyi dari Ny Identifikasi Resiko yang ditemukan : Tidak
"BH"( Alm), Hasilnya :BB : 3500 Kg, PB : 50 CM, Tali pusat sudah puput, Ada
denyut Jantung 120x/mtn, RR: 60x/mnt, dan menurut informasi keluarga
bayi tersebut ada riwayat alergi susu formula jenis SGM.

2.Petugas Ermelinda M. Bina juga melakukan KIE tentang perilaku Hidup

bersih dan Sehat, Tanda Bahaya Pada bayi.

Komunikasi, Koordinasi, informasi :

petugas telah menginformasikan kepada
ibu dan keluarga sebelumnya bahwa
bidan akan berkunjung kerumah

Metode/Teknologi :
Pemeriksaan,Konseling

Lintas Program(LP) Terkait : Peran LP :

Lintas Sektor ( LS) Terkait: Peran LS:

Kader Kader: Menginformasikan keadaan Ibu Hamil kepada petugas
kesehatan

Umpan Balik dari sasaran : keluarga bersedia untuk memberi informasi mengenai riwayat Kematian tentang By"L"

Rekomendasi :
 Ketang, 28 Januari 2022
Petugas Pelaksana
1. Stefania Mahul
2.Ermelinda M. Bina

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MANGGARAI

UPTD PUSKESMAS KETANG
KECAMATAN LELAK
Alamat : Kawong Desa Bangka Lelak ,Kec.Lelak,Kab.Manggarai,Prov.NTT

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1 Dasar Penugasan : Surat Tugas Nomor: 026/094/BOK/PK/II/2022

2 Nama Petugas
3 Tujuan Perjalanan
4 Tanggal Perjalanan
5 Maksud Perjalanan
6 Pejabat Yang ditemui
: Stefania Mahul, Ermenlinda M. Bina
: DesaBangka Lelak ( Posyandu Lamba)
: 09 Februari 2022
: Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal Neonatal
: Tokoh Masyarakat

Laporan Kegiatan : Sasaran yang hadir :

Pada Tanggal 09 Februari 2022 Bidan Stefania Mahul Dan Bidan Ermelinda 4 (Empat ) orang yaitu pasien dan keluarga
M. Bina Mengunjungi Rumah Tn"WA" di Posyandu Pering Desa Nati Untuk
Untuk Pelaksanaan Otopsi verbal Kematian Perinatal terhadap Bayi
TN"WA" dimana dia adalah anak dari Tn " WA".Adapun informasi yang di
dapat dari Tn" WA",petugas tuangkan dalam format OVP yang sudah Baku
dan sangat RAHASIA.(TERLAMPIR)

1.Petugas Stefania Mahul Melakukan pemeriksaan kesehatan ibu dari bayi Identifikasi Resiko yang ditemukan :
"L", Hasilnya : TD: 120/80 mmHg, N : 80x/mnt, RR: 22x/mnt, S: 37,0 oc,
luka perinium sudah kering, fundus sudah tidak teraba, tidak ada
perdarahan.

1.Petugas Ermelinda M. Bina juga melakukan KIE tentang perilaku Hidup Tidak Ada
bersih dan Sehat, tanda bahaya pada ibu nifas dan hindari persalinan di
rumah

Komunikasi, Koordinasi, informasi :

petugas telah menginformasikan kepada
ibu dan keluarga sebelumnya bahwa
bidan akan berkunjung kerumah

Metode/Teknologi :
Pemeriksaan,Konseling dan
pemasangan STIKER P4K
Lintas Program(LP) Terkait : Peran LP :

Lintas Sektor ( LS) Terkait: Peran LS:

Kader Kader: Menginformasikan keadaan Ibu Hamil kepada petugas
kesehatan

Umpan Balik dari sasaran : keluarga bersedia untuk memberi informasi mengenai riwayat
Kematian tentang By. TN "WA"
Rekomendasi :

Bangka Lelak, 09 Februari 2022

Petugas Pelaksana
1. Stefania Mahul
2.Ermelinda M. Bina