Anda di halaman 1dari 22

HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Terima kasih untuk ketertarikan Anda. Berikut ini adalah Ringkasan Informasi Produk & Ilustrasi
Calon Tertanggung Utama / Usia / Jenis Kelamin / Status Merokok : JEFFREY KUSNANDAR / 34 / Pria / Bukan Perokok

Premi Berkala, Premi Top-up Berkala dan Premi Top-up Tunggal

Total Premi (Bulanan) Premi Berkala (Bulanan) Premi Top-up Berkala (PRUsaver)

Rp 1,595,000 Rp 1,239,250 Rp 355,750


Total Biaya Asuransi (Bulanan) Premi Top-up Tunggal (Tahun Pertama) Gratis Biaya Administrasi*

Rp 655,031 Rp 0 Ya

Biaya asuransi ini adalah biaya asuransi di bulan pertama pada saat usia masuk. Dari waktu ke waktu, Prudential Indonesia dapat mengubah
biaya asuransi dengan mengikuti ketentuan pada Polis.
Untuk keamanan dan kenyamanan transaksi sangat disarankan melakukan pembayaran Premi melalui kartu kredit/kartu debit.
* Untuk dapat menikmati Gratis Biaya Administrasi maka Anda harus memilih E-policy, E-transaction statement dan memilih metode
Pembayaran Autodebit Rekening Tabungan atau Autodebit Kartu Kredit.
- Memiliki Polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink generasi baru adalah suatu produk asuransi jiwa yang
dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat Polis ini secara optimal, Anda disarankan untuk melakukan pembayaran
Premi selama Masa Asuransi.

Perlindungan Untuk Tertanggung

PRUlink generasi baru


memberikan manfaat atas risiko kematian sampai dengan usia 99 tahun sebesar Rp 20,000,000.
Dalam hal Tertanggung Utama hidup sampai dengan Tanggal Akhir Pertanggungan, maka akan dibayarkan Saldo Unit termasuk Saldo
Unit PRUbooster investasi (jika ada) dan tambahan sebesar Uang Pertanggungan.
PRUbooster investasi
Tambahan alokasi investasi atas Premi Berkala yang Anda bayarkan sebagaimana dijelaskan pada ketentuan PRUbooster investasi.
PRUlink term
memberikan tambahan manfaat sebesar Rp 1,480,000,000 apabila Tertanggung Utama meninggal dunia sebelum berusia 55 tahun.
PRUprime healthcare plus
Perlindungan yang komplit terhadap risiko Rawat Inap termasuk perawatan intensif, pembedahan dan pengobatan sesuai dengan plan
Bronze B berdasarkan Tabel Manfaat PRUprime healthcare plus sampai dengan usia 55 tahun. Manfaat rawat inap akan diberikan
maksimum Sesuai Tagihan, mana yang lebih besar antara: harga kamar terendah dengan 1 tempat tidur dengan kamar mandi di dalam
atau sebesar Batas Harga Kamar: Rp 3,000,000.
PRUbooster proteksi
Peningkatan Uang Pertanggungan PRUlink generasi baru dan PRUlink term setiap tahunnya sebesar 5% dari Uang Pertanggungan awal
sampai dengan Tertanggung berusia 55 tahun (Ulang Tahun Berikutnya) atau 10 tahun sebelum Tanggal Akhir Pertanggungan, mana
yang lebih dahulu terjadi.

Alokasi Dana Investasi PRUlink Pilihan Anda

Saldo Unit Premi Berkala Saldo Unit Premi Top-up


• 100% PRUlink Rupiah Managed Fund • 100% PRUlink Rupiah Managed Fund

Sesuai masa pembayaran Premi yang Sesuai masa pembayaran Premi sampai
Asumsi Saldo Unit di masa dikehendaki (20 tahun) dengan usia 99 tahun
yang akan datang dalam IDR
Rendah Sedang Tinggi Rendah Sedang Tinggi
(000)
4% 8% 13% 4% 8% 13%

Pada usia pensiun (usia 55) 125,452 270,015 612,462 176,780 323,439 668,548

Setelah 32 tahun (usia 65) 177,290 572,835 2,066,248 555,918 1,060,959 2,742,573

Setelah 42 tahun (usia 75) 244,206 1,214,728 6,986,082 1,106,919 2,640,869 9,767,283

Setelah 52 tahun (usia 85) 325,486 2,579,251 23,659,961 1,903,850 6,029,410 33,584,932

Pada usia 99 434,825 7,407,419 130,713,056 3,623,353 18,156,802 186,554,951

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22


17060307 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Sesuai masa pembayaran Premi yang Sesuai masa pembayaran Premi sampai
Asumsi Saldo Unit di masa dikehendaki (20 tahun) dengan usia 99 tahun
yang akan datang dalam IDR
Rendah Sedang Tinggi Rendah Sedang Tinggi
(000)
4% 8% 13% 4% 8% 13%

Besarnya nilai tunai bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan, akan bergantung pada perkembangan dari Dana Investasi
PRUlink

- Saldo Unit sudah termasuk Saldo Unit PRUbooster investasi (jika ada) yang akan diberikan sesuai dengan ketentuan Polis.
- Manfaat Asuransi di atas dapat diberikan selama Polis tetap aktif. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa
Pembayaran Premi bisa lebih panjang. Ada beberapa kondisi dimana manfaat asuransi tidak dapat dibayarkan. Pemegang Polis disarankan
untuk membaca Polis Asuransi (apabila pengajuan disetujui) untuk mendapatkan informasi yang lengkap mengenai pengecualian manfaat
ini.

Nama Agen : FERIAN EZRA LISANDRO

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22


17060307 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Manfaat PRUprime healthcare plus¹


Bronze B

Wilayah Pertanggungan Indonesia


No Penjelasan
Manfaat Rawat Inap dan/atau Tindakan Bedah Maksimal Rp.
(000)

1 Biaya kamar Kamar dengan 1 tempat tidur dengan kamar mandi di dalam Sesuai Tagihan, mana yang lebih besar antara: harga kamar
Per hari; maksimal sesuai dengan hari kalender per tahun terendah dengan 1 tempat tidur dengan kamar mandi di dalam
atau sebesar Batas Harga Kamar:
3,000
2 Biaya Unit Perawatan Intensif/Intensive Care Unit (ICU) Per hari; maksimal 150 hari per tahun
(Termasuk NICU/PICU/HDU/Intermediary ward/Ruang Isolasi
atau unit perawatan intensif lainnya yang diakui)
3 Biaya Kunjungan Dokter Umum Maksimal 2 kali kunjungan per hari
4 Biaya Kunjungan Dokter Spesialis dan/atau Subspesialis Maksimal 2 kali kunjungan per hari per jenis spesialis
5 Biaya Tindakan Bedah
6 Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit Sesuai Tagihan*
7 Biaya Perawatan Oleh Juru Rawat Setelah Rawat Inap Maksimal 120 hari per tahun
8 Biaya Ambulans Lokal
9 Biaya Fisioterapi, Terapi Okupasi, dan Terapi Wicara Maksimal 1 kali kunjungan per hari untuk keseluruhan terapi;
Maksimal 30 hari sebelum Rawat Inap, selama Rawat Inap, dan 90
hari setelah Rawat Inap; Maksimal 90 hari per tahun
10 Biaya Pendamping Per hari;Maksimal 150 hari per tahun. Untuk 1 orang pendamping
yang tinggal satu kamar dengan Tertanggung 650

11 Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap Setiap Rawat Inap, Maksimal 30 hari sebelum Rawat Inap
12 Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap Setiap Rawat Inap, Maksimal 90 hari setelah Rawat Inap
13 Biaya Bedah Rekonstruksi Payudara (setelah Tindakan Mastektomi Bedah Rekonstruksi Payudara harus dilakukan oleh Dokter Medis
akibat Kanker atau Kecelakaan) dalam waktu 6 bulan sejak tanggal operasi pengangkatan payudara
(Mastektomi)
14 Biaya Bedah Rekonstruksi Wajah (setelah Tindakan Bedah akibat Bedah Rekonstruksi Wajah harus dilakukan oleh Dokter Medis
Kanker atau Kecelakaan) dalam waktu 6 bulan sejak tanggal Tindakan Bedah akibat kanker
atau Kecelakaan Sesuai Tagihan*
15 Penggantian Biaya untuk Donor Pihak Ketiga atas Transplantasi
Organ Penting
16 Manfaat Santunan Harian Rawat Inap Per hari; maksimal 100 hari per tahun 1,000

Manfaat Rawat Jalan


1 Biaya Rawat Jalan Darurat Hanya Untuk Kecelakaan Rawat Jalan diberikan dalam jangka waktu 48 jam dari saat
mengalami Kecelakaan
2 Biaya Rawat Jalan Lanjutan Hanya Untuk Kecelakaan Rawat Jalan diberikan dalam jangka waktu 30 hari dari saat
mengalami Kecelakaan
3 Biaya Tindakan Bedah Rawat Jalan
4 Biaya Perawatan Sebelum Tindakan Bedah Rawat Jalan Maksimal 30 hari sebelum Tindakan Bedah Rawat Jalan
5 Biaya Perawatan Setelah Tindakan Bedah Rawat Jalan Maksimal 90 hari setelah Tindakan Bedah Rawat Jalan Sesuai Tagihan**
6 Biaya Perawatan Kanker
7 Biaya Manfaat Pemantauan untuk Perawatan Kanker Hingga maksimal 5 tahun setelah Perawatan Aktif
8 Biaya Perawatan Cuci Darah atau Dialisis

Manfaat Lainnya
1 Manfaat Santunan Pemakaman Santunan yang dibayarkan sekaligus untuk meninggal akibat sakit
atau Kecelakaan 15,000

2 Manfaat Santunan HIV/AIDS Santunan yang dibayarkan sekaligus per jiwa untuk HIV/AIDS
akibat transfusi darah atau pekerjaan 15,000

PRUprime saver² per rawat inap Tidak Dipilih

Batas Manfaat Asuransi Tahunan Awal 3,000,000

PRUprime limit booster 12,000,000

No Claim Bonus (NCB)


Batas Manfaat Asuransi Tahunan meningkat sebesar 10% dari Batas Manfaat Asuransi Tahunan Awal setiap akhir Tahun Polis, Jika:
- Tidak ada klaim selama 1 tahun Polis
- Total akumulasi klaim selama Polis berjalan ≤ 10% dari Batas Manfaat Asuransi Tahunan Awal
- Polis tidak pernah lewat waktu atau lapsed dalam satu tahun masa pertanggungan
Maksimal total akumulasi NCB adalah 50% dari Batas Manfaat Asuransi Tahunan Awal untuk seumur hidup Tertanggung.

* Apabila Tertanggung selama menjalani Rawat Inap menempati kamar dengan Biaya Kamar yang melebihi Biaya Kamar sebagaimana ditetapkan dalam Tabel Manfaat
PRUprime healthcare plus, maka klaim yang memenuhi syarat dan ketentuan yang ditetapkan dalam Manfaat Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus pada polis akan dibayarkan berdasarkan perhitungan
pro rata sebagai berikut:
Keterangan:
X = Total Biaya Kamar sesuai plan yang dipilih oleh Pemegang Polis
Y = Penjumlahan dari Biaya Kamar setiap hari selama Rawat Inap dengan perhitungan biaya setiap harinya tersebut dilihat dari mana yang lebih besar antara Biaya Kamar
yang sebenarnya atau Biaya Kamar sesuai Plan yang dipilih oleh Pemegang Polis

Apabila Tertanggung menjalani perawatan di luar Wilayah Pertanggungan dan menempati kamar dengan Biaya Kamar yang melebihi Plan pada Tabel Manfaat Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus, selain
akan dikenakan faktor pro rata sebagaimana dimaksud di atas, Penanggung juga akan mengenakan persentase Wilayah Pertanggungan sebagaimana dijelaskan pada Polis.

** Apabila Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus digunakan di luar Wilayah Pertanggungan, maka Penanggung hanya akan menanggung biaya atas perawatan Tertanggung tersebut secara proporsional
sebagaimana dijelaskan pada Polis.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 1/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

¹ Ketentuan-ketentuan lengkap terkait dengan PRUprime healthcare plus dapat dibaca lebih lanjut pada Polis.
² Jumlah yang harus dibayarkan oleh Tertanggung apabila menjalani Rawat Inap di Rumah Sakit atau Klinik sebelum manfaat PRUprime Healthcare plus dapat dibayarkan sesuai dengan Ketentuan Khusus Asuransi
Tambahan PRUprime healthcare plus.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 2/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Pengecualian:

Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus tidak berlaku untuk setiap hal-hal sebagaimana tercantum di bawah ini :

1. Kondisi Yang Telah Ada Sebelumnya; 19. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, seperti perawatan di spa
2. Rawat Inap atau Tindakan Bedah apapun untuk Penyakit yang terjadi dalam 12 (dua atau sauna atau salon atau klinik estetika, termasuk perawatan untuk kondisi medis
belas) bulan pertama sejak Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUprime yang disebabkan oleh komplikasi penggunaan obat-obatan dan/atau tindakan yang
healthcare plus, atau tanggal Pemulihan Polis dan Asuransi Tambahan PRUprime bertujuan untuk kosmetik;
healthcare plus yang turut dipulihkan, atau tanggal disetujuinya peningkatan Manfaat 20. Pengobatan Tertanggung yang berhubungan dengan kelainan jiwa, cacat mental,
Asuransi atas Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus oleh Penanggung (jika ada) neurosis, psikosomatis, psikosis, atau suatu pengobatan yang dilakukan di rumah sakit
sebagaimana tercantum dalam Endosemen, tergantung tanggal mana yang paling akhir, jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh
baik Tertanggung telah mengetahui atau tidak mengetahui, termasuk semua komplikasi seorang psikiater/psikolog;
yang terjadi karenanya, baik secara langsung maupun tidak langsung, yaitu: Semua jenis 21. Pertanggungan ini mengecualikan setiap tindakan, perawatan dan/atau pengobatan
hernia; Semua jenis tumor jinak atau benjolan atau kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit yang dilakukan di fasilitas perawatan sebagai berikut:
pada tonsil atau adenoid, yang memerlukan pembedahan; Kondisi abnormal rongga a. Klinik pribadi atau perorangan yang setiap tindakan dan/atau perawatannya
hidung, sekat hidung, atau kerang hidung (turbinates), termasuk sinus; Penyakit kelenjar dilaksanakan oleh profesi lain selain dokter;
gondok (tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa salpingo – ooforektomi); Penyakit b. Rumah bersalin yang setiap tindakan dan/atau perawatannya dilaksanakan oleh
tekanan darah tinggi; Penyakit jantung dan pembuluh darah (kardiovaskuler); Fistula di profesi lain selain dokter;
anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu pada ginjal, saluran kemih atau kandung c. Rumah peristirahatan termasuk sanatorium atau rumah sakit jiwa;
kemih; Katarak; Tukak pada lambung atau usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem d. Rumah untuk rehabilitasi setelah mengalami sakit;
reproduksi; Diskus Intervertebrata yang menonjol; dan/atau Penyakit Kencing Manis; e. Rumah jompo;
3. Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu, kecuali f. Fasilitas perawatan dan/atau pengobatan ketergantungan, penyalahgunaan,
diakibatkan oleh Kecelakaan; kecanduan alkohol, atau kecanduan obat terlarang;
4. Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Yang g. Balai pengobatan; dan/atau
Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan dengan h. Klinik pengobatan alternatif, naturopati, homeopati, chiropractor, akupuntur, atau
standar yang serupa dengan tempat dimana biaya tersebut terjadi ketika adanya pengobatan tradisional lain.
penyediaan jasa medis atau perawatan yang serupa dan sebanding, atau merupakan 22. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung di bawah
pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis; pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau kecanduan atas bahan
5. Penyakit, Cedera, Ketidakmampuan atau setiap keadaan yang disebabkan oleh tindakan sejenis lainnya, atau obat selain digunakan sebagai obat menurut resep yang
percobaan bunuh diri atau pencederaan diri, baik dilakukan dalam keadaan sadar dikeluarkan oleh Dokter;
ataupun tidak sadar termasuk semua komplikasi yang terjadi karenanya baik secara 23. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari
langsung maupun tidak langsung; terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan, perang baik yang
6. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, seperti operasi bariatrik, penurunan berat badan diumumkan atau tidak diumumkan, perang sipil, pemberontakan, revolusi,
atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa termasuk semua komplikasi keikutsertaan langsung dalam huruhara, perkelahian, pemogokan dan keributan
yang terjadi karenanya baik secara langsung maupun tidak langsung; massa, tindakan tentara atau militer, perampasan kekuasaan, atau tugas aktif dalam
7. Pemeriksaan mata dan Tindakan Bedah yang berhubungan dengan kelainan refraksi angkatan bersenjata atau kepolisian;
mata, pembelian atau penyewaan kacamata atau lensa atau alat bantu pendengaran; 24. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi, dan kontaminasinya;
8. Perawatan dan/atau pembedahan perubahan jenis kelamin termasuk semua komplikasi 25. Cedera atau Penyakit akibat penyimpangan seksual, termasuk semua komplikasi yang
yang terjadi karenanya baik secara langsung maupun tidak langsung; terjadi karenanya baik secara langsung maupun tidak langsung;
9. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan, atau pembedahan gigi termasuk 26. Tertanggung berpartisipasi dalam kegiatan atau olahraga berbahaya termasuk namun
bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung, dan pengobatan yang tidak terbatas pada jenis balap atau adu kecepatan (selain berjalan kaki atau berenang),
berhubungan dengan gigi, termasuk semua komplikasi yang terjadi karenanya baik secara potholing, panjat tebing, gunung, mendaki membutuhkan penggunaan tali atau
langsung maupun tidak langsung, kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan; panduan, menyelam ke kedalaman lebih dari 30 meter, kegiatan bawah air yang
10. Pemasangan gigi palsu, makhkota gigi dan implan gigi karena sebab apa pun termasuk melibatkan penggunaan peralatan bawah air pernapasan, sky diving, cliff diving,
karena Kecelakaan; bungee jumping, BASE jumping (Building Arena Span Earth), paralayang, gantole dan
11. Kanker yang tanda-tanda dan gejalanya diketahui oleh Tertanggung atau yang telah terjun payung;
didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam kurun waktu 90 (sembilan puluh) hari 27. Cedera atau Penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya,
kalender sejak Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUprime healthcare kecuali sebagai penumpang yang terdaftar dalam manifes dengan membayar tarif pada
plus, atau tanggal Pemulihan Polis terakhir dan termasuk Asuransi Tambahan PRUprime maskapai penerbangan sipil komersial, atau perusahaan sewa yang mempunyai ijin dan
healthcare plus yang turut dipulihkan tergantung tanggal mana yang paling akhir beroperasi dalam penerbangan rutin;
terjadinya; 28. Cedera yang disebabkan oleh tindak pidana kejahatan/pelanggaran atau percobaan
12. Biaya pengobatan atau tes yang dilakukan pada Tertanggung yang berkaitan dengan tindak pidana kejahatan/pelanggaran yang dilakukan oleh Tertanggung, kecuali
Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), Infeksi karena Human dibuktikan sebaliknya dengan putusan pengadilan;
Immunodeficiency Virus (HIV), atau penyakit lainnya yang disebabkan dari komplikasi 29. Cedera yang disebabkan oleh pelanggaran peraturan perundang-undangan oleh
keduanya, kecuali termasuk Manfaat Santunan HIV/AIDS sebagaimana dimaksud dalam Tertanggung, kecuali dibuktikan sebaliknya dengan putusan pengadilan;
Polis ini. Kondisi-kondisi di bawah ini harus terjadi 12 (dua belas) bulan setelah Tanggal 30. Cedera yang disebabkan oleh perlawanan oleh Tertanggung dalam hal terjadi
Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus, atau tanggal penangkapan atau penahanan Tertanggung atau orang lain oleh pihak yang
Pemulihan Polis terakhir dan termasuk Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus berwenang;
yang turut dipulihkan tergantung tanggal mana yang paling akhir terjadinya: 31. Konsultasi ahli gizi dan podiatrik, terapi wicara dan terapi pekerjaan yang bukan
a. Kondisi disebabkan oleh transfusi darah pada Tertanggung di Rumah Sakit atau Klinik; merupakan bagian dari program rehabilitasi karena trauma, kecuali merupakan tindak
atau lanjut dari ketidakmampuan Rawat Inap;
b. Kondisi disebabkan karena Kecelakaan dalam bekerja dengan serokonversi menjadi 32. Perawatan dan/atau pengobatan tradisional dan/atau alternatif, termasuk dan tidak
antibodi Human Immunodeficiency Virus (HIV) positif terjadi dalam waktu 6 (enam) terbatas pada sinshe, pengobatan herbal, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor,
bulan dari Kecelakaan. Kecelakaan yang dapat menimbulkan potensi klaim harus naturopati, holistik, akupuntur, akupresur, refleksologi, pijat, terapi oksigen hiperbarik,
dilaporkan kepada Penanggung dalam waktu 30 (tiga puluh) hari dari kecelakaan dan terapi aroma dan sejenisnya;
didukung oleh tes. 33. Perawatan dan/atau Pengobatan Eksperimental;
13. Perawatan kehamilan atau upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan 34. Perawatan dan/atau pengobatan yang tidak ditujukan untuk penyembuhan,
perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi (vasektomi/MOP dan konservasi atas kondisi Tertanggung ataupun pemulihan terhadap kondisi kesehatan
tubektomi/MOW), dan kontrasepsi, metode pengaturan kelahiran, pengujian atau sebelumnya;
pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi yang terjadi karenanya baik secara 35. Perawatan dan/atau pengobatan yang tidak membutuhkan biaya atau telah
langsung maupun tidak langsung; mendapatkan penggantian atas semua biaya perawatan atas Penyakit, Cedera, atau
14. Sunat termasuk semua komplikasi yang terjadi karenanya baik secara langsung maupun Ketidakmampuan dari perusahaan/lembaga mana pun, dan ketidakmampuan yang
tidak langsung selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan indikasi medis; muncul karena kegiatan di luar pekerjaan yang telah ditanggung oleh pemberi kerja.
15. Perawatan dan/atau pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan
oleh kelainan bawaan, cacat lahir, kelainan perkembangan atau penyakit keturunan baik
diketahui ataupun tidak diketahui Tertanggung sebelum pengajuan klaim;
16. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung tanpa
adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan untuk tujuan kosmetik, atau pembedahan
plastik, kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit termasuk semua komplikasi yang
terjadi karenanya baik secara langsung maupun tidak langsung;
17. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau
pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis atau alasan Rawat Inap, biaya
rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif atau pencegahan Penyakit,
termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya telekomunikasi, biaya
penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya
lain yang tidak berhubungan dengan perawatan medis;
18. Rawat Inap di Rumah Sakit atau Klinik yang bertujuan hanya untuk tindakan dan/atau
pemeriksaan diagnostik;

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 3/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Proyeksi Premi PRUprime healthcare plus

Premi dan Biaya asuransi PRUprime healthcare plus dapat berubah seiring waktu untuk menutupi biaya manfaat kesehatan yang
disebabkan dengan meningkatnya Biaya Medis (Medical Inflation) dan Biaya Pengalaman Klaim yang bukan berdasarkan perorangan.
Ilustrasi di bawah ini menjelaskan beberapa proyeksi perubahan premi. Terdapat empat asumsi dimana biaya medis mengalami kenaikan
sebesar 0%, 5%, 10%, 15%. Proyeksi di bawah ini hanya untuk kebutuhan ilustrasi dan bukan merupakan tolok ukur perubahan Biaya Medis
dan Biaya Klaim yang mempengaruhi Premi.

Proyeksi Premi (000)


Usia Tertanggung Tahun Tanpa Rendah Sedang Tinggi
Polis Kenaikan 5% 10% 15%
0%

35 2 9,986 10,485 10,985 11,484


36 3 9,986 11,010 12,083 13,206
37 4 9,986 11,560 13,291 15,187
38 5 9,986 12,138 14,621 17,466
39 6 9,986 12,745 16,083 20,085

1. Apabila terdapat perubahan Premi dan Biaya Asuransi PRUprime healthcare plus, Pemegang Polis akan diberikan pemberitahuan tertulis
paling lambat 30 (tiga puluh) hari kerja sebelum perubahan tersebut mulai berlaku. Apabila Pemegang Polis tidak menaikkan premi
sebagaimana yang diminta oleh Penanggung, maka ketentuan no 2 di bawah tidak akan berlaku;

2. Polis PRUprime healthcare plus akan tetap berlaku dalam 10 (sepuluh) tahun sejak Tanggal Mulai Berlakunya Polis Asuransi Dasar
walaupun Nilai Tunai pada Tanggal Perhitungan terdekat sebelum tanggal pembebanan Biaya Asuransi tidak cukup untuk melunasi Biaya
Asuransi, selama:
a. Premi Berkala dan Premi Top-up Berkala (jika diadakan) selalu dibayar lunas paling lambat dalam masa leluasa pembayaran;
b. Fasilitas Cuti Premi atau Premium Holiday tidak pernah dimanfaatkan oleh Pemegang Polis;
c. Pemegang Polis tidak pernah melakukan Penarikan (Withdrawal).

3. Jika Nilai Tunai pada Tanggal Perhitungan terdekat sebelum tanggal pembebanan Biaya Asuransi tidak cukup untuk melunasi Biaya
Asuransi, maka Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus akan berakhir karena lewat waktu atau lapsed tanpa mengubah besaran
premi.

4. Berakhirnya Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus sebagaimana dimaksud pada no 3 di atas, berlaku setelah Ulang Tahun Polis
Asuransi Dasar ke-10 (sepuluh).

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 4/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Ringkasan Ilustrasi Sesuai Masa Pembayaran Premi Yang Dikehendaki (20 Tahun) Tanpa Manfaat PRUprime saver

Ilustrasi Saldo unit ketika Meninggal Ilustrasi Saldo Unit ketika Penebusan
PRUsaver Dunia¹(000) Polis²(000)
Penarikan/ (Asumsi rata-rata tertimbang hasil (Asumsi rata-rata tertimbang hasil
Tahun Usia Premi dan Premi
Withdrawal dana investasi PRUlink yang dipilih) dana investasi PRUlink yang dipilih)
Polis (Tahun) Berkala Top-up
(000)
(000) Tunggal Rendah Sedang Tinggi Rendah Sedang Tinggi
(000) 4% 8% 13% 4% 8% 13%
1 34 14,871 4,269 1,430 1,460 1,497 671 685 702
2 35 15,127 4,269 2,790 2,907 3,055 1,228 1,281 1,348
3 36 15,396 4,269 11,560 11,978 12,514 9,149 9,419 9,762
4 37 15,678 4,269 20,497 21,587 23,009 17,188 18,006 19,062
5 38 15,973 4,269 29,640 31,811 34,711 25,383 27,110 29,397
6 39 16,283 4,269 41,754 45,512 50,661 36,495 39,586 43,785
7 40 16,608 4,269 53,909 59,856 68,220 47,591 52,590 59,562
8 41 16,953 4,269 66,079 74,867 87,569 58,643 66,136 76,879
9 42 17,315 4,269 78,199 90,530 108,870 69,581 80,198 95,865
10 43 17,697 4,269 89,897 106,522 131,992 82,004 96,856 119,480
11 44 18,100 4,269 102,149 123,880 158,211 92,091 111,554 142,136
12 45 18,526 4,269 113,948 141,665 186,851 101,596 126,421 166,706
13 46 18,549 4,269 125,262 159,894 218,211 110,520 141,496 193,464
14 47 18,572 4,269 136,017 178,550 252,591 118,788 156,744 222,641
15 48 18,595 4,269 145,960 197,430 290,139 130,106 177,038 261,475
16 49 18,618 4,269 154,988 216,481 331,196 136,598 192,516 296,815
17 50 18,641 4,269 162,961 235,610 376,108 141,931 207,784 335,264
18 51 18,670 4,269 169,614 254,596 425,142 145,836 222,597 376,993
19 52 18,699 4,269 174,650 273,178 478,581 148,010 236,669 422,172
20 53 18,728 4,269 177,715 291,030 536,693 177,715 291,030 536,693
21 54 153,311 282,142 573,483 153,311 282,142 573,483
22 55 125,452 270,015 612,462 125,452 270,015 612,462
23 56 129,982 291,117 691,570 129,982 291,117 691,570
24 57 134,651 313,866 780,920 134,651 313,866 780,920
25 58 139,464 338,390 881,840 139,464 338,390 881,840
32 65 177,290 572,835 2,066,248 177,290 572,835 2,066,248
42 75 244,206 1,214,728 6,986,082 244,206 1,214,728 6,986,082
52 85 325,486 2,579,251 23,659,961 325,486 2,579,251 23,659,961
66 99 434,825 7,407,419 130,713,056 434,825 7,407,419 130,713,056
Total PRUbooster investasi Dalam 20 Tahun Pertama (Usia 53)³ 29,618 41,383 65,744

- Memiliki Polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink generasi baru adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan
dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat Polis ini, Anda disarankan untuk melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.
- Perhitungan Saldo Unit dengan asumsi Biaya Administrasi tidak dibebankan. Untuk memperoleh fasilitas GRATIS Biaya Administrasi ini,
Pemegang Polis bisa mendapatkannya dengan memanfaatkan fasilitas E-transaction yaitu E-policy, E-transaction statement, dan
pembayaran dengan menggunakan Autodebit Rekening Tabungan atau Autodebit Kartu Kredit.
1 Besarnya Saldo Unit yang terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga
unit dan faktor biaya. Perhitungan Saldo Unit sudah memperhitungkan PRUbooster investasi, PRUtotal critical protection plan 2 (jika ada).
2 Jika terjadi Penebusan Polis maka Nasabah akan mendapatkan Saldo Unit Premi Berkala (termasuk Saldo Unit PRUbooster investasi yang
telah dipindahkan) setelah dikurangi biaya Penebusan Polis (jika ada) dan Saldo Unit Premi Top-up. Saldo Unit PRUbooster investasi akan
dipindahkan secara otomatis ke dalam Saldo Unit Premi Berkala pada akhir tahun ke-10, 15, 20 dan seterusnya mengikuti jadwal
perpindahan Saldo Unit PRUbooster investasi sesuai dengan ketentuan PRUbooster investasi yang berlaku. Besarnya Saldo Unit yang
terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit dan faktor biaya.
3 Total PRUbooster investasi tidak termasuk dengan Saldo Unit Premi Berkala dan Saldo Unit Premi Top-up.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 5/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Ringkasan Ilustrasi Sesuai Masa Pembayaran Premi Yang Dikehendaki (20 Tahun) Dengan Manfaat PRUprime saver
5,000,0004

Ilustrasi Saldo Unit ketika Meninggal Ilustrasi Saldo Unit ketika Penebusan
PRUsaver Dunia¹(000) Polis²(000)
Penarikan/ (Asumsi rata-rata tertimbang hasil (Asumsi rata-rata tertimbang hasil
Tahun Usia Premi dan Premi
Withdrawal dana investasi PRUlink yang dipilih) dana investasi PRUlink yang dipilih)
Polis (Tahun) Berkala Top-up
(000)
(000) Tunggal Rendah Sedang Tinggi Rendah Sedang Tinggi
(000) 4% 8% 13% 4% 8% 13%
1 34 13,174 5,966 3,484 3,556 3,646 2,811 2,869 2,942
2 35 13,430 5,966 6,986 7,273 7,639 5,600 5,831 6,125
3 36 13,699 5,966 17,128 17,923 18,954 14,987 15,652 16,511
4 37 13,981 5,966 27,508 29,255 31,565 24,568 26,073 28,057
5 38 14,276 5,966 38,168 41,353 45,672 34,380 37,172 40,946
6 39 14,586 5,966 51,561 56,775 64,029 46,877 51,499 57,908
7 40 14,911 5,966 65,093 73,026 84,356 59,460 66,550 76,642
8 41 15,256 5,966 78,743 90,144 106,883 72,105 82,355 97,351
9 42 15,618 5,966 92,454 108,137 131,831 84,753 98,910 120,225
10 43 16,000 5,966 105,915 126,755 159,186 98,854 118,115 148,010
11 44 16,403 5,966 120,002 146,952 190,190 110,984 135,910 175,808
12 45 16,829 5,966 133,807 167,900 224,339 122,709 154,221 206,288
13 46 16,852 5,966 147,312 189,654 262,035 134,048 173,123 239,835
14 47 16,875 5,966 160,456 212,230 303,689 144,938 192,616 276,799
15 48 16,898 5,966 172,998 235,460 349,578 158,706 217,104 323,824
16 49 16,921 5,966 184,850 259,330 400,184 168,257 237,741 369,273
17 50 16,944 5,966 195,881 283,790 456,014 176,894 258,707 419,274
18 51 16,973 5,966 205,849 308,670 517,529 184,368 279,811 474,197
19 52 17,002 5,966 214,490 333,779 585,233 190,413 300,838 534,451
20 53 17,031 5,966 221,488 358,867 659,658 221,488 358,867 659,658
21 54 201,628 358,259 715,357 201,628 358,259 715,357
22 55 178,652 355,231 775,867 178,652 355,231 775,867
23 56 185,309 383,150 876,218 185,309 383,150 876,218
24 57 192,192 413,262 989,572 192,192 413,262 989,572
25 58 199,306 445,738 1,117,617 199,306 445,738 1,117,617
32 65 256,038 756,811 2,620,938 256,038 756,811 2,620,938
42 75 360,772 1,611,918 8,869,012 360,772 1,611,918 8,869,012
52 85 498,032 3,436,754 30,051,694 498,032 3,436,754 30,051,694
66 99 733,619 9,926,070 166,089,715 733,619 9,926,070 166,089,715
Total PRUbooster investasi Dalam 20 Tahun Pertama (Usia 53)³ 26,779 37,353 59,205

- Memiliki Polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink generasi baru adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan
dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat Polis ini, Anda disarankan untuk melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.
- Perhitungan Saldo Unit dengan asumsi Biaya Administrasi tidak dibebankan. Untuk memperoleh fasilitas GRATIS Biaya Administrasi ini,
Pemegang Polis bisa mendapatkannya dengan memanfaatkan fasilitas E-transaction yaitu E-policy, E-transaction statement, dan
pembayaran dengan menggunakan Autodebit Rekening Tabungan atau Autodebit Kartu Kredit.
1 Besarnya Saldo Unit yang terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga
unit dan faktor biaya. Perhitungan Saldo Unit sudah memperhitungkan PRUbooster investasi.
2 Jika terjadi Penebusan Polis maka Nasabah akan mendapatkan Saldo Unit Premi Berkala (termasuk Saldo Unit PRUbooster investasi yang
telah dipindahkan) setelah dikurangi biaya Penebusan Polis (jika ada) dan Saldo Unit Premi Top-up. Saldo Unit PRUbooster investasi akan
dipindahkan secara otomatis ke dalam Saldo Unit Premi Berkala pada akhir tahun ke-10, 15, 20 dan seterusnya mengikuti jadwal
perpindahan Saldo Unit PRUbooster investasi sesuai dengan ketentuan PRUbooster investasi yang berlaku. Besarnya Saldo Unit yang
terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit dan faktor biaya.
3 Total PRUbooster investasi tidak termasuk dengan Saldo Unit Premi Berkala dan Saldo Unit Premi Top-up.
4 Saldo Unit yang diilustrasikan di tabel ini mengasumsikan Anda akan mengalokasikan sisa Premi yang tidak digunakan untuk membayar
Premi asuransi di PRUsaver. Anda dapat mengalokasikan sisa Premi yang tidak digunakan sesuai dengan pilihan Anda.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 6/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Ringkasan Ilustrasi Jika Premi Dibayar Sampai Usia 99 Tahun Tanpa Manfaat PRUprime saver

Ilustrasi Saldo Unit ketika Meninggal Ilustrasi Saldo Unit ketika Penebusan
PRUsaver Dunia¹(000) Polis²(000)
Penarikan/ (Asumsi rata-rata tertimbang hasil (Asumsi rata-rata tertimbang hasil
Tahun Usia Premi dan Premi
Withdrawal dana investasi PRUlink yang dipilih) dana investasi PRUlink yang dipilih)
Polis (Tahun) Berkala Top-up
(000)
(000) Tunggal Rendah Sedang Tinggi Rendah Sedang Tinggi
(000) 4% 8% 13% 4% 8% 13%
1 34 14,871 4,269 1,430 1,460 1,497 671 685 702
2 35 15,127 4,269 2,790 2,907 3,055 1,228 1,281 1,348
3 36 15,396 4,269 11,560 11,978 12,514 9,149 9,419 9,762
4 37 15,678 4,269 20,497 21,587 23,009 17,188 18,006 19,062
5 38 15,973 4,269 29,640 31,811 34,711 25,383 27,110 29,397
6 39 16,283 4,269 41,754 45,512 50,661 36,495 39,586 43,785
7 40 16,608 4,269 53,909 59,856 68,220 47,591 52,590 59,562
8 41 16,953 4,269 66,079 74,867 87,569 58,643 66,136 76,879
9 42 17,315 4,269 78,199 90,530 108,870 69,581 80,198 95,865
10 43 17,697 4,269 89,897 106,522 131,992 82,004 96,856 119,480
11 44 18,100 4,269 102,149 123,880 158,211 92,091 111,554 142,136
12 45 18,526 4,269 113,948 141,665 186,851 101,596 126,421 166,706
13 46 18,549 4,269 125,262 159,894 218,211 110,520 141,496 193,464
14 47 18,572 4,269 136,017 178,550 252,591 118,788 156,744 222,641
15 48 18,595 4,269 145,960 197,430 290,139 130,106 177,038 261,475
16 49 18,618 4,269 154,988 216,481 331,196 136,598 192,516 296,815
17 50 18,641 4,269 162,961 235,610 376,108 141,931 207,784 335,264
18 51 18,670 4,269 169,614 254,596 425,142 145,836 222,597 376,993
19 52 18,699 4,269 174,650 273,178 478,581 148,010 236,669 422,172
20 53 18,728 4,269 177,715 291,030 536,693 177,715 291,030 536,693
21 54 18,757 4,269 178,462 307,818 599,805 178,462 307,818 599,805
22 55 18,786 4,269 176,780 323,439 668,548 176,780 323,439 668,548
23 56 18,786 4,269 208,551 374,529 781,310 208,551 374,529 781,310
24 57 18,786 4,269 241,571 429,684 908,708 241,571 429,684 908,708
25 58 18,786 4,269 275,872 489,210 1,052,625 275,872 489,210 1,052,625
32 65 18,786 4,269 555,918 1,060,959 2,742,573 555,918 1,060,959 2,742,573
42 75 18,786 4,269 1,106,919 2,640,869 9,767,283 1,106,919 2,640,869 9,767,283
52 85 18,786 4,269 1,903,850 6,029,410 33,584,932 1,903,850 6,029,410 33,584,932
66 99 18,786 4,269 3,623,353 18,156,802 186,554,951 3,623,353 18,156,802 186,554,951
Total PRUbooster investasi Dalam 20 Tahun Pertama (Usia 53)³ 29,618 41,383 65,744

- Perhitungan Saldo Unit dengan asumsi Biaya Administrasi tidak dibebankan. Untuk memperoleh fasilitas GRATIS Biaya Administrasi ini,
Pemegang Polis bisa mendapatkannya dengan memanfaatkan fasilitas E-transaction yaitu E-policy, E-transaction statement, dan
pembayaran dengan menggunakan Autodebit Rekening Tabungan atau Autodebit Kartu Kredit.
1 Besarnya Saldo Unit yang terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga
unit dan faktor biaya. Perhitungan Saldo Unit sudah memperhitungkan PRUbooster investasi.
2 Jika terjadi Penebusan Polis maka Nasabah akan mendapatkan Saldo Unit Premi Berkala (termasuk Saldo Unit PRUbooster investasi yang
telah dipindahkan) setelah dikurangi biaya Penebusan Polis (jika ada) dan Saldo Unit Premi Top-up. Saldo Unit PRUbooster investasi akan
dipindahkan secara otomatis ke dalam Saldo Unit Premi Berkala pada akhir tahun ke-10, 15, 20 dan seterusnya mengikuti jadwal
perpindahan Saldo Unit PRUbooster investasi sesuai dengan ketentuan PRUbooster investasi yang berlaku. Besarnya Saldo Unit yang
terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit dan faktor biaya.
3 Total PRUbooster investasi tidak termasuk dengan Saldo Unit Premi Berkala dan Saldo Unit Premi Top-up.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 7/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Ringkasan Ilustrasi Jika Premi Dibayar Sampai Usia 99 Tahun Dengan Manfaat PRUprime saver 5,000,0004

Ilustrasi Saldo Unit ketika Meninggal Ilustrasi Saldo Unit ketika Penebusan
PRUsaver Dunia¹(000) Polis²(000)
Penarikan/ (Asumsi rata-rata tertimbang hasil (Asumsi rata-rata tertimbang hasil
Tahun Usia Premi dan Premi
Withdrawal dana investasi PRUlink yang dipilih) dana investasi PRUlink yang dipilih)
Polis (Tahun) Berkala Top-up
(000)
(000) Tunggal Rendah Sedang Tinggi Rendah Sedang Tinggi
(000) 4% 8% 13% 4% 8% 13%
1 34 13,174 5,966 3,484 3,556 3,646 2,811 2,869 2,942
2 35 13,430 5,966 6,986 7,273 7,639 5,600 5,831 6,125
3 36 13,699 5,966 17,128 17,923 18,954 14,987 15,652 16,511
4 37 13,981 5,966 27,508 29,255 31,565 24,568 26,073 28,057
5 38 14,276 5,966 38,168 41,353 45,672 34,380 37,172 40,946
6 39 14,586 5,966 51,561 56,775 64,029 46,877 51,499 57,908
7 40 14,911 5,966 65,093 73,026 84,356 59,460 66,550 76,642
8 41 15,256 5,966 78,743 90,144 106,883 72,105 82,355 97,351
9 42 15,618 5,966 92,454 108,137 131,831 84,753 98,910 120,225
10 43 16,000 5,966 105,915 126,755 159,186 98,854 118,115 148,010
11 44 16,403 5,966 120,002 146,952 190,190 110,984 135,910 175,808
12 45 16,829 5,966 133,807 167,900 224,339 122,709 154,221 206,288
13 46 16,852 5,966 147,312 189,654 262,035 134,048 173,123 239,835
14 47 16,875 5,966 160,456 212,230 303,689 144,938 192,616 276,799
15 48 16,898 5,966 172,998 235,460 349,578 158,706 217,104 323,824
16 49 16,921 5,966 184,850 259,330 400,184 168,257 237,741 369,273
17 50 16,944 5,966 195,881 283,790 456,014 176,894 258,707 419,274
18 51 16,973 5,966 205,849 308,670 517,529 184,368 279,811 474,197
19 52 17,002 5,966 214,490 333,779 585,233 190,413 300,838 534,451
20 53 17,031 5,966 221,488 358,867 659,658 221,488 358,867 659,658
21 54 17,060 5,966 226,519 383,669 741,408 226,519 383,669 741,408
22 55 17,089 5,966 229,449 408,103 831,374 229,449 408,103 831,374
23 56 17,089 5,966 263,067 465,701 965,031 263,067 465,701 965,031
24 57 17,089 5,966 298,008 527,884 1,116,040 298,008 527,884 1,116,040
25 58 17,089 5,966 334,306 595,000 1,286,638 334,306 595,000 1,286,638
32 65 17,089 5,966 630,759 1,239,897 3,290,282 630,759 1,239,897 3,290,282
42 75 17,089 5,966 1,214,580 3,023,338 11,621,505 1,214,580 3,023,338 11,621,505
52 85 17,089 5,966 2,060,092 6,851,286 39,874,200 2,060,092 6,851,286 39,874,200
66 99 17,089 5,966 3,889,157 20,564,382 221,354,999 3,889,157 20,564,382 221,354,999
Total PRUbooster investasi Dalam 20 Tahun Pertama (Usia 53)³ 26,779 37,353 59,205

- Perhitungan Saldo Unit dengan asumsi Biaya Administrasi tidak dibebankan. Untuk memperoleh fasilitas GRATIS Biaya Administrasi ini,
Pemegang Polis bisa mendapatkannya dengan memanfaatkan fasilitas E-transaction yaitu E-policy, E-transaction statement, dan
pembayaran dengan menggunakan Autodebit Rekening Tabungan atau Autodebit Kartu Kredit.
1 Besarnya Saldo Unit yang terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga
unit dan faktor biaya. Perhitungan Saldo Unit sudah memperhitungkan PRUbooster investasi.
2 Jika terjadi Penebusan Polis maka Nasabah akan mendapatkan Saldo Unit Premi Berkala (termasuk Saldo Unit PRUbooster investasi yang
telah dipindahkan) setelah dikurangi biaya Penebusan Polis (jika ada) dan Saldo Unit Premi Top-up. Saldo Unit PRUbooster investasi akan
dipindahkan secara otomatis ke dalam Saldo Unit Premi Berkala pada akhir tahun ke-10, 15, 20 dan seterusnya mengikuti jadwal
perpindahan Saldo Unit PRUbooster investasi sesuai dengan ketentuan PRUbooster investasi yang berlaku. Besarnya Saldo Unit yang
terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit dan faktor biaya.
3 Total PRUbooster investasi tidak termasuk dengan Saldo Unit Premi Berkala dan Saldo Unit Premi Top-up.
4 Saldo Unit yang diilustrasikan di tabel ini mengasumsikan Anda akan mengalokasikan sisa Premi yang tidak digunakan untuk membayar
Premi asuransi di PRUsaver. Anda dapat mengalokasikan sisa Premi yang tidak digunakan sesuai dengan pilihan Anda.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 8/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Ringkasan Ilustrasi Manfaat Meninggal Dunia Tanpa Manfaat PRUprime saver

Ilustrasi Manfaat Meninggal¹ + Saldo Unit² Ilustrasi Manfaat Meninggal¹ + Saldo Unit²
Uang Untuk Masa Pembayaran Yang Dikehendaki Uang Jika Premi Dibayar Sampai 99 Tahun(000)
Pertanggungan (20 Tahun)(000) Pertanggungan
Tahun Usia Dasar dan Dasar dan
Polis (Tahun) PRUlink term Rendah Sedang Tinggi PRUlink term Rendah Sedang Tinggi
(jika ada)(000) 4% 8% 13% (jika ada)(000) 4% 8% 13%
1 34 1,500,000 1,501,430 1,501,460 1,501,497 1,500,000 1,501,430 1,501,460 1,501,497
2 35 1,575,000 1,577,790 1,577,907 1,578,055 1,575,000 1,577,790 1,577,907 1,578,055
3 36 1,650,000 1,661,560 1,661,978 1,662,514 1,650,000 1,661,560 1,661,978 1,662,514
4 37 1,725,000 1,745,497 1,746,587 1,748,009 1,725,000 1,745,497 1,746,587 1,748,009
5 38 1,800,000 1,829,640 1,831,811 1,834,711 1,800,000 1,829,640 1,831,811 1,834,711
6 39 1,875,000 1,916,754 1,920,512 1,925,661 1,875,000 1,916,754 1,920,512 1,925,661
7 40 1,950,000 2,003,909 2,009,856 2,018,220 1,950,000 2,003,909 2,009,856 2,018,220
8 41 2,025,000 2,091,079 2,099,867 2,112,569 2,025,000 2,091,079 2,099,867 2,112,569
9 42 2,100,000 2,178,199 2,190,530 2,208,870 2,100,000 2,178,199 2,190,530 2,208,870
10 43 2,175,000 2,264,897 2,281,522 2,306,992 2,175,000 2,264,897 2,281,522 2,306,992
11 44 2,250,000 2,352,149 2,373,880 2,408,211 2,250,000 2,352,149 2,373,880 2,408,211
12 45 2,325,000 2,438,948 2,466,665 2,511,851 2,325,000 2,438,948 2,466,665 2,511,851
13 46 2,326,000 2,451,262 2,485,894 2,544,211 2,326,000 2,451,262 2,485,894 2,544,211
14 47 2,327,000 2,463,017 2,505,550 2,579,591 2,327,000 2,463,017 2,505,550 2,579,591
15 48 2,328,000 2,473,960 2,525,430 2,618,139 2,328,000 2,473,960 2,525,430 2,618,139
16 49 2,329,000 2,483,988 2,545,481 2,660,196 2,329,000 2,483,988 2,545,481 2,660,196
17 50 2,330,000 2,492,961 2,565,610 2,706,108 2,330,000 2,492,961 2,565,610 2,706,108
18 51 2,331,000 2,500,614 2,585,596 2,756,142 2,331,000 2,500,614 2,585,596 2,756,142
19 52 2,332,000 2,506,650 2,605,178 2,810,581 2,332,000 2,506,650 2,605,178 2,810,581
20 53 2,333,000 2,510,715 2,624,030 2,869,693 2,333,000 2,510,715 2,624,030 2,869,693
21 54 2,333,000 2,486,311 2,615,142 2,906,483 2,334,000 2,512,462 2,641,818 2,933,805
22 55 2,333,000 2,458,452 2,603,015 2,945,462 2,335,000 2,511,780 2,658,439 3,003,548
23 56 39,000 168,982 330,117 730,570 41,000 249,551 415,529 822,310
24 57 39,000 173,651 352,866 819,920 41,000 282,571 470,684 949,708
25 58 39,000 178,464 377,390 920,840 41,000 316,872 530,210 1,093,625
32 65 39,000 216,290 611,835 2,105,248 41,000 596,918 1,101,959 2,783,573
42 75 39,000 283,206 1,253,728 7,025,082 41,000 1,147,919 2,681,869 9,808,283
52 85 39,000 364,486 2,618,251 23,698,961 41,000 1,944,850 6,070,410 33,625,932
66 99 39,000 473,825 7,446,419 130,752,056 41,000 3,664,353 18,197,802 186,595,951

- Untuk beberapa manfaat asuransi jika sudah dibayarkan dapat mengurangi manfaat meninggal.
- Perhitungan Saldo Unit dengan asumsi Biaya Administrasi tidak dibebankan. Untuk memperoleh fasilitas GRATIS Biaya Administrasi ini,
Pemegang Polis bisa mendapatkannya dengan memanfaatkan fasilitas E-transaction yaitu E-policy, E-transaction statement, dan
pembayaran dengan menggunakan Autodebit Rekening Tabungan atau Autodebit Kartu Kredit.
1 Ilustrasi manfaat meninggal dunia sudah termasuk dengan Uang Pertanggungan PRUlink generasi baru, PRUlink term (jika ada), PRU
crisis cover benefit plus 61 (jika ada), dan PRUtotal critical protection plan 2 (jika ada).
2 Besarnya Saldo Unit yang terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga
unit dan faktor biaya. Perhitungan Saldo Unit sudah memperhitungkan PRUbooster investasi.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 9/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Ringkasan Ilustrasi Manfaat Meninggal Dunia Dengan Manfaat PRUprime saver 5,000,000³

Ilustrasi Manfaat Meninggal¹ + Saldo Unit² Ilustrasi Manfaat Meninggal¹ + Saldo Unit²
Uang Untuk Masa Pembayaran Yang Dikehendaki Uang Jika Premi Dibayar Sampai 99 Tahun(000)
Pertanggungan (20 Tahun)(000) Pertanggungan
Tahun Usia Dasar dan Dasar dan
Polis (Tahun) PRUlink term Rendah Sedang Tinggi PRUlink term Rendah Sedang Tinggi
(jika ada)(000) 4% 8% 13% (jika ada)(000) 4% 8% 13%
1 34 1,500,000 1,503,484 1,503,556 1,503,646 1,500,000 1,503,484 1,503,556 1,503,646
2 35 1,575,000 1,581,986 1,582,273 1,582,639 1,575,000 1,581,986 1,582,273 1,582,639
3 36 1,650,000 1,667,128 1,667,923 1,668,954 1,650,000 1,667,128 1,667,923 1,668,954
4 37 1,725,000 1,752,508 1,754,255 1,756,565 1,725,000 1,752,508 1,754,255 1,756,565
5 38 1,800,000 1,838,168 1,841,353 1,845,672 1,800,000 1,838,168 1,841,353 1,845,672
6 39 1,875,000 1,926,561 1,931,775 1,939,029 1,875,000 1,926,561 1,931,775 1,939,029
7 40 1,950,000 2,015,093 2,023,026 2,034,356 1,950,000 2,015,093 2,023,026 2,034,356
8 41 2,025,000 2,103,743 2,115,144 2,131,883 2,025,000 2,103,743 2,115,144 2,131,883
9 42 2,100,000 2,192,454 2,208,137 2,231,831 2,100,000 2,192,454 2,208,137 2,231,831
10 43 2,175,000 2,280,915 2,301,755 2,334,186 2,175,000 2,280,915 2,301,755 2,334,186
11 44 2,250,000 2,370,002 2,396,952 2,440,190 2,250,000 2,370,002 2,396,952 2,440,190
12 45 2,325,000 2,458,807 2,492,900 2,549,339 2,325,000 2,458,807 2,492,900 2,549,339
13 46 2,326,000 2,473,312 2,515,654 2,588,035 2,326,000 2,473,312 2,515,654 2,588,035
14 47 2,327,000 2,487,456 2,539,230 2,630,689 2,327,000 2,487,456 2,539,230 2,630,689
15 48 2,328,000 2,500,998 2,563,460 2,677,578 2,328,000 2,500,998 2,563,460 2,677,578
16 49 2,329,000 2,513,850 2,588,330 2,729,184 2,329,000 2,513,850 2,588,330 2,729,184
17 50 2,330,000 2,525,881 2,613,790 2,786,014 2,330,000 2,525,881 2,613,790 2,786,014
18 51 2,331,000 2,536,849 2,639,670 2,848,529 2,331,000 2,536,849 2,639,670 2,848,529
19 52 2,332,000 2,546,490 2,665,779 2,917,233 2,332,000 2,546,490 2,665,779 2,917,233
20 53 2,333,000 2,554,488 2,691,867 2,992,658 2,333,000 2,554,488 2,691,867 2,992,658
21 54 2,333,000 2,534,628 2,691,259 3,048,357 2,334,000 2,560,519 2,717,669 3,075,408
22 55 2,333,000 2,511,652 2,688,231 3,108,867 2,335,000 2,564,449 2,743,103 3,166,374
23 56 39,000 224,309 422,150 915,218 41,000 304,067 506,701 1,006,031
24 57 39,000 231,192 452,262 1,028,572 41,000 339,008 568,884 1,157,040
25 58 39,000 238,306 484,738 1,156,617 41,000 375,306 636,000 1,327,638
32 65 39,000 295,038 795,811 2,659,938 41,000 671,759 1,280,897 3,331,282
42 75 39,000 399,772 1,650,918 8,908,012 41,000 1,255,580 3,064,338 11,662,505
52 85 39,000 537,032 3,475,754 30,090,694 41,000 2,101,092 6,892,286 39,915,200
66 99 39,000 772,619 9,965,070 166,128,715 41,000 3,930,157 20,605,382 221,395,999

- Perhitungan Saldo Unit dengan asumsi Biaya Administrasi tidak dibebankan. Untuk memperoleh fasilitas GRATIS Biaya Administrasi ini,
Pemegang Polis bisa mendapatkannya dengan memanfaatkan fasilitas E-transaction yaitu E-policy, E-transaction statement, dan
pembayaran dengan menggunakan Autodebit Rekening Tabungan atau Autodebit Kartu Kredit.
1 Ilustrasi manfaat meninggal dunia sudah termasuk dengan Uang Pertanggungan PRUlink generasi baru, PRUlink term (jika ada), PRU
crisis cover benefit plus 61 (jika ada), dan PRUtotal critical protection plan 2 (jika ada).
2 Besarnya Saldo Unit yang terbentuk (dapat lebih besar atau kecil dari dana yang diinvestasikan) akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga
unit dan faktor biaya. Perhitungan Saldo Unit sudah memperhitungkan PRUbooster investasi.
3 Saldo Unit yang diilustrasikan di tabel ini mengasumsikan Anda akan mengalokasikan sisa Premi yang tidak digunakan untuk membayar
Premi asuransi di PRUsaver. Anda dapat mengalokasikan sisa Premi yang tidak digunakan sesuai dengan pilihan Anda.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 10/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Manfaat Nilai Tunai


Nilai Tunai ialah nilai dari saldo Unit (satuan investasi) yang Anda miliki, yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada suatu saat
tertentu.
Nilai Tunai tersebut didapat melalui perhitungan sebagai berikut : Nilai Tunai = Harga Unit X Jumlah Unit yang terbentuk

Grafik Ilustrasi Estimasi Manfaat Nilai Tunai Sesuai Dana Investasi PRUlink Pilihan Anda

Nilai Tunai (000)

--------------- Sesuai masa pembayaran Premi yang dikehendaki (20 tahun) Jika Premi dibayar sampai usia 99 tahun

Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah

Dana Investasi PRUlink Pilihan Anda Rendah Sedang Tinggi


PRUlink Rupiah Managed Fund 4% 8% 13%
Asumsi rata-rata tertimbang hasil dana investasi PRUlink yang dipilih* 4% 8% 13%
Seluruh data dan perhitungan hanya sebatas ilustrasi dan bersifat tidak mengikat serta ketentuannya akan mengacu pada Polis asuransi
yang berlaku.
* Asumsi rata-rata tertimbang hasil dana investasi PRUlink di atas bertujuan untuk memberikan gambaran atau acuan tingkat investasi yang
dipilih berdasarkan porsi investasi dari pilihan dana investasi PRUlink dan tipe Premi yang dimiliki. Jumlah persentase dapat berbeda
bergantung pada pertumbuhan investasi yang terjadi dari tahun ke tahun.

Alokasi Aset, Biaya Pengelolaan Dan Performa 5 Tahun Terakhir Dana Investasi PRUlink Pilihan Anda

Biaya Hasil Investasi per Tahun (%) Kinerja Disetahunkan* (%)


Alokasi Aset
Pengelolaan
Dana Investasi PRUlink 2015 2016 2017 2018 2019 5 10 Sejak
Dana Investasi
Tahun Tahun diluncurkan
PRUlink (per
tahun)
PRUlink Rupiah Managed 0%-79% utang 1.50% -4.37 9.39 14.92 -2.60 8.10 4.82 7.02 11.62
Fund (Dana investasi jangka 0%-79% ekuitas
menengah dan panjang 0%-79% kas,
dengan tingkat risiko deposito dan/
sedang-tinggi) atau instrumen
pasar uang

Catatan:
Harga unit akan dihitung secara harian dan dipublikasikan di www.prudential.co.id
Keterangan : Kinerja hasil investasi di atas adalah hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada tahun mendatang bisa naik atau turun.
* Kinerja yang disetahunkan menggunakan metode bunga majemuk. Berdasarkan kinerja investasi pada Desember 2019.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 11/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Fasilitas Polis

Penambahan Dana (Top-up) Cuti Premi (Premium Holiday)


Perubahan instruksi penempatan dana investasi PRUlink (Redirection) Penarikan Saldo Unit dalam porsi Investasi
Pengalihan unit dalam porsi investasi (Switching) (Withdrawal)
Perubahan Premi, Manfaat Asuransi seperti Uang Pertanggungan Penebusan (Surrender)
dan asuransi tambahan

Biaya-Biaya

Premi
Sejumlah uang yang dibayarkan oleh Anda (atau pihak ketiga yang Anda tunjuk) kepada Prudential Indonesia sehubungan
dengan diadakannya Polis, yang dapat terdiri dari :
Premi Berkala
Premi Top-up Berkala (PRUsaver)
Premi Top-up Tunggal
Premi yang dibayar sudah termasuk Biaya Akuisisi, Biaya Top-up, Biaya Administrasi, dan Biaya Asuransi.

Biaya akuisisi terhadap Premi berkala


Tahun 1 Tahun 2 Tahun 3 Tahun 4 Tahun 5 ≥ Tahun 6
Premi Berkala
70% 70% 20% 20% 20% 0%

Biaya akuisisi meliputi antara lain biaya pemeriksaan kesehatan, pengadaan Polis dan pencetakan dokumen, biaya lapangan,
biaya pos dan telekomunikasi serta remunerasi karyawan dan Tenaga Pemasar.

Biaya Top-up
Biaya Top-up dikenakan atas Premi Top-up berkala (PRUsaver) dan Premi Top-up Tunggal sebesar 5% dan sisanya akan
diinvestasikan dalam Dana investasi PRUlink pilihan Anda.

Biaya Asuransi
Biaya yang akan dikenakan selama Polis aktif dan besarnya bergantung diantaranya pada riwayat kesehatan, usia, jenis
kelamin, status merokok dan besarnya Uang Pertanggungan. Biaya Asuransi diambil dari Saldo Unit Premi Berkala terlebih
dahulu, apabila tidak mencukupi, maka Biaya Asuransi akan diambil dari Saldo Unit Premi Top-up.
Premi dan Biaya Asuransi untuk produk asuransi PRUlink generasi baru tergantung pada usia, jenis kelamin, Uang
Pertanggungan dan dapat berubah sewaktu-waktu sebagai penyesuaian atas, termasuk namun tidak terbatas pada
pengalaman klaim, tingkat inflasi dan manfaat asuransi tambahan yang dipilih oleh Pemegang Polis.

Biaya Administrasi
Frekuensi Pembayaran Biaya Administrasi Per
Bulan
Tahunan Rp 10.000
Setengah Tahunan Rp 20.000
Tiga Bulanan Rp 27.500
Bulanan Rp 35.000
Apabila Pemegang Polis memanfaatkan fasilitas E-transaction yaitu E-Policy, E-Transaction Statement dan menggunakan cara
bayar Autodebit Rekening Tabungan atau Autodebit Kartu Kredit maka Pemegang Polis tidak akan dikenakan Biaya
Administrasi.
Biaya Administrasi diambil dari Saldo Unit Premi Berkala terlebih dahulu, apabila tidak mencukupi, maka Biaya Administrasi
akan dikenakan dari Saldo Unit Premi Top-up.

Biaya Penarikan & Penebusan Polis


Biaya yang dikenakan apabila Pemegang Polis melakukan Penarikan (withdrawal) atas Saldo Unit Premi Berkala atau
Penebusan (Surrender) Polis pada periode tertentu.
Besar biaya yang dikenakan = % x Saldo Unit Premi Berkala
Tahun Polis Biaya Penarikan Biaya Penebusan
1 75% 75%

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 12/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Tahun Polis Biaya Penarikan Biaya Penebusan


2 30% 30%
3 dst 0% 0%
Dalam hal Penebusan (Surrender) diajukan dalam kurun waktu Polis lapsed, maka atas Penebusan tersebut akan dikenakan Biaya Penebusan
mengikuti tahun dimana Polis mulai berhenti berlaku atau lapsed.

Biaya Pengalihan Dana Investasi PRUlink


Bebas Biaya Pengalihan Dana Investasi (switching) ditahun yang sama dengan maksimum 5 transaksi per tahun. Biaya switching berikutnya
di tahun Polis yang sama akan dikenakan biaya sebesar Rp 100.000 per transaksi.

Pajak
Pajak yang dikenakan atas penarikan atau penebusan Polis adalah sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan pajak yang
berlaku, dan/atau setiap perubahannya sebagaimana dapat ditentukan oleh pemerintah Republik Indonesia dari waktu ke waktu.

Ringkasan Manfaat
(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan Lengkap Mengenai Manfaat Asuransi Tiap Produk Asuransi, Termasuk Syarat-syarat Dan Pengecualian Tercantum Pada Polis, Berlaku dan Mengikat)

PRUlink generasi baru


PRUlink generasi baru merupakan produk Asuransi Jiwa yang dikaitkan dengan investasi (unit link). Produk ini memberikan perlindungan
selama Polis masih aktif untuk risiko kematian sebelum berusia 99 tahun. Premi yang dibayarkan memberikan manfaat perlindungan
(proteksi) berupa Uang Pertanggungan (UP) dan manfaat investasi dalam bentuk nilai tunai (jika ada).
Dalam hal Tertanggung Utama hidup sampai dengan Tanggal Akhir Pertanggungan, maka akan dibayarkan Saldo Unit termasuk Saldo Unit
PRUbooster investasi (jika ada) dan tambahan sebesar Uang Pertanggungan.
PRUsaver
Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.

PRUlink term
Perlindungan terhadap risiko meninggal dunia atas diri Tertanggung Utama.

PRUprime healthcare plus


Perlindungan yang komplit terhadap risiko rawat inap. Asuransi Tambahan ini juga membayarkan biaya perawatan intensif dan
pembedahan sesuai tagihan Rumah Sakit/Klinik serta biaya pengobatan lainnya sesuai plan yang dipilih sampai dengan Batas Manfaat
Tahunan berdasarkan Tabel Manfaat PRUprime healthcare plus.
Perlindungan Asuransi Tambahan ini diberikan secara global mengikuti plan yang dipilih dan Batas Manfaat Tahunan yang dapat
berkembang dengan No Claim Bonus.
Apabila Batas Manfaat Tahunan sudah habis, Tertanggung Utama dapat menggunakan fasilitas tambahan PRUprime limit booster yang
diberikan satu kali sejak awal masa pertanggungan PRUprime healthcare plus.
Manfaat Asuransi Tambahan ini dapat dibayarkan setelah melewati masa tunggu 30 hari dan 12 bulan khusus untuk penyakit tertentu,
sejak Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus atau pemulihan, mana yang paling akhir terjadi dengan
mengikuti ketentuan Polis.

No Claim Bonus
Penambahan sebesar 10% dari Batas Manfaat Tahunan awal hingga maksimal 50% dari Batas Manfaat Tahunan awal dengan ketentuan :
• Tidak ada klaim yang terjadi selama 1 tahun Polis berjalan termasuk untuk klaim Manfaat Santunan Harian Rawat Inap.
• Total akumulasi klaim selama pertanggungan Asuransi Tambahan lebih kecil dari pada 10% dari Batas Manfaat Tahunan awal.
• Polis selalu aktif dalam satu tahun masa pertanggungan Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus

Catatan Penting untuk Asuransi tambahan PRUprime healthcare plus adalah sebagai berikut:
• Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus berlaku untuk masa 1 (satu) tahun terhitung sejak Tanggal Mulai Pertanggungan
Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus.
• Asuransi Tambahan PRUprime healthcare plus akan diperpanjang secara otomatis pada setiap Ulang Tahun Pertanggungan Asuransi
tambahan untuk masa 1 (satu) tahun berikutnya dengan tetap tunduk pada ketentuan yang diatur pada Polis.

PRUbooster proteksi
Memberikan manfaat peningkatan Uang Pertanggungan (UP) PRUlink generasi baru dan UP PRUlink term (jika ada) secara otomatis
setiap tahun sebesar 5% dari UP sampai dengan Tertanggung berusia 55 tahun (ulang tahun berikutnya) atau 10 tahun sebelum Tanggal
Akhir Pertanggungan, mana yang lebih dulu terjadi. Premi Berkala akan disesuaikan dengan kenaikan Uang Pertanggungan.
PRUbooster proteksi akan berhenti berlaku jika:
- Pemegang Polis melakukan Cuti Premi
- Polis menjadi tidak berlaku
- Terdapat penurunan Premi Berkala
- Terdapat penurunan UP PRUlink generasi baru

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 13/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

- Terdapat penurunan total UP PRUlink term dan UP PRUlink generasi baru


- Polis dibebaskan pembayaran Premi-nya oleh Penanggung
Dalam hal Pemegang Polis melakukan salah satu dari 6 hal di atas, maka manfaat PRUbooster proteksi akan batal dan UP PRUlink generasi
baru dan Asuransi Tambahan PRUlink term (jika ada) akan mengikuti UP yang tercatat terakhir di Penanggung.
Anda dapat mengajukan penghentian manfaat PRUbooster proteksi dengan mengikuti ketentuan Polis. Apabila Anda mengajukan
penghentian manfaat PRUbooster proteksi dalam waktu 30 hari setelah Ulang Tahun Polis, maka selisih kenaikan Premi yang sudah
dibayarkan akan dikembalikan dan Uang Pertanggungan berubah kembali mengikuti sebelum Ulang Tahun Polis. Apabila Anda mengajukan
penghentian manfaat PRUbooster proteksi setelah 30 hari setelah Ulang Tahun Polis, maka penghentian PRUbooster proteksi ini berlaku
untuk periode kenaikan Uang Pertanggungan selanjutnya. Dalam hal manfaat PRUbooster proteksi ini berhenti, Anda dapat mengajukan
untuk menambahkan manfaat ini kembali berdasarkan persetujuan dari Penanggung. Detail ketentuan PRUbooster proteksi mengacu pada
Polis.

Jenis Manfaat Total Manfaat untuk menentukan jenis Medikal Total Manfaat untuk menentukan jenis Fakultatif
Meninggal IDR 1,500,000,000 IDR 1,500,000,000
Additional CC IDR 0 IDR 0
ACC-CC IDR 0 IDR 0
Total CC IDR 0 IDR 0
TPD IDR 0 IDR 0
ADD/AD IDR 0 IDR 0
PPH Plus Plan Bronze B Plan Bronze B
CHC Plan - Plan -
Besarnya UP IDR 1,500,000,000 IDR 1,500,000,000
Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan* NM
Fakultatif untuk manfaat* Tidak Fakultatif

- Pemegang Polis dapat melakukan perubahan atas Manfaat Asuransi, antara lain Uang Pertanggungan dan Asuransi Tambahan sesuai dengan
ketentuan pada Polis, apabila pengajuan disetujui.
- untuk membeli produk ini beserta asuransi tambahannya (jika ada) dimungkinkan adanya pemeriksaan kesehatan yang pelaksanaannya melalui
Rumah Sakit atau Laboratorium Klinik yang ditunjuk oleh Penanggung, dengan prosedur sesuai Syarat dan Ketentuan yang berlaku.
* Ketentuan Fakultatif dan jenis pemeriksaan di atas hanya berdasarkan pada informasi yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat
informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting, maka underwriter berhak mengubah ketentuan tersebut.

PRUbooster investasi

Anda berhak mendapatkan PRUbooster investasi sejak pembayaran Premi Berkala pertama kali sebesar:
Tahun Polis PRUbooster investasi
1-10 5% dari Kontribusi Berkala*
11 dan Seterusnya 10% dari Kontribusi Berkala*

*Dalam hal Polis memiliki manfaat PRUbooster proteksi, maka PRUbooster investasi akan diberikan untuk penyesuaian Premi Berkala sebagai
akibat dari kenaikan Uang Pertanggungan secara otomatis. Kecuali, apabila terdapat perubahan mayor yang mengakibatkan perubahan Premi
Berkala, maka perubahan Premi Berkala akibat dari perubahan mayor tersebut tidak berpengaruh terhadap PRUbooster investasi.

PRUbooster investasi akan dibayarkan sejak tahun pertama Polis ke dalam Saldo Unit PRUbooster investasi dan akan terus berkembang sesuai
dengan perkembangan Dana Investasi PRUlink pilihan Anda untuk Saldo Unit Premi Berkala. Dalam hal terdapat perubahan instruksi
penempatan dana investasi PRUlink (Redirection) pada Saldo Unit Premi Berkala, maka hal ini juga akan berlaku untuk Saldo Unit
PRUbooster investasi. Namun, untuk Pengalihan unit dalam porsi investasi (Switching) pada Saldo Unit Premi Berkala, tidak akan berpengaruh
terhadap Saldo Unit PRUbooster investasi.
Saldo Unit pada Saldo Unit PRUbooster investasi akan dipindahkan secara otomatis ke dalam Saldo Unit Premi Berkala dengan mengikuti
jadwal sebagai berikut:

Akhir Tahun Polis Jumlah PRUbooster investasi yang


Dipindahkan ke Saldo Unit Premi
Berkala
10 dan 15 20%
20 dan setiap akhir tahun polis berikutnya 100%

PRUbooster investasi berhak Anda dapatkan selama Anda membayar Premi tepat waktu dengan mengikuti ketentuan sebagai berikut:
a. Apabila Anda melakukan Cuti Premi (Premium Holiday), maka Polis Anda tidak akan mendapatkan PRUbooster investasi.

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 14/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

b. Apabila Anda berhenti memanfaatkan fasilitas Cuti Premi (Premium Holiday), dan melanjutkan membayar Premi kembali, maka Polis Anda
tidak berhak atas PRUbooster investasi sampai dengan 12 bulan pembayaran Premi setelah Polis berhenti Cuti Premi (Premium Holiday).
c. Apabila Polis Anda dipulihkan akibat Polis lewat waktu atau lapsed, Polis Anda berhak atas PRUbooster investasi yang pernah didapatkan
sebelumnya, namun Polis Anda tidak berhak mendapatkan PRUbooster investasi sampai dengan 12 bulan pembayaran Premi setelah tanggal
pemulihan Polis.
d. Apabila terdapat penarikan dari Saldo Unit Premi Berkala maka Polis tidak berhak mendapatkan PRUbooster investasi untuk periode 12 bulan
pembayaran Premi berikutnya terhitung sejak penarikan pada Saldo Unit Premi Berkala.

Dalam hal Tertanggung Utama meninggal dunia maka Saldo Unit PRUbooster investasi (jika ada) akan dibayarkan bersamaan dengan Uang
Pertanggungan dan Saldo Unit Premi Berkala (jika ada) serta Saldo Unit Premi Top-up (jika ada). Dan apabila terjadi penebusan polis, maka
Anda tidak berhak atas Nilai Tunai yang ada di Saldo Unit PRUbooster investasi (Saldo Unit PRUbooster investasi).

Jaminan Polis Tetap Berlaku

Kami menjamin Polis Anda akan tetap berlaku dalam 10 tahun sejak Tanggal Mulai Berlakunya Polis walaupun Nilai Tunai pada Tanggal
Perhitungan terdekat sebelum tanggal pembebanan Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi tidak cukup untuk melunasi Biaya Asuransi dan
Biaya Administrasi, selama:

i. Premi berkala dan Premi Top-up Berkala selalu dibayar lunas paling lambat dalam masa leluasa pembayaran Premi;
ii. Fasilitas Cuti Premi atau Premium Holiday tidak pernah dimanfaatkan oleh Pemegang Polis;
iii. Pemegang Polis tidak pernah melakukan penarikan (Withdrawal) dari Saldo Unit Premi Berkala;
iv. Polis tidak pernah berakhir karena lewat waktu atau lapsed ; dan
v. Pemegang Polis tidak melakukan Perubahan Mayor yang menyebabkan penurunan Premi Berkala.
vi. Pemegang Polis setuju untuk melakukan penyesuaian terhadap Premi Berkala dan Premi Top-up Berkala (jika diadakan) sebagaimana
diminta oleh Penanggung dalam hal terjadi perubahan terhadap Biaya Asuransi.

Detail ketentuan mengacu pada Polis.


Dalam hal terdapat kewajiban yang tertunggak, dan Pemegang Polis melakukan hal-hal yang menyebabkan tidak terpenuhinya salah satu
ketentuan yang tertera di atas, maka Polis akan berakhir karena lewat waktu atau lapsed. Polis dapat dipulihkan dengan mengikuti syarat dan
ketentuan yang berlaku di Prudential Indonesia.

Hal yang menyebabkan Polis batal dan Manfaat Asuransi yang tidak dibayarkan

1. Jika Anda tidak jujur atau tidak memberikan informasi dengan lengkap dalam mengisi antara lain data kesehatan, pekerjaan, ulang tahun dan
hobi.
2. Jika meninggal, cacat total tetap, cedera atau penyakit yang dialami Tertanggung disebabkan diantaranya oleh hal-hal sebagai berikut:
i. Tindakan bunuh diri, percobaan bunuh diri, dugaan bunuh diri atau pencederaan oleh Tertanggung yang terjadi dalam kurun waktu 12
bulan setelah Polis berlaku atau Polis dipulihkan, mana yang terakhir terjadi;
ii. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran atau percobaan pelanggaran oleh pihak yang berkepentingan atas
Polis;
iii. Pelanggaran atau percobaan pelanggaran peraturan perundang-undangan atau perlawanan yang dilakukan Tertanggung pada saat
terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung);
iv. Tertanggung turut dalam suatu penerbangan udara selain sebagai penumpang resmi atau awak pesawat dari maskapai penerbangan
sipil komersial yang beroperasi dalam penerbangan rutin;
v. Tertanggung turut serta dalam kegiatan atau olah raga berbahaya;
vi. Perang, ikut serta dalam huru-hara, pemogokan atau kerusuhan sipil; atau
vii. Tertanggung berada di bawah pengaruh atau terlibat penyalahgunaan narkotika, psikotropika, alkohol, racun, atau bahan-bahan
sejenis.

Untuk hal lainnya yang dapat menyebabkan Polis batal dan manfaat tidak dapat dibayarkan mengacu pada Polis.

Masa Mempelajari Polis (Free Look Period)

Pemegang Polis diberikan waktu untuk mempelajari Polis selama 14 hari kalender terhitung sejak Polis diterima oleh Pemegang Polis atau
Tertanggung.
Mohon hubungi Tenaga Pemasar Anda atau Customer Line Prudential Indonesia jika Polis belum diterima dalam waktu 10 hari kerja sejak
tanggal penerbitan Polis untuk memastikan Anda memiliki waktu yang cukup untuk mempelajari Polis.
Jika Anda tidak setuju dengan ketentuan Polis Anda dapat segera memberitahu Kami dengan cara mengembalikan dokumen Polis (untuk
bentuk Polis Non-Elektronik (cetak)) atau dokumen Ringkasan Polis (untuk bentuk Polis Elektronik) kepada Kami. Kami akan mengembalikan
Premi yang telah dibayarkan oleh Anda setelah dikurangi biaya-biaya yang timbul sehubungan dengan penerbitan Polis termasuk Biaya Asuransi
dan Biaya Administrasi, ditambah dengan hasil investasi atau dikurangi dengan kerugian investasi.

Risiko yang perlu Anda ketahui

1. Risiko Pasar
Risiko yang disebabkan oleh kondisi makro ekonomi yang kurang kondusif sehingga harga investasi mengalami penurunan dan akibat nilai
unit yang dimiliki oleh Pemegang Polis dapat berkurang.
2. Risiko Likuiditas

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 15/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Risiko yang dapat terjadi jika aset investasi tidak dapat dengan segera dikonversi menjadi uang tunai atau pada harga yang sesuai, misalnya
ketika terjadi kondisi pasar yang ekstrim atau ketika semua Pemegang Polis melakukan Penarikan (withdrawal/surrender) secara bersamaan.
3. Risiko Ekonomi dan Perubahan Politik
Risiko yang berhubungan dengan perubahan kondisi ekonomi, kebijakan politik, hukum dan peraturan pemerintah yang berkaitan dengan
dunia investasi dan usaha baik di dalam maupun luar negeri.
4. Risiko Operasional
Risiko yang timbul dari proses internal yang tidak memadai/gagal, atau dari perilaku karyawan dan sistem operasional, atau dari peristiwa
eksternal yang dapat mempengaruhi kegiatan operasional perusahaan.
5. Risiko Kredit
Risiko yang berkaitan dengan kemampuan Prudential Indonesia dalam membayar kewajiban terhadap Nasabahnya. Prudential Indonesia
terus mempertahankan kinerjanya untuk melebihi minimum kecukupan modal yang ditentukan oleh Pemerintah.
6. Risiko Gagal Bayar
Risiko yang dapat terjadi jika pihak ketiga yang menerbitkan instrumen investasi mengalami wanprestasi (default) atau tidak mampu
memenuhi kewajibannya untuk membayar pokok utang, bunga dan/atau dividen.
7. Risiko Nilai Tukar
Risiko yang dapat terjadi jika investasi dilakukan dalam mata uang berbeda dengan mata uang yang digunakan untuk pembayaran premi dan
manfaat, mengingat nilai tukar dapat berfluktuasi mengikuti pasar.

Cara pengajuan Polis Asuransi

Melengkapi dokumen yang diperlukan:


i. Surat Pengajuan Asuransi Jiwa (SPAJ) yang telah diisi dengan benar dan lengkap oleh Pemegang Polis
ii. Ilustrasi Manfaat Produk Asuransi yang telah ditandatangani oleh Pemegang Polis
iii. Fotokopi kartu identitas Pemegang Polis dan Tertanggung yang masih berlaku
iv. Bukti Pembayaran Premi
v. Dokumen-dokumen lain yang diperlukan oleh Prudential Indonesia

Kewajiban Pemegang Polis

1. Memberikan informasi dengan benar dan lengkap serta memahami dokumen sebelum ditandatangani.
2. Membayar premi tepat waktu sebelum jatuh tempo secara berkala, apabila Premi tidak dibayarkan tepat waktu maka ada risiko status Polis
Anda menjadi tidak aktif (lapsed).

Cara Pengajuan Klaim

1. Dapatkan Formulir Klaim dengan cara menghubungi Tenaga Pemasar Pemegang Polis atau Customer Line Prudential Indonesia, Formulir
Klaim juga bisa diunduh di website kami www.prudential.co.id
2. Isi Formulir Klaim dengan benar dan lengkap dan mempersiapkan dokumen yang disyaratkan
3. Serahkan/Kirimkan Formulir Klaim beserta dokumen yang diperlukan baik secara langsung, melalui pos, atau melalui Tenaga Pemasar
Pemegang Polis ke kantor pusat Prudential Indonesia

Pusat Informasi dan Pelayanan Polis

Customer line Berkunjung ke Customer Care Center Prudential Tower


Jalan Jendral Sudirman Kav 79 Jakarta, 12910
1500085 atau (021) - 1500085 melalui telepon seluler
Website: www.prudential.co.id Mengakses informasi Polis melalui layanan PRUaccess dengan
Email : customer.idn@prudential.co.id mengunjungi www.prudential.co.id

Catatan Penting Lainnya

PT Prudential Life Assurance terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan
Produk ini telah dilaporkan dan/atau memperoleh surat penegasan dan/atau persetujuan dari Otoritas Jasa Keuangan sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku
Definisi dan keterangan lebih lengkap dapat dipelajari pada Polis yang akan diterbitkan oleh Prudential Indonesia untuk Pemegang Polis jika
pengajuan disetujui
Penjelasan pembebanan biaya secara lengkap mengacu pada Ketentuan Umum dan Ketentuan Khusus PRUlink generasi baru. Ringkasan
Informasi Produk dan/Ilustrasi ini adalah hanya sebagai referensi untuk memberikan penjelasan mengenai produk PRUlink generasi baru dan
bukan sebagai Polis asuransi yang mengikat. Pemegang Polis wajib membaca dan memahami seluruh syarat dan ketentuan sebagaimana
tercantum dalam Polis PRUlink generasi baru.
Produk ini dipasarkan oleh Tenaga Pemasar Prudential Indonesia yang telah terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 16/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Data Calon Pemegang Polis & Calon Tertanggung

Calon Pemegang Polis Calon Tertanggung Utama


Nama JEFFREY KUSNANDAR JEFFREY KUSNANDAR
Usia Tahun Berikutnya 34 (13/01/1987) 34 (13/01/1987)
Jenis Kelamin Pria Pria
Pekerjaan ARCH Arsitek ARCH Arsitek
Departemen N/A N/A
Jabatan/Pangkat/Golongan N/A N/A
Kelas Pekerjaan 2 2
Status Merokok Bukan Perokok Bukan Perokok

MANFAAT ASURANSI s.d Usia Uang Biaya Asuransi Premi Berkala** & Premi Top-up Berkala
Tertanggung Pertanggungan Bulanan* (U1C3 PRUsaver)

Dasar
U10R PRUlink generasi baru 99 20,000,000 3,967 Premi Berkala 1,239,250
Tambahan
T1JR PRUlink term 55 1,480,000,000 164,897 Premi Top-up Berkala 355,750

H1Z1 PRUprime healthcare 55 Bronze B - 3,000,000 486,167 Total Premi 1,595,000


plus (Bulanan)

PRUbooster proteksi atas PRUlink 55 Ya > Frekuensi Pembayaran : Bulanan


generasi baru
PRUbooster proteksi atas PRUlink 45 Ya
term

Alokasi Dana Investasi PRUlink


Saldo Unit Premi Berkala Saldo Unit Premi Top-up
PRMF 100% PRUlink Rupiah Managed Fund PRMF 100% PRUlink Rupiah Managed Fund

Mata Uang : IDR

* Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Dari waktu ke waktu, Prudential Indonesia dapat mengubah biaya asuransi dengan mengikuti
ketentuan pada Polis.
** Merupakan Premi Berkala saat pengajuan polis. Jika Pemegang Polis memilih manfaat PRUbooster proteksi, besar Premi Berkala dapat
berubah mengikuti kenaikan Uang Pertanggungan secara otomatis.

- Informasi di atas merupakan bagian dari dasar penilaian underwriter dalam menerbitkan kontrak asuransi.
- Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-
rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.
- Besarnya Nilai Tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana
investasi PRUlink. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi PRUlink.
- Jika pengajuan asuransi disetujui, semua risiko, kerugian dan manfaat yang dihasilkan dari investasi dalam program asuransi PRUlink generasi
baru ini akan sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pemegang Polis.

DESKRIPSI PEKERJAAN
Arsitek Orang yang terlatih dan memiliki ijin untuk merencanakan, mendesain, dan mengawasi
pembangunan gedung-gedung.

No SPAJ/Polis :

Nama Agen : FERIAN EZRA LISANDRO

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 17/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

______________ , __________

Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

_______________________________ _______________________________

saya telah menjelaskan isi saya telah memahami isi


ilustrasi ini kepada Calon ilustrasi ini
Pemegang Polis

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 18/18


17040395 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI MERUPAKAN HASIL ANALISA RISIKO DAN KEBUTUHAN KEUANGAN CALON NASABAH

Mengerti Kebutuhan Anda


Dokumen ini menggambarkan profil Calon Pemegang Polis yang meliputi informasi data pribadi, perencanaan keuangan, pilihan produk
asuransi serta alokasi dana dan jenis investasi yang diinginkan. Hasil dari penilaian profil Risiko ini bertujuan untuk membantu Calon
Pemegang Polis dalam memenuhi kebutuhan dan rencana masa depan

Data Calon Pemegang Polis : JEFFREY KUSNANDAR

Profil Risiko Anda Anggaran Premi


Rp 1,000,000 / Bulan
Moderat Tujuan Pengajuan Asuransi dalam rencana keuangan
Anda
Proteksi Kesehatan, Proteksi Jiwa
saya bersedia untuk mempertahankan dan Jenis Polis yang telah dimiliki
mengembangkan nilai investasi untuk jangka BPJS
menengah sampai panjang & saya bersedia
menerima risiko jika saya mengalami kerugian.

Rekomendasi Pilihan Produk dan Asuransi Tambahan

Produk Manfaat Asuransi Tambahan


PRUlink generasi baru PRUlink term
PRUprime healthcare plus
Alasan Rekomendasi
Proteksi kesehatan dan jiwa

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 1/2


17060334 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0
HALAMAN INI BUKAN MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Profil Investasi dan Risiko


1. Hasil Profil Risiko moderat
2. Pengetahuan saya tentang investasi Memiliki pengetahuan yang cukup dalam
hal investasi, seperti reksa dana, obligasi,
pendapatan tetap.
3. Tujuan saya melakukan investasi Bersedia menerima dampak sedang dari
volatilitas pasar dan mengharapkan
sejumlah pertumbuhan investasi (potensi
tingkat pengembalian sedang dan tingkat
volatilitas sedang).
4. jika saya menginvestasikan dana pada sebuah instrumen investasi (obligasi, saham, dan Bersedia menerima potensi tingkat
lainnya) bagaimana saya menggambarkan tingkat risiko investasi terhadap pengembangan pengembalian sedang dan siap
dananya? menerima potensi kerugian sedang dari
nilai investasi awal.
5. saya sudah berinvestasi dalam obligasi/ reksadana/ saham/ investasi lainnya (tanah, emas, dll reksadana, obligasi, pendapatan tetap
selama)
6. Investasi yang saya lakukan saat ini bertujuan untuk membiayai kebutuhan saya dalam jangka 5 < x ≤ 10 tahun
waktu

Saya mengikuti rekomendasi yang dinyatakan pada bagian 'Rekomendasi Pilihan Produk'

Saya tidak mengikuti rekomendasi yang dinyatakan pada bagian "Rekomendasi Pilihan Produk" serta membeli produk asuransi
sesuai dengan keinginan saya sendiri

Saya sebagai Calon Pemegang Polis menyatakan bahwa memahami mengenai hal-hal tersebut dibawah ini :
1. Saya mengerti mengenai produk yang saya pilih dan menyetujui apabila saya mengajukan Surat Pengajuan Asuransi Jiwa (SPAJ) dan
pengajuan tersebut disetujui oleh Prudential Indonesia untuk selanjutnya diterbitkan menjadi Polis.
2. Saya telah membaca dan memahami hasil analisa dan rekomendasi dan Analisa 'Mengerti Kebutuhan Anda' ini serta memastikan bahwa
semua jawaban atas pertanyaan yang disampaikan adalah jujur benar dan lengkap.
3. Saya menyatakan bahwa produk asuransi yang sudah saya pilih sepenuhnya merupakan keputusan saya sendiri secara mandiri dan segala
risiko yang timbul menjadi tanggung jawab saya, termasuk apabila saya memilih jenis produk yang tidak sesuai dengan hasil analisa
rekomendasi dari Analisa 'Mengerti Kebutuhan Anda' ini.
4. Saya menyetujui bahwa PT Prudential Life Assurance dari waktu ke waktu dapat menggunakan informasi yang saya berikan dalam
ilustrasi penjualan ini, termasuk memberikannya kepada pihak ketiga sepanjang dianggap perlu oleh PT Prudential Life Assurance dalam
rangka memberikan pelayanan atas ilustrasi penjualan, dengan tunduk pada peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Bukan merupakan bagian dari kontrak asuransi dan tidak memerlukan Tanda Tangan karena merupakan hasil dari pengisian Analisa
Kebutuhan Calon Nasabah yang telah disetujui dan ditandatangani calon nasabah

Kode Agen : 02384606 22-Sep-2020 02:35:22 Page 2/2


17060334 1Ooc4mT2 SQSv2.0.0

Anda mungkin juga menyukai