Anda di halaman 1dari 44

Peralatan medis dan non Medis UPTD Puskesmas Tebat Agung

Tahun
Keadaan Barang Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 kulkas vaksin Dovilene plastik 2009 12020204 1 Baik
2 vaksin carier plastik 2015 12020204 1 Baik
3 timbangan Bayi plastik 2010 12020130 2 Baik
4 Dental unit Besi 2006 14010102 1 - Rusak
5 Instrument dental Unit Stenlis 2006 14010182 1 Baik
6 Instrument Cabinet Stenlis 2006 14010144 1 Baik
7 Almari Folder Yunika Besi 2010 12010401 1 Baik
8 ART Set Stenlis 2004 14010255 4 Baik
9 Tensimeter Air Raksa Plat 2005/2017 14010105 5 Baik
10 Stetoscope Stenlis 2017 14010104 1 Baik
11 Tromol Kasa Stenlis 2010 14010162 1 Baik
12 Wascom Stenlis 2006 12020134 2 Baik
13 stetoscope anak stenlis 2015 1
14 bein lurus kecil Stenlis 2012 14010233 2 buah Baik
15 ekskayator berujung dua Stenlis 2012 14001026 5 Baik
16 guntingoperasi gusi wagner Stenlis 2012 14010226 1 Baik
17 cryer distal Stenlis 201`2 14010227 1 Baik
18 cryer mesial Stenlis 2012 14010226 1 Baik
19 penumpat plastik Stenlis 2012 14010227 3 Baik
20 periodontal proba Stenlis 2014 14010240 1 Baik
21 penumpat semen berujung dua Stenlis 2012 14010255 3 Baik
22 pinset gigi Stenlis 2012 14010229 5 Baik
23 sonde lengkung Stenlis 2013 14010244 10 Baik
24 spacula pengaduk semen Stenlis 2012 14010245 3 Baik
25 tang gigi anterior rahang atas Stenlis 2012 14010246 2 Baik
26 tang gigi premolar rahang atas Stenlis 2012 14010243 2 Baik
27 tang gigi molar kanan rhg atas Stenlis 2012 14010242 2 Baik
28 tang gigi molar kiri rhg atas Stenlis 2012 14010247 2 Baik
29 tang molar 3 rahang atas Stenlis 2012 14010236 2 Baik
30 tang sisa akar anterior rhg atas Stenlis 2012 14010237 2 Baik
31 tang sisa akar postarior atas Stenlis 2012 14010239 4 Baik
32 tang gigi antarior,premolar bwh Stenlis 2013 14010255 4 Baik
33 Sterilisator Listrik Stenlis 2017 14010209 1 Baik
34 tg gigi molar rhg bwh kanan,kiri Stenlis 2012 14010205 2 Baik
35 tg gigi molar 3 rhg bawah Stenlis 2012 14010168 2 Baik
36 tg sisa akar rahang bawah Stenlis 2012 14010255 2 Baik
37 tg gigi anterior rhg atas anak Stenlis 2013 14010224 1 baik
38 tg molar susu rahang atas Besi 2013 14010205 1 Baik
39 tg gigi sisa akar rhg atas anak Stenlis 2012 14010225 1 Baik
40 Excavator Berujung 2 besar Stenlis 2012 14010248 1 Baik
41 Tang Gigi Anak Stenlis 2003 14010365 5 Baik
42 Bak Instrument Stenlis 2003 14010365 1 Baik
43 Model Gigi Anak Stenlis 2003 14010365 1 Baik
44 Citoject Stenlis 2007 14010162 1 Baik
45 Termos besar plastik 2015 2 Baik
46 Bedset Cabinet Stenlis 1 Baik
47 Termos kecil plastik 2015 6 Baik
48 Tensi meter digital plastik 2015 3 Baik
49 Near beken Stenlis 2014 5 Baik
50 Toples kapas logam Stenlis 2014 1 Baik
51 Lempeng kaca pengaduk semn Stenlis 2014 1 Baik
52 Stestoscop Stenlis 2006 5 Baik
53 Timbangan Dewasa Stenlis 2014 5 Baik
54 Air time plastik 2010 1 Baik
55 Termometer Digital Tempel plastik 2017 1 Baik
56 Microscope malaria Besi 2010 1 Baik
57 Medicine Packing sistem stenlis 2013 12020104 1 buah Baik
58 Kursi Roda stenlis 2006 12020104 1 buah Baik
59 Brangkar stenlis 2005 12020134 1 buah Baik
60 Bad pasien Stainless 2006 12020134 4 buah Baik
61 Ginekolog Bed Besi,oscar 2005 14010330 1 buah Baik
62 Meja Mayo Stainlless 2006 3 buah Baik
63 Lampu Sorot Plastik 2006 14010168 1 buah Baik
64 Tiang Inpus stenlis 2010 14010109 3buah Baik
65 skerem stenlis 2012 14010105 1 buah Baik
66 klem arteri lurus stenlis 2015 14010105 6 buah Baik
67 Stetoskop Janin Bimoral Plastik 2015 14010104 2 buah Baik
68 Bak Instrumen Monoral Besi 2014 14010104 4buah Baik
69 Waskom Stainless 2000 14010365 2 buah Baik
70 Mangkok Stainless 2013 14010108 5 buah Baik
71 Niebekken Stainless 2010 14010365 10 buah Baik
72 Tromol Kassa Stainless 2000 14010365 9 buah Baik
73 klem arteri lengkung Stainless 2010 14010365 7 buah Baik
74 Rak Meja Nagata Plastik 2011 14010365 1 buah Baik
75 Rak Meja Nagata Plastik 2000 14010365 1 buah Baik
76 gunting lengkung stenlis 2010 14010365 2 buah Baik
77 gunting lurus stenlis 2010 14010365 2 buah Baik
78 Nebulizer Plastik 2015 14010365 1 buah Baik
79 replek hammer stenlis 2014 14010365 3 buah Baik
80 sterilisator stenlis 2017 14010365 2 buah Baik
81 korentang stenlis 2013 14010365 3 buah Baik
82 Meteran Plastik 2014 14010365 1 buah Baik
83 Meteran LILA Plastik 2014 14010365 1 buah Baik
84 Senter Besi 2016 14010365 6 buah Baik
85 Breast Pomp Besi 2002 14010365 2 buah Baik
86 Trochart5 Karet 2017 14010365 3 buah Baik
87 Metal Kateter Besi 2016 14010365 5 buah Baik
88 Nhelaton Kateter Stainless 2016 14010365 2 buah Baik
89 Uterin Zonde Stainless 2016 14010333 2 buah Baik
90 Kocher Stainless 2015 14010332 2 BUAH Baik
91 Pinset Anatomi Stainless 2015 14010308 2 buah Baik
92 Pinset Sirurgis Stainless 2015 14010111 4 buah Baik
93 Klem Arteri Stainless 2015 14010114 5 buah Baik
94 Klem Arteri Stainless 2015 14010115 5 buah Baik
95 Arteri Klem Stainless 2015 14010117 5 buah Baik
96 Semprit Gliserin Stainless 2015 14010117 1 buah Baik
97 Gunting Tumpul Stainless 2015 14010117 3 buah Baik
98 Gunting Episiotomi Stainless 2015 14010365 1 buah Baik
99 Gunting Tali Pusat Stainless 2015 14010365 2 buah Baik
100 Gunting Bengkok Stainless 2014 14010365 1 buah Baik
101 Gunting Matzenbaun Stainless 2014 14010365 1 buah Baik
102 Nald Holder Stainless 2014 14010121 1 buah Baik
103 Reflek Hammer Stainless 2015 14010354 3 buah Baik
104 Speculum Stainless 2000 14010124 2 buah Baik
105 Speculum Stainless 2015 14010365 7 buah Baik
106 Gunting Bedah Sym Stainless 2015 14010304 2 buah Baik
107 Torniquet Stainless 2000 14010304 4 buah Baik
108 Pelvimetri Stainless 2000 14010365 1 buah Baik
109 Pengait IUD Karet 2016 14010365 2 buah Baik
110 Penjepit Sponge Stainless 2015 14010334 3 buah Baik
111 Tena Kulum Stainless 2015 14010765 4 buah Baik
112 Penjepit Portio Stainless 2015 14010375 5 buah Baik
113 Bougie Hegar Stainless 2015 14010306 4 buah Baik
114 Tangkai Mess Stainless 2013 14010326 3 buah Baik
115 Slim Zueger Stainless 2014 14010365 3 buah Baik
116 tampon tang Stainless 2014 14010365 2buah baik
117 Tang Naegele Plastik 2014 14010365 2 buah Baik
118 Curetage Plastik 2013 14010365 1 set Baik
119 Handy Tally Stainless 2014 14010353 1 set Baik
120 Nipple/Putting Palsu Stainless 2013 14010365 1 buah Baik
121 Klem Tampon Uteri Stainless 2014 14010365 3 buah Baik
122 Tounge Spatel Stainless 2013 14010365 4 buah Baik
123 Dopler Plastik,batre 2014 14010365 2buah Baik
124 Bidan KIT Stin,plas,krt 2017 14010365 2buah baik
125 Sterilisator Alkohol Stainless 2006 14010365 1 set Baik
126 pinset bedah stenlis 2013 14010365 5 buah Baik
127 Tabung oksigen besi 2011 11010107 8 buah Baik
128 partus set stenlis 2011 11010108 2 set Baik
129 pengait benda asing stenlis 2011 12020104 1 buah Baik
130 Baki Instrumen dengan tutup stainlis 2013 14010104 4 buah Baik
131 Baki Logam tmp alat steril trttp stainlis 2013 140101004 2 buah Baik
132 Gunting Perban stainlis 2015 14010117 3 buah Baik
133 Mangkok untuk larutan stainlis 2013 14010108 4 buah Baik
134 Pinset anatomi pendek stailis 2013 140101111 2 buah Baik
135 Silinder Korentang Steril stainliis 2013 14010114 1 buah baik
136 Spekulum Vagina Sedang stainlis 2013 14010124 11 buah Baik
137 Spekulum Vagina (Syms) stainlis 2013 14010124 2 buah Baik
138 sphygmomsnometer dewasa stainlis 2013 1 buah baik
139 Stand Lamp untuk Tindakan oplastik 2013 2 buah baik
140 sundip lidah logam p:12 cm Stainlis 2013 2 buah Baik
141 sundip lidah logam p:16,5 cm stainlis 2013 2 buah Baik
142 tangpongtang stainlis 2013 2 buah baik
143 Implant kit stainlis 2015 3 buah Baik
144 IUD Kit Stainlis 2015 2 buah Baik
145 Inkubator Bayi metal 2010 1 set baik
146 Surical Aspiracition metal 2010 1 set baik
147 sungku nebolizer plastik 2015 5 buah baik
148 Sungkup O2 Plastik 2015 5 buah baik
149 klem heting stenlis 2015 2 buah baik
150 Resusitasi plastik 2015 1 buah Baik

Mengetahui,
Kepala SKPD Puskesmas Tebat Agung Tebat Agung, 2018
Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM


NIP.196406051988021001 Yuliana, AM. Kep.
NIP.198510092011012010
Propinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Poli Lansia No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Bed/Tempat Tidur Pasien Besi 2010 12020108 1 buah Kurang Baik
2 Kursi putar - - - - 2010/2020 12020130 2 buah Baik
3 Kursi Toppan (merah) - - - Stenlis 2018 4 buah Baik
4 Meja Tulis Kayu 2011 12020111 1 buah Kurang Baik
5 Tensimeter Riester Metal 2019 14010105 2 buah 1 Baik 1 baik
6 Meja Kecil olimpic 2020 1 buah Baik
7 Lemari Besar Stenlis 2011 12020101 1 buah Baik
8 Stetoskop Litmen - 2010/2019 14010104 2 buah Baik
9 Tensimeter Digital Omron 2018 1 buah Baik
10 Ac sharp 2016 1 Buah Baik
11 Wastapel Batu 2020 1buah Baik
12 Komputer 1 Set Plastik 2015 1 buah Kurang Baik
13 Printer Epson Plastik 2017 1 buah Baik
14 termometer Digital Pur Med Plastik 2017 1 buah Baik
15 Reflek Hemer Besi 2015 1 buah Baik
16 Pembaca Rongen 2014 1 buah Baik
17 Tong Spatel 2015 1 buah Baik
18 Lemari arsip Kaca 2019 1 buah Baik
19 timbangan dewasa Gea 2019 1 buah Baik
20 Pengukur tinggi badan 2017 1 buah Baik
21 Kulkas Sanyo 2013 1 buah Baik
22 Kipas Angin Maspion/turbo Plastik 2017/2019 1buah 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010
Propinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Laboratorium No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis Kayu 2006/2020 12020111 2 buah Baik
2 Kursi putar - - - Oscar 2006/2020 12020130 2 buah Baik
3 Lemari alat Kayu 2000 12010101 1 buah Baik
4 Ac Polytron Plastic 2020 1 buah Baik
5 Microscope malaria Besi/Plat 2008/2020 15010304 2 buah Baik
6 Haemometer Krt/Kaca 2002 15010115 8 buah Baik
7 Gls. Pengukur Kaca 2008 1 buah Baik
8 Gls. Pengukur 10cc Kaca 2008 1 buah Baik
9 Gls. Pengukur 50 cc Kaca 2008 1 buah Baik
10 Beker plastik plastik 2008 2 buah Baik
11 Rak tab. Reaksi Besi/Plat 2008 5 buah Baik
12 Rak pengering Besi/Plat 2008 1 buah Baik
13 Centrifuge PLG Series 2017/2020 1612463 2buah Baik
14 Pipit Mikro 2020 1buah Baik
15 Alat TCM 2020 1buah Baik
Easy touch gcc(alat pengukur
16 gds,au,cholestrol)
17 timbangan dewasa Gea 2019 1 buah Baik
18 Analition Urilyzer 2020 1 buah Baik
19 Semi Automatic Analyzer 2020 1 buah Baik
20 kulkas plastik 2018 1 buah Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Poli Umum No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Bed pasien Besi 2012 12020101 1 buah Baik
2 Meja Tulis Kayu 2010/2020 12020211 2 buah Baik
3 Kursi Putar Oscar 2019/2020 12020130 2 buah Baik
4 Kursi Stanlis(Merah) Stainles 2018 12020130 1 buah baik
5 Lemari intrumen Stainles 2010 1 buah Baik
6 timbangan dewasa Gea 2019 1 buah baik
7 Temp tembak Plastic 2020 1 buah Baik
8 Stetoscop Gea Stainles 2019 12020138 1 buah Baik
9 Tensimeter Digital Omron 2019 1 buah Baik
10 Ac sharp Plastic 2012 1 Buah Baik
11 Meteran badan plastik 2017 1 buah Baik
12 Wastapel Stainles 2018 1buah baik
13 Komputer Asus Asus Plastik 2018 1buah Baik
14 Lemari arsip Kaca 2019 1 buah Baik
15 Printer Plastik 2019 1buah Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan Imunisasi No.Kode Lokasi : 0704079

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Kulkas Vaksin Plastik 2020 1 Baik
2 Meja 185 x 70 Kayu 2006 12020111 1 Baik
3 Vaksin Carier 23 x 23 Plastik 2015 12020204 4 baik
4 Termos kecil Plastik 2015 12020204 6 Baik
5 Termos besar Plastik 2015 12020204 2 Baik
6 lemari arsip 2016 12020101 1 Baik
7 lemari kaca Kaca 2020 1 Baik
8 Timbangan bayi Gea Besi 2010 1 Baik
9 bos imunisasi 2016 3 baik
10 AC Panasonic 2010 12020403 1 Baik
B
11 Rak 2016 1 Baik
a
s i
a t k

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : MTBS No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis 150 x 70 Kayu 2006 12020104 2 Kurang Baik
2 Tempat Tidur Periksa Lokal 195 x 60 Besi 2010 12020108 1 Baik
3 Kursi Putar Ultima Oscar 2006/2020 12020134 2 Baik
4 Meja Kecil Kayu 2020 1 Baik
5 Lemari stenlis 2010 12020101 1 Baik
6 Ari Timer Kenko Plastik 2010 1 Baik
7 Timbangan Bayi Yamato/gea Plastik 20002019 14010110 2 Baik
8 termometer digital Safety Kaca 2010 14010365 2 Baik rusak
9 Tensimeter Anak Air Raksa Besi 2006 14010105 1 Baik
10 Stetoscope Kawe Stenlis 2010 14010104 1 Baik
11 Tangga Tempat Tidur Lokal Besi 2010 1 Baik
12 Ac Sharp 2017 1 Baik
13 termometer digital tempel 2017 1 Baik
14 Jam dinding 2015 1 baik
15 timbangan dewasa Gea 2015/2019 2 baik
16 wastapel stenlis 2018 1 Baik
17 Kursi Verza stenlis 2018 4 Baik
18 Lemari Kaca Kaca 2019 1 Baik
19 Temp tembak Plastic 2020 1 Baik
20 Printer Plastic 2019 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Apotik No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis 150 x 70 Kayu 2006 12020111 1 Baik
2 Meja Tulis 120 x 60 Kayu 2010 12020111 1 Baik
3 Kursi Putar Ultima Oscar 2006 12020130 1 Baik
4 Lemari Obat 200 x 100 Kayu 2006 12020101 2 Baik
5 kulkas sharp 2017 12010621 1 Baik
6 dispenser miyako 2017 14010106 1 Baik
7 kursi stenlis(Merah) Stenlis 2018 2 Baik
8 Morter Porselen 2010/2020 14010701 2 Baik
9 Lemari Obat Kayu 2011 1 Baik
10 Medicine Packing sistem Stenlis 2013 1 Baik
11 Ac Samsung 2016 1 Baik
12 Timbangan obat 2019 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Pimpinan No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis 150 x 70 Kayu 2006 12020111 2 Baik
2 Kursi Putar Ultima Oscar 2006 12020130 1 Baik
3 Kursi Lipat Chitose Stenlis 2006 12020130 2 Baik
4 kursi kerja besi 2011 12020130 1 baik
5 AC Panasonic Plastik 2010 12020403 1 Baik
6 Printer Canon IP 1800 Plastik 2009 13010302 1 Baik
7 Rak Arsip Kayu 2011 1 Baik
8 Jam Dinding 1 Baik
9 Kulkas 2014 1 Baik
10 Kursi Tamu 2012 1 set Baik
11 Lemari kaca 2018 1 Baik
Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021
Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Pendaftaran No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Pendaftaran Kayu 2020 1 Baik
2 Kursi Tunggu 2006/2010/2014 8 Baik
3 TV 2018 2 Baik
4 Ac Samsung Plastik 2019 2 Baik
5 komputer set 2018 3 Baik
6 Stabilizzer 2018 1 Baik
7 Kursi Verza Stenlis 2018 10 Baik
8 Raning text 2018 1 Baik
9 Printer 2019 1 Baik
10 Sount Sistem 2018 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Tata Usaha No.Kode Lokasi :………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis Kayu Kayu 2020 1 Baik
2 Kursi Tamu(dr PT TEL) 2018 1 Baik
3 Kursi Putar Ultima Oscar 2020 1 baik
4 Lemari arsip Kaca Kaca 2018/2019 2 baik
8 AC Polytron Plastik 2020 1 baik
9 dispenser miyako 2017 1 baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Ruang TB paru No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Mutasi
Pembelian
Tahun
No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 meja tulis kayu 2006 12020111 1 Baik
2 Kursi Citos Besi 2006 12020134 1 Baik
3 kursi plastik plastik 2006 12020134 1 Baik
4 lemari 2006 12020104 1 Baik
6 Timbangan Dewasa Gea 2019 1 Baik
7 papan tulis 2015 1 Baik
8 Wastapel stanles 2018 1 Baik
9 Tensimeter Digital Gea Plastik 2019 1 Baik
11 Stetoskop Gea 2019 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : KIA No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Lemari Kayu Sedang Kayu 2000 12020104 1 buah Baik
2 Meja Tulis Kayu 2006 12020104 1 buah Baik
3 Kursi Putar Oscar 2006 12020134 1 buah Kurang Baik
4 Kursi Lipat Chitose Stainless 2006 12020134 1 buah Kurang Baik
5 Ginekolog Bed Besi,oscar 2005 14010330 1 buah Kurang Baik
6 Meja Mayo Stainlless 2006 1 buah Baik
7 Lampu Sorot Plastik 2006 14010168 1 buah Baik
8 Timbangan Dws Gea 2019 1 buah Baik
9 Tensimeter Digital Omron Plastik 2019 1 buah Baik
10 Stetoskop Aneroid Besi 2015 14010105 2 buah Baik
11 Bak Instrumen Besar Monoral Besi 2014 14010104 4buah Baik
12 Waskom Stainless 2000 14010365 2 buah Baik
13 Mangkok sedang Cekung Stainless 2010 14010108 2 buah Baik
14 Niebekken Stainless 2010 14010365 4 buah Baik
15 Tromol Kassa Stainless 2000 14010365 2 buah Baik
16 Toples Stainless 2010 14010365 1 buah Baik
17 Meteran P. lingkar kepala Plastik 2014 14010365 1 buah Baik
18 Meteran LILA Kertas 2014 14010365 1 buah Baik
19 Trochart5 Karet 2017 14010365 2 buah Baik
20 Metal Kateter Besi 2016 14010365 2 buah Baik
21 Uterin Zonde Stainless 2016 14010333 2 buah Baik
22 1/2 Kocher Stainless 2015 14010332 2 buah Baik
23 Pinset Anatomi Stainless 2015 14010308 1 buah Baik
24 Pinset Sirurgis Stainless 2015 14010111 2 buah Baik
25 Semprit Gliserin Stainless 2015 14010117 1 buah Baik
26 Gunting Tumpul Stainless 2015 14010117 2 buah Baik
27 Gunting Episiotomi Stainless 2015 14010365 1 buah Baik
28 Gunting Tali Pusat Stainless 2012 14010365 1 buah Baik
29 Gunting Bengkok Stainless 2014 14010365 1 buah Baik
30 Gunting Matzenbaun Stainless 2014 14010365 1 buah Baik
31 Nald Holder Stainless 2014 14010121 1 buah Baik
32 Reflek Hammer Stainless 2015 14010354 1 buah Baik
33 Speculum kecil Stainless 2000 14010124 2 buah Baik
34 Speculum sedang Stainless 2015 14010365 7 buah Baik
35 Torniquet karet karet 2015 14010304 4 buah Baik
36 Pelvimetri/P.panggul Stainless 2000 14010365 1 buah Baik
37 Penjepit Sponge Stainless 2015 14010334 3 buah Baik
38 Tena Kulum Stainless 2015 14010765 4 buah Baik
39 tampon tang Stainless 2014 14010365 2buah baik
40 Tounge Spatel Stainless 2013 14010365 1 buah Baik
41 Dopler Plastik,batre 2014 14010365 2buah Baik
42 Bidan KIT Stin,plas,krt 2017 14010365 1 buah baik
43 Sterilisator Stainless 2017 14010365 1 set Baik
44 Lemari Panel olimpic 2006 14010365 1 set Baik
45 Komputer Plastik 2011 11010107 1 unit Baik
46 Printer Plastik 2011 11010108 I unit Baik
47 Meja Komputer Kayu 2011 12020104 1 buah Baik
48 Baki Instrumen dengan tutup stainlis 2013 14010104 2 buah Baik
49 Gunting Perban stainlis 2013 14010117 2 buah Baik
50 Silinder Korentang Steril stainliis 2013 14010114 1 buah baik
51 Implant kit stainlis 2015 2 buah Baik
52 Usg 2019 1 buah Baik
53 Mangkok kecil stanlis 2015 1 buah Baik
54 timbangan dewasa Seca stanlis 2020 1 buah Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010
Propinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : UGD No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Batu 150 × 70 Kayu 2006 12020111 1 buah Baik
2 kursi roda stenlis 2005 12020134 2 buah baik
3 brangkar stenlis 2005 120202108 2 buah baik
4 Lemari obat stan/Kaca 20002018 12010101 2 buah Baik
5 Lemari obat Kayu 2015 12010621 1 buah Baik
6 Tempat Tidur Dewasa 175 × 75 Besi 2010/2020 12020108 3 buah Baik
7 Meja Instrumen Stenlis 2012 14010162 2 buah Baik
8 Tiang Infus Stenlis 2007 14010168 3 buah Baik
9 Skerem Stenlis 2012 14010162 1 buah Baik
10 Tromol Has Besar Stenlis 2012 14010162 2 buah Baik
11 Tromol Has Sedang Stenlis 2020 14010168 2 buah Baik
12 Tromol Has Kecil Stenlis 2020 14010162 1 buah Baik
13 Tong Spatel Stenlis 2006 14010162 1 buah Baik
14 Pengait Benda Asing Stenlis 2006 14010162 1 buah Baik
15 Tensimeter air raKSA Stanlis 2017/2019 14010105 2 buah 1 Baik 1 kurang baik
16 Stetoscope Stenlis 2006 14010104 1 buah Baik
17 Section Plastic 2016 14010109 1 buah Baik
18 Nebulizer stenlis 2015/2020 2 buah baik
19 Tabung Oksigen Besi 2007/2010/2019 14010165 9 buah Baik
20 Heating Set Stenlis 2015/2019 14010114 2 set Baik
*Bak intrumen kecil Stanlis 2015/2019 2 buah baik
*Gunting benang Stenlis 2015/2019 2 buah Baik
*Nald pudir Set Stenlis 2015/2019 2 buah Baik
*Pinset anatomi Stanlis 2015/2019 2 buah Baik
21 Sterilisator Stenlis 2017 14010162 1 buah Baik
22 Tangga Bed 2017 3 buah baik
23 Nerbeken Stenlis 2014/2019 14010162 8 buah Baik
24 Mangkok Kecil Stenlis 2013 14010162 2 buah Baik
25 Korentang Stenlis 2013 14010159 2 buah Baik
26 Tempat Korentang Plastic 2013 14010162 1 buah Baik
27 torniket Karet 2016 14010105 1 buah Baik
28 timbangan dewasa Gea 2019 1 buah Baik
29 kulkas Metal 2018 1buah Baik
30 kulvek Vaksin Metal 2010 1 buah Baik
31 Tong Spatel Setenlis 2015 14010162 1 buah Baik
32 Angkat jahitan Set Setenlis 2015 1Set Baik
*Bak intrumen kecil Setenlis 2015 14010114 1 buah Baik
*Gunting AJ Setenlis 2015 14010162 1buah baik
*Pinset serugis Setenlis 2015 14010162 1 buah baik
33 Lemari pasien Setenlis 2015 14010117 1 buah baik
34 Reflek palu Setenlis 2015 14010162 1 buah baik
35 AC 2018 2 buah Baik
36 Klem biasa Stainless 2019 3 buah Baik
37 Gunting Stainles 2019 3 buah Baik
38 Pispot Plastik 2019 2 buah Baik
39 Bak intrumen sedang Stainles 2019 2 buah Baik
40 Temp tembak Plastik 2019 1 buah Baik
41 Amu bag Plastik 2019 1 buah Baik
42 Gagang Mes Stainles 2019 4 buah Baik
43 Printer Epson Plastic 2020 1 buah Baik
44 Komputer 1 Set Lenovo Plastic 2020 1 buah Baik
45 Oksigen Plastic 2020 1 set Baik
46 Box Bayi Besi 2020 1 buah Baik
47 Ekg Plastic 2020 1 set Baik
48 Tensi meter digital Omron Plastic 2020 1 buah Baik
49 Baki Instrumen dengan tutup Stainles 2020 1 buah Baik
50 Kom besar Setenlis 2020 2 buah Baik
51 Tensi meter digital Omron Plastic 2019 1 buah Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Poli Gigi No.Kode Lokasi : 0704079

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Mutasi
Pembelian
Tahun
No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja tulis Ultima 150 x 70 Kayu 2006/2019 12020211 2 Baik
2 Kursi Putar Oscaar 2006 12020130 1 Baik
3 Kursi Lipat Chitose Stenlis 2006 12020130 2 Baik
4 Dental unit Chirana Besi 2019 14010102 1 Baik
5 Instrument dental Unit Stenlis 2019 14010182 1 Baik
6 Instrument Cabinet Stenlis 2019 14010144 1 Baik
7 Almari Folder Yunika Besi 2010 12010401 1 Baik
8 ART Set Stenlis 2004 14010255 4 Baik
9 Tensimeter Air Raksa Plat 2017/2019 14010105 1 Baik
10 Stetoscope Stenlis 2017 14010104 1 Baik
11 Tromol Kasa Stenlis 2010 14010162 1 Baik
12 Wascom Stenlis 2006 12020134 2 Baik
13 bein lurus besar stenlis 2006 1 rusak
14 bein lurus kecil Stenlis 2012 14010233 5 4 baik 1 rusak
15 ekskayator berujung dua Stenlis 2012 14001026 6 Baik
16 guntingoperasi gusi wagner Stenlis 2012 14010226 4 Baik
17 cryer distal Stenlis 201`2 14010227 3 Baik
18 cryer mesial Stenlis 2012 14010226 3 Baik
19 penumpat plastik Stenlis 2012 14010227 3 Baik
20 periodontal proba Stenlis 2014 14010240 2 Baik
21 penumpat semen berujung dua Stenlis 2012 14010255 3 Baik
22 pinset gigi Stenlis 2012 14010229 13 Baik
23 sonde lengkung Stenlis 2013 14010244 12 Baik
24 spacula pengaduk semen Stenlis 2012 14010245 3 Baik
25 tang gigi anterior rahang atas depan Stenlis 2012 14010246 3 Baik
26 tang gigi premolar rahang atas Stenlis 2012 14010243 2 Baik
27 tang gigi molar kanan rhg atas Stenlis 2012 14010242 3 Baik
28 tang gigi molar kiri rhg atas Stenlis 2012 14010247 4 Baik
29 tang molar 3 rahang atas Stenlis 2012 14010236 2 Baik
30 tang sisa akar anterior rhg atas Stenlis 2012 14010237 2 Baik
31 tang sisa akar postarior atas Stenlis 2012 14010239 3 Baik
32 tang gigi antarior,premolar bwh Stenlis 2013 14010255 4 Baik
33 Sterilisator Listrik Stenlis 2017 14010209 1 Baik
34 tg gigi molar rhg bwh kanan,kiri Stenlis 2012 14010205 4 Baik
35 tg gigi molar 3 rhg bawah Stenlis 2012 14010168 2 Baik
36 tg sisa akar rahang bawah Stenlis 2012 14010255 3 Baik
37 tg gigi anterior rhg atas anak Stenlis 2013 14010224 1 baik
38 tg molar susu rahang atas Besi 2013 14010205 1 Baik
39 tg gigi sisa akar rhg atas anak Stenlis 2012 14010225 1 Baik
40 Excavator Berujung 2 besar Stenlis 2012 14010248 1 Baik
41 Tang Gigi Anak Stenlis 2003 14010365 5 Baik
42 Bak Instrument Stenlis 2003 14010365 1 Baik
43 Model Gigi Anak Stenlis 2003 14010365 1 Baik
44 Citoject Stenlis 2007 14010162 1 Baik
45 Lemari Asda Kayu Stenlis 1 Baik
46 Bedset Cabinet Stenlis 1 Baik
47 Ac 1 Baik
48 Lemari Alat Besi Baik
49 Near beken Stenlis 2014 5 Baik
50 Toples kapas logam Stenlis 2014 1 Baik
51 Lempeng kaca pengaduk semn Stenlis 2014 1 Baik
52 lemari peralatan Stenlis 2006 1 Baik
53 tang arterior susu bawah Stenlis 2014 2 Baik
54 tang molar susu bawah Stenlis 2014 1 Baik
55 bein bengkok Stenlis 2014 1 Baik
56 skeller Stenlis 2014 2 Baik
57 burniser Stenlis 2013 5 Baik
58 kaca mulut 2018 29 Baik
59 sonde lurus Stenlis 2014 1 Baik
60 semen stopler 2013 12 Baik
61 amagan 2013 4 Baik
62 plastik intrumen 2013 4 Baik
63 kaca mulut Kaca 2019 10 Baik
64 Bak Instrument Setenlis 2019 1 Baik
65 pinset gigi Setenlis 2019 4 Baik
66 Tang molar bawah Setenlis 2019 1 Baik
67 Spatula p. semen Setenlis 2019 1 Baik
68 Alat pelindung jari Setenlis 2019 1 Baik
69 Tang gigi anak Setenlis 2019 1 Baik
70 Laptop Asus 2019 1 Baik
71 Printer Epson Plastik 2019 1 Baik
72 Timbangan Dws Gea Plastik 2019 1 Baik
73 Tensimeter Digital Omron 2019 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : VK UGD No.Kode Lokasi : 0704079

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 Ginekolog Bed Besi 2019 1 set Baik
2 Inkubator Bayi Besi 2010 1 buah Baik
3 Box Bayi Besi 2020 1 buah Baik
4 lemari kaca Kaca 2019 1 buah Baik
5 Kipas Angin Plastic 2015 1 buah Baik
6 Partus Set Setenlis 2017/2020 2 set Baik
*Bak intrumen kecil Setenlis 2017/2020 2 buah Baik
*Gunting tali pusat Setenlis 2017/2020 2 buah Baik
*Klem umbilikus Setenlis 2017/2020 2 buah Baik
*Klem 1/2 Koher Setenlis 2017/2020 2 buah Baik
*Pinset serugis Setenlis 2017/2020 2 buah Baik
7 Heating Set Setenlis 2019 1 set Baik
*Bak intrumen kecil Setenlis 2019 1 buah Baik
*Gunting benang Setenlis 2019 1 buah Baik
*Nald pudir Set Setenlis 2019 1 buah Baik
8 Bak Instrumen Besar Setenlis 2015 2 buah Baik
9 Tromol sedang Setenlis 2020 1 buah Baik
10 Tromol kecil Setenlis 2020 1 buah Baik
11 ostoskopi Setenlis 2020 1 buah Baik
12 Dopler Plastic 2019 1 set Baik
13 Bak intrumen sedang Setenlis 2019 2 buah Baik
14 Lampu Sorot Plastic 2020 1 buah Baik
15 Tensi meter digital Omron Plastic 2020 1 buah Baik
16 Stetoskop Plastic 2020 1 buah Baik
17 Baki Instrumen dengan tutup Setenlis 2020 1 buah Baik
18 Nerbeken Setenlis 2019 3 buah Baik
19 Kom Sedang Setenlis 2020 2 buah Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010
Propinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Promkes No.Kode Lokasi : 0704079

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Kayu Kayu 2020 1 Baik
2 Ac AUX 2012 1 Baik
4 Rak Kayu Kayu Setenlis 2018 1 Baik
5 Kursi putar Plastik Plastic 2020 1 Baik
B
6 Kipas Angin Plastic 2020 1 Baik a
7 Kursi Merah Setenlis 2018 s 1 Baik i
a t k

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Adminitrasi No.Kode Lokasi :………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Mutasi
Pembelian
Tahun Keadaan Barang
No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Kecil Kayu 2020 2 Baik
2 Meja Besar 150 x 70 Kayu 2006 12020111 3 Baik
3 Kipas Angin 2018 1 Baik
4 Kursi Putar Ultima Oscar 2010/2020 12020130 4 baik
5 Lemari arsip Kaca Kaca 2018/2019 2 baik
6 Lemari arsip Kaca Kaca 2020 2 Baik
7 Printer Epson 2019 3 baik
8 AC Polytron Plastik 2020 1 baik
9 Printer Canon mp Plastik 2018 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : KB No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Kecil Kayu 2020 1 Baik
2 Bad Pasien Besi 2010 1 Baik
3 Kipas Angin Tegak Maspion 2017 1 Baik
4 Kursi Merah 2018 1 Baik
5 Kursi Putar Ultima 2020 1 baik
6 Lemari Kayu Kayu 2015 1 baik
7 dispenser Miyako Plastik 2017 1 baik
8 Lampu Sorot 2018 1 Baik
9 Meja Alat Setenlis 2015 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : KB No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Kecil Kayu 2020 1 Baik
2 Bad Pasien Besi 2010 1 Baik
3 Kipas Angin Tegak Maspion 2017 1 Baik
4 Kursi Merah 2018 1 Baik
5 Kursi Putar Ultima 2020 1 baik
6 Lemari Kayu Kayu 2015 1 baik
7 dispenser Miyako Plastik 2017 1 baik
8 Lampu Sorot 2018 1 Baik
9 Meja Alat Setenlis 2015 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : ISPA No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan
Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja besar Kayu 2020 1 Baik
2 Kursi Merah 2018 1 Baik
3 Kursi Putar Ultima 2020 1 baik
4 Lemari Kayu Kayu 2015 1 baik
5 Tensi meter digital Omron Plastic 2020 1 Baik
6 Temp tembak Plastic 2020 1 Baik
7 Stetoskop Plastic 2020 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Februari 2021


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Tin Dwi Afriance,SKM.M.Kes Yuliana, AM. Kep.


NIP.19840405 201001 2 017 NIP.198510092011012010
Propinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Poli Lansia No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Bed/Tempat Tidur Pasien Besi 2010 12020108 1 buah Baik
2 Kursi putar - - - - 2010 12020130 2 buah Baik
3 Kursi Verza - - - Stenlis 2018 2 buah Baik
4 Meja Tulis Kayu 2011 12020111 2 buah Baik
5 Tensimeter Metal 2014 14010105 1 buah Baik
6 Kursi Plastik Plastik 2006 12020134 2 buah Baik
7 Lemari Besar Stenlis 2011 12020101 1 buah Baik
8 Stetoskop - 2010 14010104 1 buah Baik
9 Tensimeter Digital 2015 1 buah Baik
10 Ac 2016 1 Buah Baik
11 Wastapel Stenlis 2018 1buah Baik
12 Komputer pc type all in one asus Plastik 2018 1 buah Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010
Propinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Laboratorium No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis Kayu 2006 12020111 2 buah Baik
2 Kursi putar - - - Oscar 2006 12020130 2 buah Baik
3 Kursi plastik - - - Stenlis 2006 12020134 1 buah Baik
4 Lemari alat Kayu 2000 12010101 1 buah Baik
5 Lemari gantung kayu 2011 12010101 1 buah Baik
6 Timbangan dewasa Besi/Plat 1998/2012 14010109 1 buah Baik
7 Microscope malaria Besi/Plat 2008 15010304 1 buah Baik
8 Haemometer Krt/Kaca 2002 15010115 12 buah Baik
9 Corong Kaca 2008 3 buah Baik
10 Gls. Pengukur Kaca 2008 1 buah Baik
11 Gls. Pengukur 100cc Kaca 2008 2 buah Baik
12 Gls. Pengukur 50 cc Kaca 2008 4 buah Baik
13 Beker gelas Kaca 2008 1 buah Baik
14 Tempat reaksi Kaca 2008 5 buah Baik
15 Rak tab. Reaksi Besi/Plat 2008 5 buah Baik
16 Rak penering Besi/Plat 2008 1 buah Baik
17 Erlenmeyer gelas Kaca/Krt 2008 6 buah Baik
18 Centrifuge PLG Series 2017 1612463 1buah Baik
19 Meja Batu Semen 2018 1buah Baik
20 wastapel keramik 2016 1buah Baik
21 kulkas plastik 2018 1 buah Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Poli Umum No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian
Tahun Keadaan Barang Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Bed pasien Kayu 2012 12020101 1 buah Baik
2 Meja Tulis Kayu 2010 12020211 2 buah Baik
3 Kursi Putar Oscar 2006 12020130 2 buah Baik
4 kursi lipat 2006 12020130 1 buah baik
5 Lemari intrumen Stainles 2010 1 buah Baik
6 timbangan 2014 1 buah baik
7 Tensimeter Besi 2006 14010105 1 buah Baik
8 Stetoscop Stainles 2006 12020138 1 buah Baik
9 Tensimeter Digital 2015 1 buah Baik
10 Ac 2012 1 Buah Baik
11 Meteran badan plastik 2017 1 buah Baik
12 Wastapel Stainles 2018 1buah baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Gilingan mas No.Kode Lokasi : 0704079

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Kulkas Vaksin Dovline Plastik 2009 12020204 1 Baik
2 Kulkas Freezer PCW 20 Ex 70 x 55 Plastik 2010 12020204 1 Baik
3 Komputer pc all in one asus Plastik 2018 1 Baik
4 Meja 185 x 70 Kayu 2006 12020111 4 Baik
5 Kipas angin plastik 2011 1 Baik
6 Vaksin Carier 23 x 23 Plastik 2015 12020204 4 baik
7 Termos kecil Plastik 2015 12020204 6 Baik
8 Termos besar Plastik 2015 12020204 2 Baik
9 lemari arsip 2016 12020101 1 Baik
10 lemari olimpik gantung 2016 14010114 1 Baik
11 Timbangan bayi Besi 2010 1 Baik
12 Kursi stanlis 2006 2 Baik
13 Kursi Plastik 2006 12020134 1 Baik
14 bos imunisasi 2016 3 baik
AC B
15 Panasonic 2016 1 Baik
a
16 wastapel keramik 2016 s 1 Baik i
17 Piramid makanan 2015 t 1 Baik k
a

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : MTBS No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis 150 x 70 Kayu 2006 12020104 1 Baik
2 Tempat Tidur Periksa Lokal 195 x 60 Besi 2010 12020108 1 Baik
3 Kursi Putar Ultima Oscar 2006 12020134 1 Baik
4 Kursi plastik plastik 2010 12020134 2 Baik
5 Lemari stenlis 2010 12020101 1 Baik
6 Ari Timer Kenko Plastik 2010 1 Baik
7 Timbangan Bayi Yamato Plastik 2000 14010110 1 Baik
8 termometer digital Safety Kaca 2010 14010365 2 rusak
9 Tensimeter Anak Air Raksa Besi 2006 14010105 1 Baik
10 Stetoscope Kawe Stenlis 2010 14010104 1 Baik
11 Tangga Tempat Tidur Lokal Besi 2010 1 Baik
12 ac 2017 1 Baik
13 termometer digital tempel 2017 1 Baik
14 Jam dinding 2015 1 baik
15 timbangan dewasa 2015 1 baik
16 wastapel stenlis 2018 1 Baik
17 Kursi Verza stenlis 2018 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Apotik No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis 150 x 70 Kayu 2006 12020111 1 Baik
2 Meja Tulis 120 x 60 Kayu 2010 12020111 1 Baik
3 Kursi Putar Ultima Oscar 2006 12020130 2 Baik
4 Lemari Obat 200 x 100 Kayu 2006 12020101 2 Baik
5 kulkas sharp 2017 12010621 1 Baik
6 dispenser miyako 2017 14010106 1 Baik
7 kursi stenlis Stenlis 2010 14010108 1 Baik
8 Morter Porselen 2010 14010701 1 Baik
9 Lemari Obat Kayu 2011 1 Baik
10 Medicine Packing sistem Stenlis 2013 1 Baik
11 Ac 2016 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,
Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.
NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Pimpinan No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis 150 x 70 Kayu 2006 12020111 2 Baik
2 Kursi Putar Ultima Oscar 2006 12020130 1 Baik
3 Kursi Lipat Chitose Stenlis 2006 12020130 2 Baik
4 kursi kerja besi 2011 12020130 1 baik
5 AC Panasonic Plastik 2010 12020403 1 Baik
6 Printer Canon IP 1800 Plastik 2009 13010302 1 Baik
7 Rak Arsip Kayu 2011 1 Baik
8 Jam Dinding 1 Baik
9 Kulkas 2014 1 Baik
10 Kursi Tamu 2012 1 set Baik
11 Lemari kaca 2018 1 Baik
12 Komputer asus asu Plastik 2018 1 set Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Pendaftaran No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Kursi Lipat Chitose Stenlis 2006 12020134 3 Baik
2 Meja Pendaftaran Kayu 2010 12020117 1 Baik
3 Kursi Plastik Plastik 2006 2 Baik
4 Kursi Tunggu 2006/2010/2014 7 Baik
5 TV 2018 1 Baik
6 Kipas Angin Dinding 2017 2 Baik
7 komputer set 2015 2 Baik
8 Stabilizzer 2018 1 Baik
9 Kursi Verza Stenlis 2018 2 Baik
10 Raning text 2018 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Tata Usaha No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis 150 x 70 Kayu 2006 12020111 2 BAIK
3 Kursi Lipat Chitose Stenlis 2006 12020134 2 baik
4 Kursi Putar Ultima Oscar 2006/2010 12020130 3 baik
5 Lemari arsip Besi 2006 12010401 3 baik
6 Almari Folder Yunika Besi 2010 12010401 1 baik
7 computer acear 2015 11010107 1 baik
8 CPU acear 2015 11010108 1 baik
9 Printer canon 2015 11010108 1 baik
10 AC Panasonic Plastik 2010 12020403 1 baik
11 dispenser miyako 2017 1 baik
12 Lemari arsip Kaca 2018 3 Baik
13 Komputer asus Plastik 2018 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Propinsi : Sumatera Selatan


Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : Ruang TB paru No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 meja tulis kayu 2006 12020111 1 Baik
2 Kursi Citos Besi 2006 12020134 1 Baik
3 kursi plastik plastik 2006 12020134 1 Baik
4 lemari 2006 12020104 1 Baik
6 Timbangan Dewasa 2015 1 Baik
7 papan tulis 2015 1 Baik
8 Wastapel stanles 2018 1 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,
Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.
NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

ALAT KESEHATAN RUANG KIA

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 sundip lidah logam stainlis 2013 2 buah Baik
2 Ginekolog Bed Besi,oscar 2005 14010330 1 buah Baik
3 Meja Mayo Stainlless 2006 1 buah Baik
4 Lampu Sorot Plastik 2006 14010168 1 buah Baik
5 Timbangan Dws Besi,plat 2015 14010109 1 buah Baik
6 Tensimeter Air Raksa Besi 2015 14010105 1 buah Baik
7 Stetoskop Aneroid Besi 2015 14010105 2 buah Baik
8 Stetoskop Janin Bimoral Plastik 2015 14010104 2 buah Baik
9 Bak Instrumen Monoral Besi 2014 14010104 4buah Baik
10 Waskom Stainless 2000 14010365 2 buah Baik
11 Mangkok Cekung Stainless 2010 14010108 2 buah Baik
12 Niebekken Stainless 2010 14010365 10 buah Baik
13 Tromol Kassa Stainless 2000 14010365 9 buah Baik
14 Toples Stainless 2010 14010365 1 buah Baik
15 Rak Meja Nagata Plastik 2011 14010365 1 buah Baik
16 Rak Meja Nagata Plastik 2000 14010365 1 buah Baik
17 Tempat Tisu Amarilys Plastik 2017 14010365 1 buah Baik
18 Tempat Pena Voleta Plastik 2017 14010365 1 buah Baik
19 File Box Plastik 2017 14010365 1 buah Baik
20 Tempat Sampah Nagata Plastik 2017 14010365 3 buah Baik
21 Jam Dinding Orient Plastik 2017 14010365 1 buah Baik
22 Nampan Plastik 2017 14010365 1 buah Baik
23 Meteran Plastik 2014 14010365 1 buah Baik
24 Meteran LILA Plastik 2014 14010365 1 buah Baik
25 Senter Besi 2016 14010365 6 buah Baik
26 Breast Pomp Besi 2002 14010365 2 buah Baik
27 Trochart5 Karet 2017 14010365 3 buah Baik
28 Metal Kateter Besi 2016 14010365 5 buah Baik
29 Nhelaton Kateter Stainless 2016 14010365 2 buah Baik
30 Uterin Zonde Stainless 2016 14010333 2 buah Baik
31 Kocher Stainless 2015 14010332 2 BUAH Baik
32 Pinset Anatomi Stainless 2015 14010308 1 buah Baik
33 Pinset Sirurgis Stainless 2015 14010111 4 buah Baik
34 Klem Arteri Stainless 2015 14010114 3 buah Baik
35 Klem Arteri Stainless 2015 14010115 3 buah Baik
36 Arteri Klem Stainless 2015 14010117 3 buah Baik
37 Semprit Gliserin Stainless 2015 14010117 1 buah Baik
38 Gunting Tumpul Stainless 2015 14010117 3 buah Baik
39 Gunting Episiotomi Stainless 2015 14010365 1 buah Baik
40 Gunting Tali Pusat Stainless 2012 14010365 1 buah Baik
41 Gunting Bengkok Stainless 2014 14010365 1 buah Baik
42 Gunting Matzenbaun Stainless 2014 14010365 1 buah Baik
43 Nald Holder Stainless 2014 14010121 1 buah Baik
44 Reflek Hammer Stainless 2015 14010354 3 buah Baik
45 Speculum Stainless 2000 14010124 2 buah Baik
46 Speculum Stainless 2015 14010365 7 buah Baik
47 Gunting Bedah Sym Stainless 2015 14010304 2 buah Baik
48 Torniquet Stainless 2000 14010304 4 buah Baik
49 Pelvimetri Stainless 2000 14010365 1 buah Baik
50 Pengait IUD Karet 2016 14010365 2 buah Baik
51 Penjepit Sponge Stainless 2015 14010334 3 buah Baik
52 Tena Kulum Stainless 2015 14010765 4 buah Baik
53 Penjepit Portio Stainless 2015 14010375 5 buah Baik
54 Bougie Hegar Stainless 2015 14010306 4 buah Baik
55 Tangkai Mess Stainless 2013 14010326 3 buah Baik
56 Slim Zueger Stainless 2014 14010365 3 buah Baik
57 tampon tang Stainless 2014 14010365 2buah baik
58 Tang Naegele Plastik 2014 14010365 2 buah Baik
59 Curetage Plastik 2013 14010365 1 set Baik
60 Handy Tally Stainless 2014 14010353 1 set Baik
61 Nipple/Putting Palsu Stainless 2013 14010365 1 buah Baik
62 Klem Tampon Uteri Stainless 2014 14010365 3 buah Baik
63 Tounge Spatel Stainless 2013 14010365 1 buah Baik
64 Dopler Plastik,batre 2014 14010365 2buah Baik
65 Bidan KIT Stin,plas,krt 2017 14010365 2buah baik
66 Sterilisator Alkohol Stainless 2006 14010365 1 set Baik
67 tangpongtang stainlis 2013 2 buah Baik
68 Implant kit stainlis 2015 3 buah Baik
69 IUD Kit Stainlis 2015 2 buah Baik
70 Baki Instrumen dengan tutup stainlis 2013 14010104 4 buah Baik
71 Baki Logam tmp alat steril trttp stainlis 2013 140101004 2 buah Baik
72 Gunting Perban stainlis 2013 14010117 2 buah Baik
73 Mangkok untuk larutan stainlis 2013 14010108 4 buah Baik
74 Pinset anatomi pendek stailis 2013 140101111 2 buah Baik
75 Silinder Korentang Steril stainliis 2013 14010114 1 buah baik
76 Spekulum Vagina Sedang stainlis 2013 14010124 11 buah Baik
77 Spekulum Vagina (Syms) stainlis 2013 14010124 2 buah Baik
78 sphygmomsnometer dewasa stainlis 2013 1 buah baik
79 Stand Lamp untuk Tindakan oplastik 2013 2 buah baik
80 sundip lidah logam p:12 cm Stainlis 2013 2 buah Baik
81 sundip lidah logam p:16,5 cm stainlis 2013 2 buah Baik
Mengetahui, Tebat Agung, 2019
Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

ALAT KESEHATAN RUANG UGD

Keadaan
Tahun Barang Keterangan
No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian
Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Resusitasi plastik 2015 1 buah Baik
2 kursi roda stenlis 2005 12020134 1 buah baik
3 brangkar stenlis 2005 120202108 1 buah baik
4 gunting Stenlis 2015 14010162 3 buah Baik
5 Lemari Alat Sten/Kaca 2004 12010101 1 buah Baik
6 Kipas Angin Plastic 2007 12010621 1 set Baik
7 Tempat Tidur Dewasa 175 × 75 Besi 2010 12020108 2 buah Baik
8 Tempat Instrumen Stenlis 2012 14010162 2 buah Baik
9 Tiang Infus Stenlis 2007 14010168 3 buah Baik
10 Skerem Stenlis 2012 14010162 1 buah Baik
11 Tromol Has Besar Stenlis 2012 14010162 1 buah Baik
12 Tromol Has Sedang Stenlis 2012 14010168 1 buah Baik
13 Tromol Has Kecil Stenlis 2006 14010162 1 buah Baik
14 Klem Alteri Lurus Stenlis 2006 14010117 6 buah Baik
15 Klem Alteri Lengkung Stenlis 2006 14010162 7 buah Baik
16 Klem Alteri Stenlis 2006 14010162 8 buah Baik
17 Gunting Lurus Stenlis 2006 14010122 9 buah Baik
18 Gunting Lengkung Stenlis 2006 14010121 10 buah Baik
19 Gunting Pembalut Stenlis 2006 14010162 6 buah Baik
20 Tong Spatel Stenlis 2006 14010162 3 buah Baik
21 Sonde Mata Stenlis 2006 14010162 1 buah Baik
22 Pengait Benda Asing Stenlis 2006 14010162 1 buah Baik
23 Tensimeter air raKSA Besi 2017 14010105 1 buah Baik
24 Stetoscope Stenlis 2006 14010104 1 buah Baik
25 Tensimeter digital Plastic 2016 14010109 1 buah Baik
26 partus set stenlis 2017 1 set baik
27 Tabung Oksigen Kecil Besi 2003/2007/2010 14010165 8 buah Baik
28 Pingset Bedah Stenlis 2013 14010114 5 buah Baik
29 nebu plastik 2015 1 buah baik
30 Sonde Lengkung Stenlis 2013 14010114 1 buah Baik
31 Palu Reflek Stenlis 2000 14010162 1 buah Baik
32 Termometer Kaca 2006/2014 14010162 2 buah Baik
33 Sterilisator Stenlis 2006/2017 14010162 2 buah Baik
34 timbangan bayi 2017 1 buah baik
35 Nerbeken Stenlis 2014 14010162 3 buah Baik
36 Mangkok Kecil Stenlis 2013 14010162 2 buah Baik
37 Korentang Stenlis 2013 14010159 3 buah Baik
38 Tempat Korentang Plastic 2013 14010162 1 buah Baik
39 Manset Karet 2006 14010105 1 buah Baik
40 timbangan dewasa 2013 1 buah baik
41 Tromol Has Kecil Kaca 2007 14010162 1 buah Baik
42 Inkubator Bayi Metal 2010 1 set Baik
43 Surgical Aspiracition Metal 2010 Baik
44 Bed Side Cabinet Metal 2010 Baik
45 sungkup nebo Plastik 2015 5 buah Baik
46 sungkup oksigen plastik 2015 5 buah Baik
47 Tong Spatel Setenlis 2015 14010162 2 buah Baik
48 Percusion hannet Setenlis 2015 1 buah Baik
49 Pinset anatomi 14 cm Setenlis 2015 14010114 1 buah Baik
50 Gunting tali pusat 14 cm Setenlis 2015 14010162 1buah baik
51 Gunting verban 14 cm Setenlis 2015 14010162 1 buah baik
52 Klem heting 14 cm Setenlis 2015 14010117 2 buah baik
53 Bak intstrumen kecil Setenlis 2015 1 buah baik
54 Klem baby mosqullo Setenlis 2015 2 buah baik
55 Gunting Setenlis 2015 14010162 3 buah baik
56 Klem Setenlis 2015 14010117 1 buah baik
57 Lampu emergenzi 2015 1 buah baik
58

Mengetahui, Tebat Agung, 08 Januari 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

ALAT KESEHATAN RUANG GIGI

Tahun Keadaan Barang Keterangan


No Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No.Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan No.Kode Barang Jumlah Barang
Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik Rusak Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Dental unit 1 Rusak
2 Instrument dental Unit Stenlis 2006 14010182 1 Baik
3 Instrument Cabinet Stenlis 2006 14010144 1 Baik
4 Almari Folder Yunika Besi 2010 12010401 1 Baik
5 ART Set Stenlis 2004 14010255 4 Baik
6 Tensimeter Air Raksa Plat 2005/2017 14010105 1 Baik
7 Stetoscope Stenlis 2017 14010104 1 Baik
8 Tromol Kasa Stenlis 2010 14010162 1 Baik
9 Wascom Stenlis 2006 12020134 2 Baik
10 bein lurus besar stenlis 2006 1 rusak
11 bein lurus kecil Stenlis 2012 14010233 5 4 baik 1 rusak
12 ekskayator berujung dua Stenlis 2012 14001026 6 Baik
13 guntingoperasi gusi wagner Stenlis 2012 14010226 4 Baik
14 cryer distal Stenlis 201`2 14010227 3 Baik
15 cryer mesial Stenlis 2012 14010226 3 Baik
16 penumpat plastik Stenlis 2012 14010227 3 Baik
17 periodontal proba Stenlis 2014 14010240 2 Baik
18 penumpat semen berujung dua Stenlis 2012 14010255 3 Baik
19 pinset gigi Stenlis 2012 14010229 13 Baik
20 sonde lengkung Stenlis 2013 14010244 12 Baik
21 spacula pengaduk semen Stenlis 2012 14010245 3 Baik
22 tang gigi anterior rahang atas depan Stenlis 2012 14010246 3 Baik
23 tang gigi premolar rahang atas Stenlis 2012 14010243 2 Baik
24 tang gigi molar kanan rhg atas Stenlis 2012 14010242 3 Baik
25 tang gigi molar kiri rhg atas Stenlis 2012 14010247 4 Baik
26 tang molar 3 rahang atas Stenlis 2012 14010236 2 Baik
27 tang sisa akar anterior rhg atas Stenlis 2012 14010237 2 Baik
28 tang sisa akar postarior atas Stenlis 2012 14010239 3 Baik
29 tang gigi antarior,premolar bwh Stenlis 2013 14010255 4 Baik
30 Sterilisator Listrik Stenlis 2017 14010209 1 Baik
31 tg gigi molar rhg bwh kanan,kiri Stenlis 2012 14010205 4 Baik
32 tg gigi molar 3 rhg bawah Stenlis 2012 14010168 2 Baik
33 tg sisa akar rahang bawah Stenlis 2012 14010255 3 Baik
34 tg gigi anterior rhg atas anak Stenlis 2013 14010224 1 baik
35 tg molar susu rahang atas Besi 2013 14010205 1 Baik
36 tg gigi sisa akar rhg atas anak Stenlis 2012 14010225 1 Baik
37 Excavator Berujung 2 besar Stenlis 2012 14010248 1 Baik
38 Tang Gigi Anak Stenlis 2003 14010365 5 Baik
39 Bak Instrument Stenlis 2003 14010365 1 Baik
40 Model Gigi Anak Stenlis 2003 14010365 1 Baik
41 Citoject Stenlis 2007 14010162 1 Baik
42 Lemari Asda Kayu Stenlis Baik
43 Bedset Cabinet Stenlis Baik
44 Ac 1 Baik
45 Lemari Alat Besi Baik
46 Near beken Stenlis 2014 5 Baik
47 Toples kapas logam Stenlis 2014 1 Baik
48 Lempeng kaca pengaduk semn Stenlis 2014 1 Baik
49 lemari peralatan Stenlis 2006 1 Baik
50 tang arterior susu bawah Stenlis 2014 2 Baik
51 tang molar susu bawah Stenlis 2014 1 Baik
52 bein bengkok Stenlis 2014 1 Baik
53 skeller Stenlis 2014 2 Baik
54 burniser Stenlis 2013 5 Baik
55 kaca mulut 2018 29 Baik
56 sonde lurus Stenlis 2014 1 Baik
57 semen stopler 2013 12 Baik
58 amagan 2013 4 Baik
59 plastik intrumen 2013 4 Baik

Mengetahui, Tebat Agung, 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010
Propinsi : Sumatera Selatan
Kabupaten : Muara Enim
Unit : Dinas Kesahatan
Satuan Kerja : Puskesmas Tebat Agung KARTU INVENTARIS RUANGAN
Ruangan : UGD No.Kode Lokasi :…………………………………

Tahun Keadaan Barang


Jenis Barang/Nama Merk/ No.Seri No.Kode Jumlah Keterangan
No Ukuran Bahan Pembuatan
Barang Model Pabrik Barang Barang Rusak Mutasi
Pembelian Baik Kurang Baik
Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Tulis 150 × 70 Kayu 2006 12020111 1 buah Baik
2 kursi roda stenlis 2005 12020134 2 buah baik
3 brangkar stenlis 2005 120202108 1 buah baik
4 Kursi Plastik 125 × 65 Plastik 2006 12020134 5 buah Baik
5 Lemari obat stan/Kaca 2004 12010101 1 buah Baik
6 Lemari obat Kayu 2015 12010621 1 buah Baik
7 Tempat Tidur Dewasa 175 × 75 Besi 2010 12020108 2 buah Baik
8 Tempat Instrumen Stenlis 2012 14010162 2 buah Baik
9 Tiang Infus Stenlis 2007 14010168 3 buah Baik
10 Skerem Stenlis 2012 14010162 1 buah Baik
11 Tromol Has Besar Stenlis 2012 14010162 1 buah Baik
12 Tromol Has Sedang Stenlis 2012 14010168 1 buah Baik
13 Tromol Has Kecil Stenlis 2006 14010162 1 buah Baik
14 partus set Stanlis 2017 1Set
*Gunting tali pusat Stanlis 2017 1 buah Baik
*Klem umbilikus Stanlis 2017 1buah Baik
*Klem 1/2 Koher Stenlis 2017 1 buah Baik
*Pinset serugis Stenlis 2017 1 buah Baik
*Bak intrumen sedang Stenlis 2017 1 buah Baik
15 Tong Spatel Stenlis 2006 14010162 1 buah Baik
16 Inkubator Bayi Metal 2010 14010162 1 set Kurang Baik
17 Pengait Benda Asing Stenlis 2006 14010162 1 buah Baik
18 Tensimeter air raKSA Stanlis 2017/2019 14010105 2 buah 1 Baik 1 kurang baik
19 Stetoscope Stenlis 2006 14010104 1 buah Baik
20 Section Plastic 2016 14010109 2 buah Baik
21 Nebulizer stenlis 2015 1buah baik
22 Tabung Oksigen Kecil Besi 2003/2007/2010 14010165 8 buah Baik
23 Heating Set Stenlis 2015 14010114 2 Set Baik
*Bak intrumen kecil Stanlis 2015 2 buah baik
*Gunting tali pusat Stenlis 2015 2 buah Baik
*Nald pudir Set Stenlis 2015 2 buah Baik
*Pinset anatomi Stanlis 2015 2 buah Baik
24 Sterilisator Stenlis 2017 14010162 1 buah Baik
25 Tangga Bed 2017 1 buah baik
26 Nerbeken Stenlis 2014 14010162 7 Buah Baik
27 Mangkok Kecil Stenlis 2013 14010162 3 buah Baik
28 Korentang Stenlis 2013 14010159 3 buah Baik
29 Tempat Korentang Plastic 2013 14010162 1 buah Baik
30 torniket Karet 2016 14010105 1 buah Baik
31 timbangan dewasa 2013 1 buah Kurang Baik
32 Tromol Has Kecil Kaca 2007 14010162 1 buah Baik
33 Ginekologi bed Besi 2010 1 set Baik
34 kulkas Metal 2018 1buah Baik
35 kulvek Vaksin Metal 2010 1 buah Baik
36 sungkup nebo Plastik 2015 5 buah Baik
37 sungkup oksigen plastik 2015 5 buah Baik
38 Tong Spatel Setenlis 2015 14010162 1 buah Baik
39 Angkat jahitan Set Setenlis 2015 1Set Baik
*Bak intrumen kecil Setenlis 2015 14010114 1 buah Baik
*Gunting AJ Setenlis 2015 14010162 1buah baik
*Pinset serugis Setenlis 2015 14010162 1 buah baik
40 Lemari pasien Setenlis 2015 14010117 1 buah baik
41 Kipas angin plastik 2015 1 buah baik
42 Bak intrumen besar Setenlis 2015 1 buah baik
43 Reflek palu Setenlis 2015 14010162 1 buah baik
44 Tromol Biasa Sedang Setenlis 2015 1 buah baik
45 Tromol Biasa kecil 2015 1 buah baik
46 Dopler 2018 1 buah Baik
47 AC 2018 2 buah Baik
48 Timbangan Bayi 2019 1 buah Baik

Mengetahui, Tebat Agung, Januari 2019


Kepala UPTD Puskesmas Tebat Agung Pengurus Barang,

Saharnadi, SE., SKM Yuliana, AM. Kep.


NIP.196406051988021001 NIP.198510092011012010

Anda mungkin juga menyukai