Bahan yang disiapakan untuk kegiatan evalusi kepala sekolah

1. Dokumen Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM)

Berita acara perumusan

Berita Acara reviu
Berita Acara penetapan
Daftar hadir kegiatan perumusan
Daftar Hadir Kegiatan Reviu
Daftar Hadirpenetapan.
RKT dan/atau RKAS
Dokumen Evaluasi Diri Sekolah yang
menggunakan instrumen Akreditasi atau
SPMI atau instrumen lainnya.
Berita acara perumusan
Berita Acara reviu
Berita Acara penetapan
Ditetapkan oleh Kepala Sekolah
Daftar hadirpihak yang terlibat (warga
sekolah, komite sekolah, dan pihakpihak
pemangku kepentingan lain).
Dokumen Program kegiatan kesiswaan
Laporan kegiatan kesiswaan.
Dokumentasi (daftar hadir siswa dalam
pembelajaran, ekstrakurikuler wajib
maupun pilihan
Kegiatan UKS yang meliputi kantin sehat,
bina mental untuk pencegahan NAPZA
(Narkotika, Alkohol, Psikotropika, dan Zat
Adiktif) , HIV/AIDS, tindak kekerasan, dan
lain-lain
Keikutsertaan dalam lomba bidang olah
raga dan seni.
Catatan perkembangan siswa
dari guru PJOK/wali
kelas/Kepala Sekolah.
Dokumen Siabus
RPP
Laporan praktik (yang telah dibuat siswa).
Laporan penelitian yang telah dibuat
siswa
Produk yang dibuat siswa
Hasil Penialian Portofolio Siswa
Hasil Penilaian Praktik Siswa
Hasil Penialian Produk
Hasil Penialian Proyek
Laporan pelaksanaan studi wisata,
seminar, workshop, peragaan, pameran,
dan pementasan karya seni, dan lain-lain
Hasil Nilai Asesmen Nasional berada
pada level :rapor asesmen
Jumlah peserta didik yang berprestasi di
tingkat Nasional, Provinsi, dan Kab/Kota
meningkat sangat baik dari tahun
sebelumnya
Jumlah peserta didik yang berprestasi di
tingkat Nasional dan/atau Provinsi,
Kab/Kotameningkat dari tahun
sebelumnya
Jumlah peserta didik yang berprestasi di
tingkat Provinsi dan Kab/Kota meningkat
sangat baik dari tahun sebelumnya
Salah satu Jumlah prestasi lomba
meningkat baik dari tahun sebelumnya
Program Tahunan
Program Semester
Silabus
RPP
Buku Pedoman Guru
Buku yang digunakan siswa dalam
pembelajaran.
Alat evaluasi dan buku nilai (Sikap sosial
siswa diamati dan dicatat wali kelas/guru
BK, dan guru kelas/mata pelajaran).
Rancangan penilaian pada RPP setiap
mata pelajaran
Jurnal penilaian,
Dokumen observasi
Penilaian diri
Penilaian antar teman.
Program kegiatan ekstrakurikuler
Laporan Hasil kegiatan ekstrakurikuler
berupa kegiatan Krida, misalnya:
Kepramukaan, Latihan Kepemimpinan
Siswa (LKS), Palang Merah Remaja
(PMR), Usaha Kesehatan Sekolah (UKS),
Pasukan Pengibar Bendera (Paskibra),
dan lainnya.
Laporan Latihan olah- bakat latihan olah-
minat, misalnya: pengembangan bakat
olahraga, seni dan budaya, pencinta
alam, jurnalistik, teater, dan lain-lain.

Program Tahunan
Program Semester
Silabus
RPP
Buku Pedoman Guru
Buku yang digunakan siswa dalam
pembelajaran.
Perangkat Penilaian Kompetensi
pengetahuan (Kisikisi dan Soal tes tulis
dan/atau lisan, dan pedoman penskoran)
Lembar Tugas Terstruktur
Lembar Kegiatan Mandiri siswa.
Lembar Kegiatan Mandiri siswa.
Program kegiatan ekstrakurikuler berupa
Kegiatan Ilmiah Remaja (KIR), kegiatan
penguasaan keilmuan dan kemampuan
akademik, penelitian, kelompok pencinta
teknologi informasi dan komunikasi,
rekayasa, dan lainnya.
Program kegiatan ekstrakurikuler berupa
Kegiatan Ilmiah Remaja (KIR), kegiatan
penguasaan keilmuan dan kemampuan
akademik, penelitian, kelompok pencinta
teknologi informasi dan komunikasi,
rekayasa, dan lainnya.
SK penetapan tim pengembang kurikulum
sekolah
Daftar Hadir Kegiatan Pengembangan
Kurikulum (sekurang-kurangnya guru
matapelajaran/kelas, konselor/BK, komite
sekolah, penyelenggara pendidikan)
Daftar Hadir Nara Sumber
Berita Acara Penetapan Kurikulum
Notulen rapat pengembangan kurikulum
Lembar Persetujuan Pengawas Sekolah.
Dokumen KTSP yang disusun sesuai
ketentuan
Program Supervisi Guru
Jadwal Pelaksanaan dan Hasil Supervisi
Guru
Instrumen supervisi yang mengukur
kinerja guru dalam melaksanakan,
langkah-langkah pembelajaran,
pengelolaan kelas, integrase PPK,
gerakan literasi, dll.
Instrumen supervisi yang mengukur
kinerja guru dalam melaksanakan,
langkah-langkah pembelajaran,
pengelolaan kelas, integrase PPK,
gerakan literasi, dll.
Rekap hasil supervisi kelas oleh kepala
sekolah
Program/Kegiatan Guru dalam
pemanfaatan hasil penilaian otentik yang
dilakukan oleh guru (satu tahun terakhir).
Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Semester
(PAS)
Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Tahun (PAT
Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal PAS
dan PAT
Hasil Analisis Kuantitatif Soal PAS dan
PAT
Dokumen Rekap Hasil Peniaian Akhir
Semester
Dokumen Rekap Hasil Penilaian Akhir
Tahun
Kegiatan penyelenggaraan US
direncanakan dan dianggarkan dalam
RKAS
SK Kepanitiaan Penyelenggaraan US
SK Tim Pengembangan Kisikisi/Penulis
Naskah Soal/Analisis Kualitatif Soal UN
Kisi-kisi Soal US untuk setiap mata
pelajaran yang diujikan
Naskah Soal USmatapelajaranyang
diujikan
Hasil Analisis Kualitatif Soal US
Hasil Analisis Kuantitatif Soal US
Dokumen Rekap Hasil Peniaian US yang
diinput ke dalam Dapodik
Ketetapan Kriteria Kelulusan Siswa dari
satuan pendidikan mengacu pada
ketentuan peraturan perundang-undangan
Surat Undangan Rapat
Kenaikan/kelulusan siswa
Daftar hadir Rapat
Notulen rapat penetapan
kenaikan/kelulusansiswa
Berita Acara atau SK Penetapan Siswa
yang naik kelas/lulus.
Rekapitulasi KKM setiap mata pelajaran
yang telah ditetapkan.
Hasil penilaian kompetensi sikap
Hasil penilaian kompetensi pengetahuan
melalui US/USBN
Hasil penilaian kompetensi keterampilan
Dokumentasi penyelenggaran US
laporan hasil penilaian pendidikan pada
akhir semester dan akhir tahun ditetapkan
dalam rapat dewan pendidik berdasar
hasil penilaian oleh Satuan Pendidikan
dan hasil penilaian oleh Pendidik; dan
Berita Acara rapat dewan pendidikdalam
penetapan kenaikan kelas dan kelulusan
siswa dari satuan pendidikan.
Ijazah S1 kependidikan atau
nonkependidikan perguruan tinggi yang
terakreditasi
Akte/KTP untuk membuktikan usia
setinggi-tingginya 56 (lima puluh enam)
tahun pada waktu pengangkatan pertama
sebagai Kepala Sekolah.
Surat keterangan Sehat jasmani dan
rohani dari dokter pemerintah.
Surat Keterangan tidak pernah dikenakan
hukuman disiplin sedang dan/atau berat
sesuai dengan ketentuan yang berlaku
Sertifikat pendidik
Sertifikat Kepala Sekolah.
 SK penugasan sebagai tenaga adminitrasi
sekolah
Sertifikat pelatihan
Ijazah SMA/SMK
Surat Keterangan Pengalaman kerja
sebagai tenaga administrasi sekolah
minimal 2 (dua) tahun
SK penugasan sebagai kepala
perpustakaan sekolah
Sertifikat Kompetensi Pengelolaan
Perpustakaan Sekolah dari lembaga yang
ditetapkan oleh pemerintah
Ijazah S1/D4
Surat Keyerangan Masa Kerja (minimal
tiga tahun)
SK penugasan sebagai kepala
Laboratorium sekolah
Sertifikat Kompetensi Pengelolaan
Laboratorium Sekolah dari lembaga yang
ditetapkan oleh pemerintah
Ijazah S1/D4
Surat Keyerangan Masa Kerja
(minimaltiga tahun)
Sk satpam dan tenaga keberdihan
Rekap guru berprestasi

SK penetapan tim penilaian kinerja

pendidik dan tenaga kependidikan
Jadwal pelaksanaan penilaian kinerja
pendidik dan tenaga kependidikan
Berita acara pelaksanaan penilaian
kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
Laporan hasil penilaian kinerja
Rencana tindak lanjut hasil penilaian
kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
Buku inventasi barang sekolah
Daftar ruangangan berserta sprsifikasinya
Laporan bosnas
Laporan bosda
Papan informasi pengunana dana bosda dan bosnas
Dokumen Raport Mutu Sekolah sebagai hasil pemetaan mutu sekolah
SK Tim Penjamin Mutu Sekolah.
SK Pembagian Tugas GTK
Struktur Organisasi Sekolah
 Uraian Tugas

Foto-foto kegiatan Upacara hari besar

nasional
Foto-foto kegiatan Peringatan hari besar
keagamaan
Foto-foto kegiatan Peringatan hari besar
keagamaan
Foto-foto kegiatan Keikutsertaan lomba
prestasi
siswa, pendidik, dan tenaga
kependidikan
Dokumen MoU dengan orang tua siswa

Dokumen MoU dengan masyarakat

Dokumen MoU dengan Komite Sekolah

Brosur

Papan pengumuman

Kotak saran

Buku Penghubung siswa dengan orang

tua siswa

SK Pengelola data pokok pendidikan

Rincian Tugas pengelola Dapodik

Foto rapat dengan wali murid