Anda di halaman 1dari 200

PENDATAAN

DINAS KESEHATAN KOTA PAYAKUMBUH


TAHUN 2017
I. DATA DASAR
No Kartu Keluarga :
Nama Kepala Keluarga :
Agama :
Pekerjaan :
Nomor HP :
Alamat : Jl.
RT. RW.
Kelurahan :
Kecamatan :

Hubungan
Tanggal Keluarga
Jenis Pendidikan
No Nama NIK Kelamin Lahir/ KK/ I/A/ Terakhir Pekerjaan Domisili Daerah Asal*
Umur Anak Kost,
dll

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Isteri yang tidak haid lagi, lanjut ke point II


*Diisi khusus untuk anak kost ** Diisi bagi ibu hamil, bayi dan balita
Kode Rumah Pendataan dan Kode KK
MBUH

Jaminan Kesehatan dan Haid/ Punya Buku


Jenis Alat
Menstruasi KIA
Nomor Jaminan (Ya/ Tidak)
Kontrasepsi
(Ya/Tidak)**

Non PBI
(ASKES,
PBI APBD PBI APBN ASABRI,
Mandiri,
dll)
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 315 546 735 314 608 1398 593 286 921 450 385
b. Perempuan 313 546 794 290 586 1238 635 271 993 408 363
2 Jumlah rumah 177 346 419 144 281 567 353 126 523 218 194
3 Jumlah KK 204 376 456 173 288 669 429 143 578 372 201
4 Jumlah PUS 0 4 96 41 35 149 0 0 0 16 0
Jumlah PUS dengan Jaminan
5 0 4 25 21 5 80 7 0 0 34 0
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
7 Jumlah PUS 4T 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Jumlah WUS 0 0 25 54 52 313 156 0 0 27 0
9 Jumlah Ibu Hamil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Jumlah Ibu Nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 2 1 0 0 0 0 0 2 0 3
b. Perempuan 0 3 0 0 1 0 2 0 4 0 1
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hari)
a. Laki-laki 0 0 4 0 1 1 1 0 1 0 7
b. Perempuan 0 6 2 0 1 0 0 0 0 0 7
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 1 10 4 0 2 2 0 0 1 6 10
b. Perempuan 0 9 5 0 5 2 0 0 0 5 6
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 1 13 7 15 14 43 12 0 1 11 8
b. Perempuan 3 7 3 17 13 40 18 0 1 12 8
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 8 12 6 0 2 1 0 0 1 5 12
b. Perempuan 12 10 4 0 1 3 0 0 1 4 7
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 12 28 11 10 24 10 9 54 13 0
b. Perempuan 0 19 14 4 10 24 8 9 66 11 3
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 5 10 6 3 11 18 7 0 7 9 10
b. Perempuan 3 11 2 4 10 26 7 0 8 10 9
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 10 10 7 5 11 23 11 11 38 6 2
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 8 9 11 8 6 26 4 10 30 5 5
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 11 7 25 7 7 34 11 0 2 12 11
b. Perempuan 8 9 18 5 4 50 6 0 4 4 11
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 1 14 37 15 18 39 30 12 41 10 10
b. Perempuan 0 16 19 5 20 69 29 10 30 13 13
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 19 45 56 20 70 156 64 27 81 55 38
b. Perempuan 11 46 52 22 55 129 71 30 86 49 44
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 24 54 25 0 42 3 0 35 84 3 20
b. Perempuan 18 57 34 0 40 8 0 21 84 4 22
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 14 236 161 72 154 332 112 35 75 133 93
b. Perempuan 17 230 166 64 142 311 126 44 80 127 82
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 159 87 194 73 155 330 156 130 456 61 74
b. Perempuan 159 72 177 64 167 309 151 124 486 49 52
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 4 1 36 0 0 0 0 0 1 28 6
b. Perempuan 4 1 26 0 0 0 0 0 3 20 6
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
tahun)
a. Laki-laki 0 3 38 61 71 220 129 0 14 35 43
b. Perempuan 0 0 40 64 65 190 136 0 13 30 42

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a. Laki-laki 36 24 38 20 35 77 40 21 55 22 26
b. Perempuan 33 21 44 20 30 80 39 20 58 23 27
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

a. Laki-laki 12 8 38 13 9 43 15 6 33 18 12
b. Perempuan 28 20 109 15 17 59 31 14 41 21 19

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

- Tunanetra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
b. Perempuan 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0
- Tunarungu 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0
- Tunagrahita 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 2 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0
b. Perempuan 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
- Tunadaksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 3 1 0 0 1 0 0 0 0 0
b. Perempuan 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0
- Tunalaras 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Perempuan 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- Anak Berkesulitan Belajar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0
b. Perempuan 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
- Anak Hyperaktif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- Anak Autis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Perempuan 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0
- Anak Berbakat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- Hypertensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 3 8 0 1 1 15 0 0 14 8 2
b. Perempuan 11 9 3 4 5 42 2 2 15 10 2
- Faktor Resiko DM 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1
a. Laki-laki 0 0 2 0 5 0 0 1 1 1 4
b. Perempuan 10 0 1 0 0 1 0 0 2 1 0
- DM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 2 0 0 1 3 0 0 0 2 5
b. Perempuan 0 0 1 0 1 2 0 1 5 1 0
- Gangguan Jiwa ringan-sedang 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 3 2 0 0 2 0 0 0 5 0 0
b. Perempuan 2 0 0 0 3 5 0 0 2 0 0
- Gangguan Jiwa Berat 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0
b. Perempuan 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- Katarak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 3 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1
b. Perempuan 1 1 1 0 0 1 0 0 2 1 0
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 1 4 0 0 1 7 1 0 4 0 1
b. Perempuan 2 1 1 0 1 5 0 0 4 0 0
- PPOK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 3 0 0 1 2 0 0 0 0 0 1
b. Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- Kanker 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Perempuan 1 2 0 0 1 2 0 0 0 0 0
- Stroke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Laki-laki 2 1 2 0 1 3 0 2 2 0 0
b. Perempuan 2 0 2 0 1 2 1 2 7 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PHBS RUMAH TANGGA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 176 277 308 120 238 711 429 135 519 208 146

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 164 277 289 119 236 553 242 134 511 207 146

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 166 270 289 142 256 666 245 138 558 205 201

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 166 264 369 142 283 593 298 121 567 139 201
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 166 283 367 143 279 581 303 143 564 189 199

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 161 279 364 140 253 582 302 122 562 177 182

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 167 285 366 142 236 607 302 143 570 198 198

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 162 268 296 134 237 597 300 143 567 165 150

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 165 283 271 89 159 598 302 143 569 144 197

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 98 139 82 87 175 350 192 13 367 33 129

41 Jumlah KK ber PHBS: 0 7 0 6 14 0 0 8 51 0 53


a. Strata I 0 3 2 13 27 1 1 0 11 0 27
b. Strata II 1 0 28 2 20 55 3 1 0 11 0
c. Strata III 74 164 225 70 164 401 42 130 232 168 93
d. Strata IV 93 115 54 38 59 152 206 4 287 19 49
0 5 0 18 38 0 0 8 40 0 41
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING 0 3 0 5 6 0 0 0 11 0 14
42 Jumlah Rumah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Permanen 0 0 0 64 0 324 206 0 96 0 0
a. Memenuhi Syarat 101 180 240 0 134 21 0 89 290 108 90
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Semi Permanen 0 0 0 60 32 196 67 3 36 0 49
a. Memenuhi Syarat 12 73 104 0 62 20 0 24 124 29 48
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Kayu/ Gubuk 0 2 0 5 9 17 21 4 15 0 5
a. Memenuhi Syarat 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 15 0 0 32 1 0 5 1 0 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Jumlah Sarana Air Bersih 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0
1. PDAM 0 0 0 101 0 513 297 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat
154 216 337 0 217 35 0 96 393 118 132

b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2. SGL Cincin 0 6 0 37 48 1 6 8 50 0 47
a. Memenuhi Syarat 0 27 2 0 3 0 0 10 58 22 10
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. SGL Tanah 0 2 0 2 1 19 0 0 0 0 5
a. Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 23 5 1
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 23 0 0 7 7 0 12 0 0 1
4. SPT 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. Perpipaan 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8. BOR 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 5 0 0 0 0 0 0 0 36 1
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9. MCK/ Sarana Umum 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. LA + Septik Tank 0 0 0 82 0 440 178 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 152 240 333 0 177 37 0 91 404 130 120
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. LA + Kolam 0 9 0 31 39 27 92 7 48 0 45
a. Memenuhi Syarat 0 0 13 0 0 0 0 0 0 11 3
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 10 0 0 8 0 0 22 3 0 13
3. Cubluk 0 0 0 3 0 42 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 5 0 5 22 3 0 5 50 11 2
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. MCK/ Sarana Umum 0 0 0 4 1 35 4 0 1 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 2 1 0 4 0 0 0 0 1 1
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. LA + Septik Tank Komunal 0 0 0 6 2 2 26 0 1 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 0 3 0 18 0 0 0 0 1 0
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6.Tidak Ada 0 10 2 0 4 5 1 0 0 7 7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Sarana Pembuangan
45 Limbah RT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

1. Tertutup 0 0 0 68 0 164 274 0 0 0 0


a. Memenuhi Syarat 130 142 275 0 182 4 0 70 184 54 67
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Terbuka Mengalir 0 6 0 68 37 332 16 8 33 0 17
a. Memenuhi Syarat 12 112 36 0 22 36 0 48 254 100 53
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Terbuka Tidak Mengalir 0 2 0 5 4 38 1 0 18 0 36
a. Memenuhi Syarat 0 0 54 0 0 0 0 0 13 21 3
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 14 0 0 20 2 0 0 10 0 18
4. Tidak Ada 0 2 4 0 4 14 1 0 0 5 0
0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 1
Jumlah Sarana Pengolahan Sampah
46 RT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1. Dibuat Lobang 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 21 0 0 1 0 0 0 20 0 0
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Dibakar 0 0 0 0 1 53 0 0 0 0 0
a. Memenuhi Syarat 0 127 10 0 34 0 0 0 148 173 116
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. TPS 0 0 0 120 1 497 305 0 27 0 31
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 157 123 297 0 192 42 0 118 302 49 32
b. Tidak Memenuhi Syarat 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Tanpa Pengolahan 0 8 0 21 48 0 0 8 24 0 25

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
0 0 0
294 627 583
309 633 556
118 276 110
130 320 111
15 35 0

7 21 0

0 0 0
0 0 0
31 67 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
4 2 0
1 2 0

0 0 0

0 1 3
3 0 2
0 0 0
1 0 6
2 0 7
0 0 0
6 12 5
5 14 4
0 0 0
3 0 7
0 0 5
0 0 0
13 28 4
16 32 4
0 0 0
3 7 8
6 6 12
0 0 0
4 14 10
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
4 17 6
0 0 0
8 6 16
2 4 13
0 0 0
7 12 24
10 20 21
0 0 0
13 73 59
25 70 53
0 0 0
32 19 46
20 19 36
0 0 0
68 243 98
52 248 79
0 0 0
41 108 136
43 100 132
0 0 0
0 10 10
0 15 13

0 0 0

49 48 102
36 40 101

0 0 0

26 34 29
20 29 28

0 0 0

12 10 17
3 14 20

0 0 0

0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
0 0 0
0 0
0 1 1
0 0 0
0 0 0
0 1 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 1 0
0 1 0
0 0 0
0 11 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 0 0
4 4 2
3 1 0
7 3 2
0 0 0
0 0 0
0 0 0
4 2 0
0 1 0
2 1 0
0 0 0
0 0 0
1 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 3
0 0 1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
0 0 0
1 0 0
0 1 0
0 1 0
0 2 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
1 3 0
0 0 0
0 0 0

115 232 111

114 230 104

132 324 915

150 323 914

150 324 911

143 324 897

145 323 913

146 258 784

140 259 845

90 141 843

19 80 701
13 28 401
4 1 12
53 174 85
72 59 17
7 67 104
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
12 24 55
0 0 0
0 0 0
70 161 70
2 0 3
7 54 94
50 59 36
1 0 1
1 23 27
9 0 7
0 9 12
0 0 3
2 5 11
0 0 0

71 166 104

0 0 1
12 54 753
9 42 6
0 0 0
0 20 0
9 0 1
1 8 4
0 0 2
0 3 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
17 2 0
1 0 0
8 7 0
0 0 0
0 0 0
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
0 0 0
0 0 1
0 0 0
57 203 47
0 0 0
3 59 105
37 0 16
2 5 39
6 0 15
9 6 20
0 0 0
0 4 0
0 0 2
0 0 0
0 0 1
1 0 0
0 0 0
11 7 13
4 0 0

4 11 8

0 0 0
19 120 38
0 0 0
1 37 24
109 88 41
1 0 2
18 35 40
0 2 36
0 19 25
0 0 31
0 11 13

1 0 3

0 0 0
1 0 0
0 0 0
0 0 1
115 159 44
1 0 0
15 73 95
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
15 68 77
0 0 0
5 10 78
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 26 95 271 145 1398 593 200 26 16
b. Perempuan 18 103 253 159 1238 635 196 30 18
2 Jumlah rumah 11 49 124 61 567 353 89 12 7
3 Jumlah KK 15 55 150 71 669 429 103 12 10
4 Jumlah PUS 35 149 103
Jumlah PUS dengan Jaminan
5 21 80 7
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS 54 313 156
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan 2 2
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki 1 1
b. Perempuan 4
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki 1 1
b. Perempuan 1
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 12 42 12 1 2
b. Perempuan 1 16 39 18 1
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 2
b. Perempuan
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 11 11 3 24 10 6
b. Perempuan 15 4 5 24 8 7
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 1 2 18 7
b. Perempuan 4 26 7 3
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 5 5 6 22 11 7
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 2 6 1 23 4 8 1
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 6 33 11
b. Perempuan 5 47 6 1
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 1 2 13 2 38 30 7
b. Perempuan 5 5 5 68 29 9 1 1
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 18 16 147 64 21 4 2
b. Perempuan 1 20 8 122 71 19 4 3
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 2 19 12 25 3 1
b. Perempuan 14 20 15 3 1
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 10 53 65 64 304 112 12 6
b. Perempuan 11 57 57 59 286 126 9 7
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 60 35 314 156 112 2 1
b. Perempuan 54 50 296 151 113 3 1
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki 4 1 2
b. Perempuan 4 3 1
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki 52 220 129 1
b. Perempuan 56 190 136 1

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 3 3 18 4 72 40 16 1 1
b. Perempuan 1 3 17 5 73 39 15 1
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 1 2 10 3 41 15 6 1
b. Perempuan 1 1 10 5 55 31 10 1 1

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1 1
- Tunarungu
a. Laki-laki 2
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 1
- Tunagrahita
a. Laki-laki 1 1
b. Perempuan 1
- Tunadaksa
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan 2
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki 2 2 1 14 1
b. Perempuan 4 5 41 2 2
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- DM
a. Laki-laki 1 1 3
b. Perempuan 2 1
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 1 1 2
b. Perempuan 1 5
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki 1 1 1
b. Perempuan 1
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki 1 7 1
b. Perempuan 1 5
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1 2
- Stroke
a. Laki-laki 3 1
b. Perempuan 1 1 1 2

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 15 55 120 71 669 429 103 12 10

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 15 55 119 71 514 242 103 12 10

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 15 46 119 65 624 245 99 12 10

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 15 54 119 71 551 298 89 12 10
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 15 55 120 71 544 303 103 12 10

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 15 55 117 71 543 302 82 12 9

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 15 55 119 58 565 302 103 12 10

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 12 54 111 55 555 300 103 12 7

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 14 55 66 24 556 302 103 12 10

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 4 34 71 40 342 192 5 8 5

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I 1 1
b. Strata II 2 4 54 3
c. Strata III 11 30 70 52 368 42 99 4 7
d. Strata IV 4 25 38 15 144 206 4 8 3
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen 64 324 206
a. Memenuhi Syarat 14 40 48 73 11 10
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen 42 196 67
a. Memenuhi Syarat 1 6 11 15 1 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk 2 17 21
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 2 1

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM 101 513 297
a. Memenuhi Syarat
15 45 60 67 12 11

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin 17 1 6
a. Memenuhi Syarat 3 1 10
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah 1 19
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 12
4. SPT 13
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan 1
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR 3
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum 4
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank 82 440 178
a. Memenuhi Syarat 14 45 61 66 12 8
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam 15 27 92
a. Memenuhi Syarat 2
b. Tidak Memenuhi Syarat 18 1
3. Cubluk 3 42
a. Memenuhi Syarat 5
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum 4 35 4
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal 6 2 26
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 3 1

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup 68 164 274
a. Memenuhi Syarat 11 38 57 42 12 7
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir 48 332 16
a. Memenuhi Syarat 4 9 47 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir 4 38 1
a. Memenuhi Syarat 2
b. Tidak Memenuhi Syarat 4 1
4. Tidak Ada 14 1

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang 6
a. Memenuhi Syarat 1 1 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar 53
a. Memenuhi Syarat 18 11
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS 120 497 305
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 15 30 60 89 11
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

10 95 9 56
12 110 9
5 60 4
5 60 4

8
6

1 3
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
6

1 1

1 2
3 5

1 8 2
3 12 2

1 7 3
1 6

4 62 2
5 65 4

2
2 1

1 3
4 1

2
4
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

2 1 1

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

5 60 4

5 60 4

4 60 4

5 59 4

5 60 4

3 60 3

5 60 4

5 60 4

5 60 4

4 15 3

3 46 2
2 14 2
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

2 42 1
2

14 1
1

5 2

2 32 3

22

1 2 1

1
1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

2 55 3

2 1

2 22 2

2 31
1

7 1

4 54
1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
6 4
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian KTP dalam Parambaha
n
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 17 43 96 16 98 93
b. Perempuan 18 37 95 20 87 96
2 Jumlah rumah 9 20 50 8 51 55
3 Jumlah KK 10 23 50 8 51 55
4 Jumlah PUS 4 6 19
Jumlah PUS dengan Jaminan
5 4 3
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI 1
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS 29
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan 1 1
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki
b. Perempuan
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki 2 2
b. Perempuan 1 1
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 1 3 6 1
b. Perempuan 1 9 1
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 1 4
b. Perempuan 2
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 5 4
b. Perempuan 1 6 2
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 1 2 1
b. Perempuan 2 2
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 2 8 1
KELURAHAN
No INDIKATOR Parambaha
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian KTP dalam n
b. Perempuan 2 3 2 3
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 1 2 6
b. Perempuan 4
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 2 3 2 6 2
b. Perempuan 6 1 2
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 1 2 7 11 10
b. Perempuan 1 2 5 9 14
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 3 8 4
b. Perempuan 1 2 10 9
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 7 7 29 10 20
b. Perempuan 6 7 25 14 16
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 1 13 25 52 11
b. Perempuan 4 10 22 49 10
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki 4
b. Perempuan 5
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki 3 9 6 13
b. Perempuan 8 12 10

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 1 2 12 1 8 10
b. Perempuan 2 3 9 3 4 13
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 3 1 1 4
b. Perempuan 1 5 2 4 6

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Tunarungu
KELURAHAN
No INDIKATOR Parambaha
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian KTP dalam n
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan

30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis


- Hypertensi
a. Laki-laki 1 1 1
b. Perempuan 5 1 1 4
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan 5
- DM
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
KELURAHAN
No INDIKATOR Parambaha
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian KTP dalam n
a. Laki-laki
b. Perempuan 1 1 1
- Jantung
a. Laki-laki
b. Perempuan 1 2 1
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki
b. Perempuan

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 10 23 50 8 51 55

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 10 23 46 8 48 55

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 7 23 42 8 46 54

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 8 23 50 8 51 54
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 8 23 50 8 51 54

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 7 23 48 8 51 50

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 7 23 43 8 51 52

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 7 16 36 8 51 41

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 7 6 14 8 51 53

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 3 13 27 11 27

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I
b. Strata II 2 5
c. Strata III 5 18 38 8 40 41
KELURAHAN
No INDIKATOR Parambaha
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian KTP dalam n
d. Strata IV 3 5 6 11 14

SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen 7
a. Memenuhi Syarat 18 32 3 36 49
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 2 3 9 4 15 5
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 9

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
6 20 48 8 50 47

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat 2 1 1 5
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 1
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
KELURAHAN
No INDIKATOR Parambaha
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian KTP dalam n
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 9 16 39 7 48 45
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 5 4 1 2
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat 1 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat 2 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 4

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 6 20 37 8 33 17
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 2 1 4 18 36
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 3 1
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat 1 27 31
KELURAHAN
No INDIKATOR Parambaha
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian KTP dalam n
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
a. Memenuhi Syarat 8 21 48 8 24 24
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik Muko
Padang Sikabu Aia

48 165 341
50 177 337
83
93
28

18 17

18
35
47

1
1

6
4

1 9 3
1 10 2

2 5
4

1 3
1 4 2

1 2 4
4 7

8
KTP Padang Parik Muko
Padang Sikabu Aia
4 3

9
7

2 16
9 16

23 35
2 22 35

2 27
2 23

18 49 49
9 48 32

7 40 77
9 40 83

8
12

27 63
22 60

7 10 16
5 11 14

3 9
3 14
KTP Padang Parik Muko
Padang Sikabu Aia

11

3 1
7 3 1

1
1 1
KTP Padang Parik Muko
Padang Sikabu Aia

1
1

19 93 808

19 93 803

19 93 805

19 93 808

19 93 805

18 80 702

19 80 803

19 77 800

19 80 701

12 28 401

2 3
7 67 104
KTP Padang Parik Muko
Padang Sikabu Aia
12 24 55

7 54 94
3 13

1 23 27
7 7

3
2 5 11

12 54 753

20
1

2
3 3

8 7
KTP Padang Parik Muko
Padang Sikabu Aia

3 59 105
8

6 15
7 5 17

4
1

1 2

4 11 8

1 37 24

18 35 40
35

30
11 13
1 3

15 73 95
KTP Padang Parik Muko
Padang Sikabu Aia
9

5 10 78
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 13 34 111 70 73 10
b. Perempuan 13 35 80 55 73 8
2 Jumlah rumah 8 16 48 29 43 4
3 Jumlah KK 8 20 45 32 47 4
4 Jumlah PUS 16
Jumlah PUS dengan Jaminan
5 2
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS 23
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki 1 1
b. Perempuan 1
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 1 5
b. Perempuan 1
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 2
b. Perempuan
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 1 3
b. Perempuan 2 1 2
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 1 2 5
b. Perempuan 3
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 1 4 3
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 2 3
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 1 2 1
b. Perempuan 2
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 3 1 2 3 2
b. Perempuan 2
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 3 4 15 6 2
b. Perempuan 3 4 4 11 2
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 1 2 7 16 1
b. Perempuan 1 4 15
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 6 15 24 25 39 2
b. Perempuan 6 13 17 30 43 4
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 2 32 18 3
b. Perempuan 9 27 11 1
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki 17 1
b. Perempuan 17 1

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 1 3 6 4 5
b. Perempuan 3 4 2 6
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 2 4 1
b. Perempuan 2 4 5 4 2

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki 1 1
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Tunalaras
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki
b. Perempuan 2 1
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan 1 2
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 2
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1 1
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki 1
b. Perempuan

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 8 20 45 32 43 4

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 8 14 45 31 43 4

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 8 14 41 31 42 4

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 8 20 44 24 43 4
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 8 19 45 32 43 4

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 8 18 44 32 39 3

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 8 20 32 32 43 4

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 8 20 44 32 40 4

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 8 20 36 32 42 4

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 3 18 26 0 12 2

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I
b. Strata II 3 1
c. Strata III 5 9 27 31 31 2
d. Strata IV 3 11 15 12 2
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat 7 15 26 16 23 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 4 14 9 21 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat 1 1
b. Tidak Memenuhi Syarat 5 4 2

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
7 18 44 29 27 3

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat 1 2 21
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 8 17 45 25 32 3
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat 1 4
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 2

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 8 20 38 28 8 3
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 5 1 25 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 2
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat 4
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat 3 8 13 3
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 1 20 36 29 28 4
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan 1

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

70 197
70 181
91
23 91
7

20

2
1

3 2
4 1

1
1

1
3 2

3
5

1 2
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
1 2

2 5
1 5

4 7
5

10 20
8 14

14
12

17 40
14 35

21 51
23 45

10 30
11 35

2 11
2 9

7
6
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

23 91

22 84

23 87

22 91

22 86

23 75

22 89

23 63

23 27

8 29

1 12
14 71
8 8
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

16 60

7 21

10

17 88

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

21 40

36

1 11

9 32

13 34

2
24
1

23 41
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
50
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 256 191 22
b. Perempuan 252 209 26
2 Jumlah rumah 122 104 11
3 Jumlah KK 122 119 13
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1 2
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki 2
b. Perempuan 4
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 3
b. Perempuan 3 3
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 2
b. Perempuan 1 2
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 1 19
b. Perempuan 3 24 1
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 7
b. Perempuan 8
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 2 10
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 2 8
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 3
b. Perempuan 2 2
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 11 6
b. Perempuan 7 6 1
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 32 14 3
b. Perempuan 38 15 4
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 30 13 3
b. Perempuan 20 11 2
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 37 8
b. Perempuan 41 7
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 63 118 7
b. Perempuan 68 122 4
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki 48
b. Perempuan 36

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 13 6
b. Perempuan 12 13
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 1 4 1
b. Perempuan 5 8 1

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki 1 9 1
b. Perempuan 10
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki
b. Perempuan
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 4
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki 1 1
b. Perempuan 4

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 122 119 13

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 120 119 13

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 100 110 13

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 122 119 13
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 121 119 13

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 88 115 12

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 96 119 13

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 90 119 13

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 56 119 13

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 73 90 4

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I
b. Strata II 13
c. Strata III 85 42 10
d. Strata IV 24 77 3
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat 60 97 10
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 37 22 3
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 25

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
113 76 12

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat 2 21 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat 7
b. Tidak Memenuhi Syarat 7
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 71 84 13
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 7
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat 18 20
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat 4
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat 18
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 4

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 87 13 11
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 17 81 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat 14 10
4. Tidak Ada 4

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat 19
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat 26 43 11
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 96 42 2
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

49
44
21
21

4
4

3
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
3

3
5

3
2

28
30

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

27

26

26

27

27

27

27

27

27

12

15
12
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

10

16

18

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

21

14

25
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
1
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 120 15 244
b. Perempuan 131 14 215
2 Jumlah rumah 65 10 117
3 Jumlah KK 64 10 119
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki 1 3
b. Perempuan 1
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki 7
b. Perempuan 1 7
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki 2 8
b. Perempuan 1 5
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 3 5
b. Perempuan 3 4
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 5 1 8
b. Perempuan 2 1 5
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 2 9
b. Perempuan 5 7
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 1 1
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 4 1
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 1 4
b. Perempuan 2 5
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 2 8
b. Perempuan 3 11
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 10 21
b. Perempuan 20 2 21
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 8 4 11
b. Perempuan 11 1 10
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 53 6 57
b. Perempuan 47 6 48
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 27 3 52
b. Perempuan 20 4 36
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki 29
b. Perempuan 31

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 4 15
b. Perempuan 6 2 13
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 1 1 6
b. Perempuan 4 11

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Tunadaksa
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 3
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Stroke
a. Laki-laki 1
b. Perempuan

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 64 10 119

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 64 10 119

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 63 10 119

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 55 10 119
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 64 10 118

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 64 10 104

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 64 10 117

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 60 10 76

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 64 10 118

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 30 9 77

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I
b. Strata II
c. Strata III 38 1 74
d. Strata IV 26 9 41
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat 39 9 69
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 22 43
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 4 1 2

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
44 10 106

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat 7 9
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 13 1
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat 1 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 51 10 96
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 5 12
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 8 7

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 22 10 46
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 36 50
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 7 17
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat 6
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat 41 91
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 17 10 26
b. Tidak Memenuhi Syarat 1
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

116
110
55
58

12 120
8 131
251
5
2
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

4
3

13
12

35
40

17
12

10
15

11
7

5
7

1
4
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

2
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

57

57

57

57

57

56

57

56

57

15

42
15
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

45

10

40

9
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

47

31

20

50
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
4
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 81 113
b. Perempuan 74 111
2 Jumlah rumah 41 74
3 Jumlah KK 41 74
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki
b. Perempuan
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 4
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 3
b. Perempuan
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 4
b. Perempuan 3
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 5
b. Perempuan 1 10
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 4
b. Perempuan 1
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 7
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 2 4
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 3
b. Perempuan 1
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 7
b. Perempuan 3
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 6 6
b. Perempuan 6 6
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 9 9
b. Perempuan 5 9
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 31
b. Perempuan 30
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 16 66
b. Perempuan 19 65
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 1 7
b. Perempuan 1 7
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 2 6
b. Perempuan 1 7

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki 1 2
b. Perempuan
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki
b. Perempuan
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki
b. Perempuan 1

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 41 74

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 41 66

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 40 72

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 40 74
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 41 74

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 40 74

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 41 74

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 40 74

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 41 74

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 17 39

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I
b. Strata II
c. Strata III 27 46
d. Strata IV 14 28
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat 26 61
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 13 13
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 2

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
27 74

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat 6
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 6
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat 2
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 36 74
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat 2
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat 2
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 1

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 19 34
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 19 40
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 1
4. Tidak Ada 2

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat 4
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat 24 16
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 13 58
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

132
122
57
65

4
7

7
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
3

1
6

16
11

9
11

52
51

30
25

10
5

3
3
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

65

65

65

65

65

65

64

12

12

14

57
8
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

48

12

59

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

59

51

10

7
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
57
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 241
b. Perempuan 250
2 Jumlah rumah 136
3 Jumlah KK 136
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki
b. Perempuan
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki 2
b. Perempuan 2
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 3
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 15
b. Perempuan 12
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 1 9
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 3 11
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 3
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 1 12
b. Perempuan 1 12
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 9 25
b. Perempuan 7 26
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 3 18
b. Perempuan 8 22
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 28
b. Perempuan 25
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 16 137
b. Perempuan 13 143
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 5 14
b. Perempuan 7 13
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 2 11
b. Perempuan 4 11

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 1
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki 1 1
b. Perempuan 1
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan 2
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki
b. Perempuan
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki
b. Perempuan
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1 1

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 42 136

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 39 136

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 42 136

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 42 136
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 37 136

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 39 136

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 42 136

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 42 136

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 42 136

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 8 88

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I
b. Strata II 1
c. Strata III 33 48
d. Strata IV 8 88
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen 96
a. Memenuhi Syarat 21
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 20 40
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 1

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
35 111

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat 10
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat 15
b. Tidak Memenuhi Syarat 7
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 37 107
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat 3 29
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 2

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 4 56
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 36 67
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat 13
b. Tidak Memenuhi Syarat 2
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat 60
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 42 76
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 289 701 69 450
b. Perempuan 295 759 79 408
2 Jumlah rumah 166 403 37 218
3 Jumlah KK 189 436 50 372
4 Jumlah PUS 96 16
Jumlah PUS dengan Jaminan
5 25 34
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI 1
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS 25 27
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki 4
b. Perempuan 2
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki 4 6
b. Perempuan 5 5
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 1 6 11
b. Perempuan 2 3 12
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 6 4 5
b. Perempuan 12 4 4
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 28 8 13
b. Perempuan 14 5 11
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 4 5 1 9
b. Perempuan 3 2 2 10
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 10 7 6
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 8 11 5
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 11 24 1 12
b. Perempuan 8 18 3 4
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 36 1 10
b. Perempuan 19 13
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 19 52 8 55
b. Perempuan 10 48 10 49
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 22 23 3
b. Perempuan 18 33 4
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 4 146 18 133
b. Perempuan 6 153 22 127
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 159 192 11 61
b. Perempuan 159 168 19 49
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki 36 28
b. Perempuan 26 20
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki 38 13 35
b. Perempuan 40 12 30

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 33 35 6 22
b. Perempuan 32 41 3 23
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 11 36 2 18
b. Perempuan 27 105 3 21

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan 2
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki 1 2 8
b. Perempuan 11 3 4 10
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki 2 1
b. Perempuan 10 1 1
- DM
a. Laki-laki 2
b. Perempuan 1 1 1
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 2
b. Perempuan 2
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki 2 1
b. Perempuan 1 1 1
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki 1 1
b. Perempuan 2
- PPOK
a. Laki-laki 3
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Stroke
a. Laki-laki 2 2
b. Perempuan 2 2 1 1

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 161 288 46 208

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 149 275 46 207

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 151 275 46 205

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 151 349 46 139
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 151 348 45 189

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 146 346 46 177

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 152 346 46 198

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 150 276 46 165

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 151 251 46 144

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 94 64 12 33

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I 2
b. Strata II 1 28 11
c. Strata III 63 216 35 168
d. Strata IV 89 43 11 19
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat 87 225 25 108
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 11 100 12 29
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat 7
b. Tidak Memenuhi Syarat

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
139 319 28 118

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat 6 22
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat 5
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat 5
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat 36
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 138 316 29 130
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat 13 11
b. Tidak Memenuhi Syarat 3
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat 11
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat 1 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat 2 1
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 7

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 119 255 8 54
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 8 36 28 100
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat 54 21
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tidak Ada 4 5

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat 10 16 173
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 142 277 21 49
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

236 12
247 8
113 4
125 5
15

31

4
1

1
2

4
4 1

12
15

2 1
6

3
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
4

7
2

6
7

12 1
20

29
17 1

46 5
38 4

34 4
32

1
1

49
36

18
15 1

12
3
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

1
2 1

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

110 5

109 5

109 5

126 5

126 5

121 3

121 5

123 5

116 5

67 4

1
4
50 3
70 2
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

68 1
2

47
1

69 4

16
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

55 3

37
1

10
4

17 2

107
2

111
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
15 4
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki
b. Perempuan
2 Jumlah rumah
3 Jumlah KK
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki
b. Perempuan
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki
b. Perempuan
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki
b. Perempuan
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki
b. Perempuan

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan
Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif
32

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan
Jumlah KK yang mencuci tangan
34 dengan air bersih dan memakai
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih
Jumlah KK yg menggunakan jamban
36 sehat
Jumlah KK yg memberantas jentik
37 dirumah
Jumlah KK yg makan sayur dan buah
38 setiap hari
Jumlah KK yg melakukan aktivitas
39 fisik setiap hari
Jumlah KK yg tidak merokok
40 didalam rumah
41 Jumlah KK ber PHBS:
a. Strata I
b. Strata II
c. Strata III
d. Strata IV
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

24
21
11
11

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
1

1
1

1
2

2
4

2
3

9
6

2
3

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

2
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

11

11

11

11

11

10

10

9
2
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

8
1

1
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

8
1

3
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
10
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 220 49
b. Perempuan 207 58
2 Jumlah rumah 174 30
3 Jumlah KK 198 30
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki 5
b. Perempuan 3
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki 6
b. Perempuan 4
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki 2
b. Perempuan 3
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 1 2
b. Perempuan 1 2
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 4
b. Perempuan 5
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 4
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 1
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki 3 1
b. Perempuan 6
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 7 2
b. Perempuan 8 1
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 25 7
b. Perempuan 16 7
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 17 4
b. Perempuan 26 4
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki 86
b. Perempuan 84
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 43 30
b. Perempuan 29 40
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 14 2
b. Perempuan 9 2
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 3 1
b. Perempuan 11 2

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki 2
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 1
- Tunagrahita
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki 4
b. Perempuan 6
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- DM
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Katarak
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki 2
b. Perempuan 1
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan 1
- Stroke
a. Laki-laki
b. Perempuan

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 109 30

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 109 30

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 103 30

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 97 30
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 108 30

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 104 30

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 109 30

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 99 30

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 108 30

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 48 21

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I
b. Strata II
c. Strata III 64 12
d. Strata IV 45 18
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat 68 19
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 32 11
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 9

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
93 29

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat 10
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat 1
b. Tidak Memenuhi Syarat 4
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat 2
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 100 30
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 5
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat 2
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada 1

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 55 26
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 48 4
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat 6
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat 6
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat 41
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 62 30
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

220
207
427
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki
b. Perempuan
2 Jumlah rumah
3 Jumlah KK
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki
b. Perempuan
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki
b. Perempuan
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki
b. Perempuan
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki
b. Perempuan

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan
Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif
32

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan
Jumlah KK yang mencuci tangan
34 dengan air bersih dan memakai
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih
Jumlah KK yg menggunakan jamban
36 sehat
Jumlah KK yg memberantas jentik
37 dirumah
Jumlah KK yg makan sayur dan buah
38 setiap hari
Jumlah KK yg melakukan aktivitas
39 fisik setiap hari
Jumlah KK yg tidak merokok
40 didalam rumah
41 Jumlah KK ber PHBS:
a. Strata I
b. Strata II
c. Strata III
d. Strata IV
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki
b. Perempuan
2 Jumlah rumah
3 Jumlah KK
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki
b. Perempuan
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki
b. Perempuan
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki
b. Perempuan
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki
b. Perempuan

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan
Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif
32

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan
Jumlah KK yang mencuci tangan
34 dengan air bersih dan memakai
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih
Jumlah KK yg menggunakan jamban
36 sehat
Jumlah KK yg memberantas jentik
37 dirumah
Jumlah KK yg makan sayur dan buah
38 setiap hari
Jumlah KK yg melakukan aktivitas
39 fisik setiap hari
Jumlah KK yg tidak merokok
40 didalam rumah
41 Jumlah KK ber PHBS:
a. Strata I
b. Strata II
c. Strata III
d. Strata IV
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
REKAPAN HASIL PENDATAAN
PUSKESMAS LAMPASI
TAHUN 2017

KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian
dalam han
1 Jumlah Penduduk
a. Laki-laki 72
b. Perempuan 82
2 Jumlah rumah 26
3 Jumlah KK 49
4 Jumlah PUS
Jumlah PUS dengan Jaminan
5
Kesehatan PBI APBN
6 Jumlah PUS ALKI
7 Jumlah PUS 4T
8 Jumlah WUS
9 Jumlah Ibu Hamil
10 Jumlah Ibu Nifas
11 Jumlah bayi (usia 0-6 bulan)
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah bayi (usia 0-11 bulan 29
12
hari)
a. Laki-laki
b. Perempuan
13 Jumlah anak usia 0 - 2 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
14 Jumlah anak usia 0 - 3 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
15 Jumlah anak usia 1 - 5 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
16 Jumlah anak usia 0 - 5 tahun
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 7
17 Jumlah anak usia 5 - 6 tahun
a. Laki-laki 1
b. Perempuan
18 Jumlah anak usia 6 - 7 tahun
a. Laki-laki 1
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan 2
19 Jumlah anak usia 7 - 8 tahun
a. Laki-laki
b. Perempuan
20 Jumlah anak usia 8 - 9 tahun
a. Laki-laki 5
b. Perempuan 5
21 Jumlah anak usia 10-14 tahun
a. Laki-laki 6
b. Perempuan 7
22 Jumlah anak usia 15 - 18 tahun
a. Laki-laki 9
b. Perempuan 9
23 Jumlah Penduduk usia 30 - 59 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
24 Jumlah Penduduk usia 15 - 59 Th
a. Laki-laki 37
b. Perempuan 41
25 Jumlah Penduduk usia ≥ 15 Th
a. Laki-laki
b. Perempuan
Jumlah Pra Lansia (usia 45 - 59
26
tahun)
a. Laki-laki
b. Perempuan

27 Jumlah Lansia (usia 60 - 69 tahun)

a. Laki-laki 6
b. Perempuan 8
Jumlah Lansia Resti (usia > 70
28 tahun)
a. Laki-laki 6
b. Perempuan 3

29 Jumlah Anak Berkebutuhan Khusus

- Tunanetra
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunarungu
a. Laki-laki
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
b. Perempuan
- Tunagrahita
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunadaksa
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Tunalaras
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berkesulitan Belajar
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Hyperaktif
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Autis
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Anak Berbakat
a. Laki-laki
b. Perempuan
30 Jumlah Penderita Penyakit Kronis
- Hypertensi
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Faktor Resiko DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- DM
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Gangguan Jiwa ringan-sedang
a. Laki-laki 1
b. Perempuan 1
- Gangguan Jiwa Berat
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Katarak
a. Laki-laki
b. Perempuan
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
- Jantung
a. Laki-laki
b. Perempuan
- PPOK
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Kanker
a. Laki-laki
b. Perempuan
- Stroke
a. Laki-laki
b. Perempuan

PHBS RUMAH TANGGA


Jumlah KK yg Persalinannya
31 ditolong oleh tenaga kesehatan 49

Jumlah KK dg bayi diberi ASI Eklusif


32 49

Jumlah KK dg Bayi dan Balita yang


33 ditimbang setiap bulan 49

Jumlah KK yang mencuci tangan


34 dengan air bersih dan memakai 49
sabun

Jumlah KK yg menggunakan air


35 bersih 49

Jumlah KK yg menggunakan jamban


36 sehat 49

Jumlah KK yg memberantas jentik


37 dirumah 49

Jumlah KK yg makan sayur dan buah


38 setiap hari 49

Jumlah KK yg melakukan aktivitas


39 fisik setiap hari 49

Jumlah KK yg tidak merokok


40 didalam rumah 37

41 Jumlah KK ber PHBS:


a. Strata I
b. Strata II
c. Strata III 13
d. Strata IV 36
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
SANDAS KESLING
42 Jumlah Rumah
1. Permanen
a. Memenuhi Syarat 45
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Semi Permanen
a. Memenuhi Syarat 4
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Kayu/ Gubuk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

43 Jumlah Sarana Air Bersih


1. PDAM
a. Memenuhi Syarat
26

b. Tidak Memenuhi Syarat


2. SGL Cincin
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. SGL Tanah
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. SPT
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. PMA
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6. PAH
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat

7. Perpipaan
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
8. BOR
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
9. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han

44 Jumlah Sarana Jamban Keluarga


1. LA + Septik Tank
a. Memenuhi Syarat 26
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. LA + Kolam
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Cubluk
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. MCK/ Sarana Umum
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
5. LA + Septik Tank Komunal
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
6.Tidak Ada

Jumlah Sarana Pembuangan


45 Limbah RT
1. Tertutup
a. Memenuhi Syarat 17
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Terbuka Mengalir
a. Memenuhi Syarat 9
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. Terbuka Tidak Mengalir
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tidak Ada

Jumlah Sarana Pengolahan Sampah


46 RT
1. Dibuat Lobang
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
2. Dibakar
a. Memenuhi Syarat
b. Tidak Memenuhi Syarat
3. TPS
KELURAHAN
No INDIKATOR KTP Paramba
Balai Baru P. Kaduduak Koto Baru Balai Kaliki Kubu Gadang Napar Labuh Baru Bunian Sungai Durian dalam han
a. Memenuhi Syarat 26
b. Tidak Memenuhi Syarat
4. Tanpa Pengolahan

Payakumbuh, …………………….. 2017


Mengetahui
Kepala Puskesmas…………. Lurah……………………..

(……………………………………..) (…………………………………………………)
NIP. ………………………………. NIP. ………………………………………….
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

-13
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia
KTP Padang Parik
Padang Sikabu Muko Aia

Anda mungkin juga menyukai